Поражение кожи при лучевой терапии

Последствия лучевой терапии

Многие люди боятся радиации. Они считают, что лечебные дозы облучения могут быть опасны, как, например, взрыв атомной бомбы или авария на атомной станции. Какое бы ни было лечение эффективным, оно практически всегда сопровождается побочными эффектами. Это утверждение справедливо и в отношении лучевой терапии. При этом реакция на лучевую терапию у каждого человека будет различной, поэтому предугадать, как перенесете облучение конкретный пациент - сказать трудно.

Зачастую среди пациентов с онкологическими заболеваниями циркулируют всевозможные слухи, «правдивые» истории и байки о коварстве радиации. Поэтому очень важно, чтобы понимать, что нет никакой связи между лечебными (так называемыми терапевтическими) дозами радиации и той радиацией, что бывает при атомных взрывах. Радиация, которая призвана для борьбы с раком контролируемая, целенаправленная и безопасная.

В процессе лучевой терапии большинство пациентов выясняют, что облучение радиацией не такое страшное, как им казалось. Хотя, и нужно помнить, что радиация, убивая клетки рака, может оказывать повреждающее воздействие и на нормальные клетки. И так как эффект облучения возникает постепенно, то, соответственно, постепенно развиваются и побочные эффекты.

Однако нужно отметить, что вовсе не обязательно, что абсолютно все пациенты страдают в равной мере от этих побочных эффектов. Зная о них и подготовившись к этим побочным эффектам можно минимизировать дискомфорт во время лечения. Через несколько недель после завершения курса облучения все эти побочные эффекты постепенно проходят.

Реакция со стороны кожи

Наиболее часто радиация вызывает реакцию со стороны кожи. Это проявляется дискомфортом в облучаемой области. В большинстве случаев кожная реакция на радиацию проявляется как солнечный ожог, в виде покраснения участка кожи, зуда, чувства жжения, болезненности и иногда шелушения. Но в отличие от солнечного ожога, реакция кожи на радиацию возникает постепенно и обычно на некоторых участках. Во время лучевой терапии первое, что может заметить пациент - это изменение цвета кожи с розового на красный. При этом некоторые участки кожи могут быть более интенсивной окраски. Реакция кожи может быть умеренной и ограниченной зоной облучения. В некоторых случаях реакция кожи на облучение может быть более выраженной и занимать большую площадь облучаемого органа. Это, в основном, случается, когда у больного светлая кожа, которая очень восприимчива к солнечным ожогам.

Как и при солнечном ожоге, кожа может быть сухой, болезненной и очень чувствительной к прикосновениям. В это время может усиливаться раздражение. Кожа может шелушиться, наподобие старого солнечного ожога или образовывать волдыри. Такое шелушение обычно ограничено несколькими участками кожи. Если волдырь вскрылся, обнажается болезный и мокнущий участок кожи. Если своевременно не начать уход за таким участком кожи, может присоединиться инфекция и ситуация усугубится.

Способом уменьшить проявления кожных реакций на облучение является ношение свободной, не плотно прилегающей одежды, желательно из хлопчатобумажного материала.

Постепенно на пораженном участке возникают области новой кожи розового цвета. Новая кожа обычно бывает очень нежной. Такая кожа может расти либо под волдырем, либо под старой, сухой, шелушащейся кожей. Не рекомендуется срезать такие волдыри или соскабливать старую кожу, так как они защищают вновь растущую кожу. В случае если проблема становится особенно выраженной, врач может сделать небольшой перерыв в лечении, чтобы дать восстановиться коже.

Обычно такие изменения со стороны кожи возникает постепенно и при еженедельном осмотре врачом можно их предупредить. К счастью, раздражение кожи радиацией носит временный характер. В большинстве случаев врач назначает определенные мази, медикаменты для того, чтобы смягчить проявления реакции кожи.

После того, как курс лучевой терапии завершен, негативные эффекты со стороны кожи могут еще наблюдаться в течение одной - двух недель, после чего они постепенно начинают проходить. Естественный цвет кожи будет возвращаться немного дольше. Причем, в течение полугода или дольше. Пациент может отмечать, что облученные участки кожи несколько темнее или наоборот более розовые, чем обычно. У некоторых пациентов темный оттенок облученных участков кожи может наблюдаться даже более года после лечения. В некоторых случаях могут на облученных участках кожи могут отмечаться тонкие кровеносные сосудики. Это так называемые сосудистые звездочки или телеангиэктазии. Эти сосудики ни в коем случае не являются признаками рецидива заболевания. К сожалению, они не проходят сами по себе, и возможно, потребуется помощь сосудистого хирурга.

Полезные советы при лучевой терапии

Несколько советов тем, кто проходит лучевую терапию: