Бронхит, астма...На закалку становись!

У пациентов с хроническими заболеваниями легких, к которым относятся бронхиальная астма и хронический обструктивный бронхит (он же - хроническая обструктивная болезнь легких), снижается переносимость физических нагрузок и холода, возникает склонность к частым простудным заболеваниям. Практически любой человек знает, что справляться с инфекциями и простудами помогает закаливание. Но как правильно осуществить закаливание и сделать его частью повседневной жизни, знают немногие.

Итак, закаливание — это способ повлиять на адаптационные способности организма, сделать его устойчивым к холоду и ограничить тем самым риск развития инфекционных заболеваний. Существуют различные методы закаливания. Наиболее часто используют закаливание холодной водой.

Использование холодовых водных процедур упоминается еще в работах древних врачей - Гиппократа, Авиценны; закаливание было важной составной частью физического развития жителей Спарты. Холодные обливания практиковались и в лицеях и пансионах дореволюционной России. Известно, что выдающаяся русская балерина Анна Павлова росла хилым, чрезвычайно болезненным ребенком, но страсть к балету победила — преодолев себя и свой страх, юная балерина начала обливаться холодной водой по утрам и вечерам, окрепла физически и стала гордостью русского балета. О своих отношениях с холодной водой рассказывает в своих мемуарах не менее известная женщина, гениальный математик Софья Ковалевская.

Механизм закаливающих процедур

В последние годы разработаны и продолжают совершенствоваться различные программы закаливания для пациентов с хроническими заболеваниями легких. Эти методы способствуют выработке защитно-приспособительных реакций организма. Благодаря закаливанию происходит процесс адаптации к охлаждению, а также наступают изменения, которые обусловливают не сужение сосудов при воздействии холода, а, наоборот, их расширение. При систематическом использовании низкотемпературных режимов усиливается устойчивость участков тела к холоду. Повышение температуры кожи перед охлаждением является приспособительной реакцией, имеющей условно-рефлекторный характер.

Закаливание - это тренировка физиологических механизмов адаптации путем систематического, периодически повторяющегося холодового раздражения кожных покровов с возрастающей интенсивностью. Вода с температурой около 33°С ощущается человеком как теплая, 23°С — как прохладная, 13°С — как холодная. Вода с температурой ниже 23°С оказывает стимулирующее действие, на которое организм отвечает, изменяя процессы терморегуляции и включая физиологические механизмы адаптации.

Под влиянием охлаждения процессы теплообразования в организме ускоряются (в экспериментальных условиях — до 4 раз по сравнению с исходным уровнем). При интенсивном воздействии холода повышается тонус симпатической нервной системы (происходит выброс адреналина в кровь), что является первой защитной реакцией, вторая защитная реакция организма заключается в усиленном теплообразовании в результате стимуляции функции надпочечников и щитовидной железы.

На закалку становись!

В ранее существовавших программах закаливания предполагалось медленное снижение температуры воды, а сроки для достижения температурной адаптации были настолько растянуты, что не могли обеспечить закаливание пациентам с хроническим бронхитом и бронхиальной астмой - за это время наступало обострение заболевания. Поэтому в нашей клинике мы использовали методику, которая предусматривает быстрое закаливание холодной водой. Пациенты были тщательно обследованы для исключения серьезных заболеваний сердечно-сосудистой системы (особенно ишемической болезни сердца с приступами стенокардии или нарушениями ритма), почек (пиелонефрит, гломерулонефрит), нервной системы.

Проведение закаливания было обязательной частью программы физической реабилитации (наряду с дыхательной гимнастикой и физкультурой), однако переход к принятию холодовых водных процедур был произвольным. У некоторых пациентов переход к низкотемпературным режимам осуществляли постепенно - через комфортный и контрастный душ, другие приступили к обливаниям холодной водой без предварительной подготовки, а несколько человек начали сразу принимать холодные ванны длительностью от 40 секунд до 1,5 минут. У тех пациентов, кто не смог сразу начать водные процедуры, их на первых порах заменили растиранием тела сухим махровым полотенцем. Закаливающие процедуры проводили ежедневно, 1—2 раза в сутки.

Рекомендации к действию

Если вы решили начать закаливание с помощью холодной воды, прежде всего, проконсультируйтесь с врачом о возможности такого вида закаливания именно для вас. Затем придерживайтесь следующих основных правил.

1. Никогда не проводите холодовые водные процедуры, если вы вспотели или вам, напротив, очень холодно. Сначала примите обычный душ, а затем вылейте на себя ведро холодной воды. Использование холодного душа не рекомендуется, так как эта процедура вызовет переохлаждение, а быстрое обливание сильным потоком не охладит, а, скорее, разогреет.

2. После водных процедур не находитесь в холодном помещении или на сквозняке.

3. Не начинайте закаляться во время переносимой инфекции или при обострении каких-либо заболеваний.

4. Следует помнить, что закаливание — лишь одна из составных частей реабилитации. Для достижения максимального эффекта необходимо сочетать закаливание с дыхательной гимнастикой и физическими упражнениями.