Ранний детский кариес - особенности возникновения и течения, Стоматология, Кариес

Ранний детский кариес –самая распространенная стоматологическая болезнь у детей, применение стандартов алгоритмов лечения - обязательное условие выздоровления ребенка. Теории развития кариеса рисуют яркую картину заболевания, помогают понять, чем опасен кариес. Статья об этом.

Возникновение и развитие раннего детского кариеса приносит маленькому пациенту не только боль, но и затруднения в жевании, некоторые психологические и речевые проблемы. Особенности возникновения раннего детского зубного кариеса состоят в неограниченном употреблении углеводов, недостаточной, нерегулярной и неэффективной гигиене полости рта.

Кариес, при котором зубы начинают разрушаться — это инфекционное заболевание, когда под воздействием органических кислот, являющихся продуктами жизнедеятельности микроорганизмов полости рта, происходит поражение временных зубов. Стоматологи отмечают, что поражение хотя бы одного зуба у ребенка до 3-х лет, уже есть проявление заболевания, требующее неотложного обращения к врачу с последующей терапией и профилактикой.

Основные причины, вызывающие заболевание:

инфицирование младенца ротовой жидкостью матери;
зубной налет при отсутствии необходимого механического очищения;
пищевые привычки ребенка с большим количеством углеводов, сахар в напитках и твердой пище, а также длительное вскармливание с использованием бутылочек;
неустойчивость зубных тканей.

Профилактика предполагает:

предупреждение заболевания у ребенка путем санации полости рта женщины до и после родов;
предотвращение слюнных контактов мамы и младенца;
гигиена полости рта ребенка;
соблюдение режима кормления.

Теории, объясняющие развитие кариеса

Выявить причины заболевания врачи стремились во все времена, что и послужило основанием для создания многочисленных теорий. В настоящее время наиболее популярными теориями развития кариеса являются:

химико-паразитарная, трактующая кариозные разрушения в связи с деминерализацией твердых тканей зуба;

биологическая — характеризуется недостатком витаминов D и В1, неправильным соотношением солей кальция, фосфора, фтора в пище, нарушением минерального и белкового обмена веществ в эмали и дентине;

обеднение зубной ткани белками в результате их ускоренного распада по причине гипертиреоза, туберкулеза, пневмонии, накопления кислот в тканях организма;

открытие Шатца—Мартина, как вариант локалистического подхода;

гипотеза Эггерс-Люра и др.

Опираясь на эти многочисленные открытия и подходы к решению проблемы, существуют современные представления о болезни и «трилистник Кейза», трактующий возможность возникновения болезни только при совпадении трех условий:

�

В настоящее время наиболее популярными теориями развития кариеса являются:

химико-паразитарная, трактующая кариозные разрушения в связи с деминерализацией твердых тканей зуба;

биологическая — характеризуется недостатком витаминов D и В1, неправильным соотношением солей кальция, фосфора, фтора в пище, нарушением минерального и белкового обмена веществ в эмали и дентине;

обеднение зубной ткани белками в результате их ускоренного распада по причине гипертиреоза, туберкулеза, пневмонии, накопления кислот в тканях организма;

открытие Шатца—Мартина, как вариант локалистического подхода;

гипотеза Эггерс-Люра и др.

наличие кариесогенной флоры;
употребление легкоусвояемых углеводов;
низкая сопротивляемость эмали.

Чем опасен кариес?

К кариесогенным видам бактерий относится 80-90% бактерий, в том числе стрептококк мутанс, обладающий способностью поражать многие или почти все зубы, чем он и опасен. Кариес и первые кариозные поражения обнаруживаются на губной поверхности резцов верхней челюсти недалеко от края десны в виде декальцинированного участка белесого цвета, очаги быстро распространяются, приводя к патологическим обломам коронок при минимальной травме.

Постепенно и незаметно в процесс вовлекаются другие зубы, пломбы вскоре выпадают, поражаются все группы зубов, в том числе клыки и нижние резцы, обычно устойчивые к кариесу. Зубы покрываются налетом, слюна становится липкой и вязкой, понятно, что без лечения кариеса не обойтись. Острое течение болезни, полностью разрушенные коронки резцов, омертвевшая пульпа, остатки корней в челюсти — вот ответ на вопрос: «Чем опасен?» Кариесу необходима эндогенная профилактика, ведь процессы формирования и минерализации зубов начинаются в эмбриональном периоде развития и продолжаются после его рождения в постнатальный период развития.

Алгоритм лечения и профилактики кариеса

Важно обеспечить поступление в организм достаточного количества солей кальция, фосфора, фтора, микроэлементов и витаминов. Алгоритм лечения кариеса выполняется согласно стоматологическим стандартам, они были утверждены приказом Минздрава и соцразвития и предполагают следующие позиции:

очистка зуба от зубного налета;
определение цвета зуба;
обезболивание;
высверливание кариозных тканей;
изоляция зуба от слюны;
медикаментозная обработка кариозной полости;
восстановление контактного пункта между зубами;
протравливание эмали кислотой;
обработка дентина и эмали адгезивом;
наложение прокладки под пломбу;
пломбирование;
шлифовка и полировка.

Дальнейший анализ каждой позиции в алгоритме лечения кариеса предстоит в следующих статьях.

1
2444

Источник
Medkrug.ru

Загрузка...

Обсудить в сообществах раздела Стоматология

Кариес