ЭКО – реальный шанс на долгожданное материнство
23.08.18
Бесплодие – проблема, которая в России затрагивает практически каждую седьмую пару в России. Многие из тех, кто столкнулся с этим диагнозом, выбирают длительное лечение у гинеколога – и, к сожалению, зачастую это приводит лишь к потере драгоценного времени.А между тем время терять нельзя: после года активной терапии бесплодия у гинеколога единственнымобоснованноэффективнымметодомлечения является экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).
К 2018 году благодаря ЭКО в мире родилось более 5 миллионов детей. Этот метод популярен и в России: ежегодно в нашей стране рождается около 30 тысяч детей, зачатых с помощью ЭКО, и это число продолжает расти. Вместе с тем далеко не каждая пара даже рассматривает такой вариант решения проблемы. И это при том, что Всемирная организация здравоохранения рассматривает технологию ЭКО как основной и самый результативный метод лечения бесплодия, так как это реальный и практически единственный шанс на естественную беременность.
В чем суть метода ЭКО?
При ЭКО зачатие происходит в лабораториивне тела матери, после чего оплодотворенная яйцеклетка подсаживается в матку, и дальше эмбрион развивается в естественных условиях. Считается, что ни беременность, ни роды при этом не требуют особого наблюдения: процесс вынашивания ребенка, зачатого при помощи «пробирки», ничем не отличается от обычного.
Когда стоит попробовать ЭКО?
ЭКО проводится практически при любых формах женского и мужского бесплодия, в том числе наступившего по невыясненным причинам.
Если не удается устранить причину, которая препятствует зачатию, а также если лечение бесплодия в течение года не дало результатов, обращение к методу ЭКО рекомендуется в первую очередь.
Как происходит ЭКО?
Тем, кто прибегает к экстракорпоральному оплодотворению, необходимо пройти через четыре этапа.
- Гормональная стимуляция овуляции. ПроцедураЭКО начинается с того, что женщине делают инъекции препаратов, стимулирующих созревание нескольких яйцеклеток. Это делается для того, чтобы повысить вероятность успешного оплодотворения. Как правило, женщина делает инъекции препаратов самостоятельно от 9 до 14 дней. В течение этого времени регулярно проводят УЗИ яичников, на которых оценивается реакция на стимуляцию. Когда фолликулы в нужном количестве (5-15 штук) достигают нужного размера, женщине вводят хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), чтобы наступила овуляция.
- Получение половых клеток. Когда яйцеклетки окончательно созревают, наступает время для их извлечения с помощью пункции. Пункция проводится в клинике под легким наркозом: созревшие яйцеклетки извлекают из яичников с помощью специальной иглы. Так как процедура не несет серьезных рисков, после нее можно почти сразу ехать домой. В то же самое время, когда проходит пункция яйцеклеток, мужчина сдает сперму. Если получить сперму естественным путем невозможно, мужчина тоже может пройти пункцию.
- Оплодотворение. Сразу после получения спермы и яйцеклеток врачи-эмбриологи приступают к их объединению. Непосредственно оплодотворение проходит в лаборатории с использованием специальной аппаратуры. Иногда после оплодотворения получается несколько эмбрионов, но та Это делается для того, чтобы повысить вероятность успешного оплодотворения. Как правило, женщина делает инъекции препаратов самостоятельно от 9 до 14 дней. В течение этого времени регулярно проводят УЗИ яичников, на которых оценивается реакция на стимуляцию. Когда фолликулы в нужном количестве (5-15 штук) достигают нужного размера, женщине вводят хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), чтобы наступила овуляция.
- Получение половых клеток. Когда яйцеклетки окончательно созревают, наступает время для их извлечения с помощью пункции. Пункция проводится в клинике под легким наркозом: созревшие яйцеклетки извлекают из яичников с помощью специальной иглы. Так как процедура не несет серьезных рисков, после нее можно почти сразу ехать домой. В то же самое время, когда проходит пункция яйцеклеток, мужчина сдает сперму. Если получить сперму естественным путем невозможно, мужчина тоже может пройти пункцию.
