Паронихий и подногтевой панариций

Неудачный маникюр или просто сорванный заусенец могут стать причиной паронихия - воспаления околоногтевого валика. На первый взгляд все довольно просто, но воспаление может уйти под ноготь и вызвать подногтевой панариций. Тут уже без помощи хирурга не обойтись. Ноготь так или иначе придется удалять. Чтобы не допустить этого, важно вовремя распознать паронихию и обратиться за помощью.

Признаки и лечение паронихия

Паронихий - воспаление околоногтевого валика. Многие недооценивают эту патологию, считая ее несерьезной. Между тем, при неправильном лечении паронихий может приобретать хроническое течение, доставляя массу неприятностей пациенту.

Причиной паронихия, как правило, бывают заусеницы. Нередко заболевание развивается после ранения кожи валика при маникюре. Возникает отек, покраснение околоногтевого валика, интенсивные боли. В дальнейшем гной скапливается под околоногтевым валиком, отслаивая его. Образуется как бы пузырек с гноем.

Лечение необходимо начинать как можно раньше. При появлении первых признаков воспаления (покраснение кожи, боли) врач подводит тонкую марлевую полоску, смоченную спиртовым раствором хлоргексидина под кожу околоногтевого валика, отслаивая ее от ногтевой пластинки в зоне воспаления. В ряде случаев этого бывает достаточно для снятия воспаления в течение 2-3 дней.

При появлении гноя, врач аккуратно иссекает (именно иссекает, а не просто прокалывает) пузырек, удаляет гной и накладывает повязку с хлоргексидином, подведя под кожу валика марлевую полоску, смоченную этим раствором.

Иногда ткани околоногтевого валика омертвевают, тогда приходится прибегать к операции. При неправильном лечении паронихий нередко приводит к развитию других форм панариция, чаще всего подногтевого.

Признаки и лечение подногтевого панариция

Подногтевой панариций - гнойное воспаление под ногтем, при этом ногтевая пластинка отслаивается от ногтевого ложа на большем или меньшем протяжении. Заболевание возникает как результат неправильного лечения паронихия; а также при непосредственном занесении инфекции под ногтевую пластинку (укол иглой, гвоздем). Скопление крови под ногтем, возникшее в результате сильного ушиба, тоже может нагнаиваться, вызывая подногтевой панариций.

Распознать подногтевой панариций нетрудно: палец отекает, краснеет. Любое касание доставляет сильную боль, а под ногтем хорошо видно озерцо гноя.

Лечение подногтевого панариция лучше доверить хирургу. Для того, чтобы удалить гной, ему приходится срезать ноготь, частично или полностью, в зависимости от того, насколько далеко зашел процесс. На ранку накладываются мази с антибиотиками и обезболивающими препаратами. Постепенно ноготь снова вырастает.

По материалам статьи «Поверхностные панариции»