Адрес: Москва
Кормление при непереносимости молочного белка
Что делать, если у ребенка непереносимость молочного белка? Как и чем кормить малыша? На ваши вопросы отвечают аллерголог-иммуноголог Максим Михайлович Маратук и педиатр-аллерголог Ксения Петровна Яковлева, сотрудники ГНЦ Института иммунологии МЗ РФ.
Вопрос №1. Какие смеси больше подходят ребенку с непереносимостью молочного белка? В течение какого времени наступает аллергическая реакция на новое питание?
При непереносимости белка коровьего молока назначают смеси, содержащие гидролизат белка. При этом у детей с высокой степенью чувствительности в дальнейшем в течение всего первого года исключаются кефир, творог и другие молочные продукты. При средней и низкой степени чувствительности возможно использование кисломолочных смесей, например, «НАН кисломолочный», кефира, смесей на соевой основе. Степень чувствительности устанавливается на основании наблюдения за ребенком, тяжести клинических проявлений, развивающихся после употребления коровьего молока или молочных продуктов.
Если продукт вводится впервые, то реакции на него могут начать проявляться через 7-10 дней, хотя возможно, что повышение чувствительности к какому либо продукту (сенсибилизация) сформировалась еще внутриутробно.
Вопрос №2. Может ли быть аллергия на сою и на молоко, если в анализе на аллергены - ноль? А если может, то какую смесь тогда употреблять? Почему-то «Нутрилон безлактозный» мне не советовали...
Действительно, далеко не всегда с помощью анализов удается выявить причину пищевой аллергии, но при подозрении на аллергию к белку коровьего молока и сои используются смеси, приготовленные на основе гидролизатов молочного белка. К ним относятся: смеси с высокой степенью гидролиза белка - «Прегестимил», «Нутрамиген», «Аллиментум», «Пептиди-Туттели». Используют также гидролизаты белков молочной сыворотки с низкой степенью гидролиза белка - «Фрисо-пеп», «Хумана-ГА», «Хипп-ГА».
Вопрос №3. Врач-педиатр говорит, что у нас аллергия на молочные продукты. Но мы кормим ребенка искусственной смесью на соевой основе, овощным пюре без красных и желтых овощей, кашей на овощном отваре. Да и воду для питания и приготовления пищи используем только очищенную - а аллергия не проходит. Почему?
Вероятно, Ваш ребенок страдает атопическим дерматитом... При этом заболевании возможно также развитие аллергии и к соевому белку, в таком случае назначаются смеси, содержащие гидролизат молочного белка, желательно, с высокой степенью гидролиза - «Прегестимил», «Нутрамиген». Помимо диетотерапии важным моментом в лечении атопического дерматита является контроль над окружающей средой, чтобы избежать действия ингаляционных аллергенов (домашняя пыль, аллергены животных, плесневые грибы, пыльца), которые вносят значительный вклад в развитие обострений атопического дерматита.
Вопрос №4. Слышала про уколы аллергоглобулина от диатеза, что это тако
К ним относятся: смеси с высокой степенью гидролиза белка - «Прегестимил», «Нутрамиген», «Аллиментум», «Пептиди-Туттели». Используют также гидролизаты белков молочной сыворотки с низкой степенью гидролиза белка - «Фрисо-пеп», «Хумана-ГА», «Хипп-ГА».
Вопрос №3. Врач-педиатр говорит, что у нас аллергия на молочные продукты. Но мы кормим ребенка искусственной смесью на соевой основе, овощным пюре без красных и желтых овощей, кашей на овощном отваре. Да и воду для питания и приготовления пищи используем только очищенную - а аллергия не проходит. Почему?
Вероятно, Ваш ребенок страдает атопическим дерматитом... При этом заболевании возможно также развитие аллергии и к соевому белку, в таком случае назначаются смеси, содержащие гидролизат молочного белка, желательно, с высокой степенью гидролиза - «Прегестимил», «Нутрамиген». Помимо диетотерапии важным моментом в лечении атопического дерматита является контроль над окружающей средой, чтобы избежать действия ингаляционных аллергенов (домашняя пыль, аллергены животных, плесневые грибы, пыльца), которые вносят значительный вклад в развитие обострений атопического дерматита.
Вопрос №4. Слышала про уколы аллергоглобулина от диатеза, что это такое и можно ли их делать детям?
