Спасибо,за ответы.
Какие ограничения накладывает искусственный клапан сердца на повседневную жизнь
Интервью с врачом-кардиологом Волковым П. С., в котором он отвечает на вопросы посетителей Медкруга.

П. С. Волков: Добрый день! Дело в том, что в сердце человека имеются четыре клапана: аортальный, митральный, трикуспидальный, клапан легочной артерии. Каждый из них участвует по-своему в кровообращении, и поэтому замена каждого из них имеет свои строгие индивидуальные показания.
Количество случаев хирургического лечения клапанных пороков в России прогрессивно увеличивается и приближается к 12000-13000 в год.
Следует отметить возможность выполнения в настоящее время протезирования аортального клапана при помощи транскутанных эндоваскулярных методик, без выполнения травматичной торакотомии и подключения к аппарату исскуственного кровообращения.
П. С. Волков: Да, конечно согласно европейским и мировым рекомендациям пациенты должны совершить следующие визиты к врачу в послеоперационном периоде:
- Первый контрольный визит выполняется через 4-6 недель после операции.
- Повторные визиты проводятся с интервалом в 6-12 месяцев и включают в себя сбор анамнеза и оценку клинического статуса.
- Контрольная эхокардиография показана лишь при появлении признаков систолической дисфункции сердца или дисфункции протезированного или других клапанов.
Реабилитация — это сложный вопрос.
Все зависит от возраста пациента, наличия сопутствующей патологии. При благоприятном, гладком послеоперационном периоде через 3-6 месяцев человек может постепенно вернуться к прежним физическим нагрузкам.П. С. Волков: Добрый день, Евгения! Мне сложно с ориентироваться в конкретно в вашей клинической ситуации, так как слишком мало информации. Нет результатов вашего обследования, а так же выписок с указанием вида хирургической операции.
Изолированно нижнее артериальное давление не является определяющим в диагностике дисфункции сердца, сердечной недостаточности. Золотой стандарт: выполнение эхокардиографии ( ультразвукового исследования сердца).
П. С. Волков: Добрый, день Инесса. 3 года — достаточно приличный срок для реабилитации после протезирования клапанов. Если данные диспансерного наблюдения за вами не вызывают у врачей сп
Все зависит от возраста пациента, наличия сопутствующей патологии. При благоприятном, гладком послеоперационном периоде через 3-6 месяцев человек может постепенно вернуться к прежним физическим нагрузкам.П. С. Волков: Добрый день, Евгения! Мне сложно с ориентироваться в конкретно в вашей клинической ситуации, так как слишком мало информации. Нет результатов вашего обследования, а так же выписок с указанием вида хирургической операции.
Изолированно нижнее артериальное давление не является определяющим в диагностике дисфункции сердца, сердечной недостаточности. Золотой стандарт: выполнение эхокардиографии ( ультразвукового исследования сердца).
П. С. Волков: Добрый, день Инесса. 3 года — достаточно приличный срок для реабилитации после протезирования клапанов. Если данные диспансерного наблюдения за вами не вызывают у врачей специалистов тревоги, по данным эхокардиографии (узи сердца) признаков неправильной работы сердца нет, вы смело можете позволить себе стадийное увеличение физических нагрузок до предельного для вас, и только для вас уровня. Точные рекомендации дать дистанционно, поверьте, очень сложно. Организм человека строго индивидуален.
П. С. Волков: Нет, кончено, это не так. «Конкор» относится к группе Бета1-адреноблокаторов и применяется при ишемической болезни сердца (ИБС).
Данный препарат оказывает влияние на эффективность инсулина и пероральных гипогликемических лекарственных средств у больных с уже имеющимся диагнозом диабета.
П. С. Волков: Изолированно нижнее артериальное давление не является определяющим в диагностике дисфункции сердца, сердечной недостаточности. Диастолическое («нижнее» давление) — отражает давление в кровеносных сосудах во время диастолы (расслабления сердечной мышцы).
П. С. Волков: Не всегда. Давайте разберемся в термине ОРЗ.
ОРЗ — достаточно общее понятие, под которым скрывается множество более конкретизированных заболеваний и знакомых многим симптомов.
ОРЗ, имеющие бактериальную природу, например, ангина. Бактерии, такие как стрептококки, стафилококки, пневмококки, живут в нашем организме постоянно, но сезонное снижение иммунитета, переохлаждение или перепад температуры дают им «зеленый свет», развивается болезнь.
При развитии тяжелого течения ОРЗ с повышением температуры тела выше 38 градусов по цельсию с выраженными явлениями ангины, признаками воспаления легких, отита, фронтита и т. д., обязательно показано назначение антибактериальных препаратов. Кстати, что касается ангины, вызванной стрептококками — данное заболевание всегда требует назначения антибиотиков с целью профилактики поражения клапанов сердца.
П. С. Волков: Добрый день, miss Zhannet. Существует плановая иммунизация от столбняка и экстренная.
Экстренную профилактику столбняка проводят до 20 дня с момента получения травмы.
Плановую профилактику проводят согласно календарю прививок, ревакцинация проводится каждые 10 лет от момента последней ревакцинации. Следовательно, вам выбирать самой — либо делать сейчас вакцинацию и обеспечить себя стойким иммунитетом к возбудителю столбняка, либо же привиться в экстренном порядке (при наступлении случая — травма и т. д.).
Медкруг: Спрашивает Юхлик, 32 года: «Можно ли мне с механическим аортальным клапаном ATS (операция была 2 года назад) делать физиотерапию? Физиотерапия связана с растяжением связок голеностопного сустава. Хирург направляет на физиотерапию, а физиотерапевт не знает, что можно мне делать с таким клапаном.»
П. С. Волков: Добрый день, Юхлик. Физиотерапия, связанная с растяжением связок голеностопного сустава, не оказывает абсолютно никакого влияния на работу вашего сердца.
П. С. Волков: Добрый день, препараты пирацетам и актовегин необходимы для улучшения кровоснабжения ткани головного мозга, не вступают во взаимодействие с варфарином, показаны при ВБН. Следовательно, пройти курс данной терапии вам можно.
П. С. Волков: Добрый день. Вам необходимо проведение суточного холтеровского мониторирования, это исследование работы сердца в режиме онлайн в течении 24 часов. Специальный прибор записывает за сутки ваше ЭКГ, а затем доктор функциональной диагностики его расшифровывает, только по получении результатов данного исследование можно назначать вам необходимое лечение.
- 3
- 27705
Источник
Medkrug.ru
Приобрести эффективные лекарства для лечения этого заболевания
Обсудить в сообществах раздела Кардиология
Материалы по теме
-
6