Клонорхоз

• Хроническая стадия характеризуется поражением желчевыводящих путей, при этом снижается тонус желчного пузыря, возникает спазм и отек его протоков, нарушается поступление желчи в кишечник (холестаз) и работа поджелудочной железы. Возникают боли в области правого подреберья в эпигастрии и по ходу кишечника, тошнота, вздутие живота.

Первым объектом заселения чаще оказывается печень. Клонорх, как и все сосальщики, встраивается в ткани печени, фильтрующие кровь, и питается ею. При этом развивается общая интоксикация организма, растет уровень билирубина в крови, снижается белок крови, миокардит, инфильтраты в легких, развивается пневмония.

Диагноз острого клонорхоза устанавливают на основании клинической картины, данных эпидемиологического анамнеза (например, пребывание в регионах распространения клонорхоза), подтверждают с помощью паразитологического исследования на яйца гельминта в фекалиях, дуоденальном содержимом (возможно обнаружить через 1-1,5 месяца после инвазии).

Курс лечения проходит в три этапа, как и при эписторхозе. Дегельминтезацию проводят празиквантелом.

Профилактика заключается в обезвреживании рыбы карповых пород путем соления, термической обработки (тщательное проваривание или прожаривание), недопущение сброса и смыва нечистот и необезвреженных промышленных рыбных отходов в водоемы, применение моллюскоцидов.