Диагностика и лечение аутоиммунного тиреоидита Хашимото
Аутоиммунный тиреоидит Хашимото наиболее часто встречается у женщин в возрасте от 40 до 50 лет и является одной из самых частых причин первичного гипотиреоза. Основной причиной заболевания считаются врожденные нарушения в системе иммунологического контроля. При гипотиреоидном состоянии показана заместительная терапия тироксином.
Аутоиммунный тиреоидит Хашимото наиболее часто встречается в возрасте 40 - 50 лет и является одной из самых частых причин первичного гипотиреоза.
Считается, что главной причиной заболевания являются врождённые нарушения в иммунной системе. Нередко оба заболевания сочетаются с неэндокринными аутоиммунными заболеваниями (витилиго, миастения, ревматоидный артрит, неспецифический язвенный колит и др.)
В результате аутоиммунного поражения щитовидной железы образуются антитела к различным компонентам щитовидной железы (тиреоглобулину, микросомальной фракции) с образованием комплекса антиген-антитело, развитием изменений в щитовидной железы.
К факторам риска аутоиммунного тиреоидита относят:
- перенесённый диффузный токсический зоб в анамнезе
- перенесённая операция на щитовидной железе
- наличие аутоиммунных заболеваний
- наличие близких родственников, больных аутоиммунным тиреоидитом
Аутоиммунный тиреоидит Хашимото может иметь следующие клинические варианты:
- Гипертрофическая (гиперпластическая) форма - формируется зоб
- Атрофическая форма
- Очаговая форма - поражение одной доли щитовидной железы
Аутоиммунный тиреоидит Хашимото развивается постепенно, на начальных этапах сопровождается только общей слабостью и утомляемостью. В общем анализе крови отмечается увеличение лейкоцитов, СОЭ в среднем достигает 30 мм/ч, иногда 50-60 мм/ч.
Результаты гормональных тестов могут быть различными - от эутиреоза до явного гипотиреоза, сопровождаемого анемией и повышенным уровнем холестерина в крови.
В норме титр антитиреоглобулиновых и антимикросомальных антител не превышает 1:100. Титры, превышающие 1:400, указывают на тиреоидит Хашимото (выявляются в 95% случаев). Антитиреоидные антитела к тиреоглобулину могут обнаруживаться и при некоторых других аутоиммунных заболеваниях (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, аутоиммунная гемолитическая анемия).
По УЗИ - неоднородность структуры щитовидной железы, иногда кальцификаты в тканях железы. Нередко при аутоиммунном тиреоидите Хашимото встречаются узлы щитовидной железы, которые редко озлокачествляются.
Принципы лечения аутоиммунного тиреоидита
При аутоиммунном тиреоидите, эутиреозе - лечение не показано. При увеличении объёмов щитовидной железы может возможно назначение L-тироксина для препятствия иммунным про
В общем анализе крови отмечается увеличение лейкоцитов, СОЭ в среднем достигает 30 мм/ч, иногда 50-60 мм/ч.Результаты гормональных тестов могут быть различными - от эутиреоза до явного гипотиреоза, сопровождаемого анемией и повышенным уровнем холестерина в крови.
В норме титр антитиреоглобулиновых и антимикросомальных антител не превышает 1:100. Титры, превышающие 1:400, указывают на тиреоидит Хашимото (выявляются в 95% случаев). Антитиреоидные антитела к тиреоглобулину могут обнаруживаться и при некоторых других аутоиммунных заболеваниях (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, аутоиммунная гемолитическая анемия).
По УЗИ - неоднородность структуры щитовидной железы, иногда кальцификаты в тканях железы. Нередко при аутоиммунном тиреоидите Хашимото встречаются узлы щитовидной железы, которые редко озлокачествляются.
Принципы лечения аутоиммунного тиреоидита
При аутоиммунном тиреоидите, эутиреозе - лечение не показано. При увеличении объёмов щитовидной железы может возможно назначение L-тироксина для препятствия иммунным процессам и уменьшения размеров зоба.
При аутоиммунном тиреоидите и гипотиреозе - обязательна заместительная терапия L-тироксином.
По материалам статьи «Аутоиммунный тиреоидит Хашимото»
- 2
- 53733
Источник
Приобрести эффективные лекарства для лечения этого заболевания
Материалы по теме
-
0
Диагностика и лечение аутоиммунного тиреоидита Хашимото 2 комментария
-
Я обратилась к эндокринологу со следующими симптомами: сильное дрожание рук, нарушение координации,потливость, выпадение волос (не до лысин, но очень много сыпалось), очень уставала, сердцебеение, а потом еще и мышечная слабость: присяду, а встать не могу. Диагноз - тиреотоксикоз, возможны явления ХАИТ.Принимала мерказолил полгода по схеме. Показалось вылечилась. Бросила лечение. Через три года -все повторилось и еще хуже мне было. Снова принимаю мерказолил. Полегчало. Это навсегда - прием таблеток?
-
Я всех по разному протекает это тяжелейшее заболевание, угрожающее жизни. Я переболела тиретоксикозом. Сейчас у меня эутериоз. Лечилась тоже мерказолилом.Но под наблюдениями врачей. Проконсультируйтесь с врачами. Навсегда мерказолил не пьют. Я сейчас ничего не пью , пока все хорошо, но иные делают операции, если лечение не помогает. Болезнь страшная. Кома летальна. Обязательно лечитесь под наблюдением врачей и не бросайте пить мерказолил , пока не отменит врач, или назначит , другую терапию или операцию. Удачи вам!
-