Гепатит: знать врага в лицо

Первые проблемы, с которыми сталкивается больной, а также его родные, - это проблемы психологического характера. Среди них - чувство своей неполноценности, одиночества, боязнь заразить близких. Как следствие - человек психологически отдаляется от остальных членов семьи, и для него очень важно, чтобы родные и близкие поддержали его в этой тяжелой ситуации и помогли адекватно отнестись к заболеванию.

Риск заразить близких людей у больного гепатитом ниже, чем это обычно себе представляют. В бытовых условиях вирус гепатита передается очень редко. Для заражения необходим контакт зараженной биологической жидкости больного с кровью здорового человека. А чтобы избежать таких контактов, достаточно соблюдать несложные правила.

Предметы гигиены, особенно бритвенный и маникюрный приборы, у больного должны быть строго индивидуальными. В том случае, если больной (зараженный) вирусным гепатитом поранился, то помощь ему следует оказывать крайне осторожно, избегая попадания крови зараженного на собственные ранки (лучше в резиновых перчатках).

Но ограждаться от больного гепатитом нельзя - этим можно нанести ему сильнейшую травму. Через общение, поцелуи, объятия, пользование общей посудой вирус гепатита не передается, а близость любимых людей очень важна для заболевшего.

Непредсказуемый враг

Однако, кроме психологических проблем, гепатит представляет опасность с точки зрения развития осложнений болезни. Осложнениями гепатитов могут стать заболевания желчных путей и печёночная кома.

Нарушения в работе желчевыводящих путей поддаются лечению и не вызывают тяжелых последствий. Печёночная кома, которая наступает из-за массового поражения клеток печени, является признаком молниеносной формы гепатита, заканчивающейся летальным исходом практически в 90% случаях. Причина печеночной комы в том, что попадающие в кровь больного продукты распада омертвевшей печёночной ткани поражают центральную нервную систему и вызывают угасание всех жизненных функций. Чаще всего эти осложнения вызывает смешанная инфекция вирусных гепатитов В и С.

Неблагоприятным вариантом развития гепатита, приводящим к множеству негативных последствий, является переход болезни в хроническую форму.

К сожалению, при заражении гепатитом обычно нельзя наверняка сказать, как будут развиваться дальнейшие события: пройдет ли гепатит в острой форме, которая успешно лечится, или же станет хроническим.

Мишень - печень

Опасность хронического гепатита в том, что он может привести к циррозу, а иногда и к раку печени. Наиболее вероятно развитие этих осложнений при гепатите С, острая форма которого переходит в хроническую в 70-80% случаев.
Цирроз печени - это хроническое прогрессирующее заболевание, которое возникает приблизительно у 20% больных вирусным гепатитом С или гепатитом В в сочетании с гепатитом D или без него.

Цирроз выражается дистрофией и некрозом печеночной ткани, признаками печеночной недостаточности и повышением кровяного давления в воротной вене печени. Поэтому при циррозе нарушается нормальный кровоток в печени, а это приводит к тому, что из-за увеличения потока крови в области пищевода и желудка соответствующие кровеносные сосуды расширяются и могут стать источником кровотечения.

Кроме того, цирроз печени сопровождается разрастанием соединительной ткани и глубоким нарушением структуры и функции печени, приводя в тяжелых случаях к раку печени. Сложность лечения цирроза состоит в том, что это необратимое изменение в печеночной ткани, то есть устранить сформировавшийся цирроз невозможно, даже если воспаление печени уже прошло. Поэтому лечение вирусного гепатита нужно начинать как можно раньше.

Некоторые люди, инфицированные вирусом гепатита В, С и D, сами не болеют, но, являясь носителями вируса гепатита, представляют опасность для окружающих.

Кроме того, в терапии гепатита С существует понятие “мнимого выздоровления”, когда после курса лечения данные биохимических анализов крови приходят в норму, но вирус продолжает существование в организме больного. Существование этого феномена, который может длиться в течение многих лет, диктует необходимость регулярного наблюдения больных и обязательного проведения специфического лечения.

Вирусную атаку можно остановить!

Крайне тяжелые последствия и неблагоприятный прогноз на жизнь больного вызывают смешанные формы вирусного гепатита, когда в организме больного одновременно существуют несколько вирусов. Чаще других возникают сочетания вирусов гепатита В и гепатита D или гепатита В и гепатита С. Возможен даже «тройной» вариант гепатита, который вызывается вирусами гепатитов В, С и D.

Хотя гепатит, особенно формы B и С, является опасной для жизни больного инфекцией, все же следует помнить, что считать гепатит неизбежно смертельным заболеванием нельзя. Чаще всего гепатит можно если не полностью вылечить, то избежать тяжелых последствий. В большинстве случаев, если лечение начато вовремя, удается сохранить печень и остановить размножение вируса.