Чего бояться при диализе

Осложнения диализа и почечной недостаточности

Почки участвуют в работе многих систем в организме. Когда почки перестают работать, функция других систем организма также нарушается. К сожалению, это приводит к развитию осложнений:

• Анемия  - это означает, что в крови снижается количество эритроцитов (красных кровяных клеток), которые  переносят кислород в ткани. Это может быть связано с кровопотерей, забором крови, диализом, сниженным употреблением железа, витаминов (диета).  Также в норме почки вырабатывают гормон - эритропоэтин, который стимулирует образование эритроцитов в организме человека, в больных почках эритропоэтин почти не врабатывается.
  
  
• Заболевания костей.  У пациентов с терминальной фазой почечной недостаточности нарушается всасывание кальция, фосфора и витамина Д. Это приводит к повышенной ломкости костей (почечной остеодистрофии).
  
  
• Повышение артериального давления. Возможно, следует ограничить употребление поваренной соли и жидкости.
  
  
• Перегрузка жидкостью. Если Вы не придерживаетесь запланированного лечения, например, пьете больше, чем рекомендовано, то это может привести к задержке жидкости в организме. В некоторых случаях ситуация становиться критической – развивается острая сердечная недостаточность или отек легких.
  
  
• Перикардит  - воспаление оболочки, покрывающей сердце, перикарда. Основная причина – отсутствие диализа. Происходит накопление жидкости вокруг сердца, нарушается способность сердца сокращаться и уменьшается выброс крови.
  
  
• Повреждение нервов  -  проявляется нарушением чувствительности в области кистей, стоп и ног. Это происходит по разным причинам, среди них накопление продуктов жизнедеятельности организма, которые в норме выводятся почками. 
  
  
• Инфекционные осложнения. Примерно 15-20% пациентов, находящихся на гемодиализе, умирают из-за инфекционных осложнений, большинство этих осложнений связано с внутривенным катетером. У пациентов с перитонеальным диализом высока вероятность развития перитонита – воспаления брюшной полости. Именно поэтому  важно соблюдать гигиену и пользоваться только стерильными (обеззараженными) растворами и инструментами.

Как предупредить осложнения диализа

Что необходимо для благополучного диализа?

• Соблюдение назначенной врачом диеты
• Выпивать рекомендованный Вашим доктором объем жидкости
• Принимать назначенные доктором препараты
• Согласно плану лечения проводить диализ (дома или в стационаре)
• Сообщать близким и врачу обо всех симптомах осложнений

По материалам статьи «Если бастуют почки»