Чем опасна болезнь Педжета
31.03.09
Болезнь Педжета тяжело переносится пациентами. Кроме того, этот недуг опасен множественными осложнениями. Подробнее об этом Вы узнаете из данной статьи.
Хотя существуют доказательства, что данным заболеванием люди страдают с доисторических времен, оно было неизвестно вплоть до XIX в., когда Джеймс Педжет впервые описал его и назвал деформирующим остеитом, считая, что в основе болезни лежит хроническое воспаление костной ткани.
При болезни Педжета происходит усиленная патологическая перестройка костной ткани, которая характеризуется чередующейся сменой процессов резорбции остеокластами ткани и ее новообразования. Этот процесс ведет к формированию дезорганизованной мозаичной структуры костной ткани с участками мелкоячеистого строения. Как правило, наблюдается фиброз костного мозга.
Многие исследователи предполагают, что болезнь Педжета развивается в результате вирусной инфекции, но эту теорию еще надо доказать. Ранее были попытки установить связь между присутствием в доме собаки и болезнью Педжета, хотя антиген вируса, вызывающего чумку у собак, был найден лишь у половины больных. В дальнейшем эта гипотеза была отвергнута.
Болезнью Педжета страдает преимущественно белокожее население северо-европейского происхождения. Это заболевание практически не встречается на Дальнем Востоке, в Индии, Африке и на Ближнем Востоке. В США оно в большей степени распространено на севере страны, чем на юге. Мужчины заболевают чаще, чем женщины (3:2).
Начиная с 50-летнего возраста, заболеваемость удваивается каждые 10 лет, достигая почти 90 % к 90-летнему возрасту. Распространенность болезни составляет 5 % в Англии и 1-3% в США.
Болезнь Педжета у родственников больного встречается в 7 раз чаще, чем в контрольной группе. Риск развития заболевания еще более повышается, если у родственника заболевание проявилось в раннем возрасте или оно тяжело протекает.
Самым частым проявлением болезни Педжета является боль (80 % случаев). Второй по частоте симптом заболевания - боль в суставах, обычно в коленных, тазобедренных или позвоночнике. Характерна гипертермия мягких тканей над пораженными участками кости. В далеко зашедших случаях развиваются деформации костей, в том числе утолщение костей черепа и дугообразное искривление костей голени. Наблюдается склонность к патологическим (спонтанным) переломам, чаще всего происходят переломы бедренной, больше-берцовой, плечевой костей и предплечья.
Изменения при болезни Педжета могут развиваться в одной или нескольких костях скелета (так называемые монооссальная и полиоссальная формы) соответственно в 20 % и 80 % случаев, при этом поражение способно затронуть любую кость. Наиболее частая локализация процесса при монооссальной форме - большеберцовые и подвздошные кости. В целом, чаще всего поражаются (в убывающем порядке) кости таза, поясничный отдел позвоночника, бедренная кость, грудной отдел позвоночника, крестец, кости черепа, большеберцовая и плечевая кости.
К группе костных осложнений болезни Педжета относятся:
- боли в костях;
- деформации костей и суставов (дугообразные искривления, нависание лба);
- переломы.
Неврологические осложнения болезни Педжета включают в себя:- тугоухость (вследствие сдавления слухового нерва);
- сдавление нервов (черепных нервов, корешков спинно-мозговых нервов);
- сдавление спинного мозга;
- нарушение анатомо-топографических соотношений между костями черепа и головным мозгом (например, базилярная импрессия - верхний отдел позвоночника смещает кверху скат основания черепа);
- головные боли;
- инсульты (в результате сдавления кровеносных сосудов).
- феномен «обкрадывания» (наружная сонная артерия питает кровью ткани черепа, в результате чего мозг не получает кровь в нужном количестве; клинически у больного развиваются сонливость и апатия);
- гипертермия.
- увеличение сердечного выброса;
- застойная сердечная недостаточность;
- артериальная гипертензия;
- увеличение размеров сердца;
- стенокардия.
- остеогенная саркома (0,2-1,0 %);
- фибросаркома;
- доброкачественные гигантоклеточные опухоли.
По материалам статьи «Болезни костей и суставов».
- 0
- 47893
Источник
Приобрести эффективные лекарства для лечения этого заболевания
Материалы по теме
-
0
Пригласить в друзья
