Контрактура: причины развития и принципы лечения
12.02.09
Почему возникает контрактура? Как лечится это заболевание и какие существуют профилактические меры для предупреждения его развития? Ответы на эти вопросы знает автор данной статьи.
Контрактура - ограничение подвижности в суставе, вызванное рубцовым стягиванием кожи, сухожилий, заболеваниями мышц, сустава, болью и др. Ограничение подвижности сустава может быть связано с изменениями как в самом суставе, так и вне его.
Препятствия, которые ограничивают объем движений, бывают твердыми и неподатливыми (костные выступы при неправильно сросшемся переломе, сверхкомплектные кости, опухоли и др.).
Внезапно возникающее нарушение движений в суставе, обычно вследствие ущемления между суставными поверхностями какого-либо подвижного образования (оторванного мениска, связки, свободного суставного тела и др.), называют блокадой сустава. После удаления механического препятствия сустав может быть полностью разблокирован, если же это состояние существует длительно, то возникает стойкое ограничение движений.
Врожденные контрактуры чаще являются одним из проявлений наследственных заболеваний или пороков развития. При ранней диагностике, целенаправленном лечении основного заболевания и коррекции контрактур под наблюдением ортопеда прогноз обычно благоприятный.
Приобретенные контрактуры развиваются в результате рубцевания в области травматического, инфекционного, дистрофического и других поражений суставов и окружающих тканей, после повреждения сухожилий и ампутаций, как следствие рефлекторного напряжения мышц с длительной щадящей установкой конечности, нарушения мышечного равновесия при вялых или спастических параличах, при длительном обездвижении конечности.
В зависимости от причины, контрактуры лечение проводится под наблюдением ортопеда, невропатолога или терапевта. Оно включает комплекс консервативных и оперативных мероприятий, которые осуществляются как в амбулаторных условиях, так и в стационаре. Помимо препаратов, назначенных врачом, применяют физиотерапию, активные и пассивные физические упражнения в теплой воде, лечебную гимнастику.
При более стойких контрактурах, помимо приема препаратов в соответствии с назначениями врача, применяют так называемые парафиноозокеритовые аппликации, интенсивный массаж рубцов, спаек и сустава, лечебную гимнастику, механотерапию с помощью блоковых установок и маятниковых аппаратов.
Реже применяют методы исправления положения суставов с помощью этапных гипсовых повязок и одномоментной редрессации (насильственного распрямления). При фиксированных контрактурах, не поддающихся консервативному лечению, показаны различные виды оперативных вмешательств.
Профилактика контрактур заключается в правильном лечении основного заболевания. При повреждениях опорно-двигательного аппарата следует фиксировать конечность в функционально выгодном положении на строго определенный срок, своевременно применять лечебную гимнастику и другие средства для восстановления двигательной функции конечности.
По материалам статьи «Контрактура».
- 0
- 49893
Источник
Приобрести эффективные лекарства для лечения этого заболевания
Материалы по теме
-
0
Пригласить в друзья
