Миокардит: причины, лечение, профилактика

Версия для печати

21.12.08

Жертвой такого серьезного заболевания как миокардит может стать каждый из нас. Ведь развитие этой болезни может спровоцировать даже прием лекарств. О возможных причинах, принципах лечения и профилактике миокардита читайте в этой статье.

Причины миокардита

Симптомы миокардита

Принципы лечения миокардита

Миокардит: профилактика и прогноз

Причины миокардита

Миокардит - это воспаление средней оболочки сердца (миокарда). Миокардит может развиваться самостоятельно или быть осложнением другого инфекционного заболевания. Чаще всего миокардит встречается у лиц в возрасте 20-40 лет, у мужчин чаще, чем у женщин. Самая частая причина миокардита - это инфекция, особенно вирусная, но иногда бактериальная. В некоторых случаях миокардит вызывается приёмом лекарств и других препаратов, в этом случае миокардит носит токсико-аллергический характер.

При вирусном миокардите вирусом поражаются клетки миокарда. Сначала вирус размножается, что сопровождается воспалительной реакцией в миокарде. Затем вирус выходит из клеток миокарда и начинает циркулировать в крови. При бактериальном миокардите клетки миокарда повреждаются продуктами жизнедеятельности бактерий. Миокардит может развиться как во время инфекционного заболевания, так и после него.

Симптомы миокардита

На фоне основного инфекционного заболевания миокардит может протекать малосимптомно, маскируясь основным заболеванием. В некоторых случаях симптомы миокардита проявляются очень тяжело, часто в виде сердечной недостаточности.

Больные миокардитом чувствуют сердцебиение, неприятные ощущения в области сердца, слабость, одышку, могут появиться обмороки. Температура тела несколько повышена, пульс учащён, слабого наполнения, больной бледен. Артериальное давление из-за сопутствующей сосудистой недостаточности снижено. Хроническое течение миокардита характеризуется развитием застойной сердечной недостаточности.

Принципы лечения миокардита

Миокардит: причины, лечение, профилактика

При миокардите больному необходимо соблюдать строгий постельный режим до полного прекращения сердечных проявлений заболевания. Двигательный восстановительный период проводится постепенно.

В острый период заболевания назначается диета, исключающая мясные блюда. Ограничивают прием жидкости и поваренной соли, особенно при появлении сердечной недостаточности. Пища должна быть легко усвояемой и витаминизированной. Приём пищи должен быть частым, но небольшими порциями. При бактериальной инфекции назначаются антибиотики, а при вирусной инфекции назначаются цитостатики. Также проводится десенсибилизирующая и противовоспалительная терапия. Назначаются препараты, которые улучшают обменные процессы в миокарде. Реабилитационный период должен проходить в кардиологическом санатории. В течение двух-трех лет больной должен находиться под диспансерным наблюдением в поликлинике.

После исчезновения отеков, одышки в покое и т.д. назначают лечебную физкультуру под строгим врачебным наблюдением. Начинают с дыхательных упражнений и упражнений для мелких и средних мышечных групп рук и ног. При хорошем самочувствии больного объем гимнастических упражнений постепенно расширяют, а при легком течении лечебную физкультуру назначают с первых дней заболевания.

Миокардит: профилактика и прогноз

Профилактика миокардита заключается в предупреждении и своевременном лечении заболеваний, вызывающих миокардит. Особое внимание уделяется борьбе с очагами хронической инфекции (тонзиллит, гайморит и т.д.). В некоторых случаях выздоровление после миокардита может быть неполным, в этом случае сохраняются остаточные изменения в миокарде.

Прогноз зависит от происхождения миокардита: процесс, возникший на фоне инфекционного заболевания, как правило, заканчивается выздоровлением больного. Ревматический и инфекционно-аллергический миокардит имеет склонность к повторному возникновению (рецидивам). Однако диспансерное наблюдение и своевременное профилактическое лечение больных с этими формами миокардита предупреждает его рецидивы.

По материалам статьи «Миокардит».