О сотрясении и ушибе мозга

 
Ушиб головы и ушиб мозга — вещи разные. Первый термин подразумевает ушиб черепной коробки, когда само вещество мозга не повреждено. При ушибе мозга — он в данном случае пострадал — возможны кровоизлияния и отеки. Ушиб мозга может оказаться опасным для жизни, а при ушибе головы и самом распространенном ее повреждении — сотрясении мозга, это не грозит.

Итак, сотрясение мозга — травма более легкая, чем его ушиб. Сотрясение мозга — наиболее распространенная форма повреждения головы вследствие удара. Причем, если удар достаточно сильный, мозг наталкивается на черепные кости, вызывая временную дисфункцию нервов. Обычно сотрясение мозга продолжается в среднем двое суток.

Вопрос №1. Имеют ли какое-либо значение предыдущие сотрясения, если они были?

При повторяющихся сотрясениях мозга их воздействие суммируется.

Вопрос №2. Как отличают сотрясение мозга от его ушиба?

Все зависит от интенсивности удара, следствием которого может явиться и то и другое состояние. Ушиб мозга чаще всего получают в дорожно-транспортных авариях, когда мозг ударяется о черепные кости дважды — при резком повышении и снижении скорости.

Результатом сотрясения мозга могут быть кратковременная потеря памяти, рвота и амнезия: пострадавший, приходя в сознание, порой не может вспомнить, что привело его к несчастному случаю. Симптомами ушиба мозга бывают ранения черепа, нарушенное дыхание, потеря сознания на несколько и более минут, головокружение, тревожное состояние, временное нарушение речи. И при сотрясении, и при ушибе мозга пострадавший может вести себя агрессивно.

Сотрясение мозга у детей и взрослых протекает не всегда одинаково. У детей типичная симптоматика сотрясения порой отсутствует. Но ребенок делается вялым, апатичным, и уже по одному этому признаку врач вполне может заподозрить сотрясение.

Вопрос №3. Какие методы диагностики применяются в современных условиях?

Компьютерная томография. При сотрясении мозга она позволяет убедиться в отсутствии повреждения костей черепной коробки, при ушибе — напротив, выявить повреждения, на основании которых ставится диагноз.

За состоянием больного, у которого подозревается сотрясение мозга, должно вестись пристальное наблюдение, не менее четырех часов. Будет это происходить дома или в стационаре — значения не имеет. Но можно и подстраховаться, особенно если речь идет о ребенке: продержать больного в постели сутки.

И при сотрясении мозга, и в случае его ушиба при сильной головной боли можно принимать цитрамон и анальгин, лучше, разумеется, посоветовавшись с врачом.

При ушибе мозга во избежание его отека следует ограничить питье. Даже при малейшем подозрении на ушиб мозга пострадавшего нужно немедленно доставить в больницу.