Пожалуйста, авторизуйтесь!
Вспомнил
через соц. сети: Регистрация Вы врач?
Введите свой адрес электронной почты и мы вышлем вам ссылку для восстановления пароля
На этот адрес электронной почты выслана ссылка для восстановления пароля
Необходимо указать логин и пароль.
Эл. почта введена неверно. Попробуйте еще раз.
Пароль неверный. Напомнить пароль?
Укажите адрес электронной почты.
Пользователь с таким email не найден
МедКруг / Здоровье А...Я / Психиатрия / Неврозы / Неврозы, лечение неврозов

Неврозы, лечение неврозов

09.08.08
  • 4
  • 48118


Источник
Likar.info




Приобрести эффективные лекарства для лечения этого заболевания

Обсудить в сообществах раздела Психиатрия

Неврозы, лечение неврозов 4 комментария

4 комментария

  • Пишет Олюшичка П
    У меня невростения,частые панические атаки.
    , 11 декабря 2009, 22:18
    У меня панические атаки.Подскажите как бороться с этим недугом.
  • Пишет AlexDAK
    , 16 января 2010, 19:43
    Нужно обратиться к грамотному психотерапевту
  • , 6 июня 2010, 17:48
    О неврозе, с позиции врача.

    Опыт применения препарата «Афобазол» в психотерапевтическом кабинете московской городской поликлиники № 120. Обзор клинических случаев за 2009—2010 годы.
    В данной статье приведены краткие описания восьми клинических случаев наблюдения и лечения пациентов с применением Афобазола в комбинированной терапии. Случай первый. Пациентка А., 1978 г.р., замужем, не работает.Диагноз: Синдром генерализованного тревожного расстройства (F 41.1 по МКБ-10) у пациентки, ранее употреблявшей героин.Коморбидные заболевания: вирусный гепатит С; ВИЧ-инфекция. Пациентке назначена комбинированная фармакотерапия:--Рексетин (антидепрессант) 20 мг. в сутки;--Релиум (бензодиазепиновый транквилизатор) 5 мг. два раза в день;--Афобазол по 1 таб. три раза в день.Психотерапия: разъяснительного характера.В течение недели, у пациентки наблюдалось выраженное улучшение самочувствия: исчезли панические приступы, снизился уровень «свободно-плавающей» тревоги, восстановилось качество сна, повысилось настроение.Далее пациентка переведена на поддерживающее лечение Рексетином и Афобазолом. Случай второй. Пациентка Б., 1952 г.р., замужем, пенсионерка.Диагноз: Устойчивое соматоформное болевое расстройство (F 45.4 по МКБ-10); головная боль напряжения; тревожно-депрессивный синдром. В начале терапии, пациентке назначен Амитриптилин (антидепрессант) 30 мг. в сутки и Тералиджен (мягкий нейролептик) по 5 мг. три раза в день.В течение недели обнаружилась резистентность к терапии в связи с постоянной психотравмирующей ситуацией в семье. Кроме того, пациентка выражала жалобы на постоянную сухость во рту, что дополнительно астенизировало ее.В результете, принято решение отменить прежнюю терапию и назначить Афобазол по 2 таб. три раза в день, в результате применения которого, был достигнут умеренный противотревожный эффект при полном отсутствии побочных явлений.Дополнительно к психофармакотерапии, с пациенткой проведены сеансы разъяснительной психотерапии; обучение упражнениям по А.Сителю направленных на релаксацию мышц головы и шеи; в физиотерапевтическом отделении, пациентке проделаны десять сеансов массажа воротниковой зоны.В итоге такой комбинированной терапии, самочувствие пациентки существенно улучшилось; создались психофизиологические условия для решения проблемы в семье. Случай третий. Пациентка В., 1986 г.р., не замужем, офисный работник.Диагноз: Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы (F 45.3 по МКБ-10); синдром раздраженного ЖКТ. Назначено:--Афобазол по 1 таб. три раза в день;--Тримедат (селективный вегетокорректор ЖКТ) по 200 мг. три раза в день.--десять сеансов аутотренинга и музыкотерапии.В результате проведенного лечения,самочувствие пациентки значительно улучшилось в течение трех недель.Изредка, на фоне психоэмоционального напряжения, возникали спастические боли в животе. При увеличении дозировки Афобазола до двух таблеток три раза в день, боли не возникали (купировалась психосоматическая тревога). Случай четвертый. Пациент Г., 1989 г.р., не женат, студент ВУЗа.Диагноз: Тревожно-депрессивное расстройство (F 41.2 по МКБ-10);тревожно-избегающие черты личности. Особенностью данного клинического случая было то, что у пациента имелась фармакофобия—крайнее недоверие к лекарственным средствам с опасением «зависимости» и «побочных действий».