Матка во время беременности

Матка женщины — это уникальный орган, который сильно меняется при наступлении беременности. До этого периода ее размеры не превышают 7×4х3 см. А к концу девятого месяца матка растягивается в десятки раз.

Итак, каковы же особенности матки во время беременности?

В начале беременности изменения матки следующие:

К 8-й неделе беременности диаметр матки составляет 7-8 см.

Увеличение матки определяется по высоте стояния ее дна над лобковой костью, а дном матки считается ее верхняя поверхность.

Временами у матки появляется повышенный тонус, то есть напряжение мышц. В первом триместре он определяется как по ощущениям беременной, так и на осмотре у гинеколога. При выявлении мышечного тонуса женщине рекомендуется постельный режим и прием успокаивающих средств, а также спазмолитиков (например, «Но-шпы»).

Во втором триместре беременности высоту дна матки уже можно измерить путем прощупывания живота, так как она поднимается над зоной малого таза. С этого момента гинеколог начинает измерять высоту дна матки (ВДМ) сантиметром и записывать результаты в индивидуальную карту беременной. Так, на 16-й неделе ВДМ в норме равняется 6-7 см, а в 24 недели достигает уровня пупка.

Активный рост матки сопровождается растяжением связок, которые удерживают ее в правильном положении. При этом связки не успевают адаптироваться к быстрому увеличению нагрузки на них, поэтому женщина может испытывать тянущие боли в пояснице.

Матка все больше заполняется околоплодными водами, которые амортизируют и защищают плод. Температура амниотической жидкости составляет 37 градусов Цельсия. Количество околоплодных вод в матке увеличивается неравномерно. Так, к началу второго триместра их объем составляет около 100 мл, в 18 недель — 40 мл, а к 37-38-й неделям может доходить до 1,5 л. К концу беременности объем амниотической жидкости снова снижается до 80 мл. Если количество околоплодных вод меньше 500 мл, такое состояние называется маловодие, а если оно превышает 1500 мл, то развивается многоводие.

После 20-й недели беременности в матке появляются ложные, или тренировочные схватки. Их еще называют схватками Брэкстона-Хикса. Отличить их от настоящих схваток можно по периодичности и длительности. Тренировочные схватки происходят редко и нерегулярно. Они могут то нарастать, то ослабевать, то исчезать вовсе. Также они не настолько болезненны, как настоящие схватки. Схватки Брэкстона-Хикса длятся от 30 секунд до 2 минут.

В третьем триместре беременности матка приобретает яйцеобразную форму и максимально растягивается. Наивысшего положения дно матки достигает на 38-й неделе, после чего ребенок опускается немного вниз и его головка располагается между костями малого таза.

За 2-3 недели до родов шейка матки избавляется от слизистой пробки. Она очень сильно размягчается и укорачивается. Если вначале беременности ее длина достигала 3-4 см, то к 39 неделе она составляет не более 1 см. Приближение родов может определить гинеколог по раскрытию шейки матки: если при осмотре в нее могут проникнуть 2 пальца врача, значит, роды уже на подходе. Интересно, что во время родов шейка матки раскрывается на 10-12 см.

О наступлении родов матка сообщает своими периодическими сокращениями — схватками. В какой-то момент происходит разрыв околоплодного яйца и постепенно отходят околоплодные воды. Степень болезненности схваток зависит как от природных особенностей женщины, так и от ее настроя во время родов. Чем меньше беспокойство и стресс, тем легче проходит процесс рождения ребенка.