Как распространяется и размножается вирус гриппа? Как защититься от гриппа, если болен родственник?

Свиной грипп — это один из видов гриппа. Всего обнаружено 3 основных группы вирусов гриппа: А, В и С, каждая из них объединяет сотни разных видов вирусов. Чаще всего заболевания у человека вызывает вирус типа, А, такой грипп протекает тяжелее, чем грипп типов В и С. Вирус С обычно поражает только маленьких детей, и болезнь протекает в наиболее легких формах, поэтому штаммы этого типа не входят в состав вакцин от сезонного гриппа.

Давно известно, что гриппом болеют разные животные: гуси, утки, куры, лошади, свиньи, морские котики и даже дельфины. Однако в настоящее время только вирусы свиного и птичьего гриппа изменили свою генетическую структуру и научились размножаться в организме человека. Свиной грипп официально называется грипп А/H1N1, вирус такого же типа вызвал эпидемию Испанки в 1918 году, эпидемия началась в Европе, но постепенно охватила весь мир, и теперь известна как самая крупная пандемия гриппа, которая унесла 40 миллионов жизней, большая часть умерших — в возрасте 15–35 лет.

Как передается вирус?

Этот вирус легко передается от человека человеку, распространяясь так же, как и вирусы сезонного гриппа и ОРВИ — в капельках слюны и слизи при кашле и чихании. Эти капельки могут разлетаться вокруг больного человека на расстояние до 1 метра. Если вы подошли так близко к больному, то можете их вдохнуть. Если люди при кашле или чихании прикрываются ладонью, то потом капельки с вирусом остаются на всех поверхностях, которых коснулся этот человек: на дверных ручках, деньгах, телефоне, клавиатуре, перилах, кнопках лифтов и так далее. Для здорового человека прикосновения к загрязненным поверхностям совершенно безопасны, если он соблюдает необходимые гигиенические меры и не трогает грязными руками лицо — особенно губы, нос и глаза. Опасно есть грязными руками, брать телефон, потому что потом вы касаетесь им лица, поправлять волосы. Попав на слизистые, вирус получает возможность проникнуть в ваш организм и вызвать болезнь.

Люди наиболее заразны после появления первых признаков болезни, от людей в инкубационном периоде заразиться почти невозможно. Заболевшие распространяют вирус примерно 5–7 дней, в зависимости от выраженности симптомов и тяжести заболевания. Степень заразности снижается при угасании симптомов, после исчезновения признаков болезни пациенты становятся безопасными для окружающих.

К сожалению, вирус очень быстро меняется и учится выходить из-под контроля нашего иммунитета, поэтому есть люди, которые болеют гриппом ежегодно. Если вы болели свиным гриппом в 2009 году, то риск повторного заражения в 2016 по-прежнему очень высок. Скорее всего, ваша иммунная система не опознает вирус из-за его новых мутаций, хотя в крови еще остались антитела к вирусу свиного гриппа 2009 года.

Как снизить риски заражения?

Вот основные правила профилактики, соблюдение которых позволяет значительно снизить риск заражения гриппом и ОРВИ:

Более подробно о способах профилактики мы рассказывали раньше

Почему маски не эффективны?

Многие люди надеются, что, раз вирус передается воздушно-капельным путем, для предотвращения заражения достаточно защитить себя маской. Поэтому в период эпидемии гриппа на улице часто можно встретить здоровых людей в масках. Ученые рекомендуют их ношение здоровым людям только при вынужденном контакте с заболевшим. Такие близкие контакты возможны у медицинских работников при осмотре больного или в общественном транспорте в час пик.

Бессмысленно использовать маску во время прогулки по улице или магазину.

Важно помнить некоторые правила ношения масок:

Когда эпидемия пойдет на убыль?

Давно известно, что во внешней среде вирус гриппа сохраняет жизнеспособность в течение 24 часов на твердой поверхности и около 20 минут на мягкой поверхности.

Вирусы сезонного и свиного гриппа отлично переносят замораживание. Как мы уже говорили, все вирусы не имеют возможности самостоятельно размножаться вне организма, поэтому этот процесс не зависит от температуры окружающей среды. Объяснение некоторому снижению случаев новых заражений при похолодании ученые находят в том, что больные люди при низкой температуре чаще стараются оставаться дома, а при выходе на улицу кутаются в шарфы, а значит чихают и кашляют в них же, это уменьшает шансы попадания вируса на поверхности дверных ручек и прочих предметов.

В отличие от низких температур, вирус гриппа очень плохо переносит нагревание до температуры 50–60 градусов или воздействие ультрафиолетового излучения. Оба этих фактора приводят к денатурации большинства белков и гибели вирусов. Это значит, что эпидемия пойдет на убыль, если установится солнечная погода.

Что делать, если в доме больной ОРВИ или гриппом?

Если кто-то из ваших близких заболел:

Эффективны ли бактерицидные лампы?

Если кто-то дома заболел гриппом или ОРВИ, для дезинфекции помещений можно использовать бактерицидные ультрафиолетовые лампы с длиной волны 265 мм, они предназначены для помещений, где располагаются детские коллективы, так как гигиенические навыки у детей не столь стойкие. Бактерицидное излучение, попав на открытые участки кожи и на глаза, может вызвать сильные ожоги, поэтому использовать подобные лампы можно только в пустых помещениях. В присутствии взрослых людей можно использовать экранированные непрозрачным отражателем лампы, у них поток ультрафиолета направлен в верхнюю часть помещения. Это условие соблюдается при использовании рециркуляторов.

Как действуют противовирусные препараты осельтамивир (Тамифлю) и занамивир (Реленза)?

При заражении вирус должен проникнуть в клетки человека, и только там он способен обманом заставить клетки создать свои копии. Осельтамивир ограничивает возможность проникновения вируса в клетки и возможности его репликации. Именно из-за этого механизма действия «Тамифлю» — единственный препарат, рекомендованный к применению для профилактики заболевания у людей с высоким риском осложнений свиного гриппа. Занамивир ограничивает выход новых копий вируса из зараженных клеток в легких. Именно из-за механизмов действий этих препаратов их прием нужно начинать при первых симптомах заболевания, чем раньше начат прием, тем выше эффективность лечения.

Начинать прием спустя 48 часов от появления клинических признаков заболевания в большинстве случаев бессмысленно. Запоздалое применение уже не сократит длительность заболевания и не снизит риск развития осложнений. Подробнее о клинических проявлениях гриппа, международных рекомендациях по лечению и сомнениях врачей и ученых в эффективности некоторых препаратов препаратах мы говорили раньше.

Помните, что при правильно проводимой профилактике гриппа риск заражения невысок, даже если вы проживаете в одном помещении с больным человеком. Медикаментозная профилактика осельтамивиром может быть рекомендована лечащим врачом только для пациентов из группы риска по развитию осложнений, которые не были привиты в этом сезоне.