Дифтерия глотки — инфекция живет там, где ей дают шанс

Острая инфекционная болезнь известна со времен Гиппократа и ее название звучало как «смертельная язва глотки». Главным источником инфекции служит человек, заболевший дифтерией или бактерионоситель, механизм передачи болезни — воздушно-капельный. Больной дифтерией, не только глотки, но любой другой формой этой болезни, остается заразным некоторое время после заражения. Механизм передачи инфекции способствует тому, что зараженный воздух, куда попал возбудитель, при вдыхании оседает и приживается на слизистых здорового человека.

Особенностью дифтерийной палочки является ее жизнеспособность, она выживает до 7 дней, хорошо сохраняется, и средой ее обитания может быть вода, молоко, домашняя утварь, посуда, игрушки, книги, одним словом, все, что окружает человека. Возбудитель погибает при дезинфекции различными веществами, это может быть хлорамин, фенол, лизол, перекись водорода, формалин. Внешне здоровый, без проявлений признаков заболевания человек может быть источником болезни, сам того не подозревая, и чаще всего такими бактерионосителями являются дети 4-6 лет, выделяющие дифтерийные палочки.

Проявления дифтерии глотки

Болезнь обычно начинается с общего недомогания и покраснения слизистой зева, боли в горле, повышения температуры тела до значений не самых высоких и заметного опухания подчелюстных лимфатических узлов. Основной признак дифтерии, механизм передачи которой известен, это образование плотных серо-белых пленок и налета на миндалинах и мягком небе.

Степень интоксикации организма определяется площадью образовавшихся пленок, которые не снимаются шпателем и очень плотно вживаются в ткани миндалин и поверхности слизистой зева. Иногда пленчатый налет полностью покрывает небо и носоглотку, возникает отек зева, что сигнализирует о начале токсической формы болезни, для которой характерно очень острое течение, высокая, до 39-40С температура тела, боль при глотании и даже смыкание миндалин, вялость, слабость, порой рвота, очень бледная кожа и слабый пульс. Наблюдается отек лимфатических узлов в области шеи и даже грудной клетки, дыхание становится сдавленным и хрипящим, усиливаются выделения из носа. Лечение опасной болезни осуществляется только в условиях стационара и в строгой изоляции.

Дифтерия: меры профилактики

Профилактика дифтерии ведется в 2-х направлениях. Одним из них является своевременная госпитализация заболевшего и обязательная дезинфекция всех предметов в его квартире, иногда даже с полным уничтожением вещей, окружавших больного. Это могут оказаться книги или некоторые виды игрушек, которые проще уничтожить, чем дезинфицировать. Дети, находившиеся в квартире с заболевшим дифтерией, в качестве меры профилактики не должны посещать детские сады или школы. Для дифтерии мерами профилактики, конечно, являются прививки, которые делают почти всем детям в возрасте от 5-6 месяцев и до 12 лет обязательно.

Дифтерия, уроки эпидемии в Москве

Однако иногда возникают проблемы с родителями, которые по тем или иным причинам, не до конца осознавая опасность болезни, от прививок категорически отказываются, что и послужило, в том числе, причиной возникновения эпидемии дифтерии в Москве в конце предыдущего столетия. В основе иммунизации лежит вакцинация взрослых и детей, а также обязательная последующая ревакцинация взрослых, поскольку прививки от дифтерии не обеспечивают пожизненный иммунитет и требуют обязательного повторения через 10 лет.

Этим условием пренебрегли в 1980-90 годы 20 века, когда дифтерия в Москве достигла масштабов эпидемии. Дифференциация болезни проводится с ангиной и требует повышенного внимания от врача и родительского понимания вреда самолечения, особенно в данном случае, когда можно пропустить заболевание или отказаться от прививки, или провести позднее введение противодифтерийной сыворотки, которая сможет предохранить от тяжелых осложнений опасных для жизни. Четкое, хоть и запоздалое, проведение необходимых мероприятий, совершенствование клинической диагностики и бактериологического обследования больных обеспечило значительное снижение заболеваемости в стране.