Хроническая боль: диагностика

 

Для того, чтобы определить хроническую боль, используется много анализов и исследований.

Подробный медицинский анамнез. Ваш врач задаст вам вопросы об общем медицинском анамнезе, прошлых болезнях и общем состоянии здоровья. Он или она зададут вам вопросы о вашей боли, предыдущих эпизодах боли, как они лечились, и было ли это лечение успешным. Кроме того, врач примет во внимание любую семейную историю хронической боли. Для того, чтобы идентифицировать деятельность, которая вызывает боль, то, как вы лечите боль, когда она возникает, и помогает ли лечение облегчить боль, ваш доктор может попросить вас начать вести дневник боли.

Физическое обследование. Во время проведения обследования будет оцениваться ваше физическое состояние, что поможет врачу идентифицировать участки боли. Вас могут попросить подвигать руками и/или ногами, чтобы помочь определить болезненные участки. Физическое обследование помогает выяснить состояния здоровья, которые вносят свой вклад в хроническую боль. Вы также можете пройти указанные ниже обследования как часть вашего физического обследования:

Неврологическое обследование для того, чтобы идентифицировать возможные проблемы нервной системы. Вас могут попросить выполнить несколько заданий физического характера, например, зайти и выйти из комнаты или встать со стула. Путем проверки ваших рефлексов, а также вашей способности ощущать легкое прикосновение, это обследование может помочь определить, есть ли у вас проблемы с нервной системой. Врач также может попросить вас повторить серию цифр или ответить на простые вопросы, связанные с датами, местами и текущими событиями.

Оценка психического здоровья. Это обследование оценивает ваше эмоциональное функционирование и способность думать, рассуждать и вспоминать. Вам могут задавать вопросы для того, чтобы определить, вносят ли свой вклад в боль или являются ли результатом хронической боли, которой вы страдаете, такие состояния как депрессия, бессонница, или стресс. Эти состояния часто возникают при хронической боли. Вас также могут спросить о том, употребляете ли вы алкоголь и наркотики. Исчерпывающие и честные ответы на эти вопросы могут помочь вашему врачу и вам идентифицировать источники вашей хронической боли.

Диагностические исследования. Эти исследования часто используются для того, чтобы выяснить, какие состояния здоровья могут становиться причиной хронической боли. Такие исследования могут включать в себя:

Анализы крови или другие лабораторные анализы. Берется небольшой образец вашей крови и проводится анализ для того, чтобы определить, есть ли у вас инфекция или другое состояние, которое может быть причиной вашей боли.

Рентген и другие исследования с помощью получения изображений (такие как срезы КТ, магнитно-резонансная томография, или изображения, получаемы с помощью ультразвука). При этих исследованиях врач получает изображение внутренних структур вашего тела для того, чтобы проверить наличие болезни и травмы.

Электромиограмма (ЭМГ) и исследования проводимости нервов или другие исследования нервов. При этих исследованиях измеряется функционирование мышц и нервов для того, чтобы определить, связана ли ваша хроническая боль с мышечными или нервными проблемами.

Ангиограмма или другие сосудистые исследования. При этом исследовании в ваши сосуды впрыскивается красящее вещество и вставляется маленькая трубочка для того, чтобы проследить прохождение крови по вашему телу.

Диагностические нервные блокады. Одним из примеров является инъекция местного анестетика в или вокруг нерва для идентификации того, этот ли нерв причиняет боль.

По материалам статьи «Анализы и исследования».