В связи с чем, пациенту, после сеанса разъяснительной психотерапии,назначен Афобазол, по 1 таб. три раза в день. Плюс десять сеансов аутотренинга и музыкотерапии.В течении следующей недели, самочувствие пациента значительно улучшилось; укрепился терапевтический альянс. Это позволило увеличить дозу Афобазола в два раза (по 2 таб. три раза в день) и назначить антидепрессант растительного происхождения—Деприм по 1 таб. три раза в день. Что и привело к выраженному и устойчивому положительному эффекту: купировалась тревога и панические приступы; повысилось настроение. Случай пятый. Пациентка Д., 1935 г.р., вдова, пенсионерка.Диагноз: Органическое тревожное расстройство (F 06.4 по МКБ-10). Учитывая органически-неблагоприятную почву для возникновения расстройства, пациентке был назначен Фенибут (ноотропный препарат с выраженным противотревожным эффектом) по 250 мг. три раза в день.Дополнительно: десять сеансов аутотренинга и музыкотерапии.В течении первых трех дней, пациентка отметила дискомфортные болевые ощущения в эпигастральной области (область живота) при применении препарата. Фенибут был отменен и заменен Афобазолом по 2 таб. три раза в день.Эффект был весьма умеренный; побочные действия не возникали. В итоге, за три недели терапии, самочувствие пациентки положительным образом улучшилось. Случай шестой. Пациентка Е., 1982 г.р., замужем, домохозяйка.Диагноз: Соматизированное расстройство (F 45.0 по МКБ-10). Пациентке назначено:--Плизил (антидепрессант) по 20 мг. в сутки;--Афобазол по 1 таб. три раза в день;--десять сеансов аутотренинга и музыкотерапии. В результате трех недель терапии, самочувствие пациентки полностью нормализовалось. Переведена на поддерживающие дозировки Плизила и Афобазола. Случай седьмой. Пациентка Ж., 1960 г.р., замужем, домохозяйка, инвалид второй группы «по общему заболеванию».Диагноз: Рекуррентное депрессивное расстройство (F 33.0 по МКБ-10),текущий депрессивный эпизод умеренной тяжести;тревожный синдром. Назначения врача:--Паксил (антидепрессант) 30 мг. в сутки;--Афобазол по 1 таб. три раза в день;--сеансы разъяснительной и поддерживающей психотерапии.В результате лечения, состояние пациентки улучшилось: повысилось настроение, купировалась апатия и тревога.Переведена на поддерживающую терапию Паксилом и Афобазолом. Случай восьмой. Пациент З., 1989 г.р., не женат, студент ВУЗа.Диагноз: Посттравматическое стрессовое расстройство (F 43.1 по МКБ-10),дисфорический вариант течения. Особенность случая: тяжелая степень расстройства—пациент испытывал состояния дисфории по ночам (тоскливо-злобное напряжение) и, для купирования этого дискомфорта, наносил себе самопорезы в области плеча. Физическая боль значительно снимала боль психическую. Ситуация отягощалась созависимостью с матерью, ревностью к ее мужчине и своей сестре. Перенос пациента: врач внешне походил на любовника его матери, что существенно затрудняло образование терапевтического альянса.Врач настоятельно рекомендовал пациенту госпитализацию, но пациент категорически отказывался.Терапия начального этапа включала:--Симбалта (антидепрессант) по 60 мг. в сутки;--Санвал 10 мг. на ночь;--Афобазол по 2 таб. четыре раза в сутки;--сеансы разъяснительной психотерапии.В течение двух месяцев пациент отмечал улучшение самочувствия;затем вновь возникла декомпенсация расстройства.Следующий этап терапии включал замену предыдущих препаратов на следующие:--Амитриптилин (антидепрессант) по 50 мг. в сутки;--Неулептил (нейролептик) по 5-10 кап.(5-10 мг.) на ночь;--Циклодол (корректор нейролептика) по 2 мг. на ночь;--Феназепам (бензодиазепиновый транквилизатор);--директивная психотерапия.Только на фоне этого лечения—самочувствие пациента улучшилось;возникло стабильное состояние психики. Заключение: небензодиазепиновый транквилизатор Афобазол,может успешно применяться в комбинированной терапии умеренных и средней тяжести тревожно-депрессивных, соматизированных и соматоформных расстройств.Важные факторы:--хорошая переносимость,--нетоксичность,--отсутствие эффекта зависимости и привыкания,--умеренная цена,

    позволяют широко использовать препарат,

    даже в случаях фармакофобии у пациента.

    Клевцов Дмитрий, врач-психотерапевт.1.06.2010
Пригласить в друзья
Добавьте сообщение: