Грозное заболевание остеопороз
Ножки стройные, а косточки хрупкие: женщины во много раз чаще мужчин страдают от снижения костной массы, что с возрастом вызывает остеопороз.
Что такое остеопороз?
Эпидемиологические исследования показали, что нет ни одной расы, ни одной национальности и страны, свободной от остеопороза. По последним данным, остеопороз зарегистрирован у 75 миллионов человек в США, странах Европы и Японии, вместе взятых, – это каждая третья женщина в постменопаузальном периоде и почти половина всех мужчин и женщин в возрасте 70 лет.
За последние 20 лет достигнут значительный прогресс в представлении о патофизиологии и лечении остеопороза, и это привело к пониманию, что профилактика и терапия остеопороза являются реальной задачей.
Последствия остеопороза в виде переломов тел позвонков и трубчатых костей обуславливают значительный подъем заболеваемости и смертности среди лиц пожилого возраста.
Согласно классификации, различают первичный и вторичный остеопороз. К первичному относят посменопаузальный и сенильный, которые составляют 85 % всех случаев, а также ювенильный и идиопатический*.
К вторичным формам относят остеопатии, связанные с другими заболеваниями (синдром Кушинга, тиреотоксикоз, гипогонадизм, ревматоидный артрит и другие), с приемом лекарств (глюкокортикоиды, тиреоидные гормоны и другие). В основе в любом случае лежит дисбаланс процессов костного изменения.
В 50 % случаев болезнь протекает бессимптомно, и первым клиническим проявлением оказываются переломы костей без предшествующей травмы или при неадекватной по силе травме. В остальных случаях наиболее частыми симптомами являются характерные боли в грудном и поясничном отделах позвоночника, усиливающиеся после небольшой физической нагрузки и длительного пребывания в одном положении.
Постепенно уменьшается рост, появляются кифоз и кифосколиоз, за счет укорочения позвоночного столба уменьшается расстояние между ребрами и тазовыми костями, в результате выступает вперед живот, увеличивается внутрибрюшинное давление. Снижение роста и выступающий живот не связаны с прямыми симптомами, но ведут к эмоциональному дискомфорту пациента.
Большинство больных с остеопорозом жалуется на значительное снижение работоспособности, повышенную утомляемость. Продолжительная боль в спине способствует повышенной раздражительности, возбудимости и даже развитию депрессий.
В возникновен
В основе в любом случае лежит дисбаланс процессов костного изменения.В 50 % случаев болезнь протекает бессимптомно, и первым клиническим проявлением оказываются переломы костей без предшествующей травмы или при неадекватной по силе травме. В остальных случаях наиболее частыми симптомами являются характерные боли в грудном и поясничном отделах позвоночника, усиливающиеся после небольшой физической нагрузки и длительного пребывания в одном положении.
Постепенно уменьшается рост, появляются кифоз и кифосколиоз, за счет укорочения позвоночного столба уменьшается расстояние между ребрами и тазовыми костями, в результате выступает вперед живот, увеличивается внутрибрюшинное давление. Снижение роста и выступающий живот не связаны с прямыми симптомами, но ведут к эмоциональному дискомфорту пациента.
Большинство больных с остеопорозом жалуется на значительное снижение работоспособности, повышенную утомляемость. Продолжительная боль в спине способствует повышенной раздражительности, возбудимости и даже развитию депрессий.
В возникновении остеопороза большую роль играют факторы риска и их сочетание у каждого конкретного человека.
Факторы риска развития остеопороза
Генетические
-
этническая принадлежность (белая и азиатская расы);
-
семейная предрасположенность;
-
пожилой возраст;
-
женский пол;
-
низкая масса тела;
-
низкий пик костной массы;
-
отсутствие генерализованного остеоартроза.
Гормональные
-
ранняя менопауза;
-
позднее начало менструаций;
-
длительные периоды аменореи** до наступления менопаузы;
-
бесплодие;
-
заболевания эндокринной системы.
Стиль жизни
-
курение;
-
злоупотребление алкоголем;
-
злоупотребление кофеином;
-
сидячий образ жизни;
-
избыточная физическая нагрузка;
-
непереносимость молочных продуктов;
-
низкое потребление кальция;
-
избыточное потребление мяса;
-
дефицит витамина D.
В настоящее время имеются возможности для ранней диагностики остеопороза, даже на доклинической стадии. Если 15 лет назад единственным методом являлась рентгенография костей, выявляющая болезнь, когда терялось уже более 20 % костной массы или имелись переломы костей, то сейчас благодаря развитию различных методов диагностики появилась возможность выявлять потерю на уровне 2 %, осуществлять контролирование минеральной плотности костной ткани в процессе лечения, профилактики или наблюдения за динамикой естественного течения болезни.
Профилактика остеопороза является ключевой задачей в проблеме остеопороза. Профилактику можно разделить на первичную и вторичную.
К первичным мерам относятся:
-
контроль за адекватным потреблением кальция и витамина D, начиная с детского возраста;
-
обеспечение организма кальцием в период беременности и кормления грудью;
-
активный образ жизни;
-
регулярные физические упражнения с умеренной нагрузкой, максимальное снижение факторов риска.
Показаниями к вторичной профилактике служит наличие достоверных факторов риска:
-
ранняя или искусственная менопауза;
-
гипогонадизм;
-
кортикостероидная терапия;
-
сахарный диабет и многие другие.
В этом случае универсальным средством является назначение препаратов кальция и витамина D.
Кальций необходимо сочетать с витамином D для лучшего всасывания кальция. Хорошими источниками кальция являются молоко, йогурт, сыр, шпинат, брокколи, орехи, фасоль, капуста, зелень петрушки, соя, апельсины, томатный и апельсиновый соки. Стакан молока или кефира содержит до 200 мг кальция.
К сожалению, молодежь часто пренебрегает научно обоснованными рекомендациями о необходимости ежедневного достаточного потребления продуктов, содержащих кальций, и в первую очередь молочных продуктов. Да и многие взрослые женщины игнорируют эти полезные советы. А между тем убедительно показано, что у женщин, потребляющих ежедневно 1000 мг кальция, переломы бедра случаются на 75 % реже, чем у женщин, потреблявших вдвое меньше кальция.
* Сенильный - старческий, ювенильный - юношеский, идиопатический - с неустановленной этиологией (причиной).
** Аменорея - отсутствие менструаций.
- 2
- 34903
Источник
Приобрести эффективные лекарства для лечения этого заболевания
Обсудить в сообществах раздела Ортопедия и травматология
Материалы по теме
-
2
Грозное заболевание остеопороз 2 комментария
-
Хорошая статья, многое, признаюсь, не знала. Хотя болею эти недугом уже ни один год. Пробовала и массажи, и некоторые народные методы, однако, к сожалению, результат остается недолговечно. Самое, пожалуй, действенное средство это хондропротеторы. Мне больше всего нравится терафлекс. Пользовалась и мазью, и капсулы пью. Врач рекомендовала повторять курс (у меня его длительность составляет полгода) раз в несколько лет. Капсулы не вредят ЖКТ, но прекрасно снимают боль и скованность в суставах. После продолжительных физических нагрузок иногда появляются ноющие боли, но мне хватает мази терафлекс М, в ней камфора и мятное масло, которое обезболивают и разогревают.