Аллергоглобулин - французский препарат, его аналогом является отечественный противоаллергический иммуноглобулин, который является активной фракцией белка, выделенной из крови здоровых доноров. Отечественный иммуноглобулин не имеет ртутьсодержащего консерванта. Препарат используется для лечения атопических заболеваний (бронхиальной астмы, атопического дерматита, поллиноза). Препарат разрешен к применению в детской практике, он вводится внутримышечно, в период ремиссии (улучшения) заболевания. Проведенные исследования отмечают положительный эффект при лечении детей противоаллергическим иммуноглобулином. Однако, учитывая, что препарат производится из донорской крови, существует риск, что он может содержать вирусы гепатита В и С, ВИЧ. Поэтому, как при назначении любого препарата, изготавливаемого из донорской крови, для назначения противоаллергического иммуноглобулина должны быть строгие показания. Существуют другие более эффективные и безопасные способы лечения аллергии.
Вопрос №5. Сейчас моему малышу уже год и три месяца, но мы еще используем молочные смеси. От коровьего молока вроде бы нет аллергии, но все знакомые говорят, что вводить его рано. Правда ли это?
В настоящее время рекомендуется не давать ребенку цельного коровьего молока до одного года, для питания и приготовления каш использовать специальные детские смеси. Если нет аллергических реакций на белок коровьего молока, то постепенно можно его вводить. Молоко всегда кипятят, снимают «пенки» и сначала используют в разведенном виде 1:4, через несколько дней, при отсутствии реакции у ребенка переходят на разведение 1:3 и постепенно в течение 3-4 недель переходят к цельному молоку. Если Вы покупаете молоко в магазине, а не получаете на молочной кухне, на нем обязательно должно быть написано, что оно рекомендовано для детского питания.
Вопрос №6. У нашего ребенка аллергия на коровье молоко, на питание, сделанное на его основе (в том числе не может его употреблять и мама - аллергия у ребенка возникает все равно). Почему на молочных кухнях не предусмотрено что-то для таких детей? Какие смеси для нас предпочтительнее?
Если еще удается кормить ребенка грудным молоком, то это самое лучшее решение в данной ситуации (при соблюдении мамой диеты с исключением молочных продуктов). При такой высокой чувствительности к белку коровьего молока реакцию вызывают даже кисломолочные продукты - кефир, творог, йогурт, поэтому давать ребенку их не следует. Возможно использование молочных смесей на основе соевого белка, предпочтительно также использование смесей на основе гидролизатов молочного белка: «Нутрамиген», «Пептиди-Туттели», «Прегестимил». К сожалению, такие смеси достаточно дорого стоят, а отечественных аналогов не существует. Сохраняйте грудное вскармливание как можно дольше - это поможет избежать не только проблем с аллергией, но и сэкономит ваши деньги.
По материалам статьи Ксеньи Яковлевой «Может ли быть аллергия на сою?»
- 3
- 55747
Источник
Приобрести эффективные лекарства для лечения этого заболевания
Обсудить в сообществах раздела Дети: развитие и воспитание
Материалы по теме
-
0
Кормление при непереносимости молочного белка 3 комментария
-
Что вы можете сказать о смеси "Неокейт" (Neocate) - утверждают, что она лучше, чем гидролизаты, так как не содержит даже следов коровьего белка? Действительно ли она так эффективна, что применяется в качестве "золотого стандарта" при диагностике кожных, кишечных и дыхательных расстройств при аллергии на белок? Мне посоветовали купить для ребенка на пробу, но пока останавливает высокая цена Неокейта... Но если он действительно так эффективен - то деньги жалеть не стоит? Может быть есть отчественные аналоги Неокейта?Сайт: http://www.genomed.ru; www.panoramatest.ru
Адрес: Москва
-
Cмесей перепробовали кучу с месяца до двух мучились , потом выявили лактозную недостаточность и аллергию на коровий белок , перешли на сою и все проблемы с животом и диатезом ушли , стали давать Матерну по 30 гр. 5 дней далее по 60 гр. 5 дней и так до полной одной дозы в 180 гр. на одно кормление, затем так же с Матерной обычной, брала с baby1care. Сейчас все в порядке от сои совсем ушли. Первые каши тоже на сое замешивала.