Хирургическое лечение рака яичника

Хирургические вмешательства при раке яичника

Хирургическая операция представляет собой первый шаг в лечении рака яичника. Обычно требуется произвести гистерэктомию, то есть иссечение матки, удаление обоих яичников, фаллопиевых труб, соединяющих яичники с маткой, и скопление жировой ткани в брюшной полости. Одновременно хирург обследует брюшную полость в целях ликвидации любых признаков злокачественной ткани. Если признаки рака обнаруживают в кишечнике, необходимо удалить пораженный участок и соединить два конца кишок.


Обследование брюшной полости при раке яичника

Обследование брюшной полости - это узкоспециализированная форма хирургического вмешательства, и важно, чтобы ее проводил хирург-специалист по раку половых органов. Исследования показали, что даже если раковое поражение нельзя полностью удалить хирургическим путем и остаются мелкие скопления раковых клеток, последующий эффект лечения будет гораздо лучше после удаления как можно большего количества патологического материала. Иногда возникает необходимость во второй операции через некоторое время после первой. Цель второго обследования - определить, повлияло ли лечение на развитие болезни, и помочь врачам оценить необходимость дальнейших мер.


Гистерэктомия при раке яичника

Гистерэктомия может причинить женщине очень большие страдания. Для женщин, не достигших менопаузы, это означает ее преждевременное наступление и появление таких симптомов, как «приливы», сухость кожи и влагалища, а также депрессия. Женщинам трудно смириться с окончанием репродуктивного периода. Гистерэктомия, проводимая в период менопаузы, все равно наносит удар по женскому самосознанию. Все эти факторы способны сильно повлиять на эмоциональное состояние женщин, и именно тогда, когда они узнают, что больны раком. Поэтому, чтобы помочь пациенткам пережить этот трудный период, чрезвычайно важно оказать им как пред-, так и послеоперационную эмоциональную поддержку и консультативную помощь.

Рекомендации пациенткам, перенесшим гистерэктомию

• Первый месяц после операции надо использовать для выздоровления и адекватного отдыха
• Вождение автомобиля можно начать через месяц после операции.
• Небольшая прибавка веса может наблюдаться в связи с уменьшением двигательной активности, но гистерэктомия как таковая не является причиной прибавки веса. Через 3-6 месяцев вес возвращается к исходному, так как нормализуется физическая активность.
• Нередко наблюдается утомляемость и потеря жизненного тонуса, на эти нарушения состояния пациентки кратковременны.
• Осмотр гинеколога проводится через 6 недель после операции.
• Половая жизнь может возобновиться после осмотра гинеколога и должна быть нормальной с обычной частотой оргазма.
• Грануляции в области свода влагалища могут быть причиной посткоитальных кровотечений, поэтому необходимо грануляции обработать нитратом серебра.
• Иногда свод влагалища инфицируется и появляются неприятные выделения. Лечение проводится препаратами, которые воздействуют на анаэробы, например метронидазолом.
• Восстановительный период составляет обычно 6 недель, после чего можно возвращаться к работе.

Прогноз при раке яичника

Если рак яичника выявляют на ранней стадии, хирургическое вмешательство само по себе или в сочетании с последующей химиотерапией часто приводит к излечению. На более продвинутой стадии болезни излечение в ряде случаев может быть достигнуто с помощью химиотерапии, но у гораздо меньшего числа больных. Однако у большинства лиц с далеко зашедшим заболеванием цель химиотерапии состоит в сдерживании ракового процесса и как можно более длительном сохранении приемлемого качества жизни.