- Оплодотворение. Сразу после получения спермы и яйцеклеток врачи-эмбриологи приступают к их объединению. Непосредственно оплодотворение проходит в лаборатории с использованием специальной аппаратуры. Иногда после оплодотворения получается несколько эмбрионов, но так как сейчас в России не рекомендуется подсаживать одновременно больше 1-2 эмбрионов, остальные можно будет заморозить. Кроме того, перед переносом эмбрионов может быть сделан генетический анализ. Сами эмбрионы готовы для подсадки через три-пять дней после оплодотворения.
- Перенос эмбрионов в матку. Оплодотворенные яйцеклетки переносятся в матку с помощью специального катетера. Эта процедура – самая простая из всего метода, она проходит быстро и безболезненно, и после подсадки женщина сразу возвращается к своим делам. Соблюдать особый режим после переноса эмбрионов не требуется, единственная рекомендация – избегать больших нагрузок.
Наступление беременности проверяют через 10-14 дней после подсадки. Между беременностью после ЭКО и беременностью после естественного зачатия практически нет разницы: первые недели женщина может наблюдаться в клинике, где производилось ЭКО, но после в обычном порядке она встает на учет в свою женскую консультацию. При этом будущая мать не обязана сообщать врачам, что ребенок зачат с помощью ЭКО. Более того, врачебное сообщество на основе многолетних наблюдений за «детьми из пробирки» убедилось, что ребенок, зачатый благодаря ЭКО, ничем не отличается от зачатого естественным путем.
Каковы шансы на успех?
При наличии здоровой матки шанс есть всегда. Статистика по России свидетельствует, что после первой попытки беременность наступает в 35% случаев, после второй – в 40%. При этом в среднем 90% беременностей после ЭКО заканчиваются родами. Однако это лишь средние цифры, и важно помнить, что чем раньше пара прибегнет к ЭКО, тем выше будут ее шансы на успех.
Если первая попытка не дала результата, для следующей можно использоватьзамороженные ранее эмбрионы и избежать новой пункции фолликулов. Максимальное количество попыток пара определяет совместно с врачом, но в целом ЭКО – достаточно безопасная процедура для того, чтобы повторять ее несколько раз.
Есть ли противопоказания?
Абсолютных противопоказанийнемного: к ним относятся тяжелые заболевания, которые способны усугубиться при беременности или грозитьнепоправимыми последствиями для матери и плода. Это злокачественные опухоли, тяжелая печеночная недостаточность, тяжелый порок сердца, гиперпаратиреоз, апластическая анемия и легочная гипертензия.
Помимо абсолютных противопоказаний, есть ряд относительных: при них ЭКО возможно, но только под особо тщательным контролем врача. К таким противопоказаниям относятся ВИЧ, сахарный диабет, цирроз печени, хроническая почечная недостаточность и некоторые инфекции.
Сколько стоит ЭКО?
Цена определяется индивидуально в каждом конкретном случае – она зависит от того, сколько потребуется манипуляций до и после процедуры. Итоговая сумма складывается из стоимости лекарственных препаратов и медицинских услуг.
Сегодня процедуру можно сделать в государственных и частных клиниках по полису ОМС. В частной клинике у врачей, как правило, есть больше времени на то, чтобы выслушать пациентов и подобрать оптимальный вариант лечения – однако перед обращением обязательно нужно узнать про опыт работы клиники именно с методом ЭКО.
Куда обратиться за консультацией?
Первый шаг на пути к долгожданному ребенку – пойти к репродуктологу на прием в одну из клиник, которые проводят ЭКО. Врач-репродуктолог назначит обоим партнерам обследование, по итогам которого будет принято решение, какой именно метод лечения бесплодия подойдет для пары. Если у женщины нет проблем со здоровьем, при которых противопоказана сама беременность, врач может рекомендовать паре процедуру ЭКО как самую реальную возможность преодолеть бесплодие.
- 0
- 11948
Источник
Приобрести эффективные лекарства для лечения этого заболевания
