Пайпель-биопсия эндометрия — безопасно, быстро и информативно

Слизистая полости матки, эндометрий — постоянно трансформирующаяся ткань, состояние которой определяется, прежде всего, гормональной насыщенностью организма и в свою очередь отражает изменение концентрации половых гормонов — эстрогенов и прогестерона. Эндометрий чутко реагирует на внедрение болезнетворных организмов полнокровием, отеком и повышенной кровоточивостью и порой только его анализ позволяет обнаружить истинные причины проблем со здоровьем, зачатием и вынашиванием беременности. Как большинство тканей организма человека, слизистая матки может стать основой для развития рака, и диагностировать заболевание можно, только изучив клеточный состав взятого из матки материала.

Чтобы «заглянуть» внутрь

Биопсия эндометрия широко используется в гинекологии как единственный способ, позволяющий досконально изучить состояние эндометрия. Раньше материал для исследования брали из полости матки с помощью обычной кюретки, которая сейчас используется только для хирургических абортов. Процедура называлась раздельным диагностическим выскабливанием и, в отличие от пришедшей ей на смену гистероскопии, выполнялась абсолютно вслепую. Позже появилась аспирационная биопсия, одной из разновидностей которой является пайпель-биопсия.

Пайпель-биопсия: как это происходит

Пайпель-биопсия не требует никакой специальной подготовки. За день до операции следует прекратить использование вагинальных мазей, лубрикантов, тампонов и прочих внутривлагалищных средств. Примерно за час-два до процедуры рекомендуется выпить любой обезволивающий препарат, что позволит уменьшить неприятные ощущения во время аспирации эндометрия.

Процедура проводится в поликлинических условиях в обычном гинекологическом кресле. Для того чтобы сделать ее безболезненной, бывает достаточно местного обезболивания: анестетик наносится на слизистую шейки матки с помощью пульверизатора или вводится с помощью шприца. После этого в полость матки по цервикальному каналу направляется специальный инструмент пайпель, представляющий собой гибкий пластиковый цилиндр диаметром всего 3 мм с внутренним поршнем и многочисленными отверстиями на боковых стенках.

Извлекая поршень пайпеля, врач создает внутри него отрицательное давление, благодаря чему слизистая матки через боковые отверстия цилиндра всасывается внутрь. Поскольку отверстия расположены равномерно по всей поверхности инструмента, для исследования удается получить ткань из разных «уголков» матки.

После аспирации материала инструмент извлекается из матки, полученный материал помещается в пробирку и на предметное стекло и направляется в гистологическую лабораторию для дальнейшего исследования.

Вся процедура пайпель-биопсии занимает около 10 минут. После нее появляются кровянистые выделения из половых путей, возможны незначительные тянущие боли внизу живота, аналогичные болям при менструации, которые снимаются обычными обезболивающими препаратами из домашней аптечки. Трудоспособность при этом не нарушается. Обычно рекомендуется воздержание от половых актов и физических нагрузок в течение 1-2 дней.

Результаты пайпель-биопсии эндометрия обычно становятся известны через 7-10 дней.

Когда проводится пайпель-биопсия?

Пайпель-биопсия — достаточно новый, но уже широко распространенный метод исследования эндометрия.

Она применяется для диагностики следующих гинекологических заболеваний:

Пайпель-биопсия используется для контроля состояния эндометрия в следующих случаях:

Пайпель-биопсия при планировании беременности

Пайпель-биопсия позволяет пролить свет на причины бесплодия, невынашивание беременности и избежать осложнений при последующей беременности.

Биопсия эндометрия показана, если предыдущая беременность сопровождалась замиранием, угрозой прерывания, многоводием, фетоплацентарной недостаточностью, гипотрофией и гипоксией плода, закончилась преждевременными родами и рождением ребенка с признаками незрелости и поражением центральной нервной системы.

Кому противопоказана пайпель-биопсия?

Процедуру нельзя проводить при наличии острого воспаления половых органов, в частности при кольпите, цервиците, эндоцервиците, эндометрите, аднексите, пельвиоперитоните.

Противопоказанием для биопсии являются беременность и заболевания, сопровождающиеся резким нарушением свертываемости крови.

Почему именно пайпель?