Коклюш у детей: симптомы, лечение и вакцинопрофилактика

Известно, что болеют этой инфекционной болезнью дети самого разного возраста: и подростки 15-16 лет, и маленькие школьники, и детсадовцы 3-6 летнего возраста, и даже новорожденные малыши. Источником заболевания является бактерия Борде-Жангу. Заражение возникает только при личном контакте с больным, воздушно-капельным путем через чихание, смех и кашель. И в этом случае большую роль играет прививка против дифтерии, коклюша, столбняка, которую обязательно делают новорожденным по определенной схеме в возрасте от 3-х месяцев. Осложнения коклюша могли бы быть куда более грозными и опасными, но именно вакцинопрофилактика помогла снизить заболеваемость в нашей стране в 40 раз за последние несколько десятилетий.

Основные признаки заболевания

У ребенка в начале болезни отмечается незначительное покашливание, уверенно переходящее в сильный, надрывистый, лающий кашель, сопровождающийся высокой температурой тела, нарушением сна и аппетита, ежедневно ухудшающимся состоянием. Иногда, благодаря проведенным вовремя прививкам против коклюша, наблюдается стертая картина заболевания, когда коклюш у детей несколько видоизменяется, но симптомы, лечение при этом остаются неизменнымы. Серологическое исследование дает информацию о коклюше, а титры антител, значения которых в этот период достаточно низкие, указывают на то, что нужно принимать необходимые меры, чтобы избежать последствий детского инфекционного коклюша, а они порой бывают достаточно сложными и опасными.

Коклюш у детей: лечение

Лечение болезни осуществляется обычно дома и вряд ли кто-то может заменить мамину заботу и уход, когда режим и необходимая диета — важные составляющие выздоровления, способные помочь избежать последствий коклюша. Свежий прохладный воздух необходим для улучшения вентиляции легких и усиления кислородного обмена. Регулярное проветривание помещения, где находится больной ребенок, диетическая пища, не раздражающая стенки желудка, частое дробное питание, значительное количество чистой воды без газа — вот необходимые условия скорейшего выздоровления. Случаи повторного заболевания после прививки против дифтерии, коклюша, столбняка отмечаются крайне редко, при этом у вакцинированных детей клиника болезни протекает значительно легче.

Профилактика и пожизненный иммунитет

Причины коклюша у детей, симптомы и лечение нами уже рассмотрены. А как же формируется стойкий иммунитет? Когда бактерия Bordetella pertussis впервые была выращена в лаборатории, стало возможным разработать необходимую вакцину. Однако стоит заметить, что вакцины, которая содержит только коклюшный компонент, в природе не существует. Обычно это комбинированные прививки, где присутствует иммуноглобулин против столбняка и дифтерии. В состав комбинированных вакцин входят как цельноклеточные, так и бесклеточные коклюшные компоненты, наделенные высокой эффективностью в предупреждении заболевания.

Для того чтобы сформировался базовый иммунитет, прививки против дифтерии, инфекционного коклюша, столбняка начинать надо с возраста 3-х месяцев, а для поддержания иммунитета необходима ревакцинация в возрасте 18 месяцев. Следует помнить, что купирование инфекционного процесса препятствует развитию прочного иммунитета. Врожденный иммунитет, который обусловлен материнскими антителами обычно не развивается.

Коклюш: титры антител

Антитела к возбудителю инфекции выявляются в крови на 3-й неделе заболевания, их наличие используется в оценке иммунитета. Высокие титры иммуноглобулина G являются признаком развития надежной иммунной защиты, а отрицательный результат или низкие титры антител к коклюшу подтверждают отсутствие инфицированности.

Введение АКДС-вакцины способствует образованию специфического иммунитета. В ходе вакцинации определяются противопоказания и побочные реакции, что может проявляться болезненностью в месте укола, уплотнением и покраснением, повышением температуры тела. Наличие антител к коклюшной палочке не служит препятствием для вакцинации по известной схеме.