Array ( [0] => 1900 [1] => 2828 ) На пике формы в любом возрасте, Сообщества для врачей, Сообщество для врачей акушеров и гинекологов
Пожалуйста, авторизуйтесь!
Вспомнил
через соц. сети: Регистрация Вы врач?
Введите свой адрес электронной почты и мы вышлем вам ссылку для восстановления пароля
На этот адрес электронной почты выслана ссылка для восстановления пароля
Необходимо указать логин и пароль.
Эл. почта введена неверно. Попробуйте еще раз.
Пароль неверный. Напомнить пароль?
Укажите адрес электронной почты.
Пользователь с таким email не найден

На пике формы в любом возрасте

14.10.11
На правах рекламы


Предпочтения врачей и выбор женщин

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) были и остаются лидером по показателю надежности, имея индекс Перля ниже единицы. Однако далеко не каждой женщине «за тридцать» рекомендуют эти препараты.

В ходе международного конгресса «Ранние сроки беременности» профессором Прилепской В. Н., заслуженным деятелем науки РФ, зам. директора НЦАГиП им. Кулакова - была озвучена следующая статистика пан-европейского исследования в отношении применения комбинированных оральных контрацептивов в РФ:

  • около 60% российских женщин имеют опыт применения КОК;
  • лишь 9% - используют их сейчас.

Основными причинами отказа от постоянного использования комбинированных гормональных контрацептивных препаратов, зачастую, служат незнание особенностей их действия и боязнь «ненатуральных» гормонов.


Опасения: обоснованные и ложные

Сохранить свою стройность

Несомненно, что контроль массы тела для современной женщины ничуть не менее важен, чем контроль артериального давления или уровня сахара крови. Первые гормональные контрацептивы были далеки от совершенства и действительно могли вызывать прибавку массы тела, в основном из-за высоких концентраций действующих веществ и их несовершенной структуры.

К счастью, при использовании новейших препаратов риск подобного действия значительно уменьшается.

Проведенный Кокрановский систематический обзор (Gallo MF et al., Cochrane Database of Systematic Reviews 2008, Issue 4.) подтвердил отсутствие негативного влияния современных КОК на вес.

Последней разработкой ученых стало создание контрацептива с эстрогеном, полностью идентичным натуральному. По результатам открытого европейского исследования переносимости этого препарата средняя масса тела у женщин, применявших Клайру® оставалась практически без изменений.

Кроме того, проведенные исследования подтвердили минимальное влияние препарата на все виды обмена и ничтожно малое воздействие комбинации эстрадиол/диеногест, впервые использованной в препарате Клайра®, на гемостаз.

Опасные «ненатуральные» гормоны

В прошлом в нашей стране кортикостероиды и минералкортикоиды (в просторечии называемые гормонами) назначались максимально широко - и в общетерапевтической практике, и даже в педиатрии. К сожалению, отсроченные побочные эффекты такой гормонотерапии были весьма неприятными. Очевидно поэтому пациентки, зачастую, имеют предубеждение против самого слова «гормоны», и специалисту-гинекологу, порой, необходимо обосновать свои назначения. Даже если речь идет о популярном контрацептивном препарате.

Однако с появлением Клайры® любой врач сможет перевести опасение по поводу «ненатуральности» гормональной контрацепции в разряд ложных, поскольку имеющийся в ее составе эстроген является идентичным синтезирующемуся в женском организме эстрадиолу. Ее прогестиновый компонент - хорошо изученный и положительно «зарекомендовавший» себя диеногест - также имеет структуру, максимально приближенную к естественным гестагенам, и узко-селективную направленность воздействия непосредственно на эндометрий.

Кроме того, для инновационного препарата Клайра®, наряду с надежным противозачаточным действием, характерно и наиболее физиологичное динамическое изменение дозы активных веществ по принципу «правильная доза в правильное время». В течение 28 дней приема каждая таблетка содержит разное количество действующего вещества в соответствии с изменениями во время менструального цикла здоровой женщины: эстрогены — step down, прогестины - step up. Это обеспечивает надежную контрацепцию при минимальном влиянии на организм, и, как следствие, хорошое показатели переносимости и низкую частоту побочных эффектов.

 

На пике формы в любом возрасте

 

Гормональные контрацептивы защищают от развития рака

Онконастороженные опасения беспокоят медицинских специалистов и их пациенток уже давно. Опровергнуть или подтвердить влияние приема КОК на частоту онкологических заболеваний по силам только масштабным и длительным исследованиям, затрагивающим отдаленные последствия применения препаратов. Однако уже сейчас имеются достоверные данные о снижении смертности и некоторых онкологических заболеваний у женщин, применявших комбинированные оральные контрацептивы.


Предотвращая защищать

Возможно, что часть женщин мало осведомлены также и в таком аспекте приема КОК, как механизм реализации их противозачаточного действия. В отличие от гинеколога, пациентка не всегда представляет себе - как именно препарат защищает ее от нежелательной беременности. Некоторых женщин особенно беспокоит этическая сторона вопроса.

В этом ключе довольно веским аргументом «в пользу» приема препаратов КОК будет и то, что они подавляют овуляцию. Фолликул в яичнике не формируется, оболочки его не повреждаются, оплодотворенное яйцо не образуется, и даже наоборот — происходит определенного рода «резервирование» жизнеспособных яйцеклеток «на будущее».

В ходе «первых общественных слушаний», посвященных анализу возможностей, связанных с появлением первого контрацептива с эстрогеном, идентичным натуральному, было высказано общественное мнение, что появление контрацептива с минимальным влиянием может улучшить ситуацию с уровнем использования контрацепции в России. Клайра®, созданная в гармонии с женской природой, может быть широко рекомендована гинекологами, в том числе, женщинам после тридцати лет как надежная контрацепция с минимальным влиянием на организм.

  • 1
  • 2249


Источник


Обсудить в сообществах раздела Сообщества для врачей

На пике формы в любом возрасте 1 комментарий

1 комментарий

Пригласить в друзья
Добавьте сообщение: