Когда надо бить тревогу

Когда ребенок глохнет

Профилактику тугоухости и глухоты следует начинать задолго до рождения ребенка. Будущие родители не должны быть кровными родственниками: в таких случаях довольно часто рождаются глухие дети. Злоупотребление алкоголем также может стать причиной появления на свет ребенка с врожденными нарушениями слуха, к каковым относятся пороки развития уха, наружного слухового прохода.

К недоразвитию уха плода могут привести некоторые заболевания женщины во время беременности. Особенно чувствительно оно к отрицательным воздействиям в первые 3 месяца беременности. Причинами нарушения слуха могут быть преждевременные или затяжные роды, различные травмы, удушье плода. Употребление определенных лекарств в период беременности также грозит поражением органа слуха у плода, следствием чего является врожденная глухота или тугоухость.

У любого новорожденного слух понижен, поскольку ухо его заполнено желеобразной миксоидной тканью. По мере ее рассасывания ребенок начинает слышать лучше. Однако процесс рассасывания порой затягивается из-за таких простудных заболеваний, как насморк. Проникновение воздуха через слуховую трубу в ухо при этом задерживается, и может развиться тугоухость. Вот почему чрезвычайно важно избегать переохлаждений, которым новорожденный очень подвержен.

С профилактической точки зрения следует знать, что резкий звук способен вызвать боль, головокружение. И даже временную потерю слуха. Вредно сказывается на слухе и сильное сжимание головки ребенка чепцом (имеет место сдавливание ушных раковин и слухового прохода). Несвоевременное удаление инородных тел из уха, неправильное сморкание, систематическое самостоятельное удаление серы, затрудненное носовое дыхание, различные травмы также являются частыми причинами тугоухости.

Приобретенная глухота нередко обусловлена инфекционными заболеваниями (эпидемическим паротитом, гриппом, эпидемическим цереброспинальным менингитом, скарлатиной, корью), черепно-мозговой травмой. При паротите (свинке) поражение слухового нерва сопровождается тугоухостью с последующим развитием глухоты. Слух при этом не восстанавливается, но остановить дальнейшее его ухудшение можно. При скарлатине воспалительный процесс из горла и слуховой трубы легко распространяется на среднее ухо и может вызвать значительные, часто необратимые изменения.

Также причиной глухоты ребенка могут стать врожденные и приобретенные аномалии развития уха, поражения слухового нерва, а нередко и аденоиды. Одно из ведущих мест среди причин тугоухости в детском возрасте принадлежит хроническому гнойному среднему отиту. Фоном для развития тугоухости являются особенности строения уха, перенесенные заболевания и, возможно, аллергическая предрасположенность. Имеет значение также питание. Среди болезней, предшествующих развитию тугоухости, можно выделить острый средний отит, острые респираторные заболевания, обострение хронического синусита, гайморит.

Родители, самостоятельно лечащие своих детей с помощью лекарств, часто даже не подозревают о вредном влиянии тех на орган слуха. При этом чем меньше возраст больного ребенка, тем более выраженным и стойким может быть изменение слуха. Отрицательное действие различных лекарств проявляется особенно резко, если имеются отягощающие факторы: недоношенность, родовая травма, инфекционные заболевания, болезни почек, печени.  

Как выявить глухоту и тугоухость

Следует отметить, что дети дошкольного возраста, как правило, не жалуются сами на понижение слуха, особенно если оно одностороннее. Проявляется недуг в том, что малыши не реагируют на обращение к ним, часто переспрашивают при разговоре. Садятся ближе к источнику звука, например к телевизору.

Достаточно рано заметить нарушение слуха у ребенка родители могут с помощью простейших методов обследования. Реакцию на звук у новорожденного можно определить по безусловным рефлексам, возникающим без предварительной выработки, например, смыкание век, расширение зрачка при внезапном сильном звуке. Ранним рефлексом на слуховой раздражитель является двигательное возбуждение.

Также возможны прекращение сосания, затихание при плаче.

При обследовании слуха надо находиться вне поля зрения ребенка. Необходимы звучащие игрушки низких или высоких тонов. Барабан и гармошка передают совокупность низких тонов довольно большой силы. Пищалки — высокие тона.

При малейшем подозрении на понижение слуха необходимо провести целенаправленный осмотр и обследование в медицинском учреждении. Если тугоухость не выявлена в ранней стадии развития, эффективность лечения намного снижается.

Первые признаки ЛОР-заболеваний

Как уже было сказано, ребенок нередко теряет слух вследствие различных ЛОР- заболеваний. Как вовремя понять, что ребенок болен?

Явные признаки заболевания у ребенка редко заметны с первых дней. На начальной стадии, во время скрытого (продромального) периода, понять, что с малышом не все в порядке, можно по его поведению. У заболевшего ребенка лицо бледное и имеет озабоченное, «взрослое» выражение. Слизистая оболочка полости рта сухая, обложен язык.

Насторожитесь, если заметите некоторое беспокойство ребенка (у грудного младенца это выражается в том, что он вяло сосет грудь), если вы увидите на подушке каплю гноя.

При воспалительных заболеваниях ЛОР-органов (особенно это касается отитов) часто повышается температура, начинается головная боль, шум в ушах, тошнота, рвота.

По материалам статьи «Когда надо бить тревогу»