Что такое тениоз

Версия для печати

30.09.08

Что такое тениоз? Как протекает заболевание? Как проводится лечение тениоза? Ответы на эти вопросы вы найдете в статье.

Тениоз

Что такое тениоз Тениоз - гельминтоз (цестодоз), глистное заболевание, протекающее с токсико-аллергической реакцией и диспепсическими расстройствами (расстройством пищевариения).

Возбудитель - ленточный червь (цестода) Taenia solium (свиной солитёр, вооружённый цепень)

Длина взрослой особи - 1,5-2м и более. Головка паразита имеет 4 присоски и 2 ряда крючьев (до 30). Жизненный цикл проходит со сменой двух хозяев - человека и свиньи. Гельминт обитает в тонкой кишке человека в течение нескольких лет. Зрелые членики и яйца выделяются с испражнениями во внешнюю среду, где поедаются свиньями (промежуточный хозяин). Внешне яйца неотличимы от яиц бычьего цепня. В кишечнике свиньи из яиц выходят зародыши (онкосферы), проникают в сосуды и заносятся в ткани, где через 2-2,5 мес в мышцах развиваются пузыри с личинками (финны или цистицерки), напоминающие финны бычьего цепня.

Заболевание регистрируют в Азии, России, Восточной Европе, Латинской Америке. Окончательный хозяин и источник заражения - человек. Промежуточные хозяева - свиньи, редко - кабаны, собаки, кошки, а также человек, в межмышечной соединительной ткани которых формируются цистицерки длиной 7-10 мм. При заглатывании яиц у человека развивается тканевая инфекция - цистицеркоз (заболевание, которое вызывается паразитированием в организме личинок свиного цепня). При употреблении заражённой свинины у человека развивается тениоз (заболевание, вызываемое паразитированием более 40 видов крупных цестод рода тениа).

Как протекает тениоз

Тениоз протекает легче, чем тениаринхоз, часто бессимптомно (см. Тениаринхоз).

Цистицеркоз мягких тканей часто бессимптомен. При подкожном паразитировании наблюдают мягкие одиночные или множественные узлы (часто на груди и спине). После гибели паразитов они уплотняются и становятся болезненными. Наиболее опасен цистицеркоз головного мозга, образующий финны 5-15 мм в диаметре (в мозговых желудочках - до 30-50 мм), сдавливающие мозговую ткань. В зависимости от локализации цистицерков в головном мозге возможны головные боли, эпилептиформные припадки (общее название пароксизмальных расстройств (припадков), являющихся одним из проявлений органического процесса в головном мозге), делирий (расстройство сознания), галлюцинации, аментивный синдром (одна из форм помрачения сознания, при которой преобладают растерянность, бессвязность мышления и речи, хаотичность движений), гипертензионный синдром.

Методы исследования

Обнаружение яиц и онкосфер в испражнениях. При отрицательных результатах применяют промывание кишечника
Анализ крови: эозинофилия (увеличение числа эозинофилов в крови)
Биопсия поражённого материала
Рентгенография
Цистицеркоз головного мозга
Рентгенография; магнитно-резонансная томография, компьютерная томография
СМЖ (исследование спинно-мозговой жидкости): лимфоцитоз (увеличенное количество лимфоцитов) и эозинофилия (увеличенное количество эозинофилов); проба Ланге (характерная кривая, напоминающая кривую при прогрессирующем параличе).

Лечение и профилактика тениоза

Препарат выбора - фенасал 2 г (тщательно растолочь в 1/4 стакана тёплой воды) однократно утром натощак или на ночь через 3-4 ч после лёгкого ужина. За 10-15 мин до приёма препарата дают 1-2 г натрия гидрокарбоната. Альтернативный препарат - празиквантель по 2,5-10 мг/кг внутрь однократно.

При цистицеркозе: хирургические лечение (удаление крупных узлов) в сочетании с противовоспалительной и дегидратационной терапией.

Профилактика

Раннее выявление больных и наблюдение за ними в течение 6 мес после лечения.
Санитарная экспертиза свинины.

По материалам статьи «Тениоз».