Параноидное расстройство личности: варианты течения

Параноидное расстройство личности характеризуется недоверием и подозрительным отношением к другим людям. При этом вера в собственные идеи и способности может быть чрезмерной.

Признаки параноидного расстройства личности

Люди с этим расстройством практически не способны поддерживать обычные каждодневные отношения в семье и коллективе. Препятствует этому невозможность идти на компромиссы, стремление во всех случаях поступать, лишь сообразуясь со своим мнением. Их суждения отличаются безаппеляционностью, самоуверенностью, категоричностью.

Особый смысл и значение для параноика приобретает все, что так или иначе связано с его собственной личностью, затрагивает его интересы. К явлениям вне сферы «притяжения» своего «Я» они глубоко безразличны, попросту, исключая их из области активного внимания. Все, что не имеет близкого отношения к его «Я», кажется параноику мало заслуживающим внимания.

Постоянное противопоставление себя окружающим, восприятие мира как явления противоположного и даже враждебного проявляется у параноиков такими чертами, как «сверхбдительность» (постоянный поиск угрозы извне, готовность к ответу на любой тревожный сигнал) и недоверие к людям. Зачастую на первом плане опасения посягательств на их права, их собственность, их супругу или сексуального партнера. Такая недоверчивость к намерениям других легко переходит у параноических личностей в подозрительность. Возникают мысли о том, что окружающие относятся к ним несправедливо, без должного уважения, завидуют или даже хотят унизить, оскорбить; под них «подкапываются», ущемляют их авторитет. Неправильное, одностороннее толкование слов и действий окружающих приводит параноика к необоснованным и большей частью лишенным даже малейшего повода подозрениям. Любой пустяк, не имеющий к ним прямого отношения, может трактоваться как проявление недобрых намерений, отрицательного (или даже враждебного) отношения окружающих (чаще родственников и сослуживцев).

Самым типичным свойством параноиков является склонность к образованию сверхценных идей, во власти которых они потом и оказываются. Сверхценные идеи подчиняют себе всю личность, определяют поведение индивидуума; не параноическая личность управляет своими мыслями, а мысли управляют ею.

Варианты параноидного расстройства личности

В рамках параноидного расстройства личности можно выделить на первый взгляд противоположных варианта: экспансивный и сенситивный. Несмотря на существенные различия в поведении людей, страдающих тем или иным вариантом расстройства, оба они объединяются за счет общих черт.

Экспансивные параноические личности - патологические ревнивцы, сутяги, лица, склонные к конфликтам, правдоискательству и реформаторству. С детских лет они лживы, мстительны, часто клевещут и жалуются, замечают недостатки у других, но не признают их у себя. Они всегда довольны собой, неудачи их не смущают. Убеждены, что только они владеют данной специальностью, только они понимают все в совершенстве. Они не желают подчиняться, ограничиваться скромной ролью, обычно борются со своими личными врагами, а не за общее дело. Борьба с противниками и утверждение своей значимости заполняют их жизнь. ни энергичны, подвижны, подчас суетливы, не знают, что такое усталость, не испытывают потребности в отдыхе.

Сюда же относится и группа фанатиков. Фанатики - люди, с исключительной страстностью посвящающие одному делу, одной идее все свои интересы, деятельность, время, в конечном итоге - всю свою жизнь. Сила их одержимости такова, что они способны увлекать, хотя бы временно, и других людей своей идеей. Необходимо подчеркнуть, что речь идет о слепой вере (например, религиозный фанатизм), не требующей логического обоснования. Хотя фанатики в отличие от других параноических личностей и не выдвигают на первый план себя, они далеки от истинного альтруизма, лишены непосредственной любви к ближнему, бездушны, а нередко и жестоки.

Характерная особенность сенситивного варианта параноической психопатии состоит в сочетании контрастов: сознание собственной неполноценности, ранимость, ложная стыдливость и честолюбие, повышенное чувство собственного достоинства. Это люди робкие, застенчивые, боязливые и в то же время мнительные и раздражительные, склонные к самоанализу, самокритике и даже к самомучительству. Их отличает обостренное чувство унизительной для них несостоятельности по отношению к стандартам (профессиональным, житейским и др.), которые они сами для себя установили.

Возможности лечения параноидного расстройства личности

Применение лекарств в данном случае смысла не имеет. Основная роль отводится психотерапии. Врач пытается объяснить пациенту, что стоит за его гневом, и работает над скрытыми желаниями человека иметь удовлетворительные отношения. Можно также помочь таким людям в контроле тревоги и совершенствования навыков разрешения проблем в общении. Пациентам помогают более реалистично оценивать поступки и намерения других людей и лучше понимать точку зрения окружающих.

По материалам статьи «Параноидное расстройство личности»