Пожалуйста, авторизуйтесь!
Вспомнил
через соц. сети: Регистрация Вы врач?
Введите свой адрес электронной почты и мы вышлем вам ссылку для восстановления пароля
На этот адрес электронной почты выслана ссылка для восстановления пароля
Необходимо указать логин и пароль.
Эл. почта введена неверно. Попробуйте еще раз.
Пароль неверный. Напомнить пароль?
Укажите адрес электронной почты.
Пользователь с таким email не найден

Цирроз печени у детей

13.08.14
Следует обратить внимание на некоторые сложности постановки диагноза, в таких случаях применяют лапароскопию в сочетании с биопсией печени.

Цирроз печени у детей — явление не частое, но, к сожалению, порой ускользающее от профессионального взгляда неонатолога, своевременно не распознанное заболевание приводит к его дальнейшему развитию и прогрессированию с неутешительным прогнозом, чаще у мальчиков школьного возраста. Некоторые виды цирроза печени у детей могут быть врожденными на фоне существующей семейной наследственности. Широкий ареал существования заболевания фиксируется в основном, в странах Азии и Ближнего Востока, здесь часто встречается синдром Сена, а при употреблении хлеба из зерна, засоренного семенами гелиотропа наблюдаются случаи гелиотропного цирроза.

Формы и признаки цирроза печени встречаются такие же, как и у взрослых, однако чаще преобладают смешанные варианты цирроза. Кроме этого выделяют постнекротическую, портальную и билиарную форму.

Клиническая картина заболевания

Клиническая картина болезни у детей отмечается длительным латентным периодом с недомоганием и неопределенной вялостью, сонливостью и апатией. Наблюдается заметное похудение и потеря аппетита, слабость, головная боль, тошнота, частое повышение температуры до субфебрильных значений, носовые кровотечения, сухость кожи. Ребенок жалуется на боли в области печени, отмечается метеоризм, понос или запор. Пальпаторно при осмотре выявляется увеличение и уплотнение печени и селезенки, на коже ребенка видны участки депигментации, звездчатые высыпания, присоединяется кожный зуд.

Дальнейшее развитие цирроза отмечается отставанием в физическом развитии, истощением, выпадением волос, усилением геморрагического синдрома, появлением признаков портальной гипертензии, формируется варикозное расширение вен пищевода и желудка, результатом чего становятся внезапные профузные кровотечения и расширение венозной сети на животе, признак, получивший название «голова медузы». Конечный этап заболевания характеризуется появлением асцита и общих отеков. Стадии заболевания определяются также как у взрослых:

  • компенсированная;
  • субкомпенсированная с яркой клинической картиной;
  • декомпенсированная или терминальная с признаками печеночной недостаточности.

Течение детского цирроза печени длительное с периодами ухудшения и улучшения, но болезнь обычно прогрессирует и прогноз для жизни весьма неблагоприятный и серьезный, вместе с тем, описаны случаи стертых и латентных форм, когда заболевание может закончиться выздоровлением.

  • 0
  • 3054


Источник
Medkrug.ru




Обсудить в сообществах раздела Гепатология

Пригласить в друзья
Добавьте сообщение: