Причины кишечной колики у детей

Понятие о кишечной колике у детей

Кишечная колика, пожалуй, одна из самых частых жалоб родителей грудного ребенка. Она регистрируется у 10-15%, а по некоторым данным, у 30-70% грудных детей, в основном у детей, начиная с 3 недель жизни.

Под кишечной коликой понимают эпизоды схваткообразных острых болей в животе, которые сопровождаются пронзительным плачем ребенка и сучением притянутыми к животу ножками. Причем кишечные колики могут наблюдаться как у практически здоровых детей (так называемая функциональная кишечная колика), так и у детей с заболеваниями, в основном желудочно-кишечного тракта (здесь кишечная колика - симптом основного заболевания).

Термин «колика» происходит от греческого «colicos», что означает «боль в толстой кишке». Боль возникает в кишечнике ребенка из-за повышенного газообразования и растягивания стенок кишечника образующимися газовыми пузырями.

Обычно функциональная кишечная колика не вызывает тяжелого расстройства здоровья ребенка, но тем не менее она оказывает влияние на его психическое развитие и существенно нарушает психологический климат в семье, создавая напряженность родителей из-за болей в животе и беспокойства малыша. В тех же случаях, когда кишечная колика постоянная, повторяется изо дня в день, и длительная, по несколько часов в день, она может осложниться вторичными расстройствами микробиоценоза кишечника и ферментативными расстройствами.

Факторы риска развития кишечной колики у детей

Выделяют две группы факторов, вызывающих кишечную колику у детей грудного возраста. Первая характерна для практически здоровых детей, у которых даже прицельное дополнительное обследование не выявляет никакой патологии. Она обычно развивается на 3-4 неделях жизни ребенка, неожиданна, во второй половине дня, обычно после 15 часов и сначала кратковременна (длится в течение 15-20 минут). Как правило, она развивается у первенцев, чаще у мальчиков. Эти дети обычно рождаются у матерей с повышенным уровнем тревожности.

К первой группе факторов относят вскармливание малыша неправильно приготовленными смесями (излишнее разведение или, наоборот, малое разведение смесей). Слишком быстрое сосание, заглатывание воздуха при сосании (аэрофагия), также могут быть причиной развития колик. Одной из возможных причин колики может быть реакция кишечника малыша на продукты питания, используемые матерью и обладающие повышенным газообразованием, которые проникают в грудное молоко. Кроме того, предполагается, что кишечная колика у практически здоровых детей может быть обусловлена недостатком выработки или особенностями метаболизма в материнском организме прогестерона, что также отражается на составе грудного молока.

Вторая группа факторов, вызывающих кишечные колики - это заболевания ребенка, и прежде всего заболевания желудочно-кишечного тракта. В данном случае кишечная колика выступает в качестве главного симптома основного заболевания. Чаще всего это бывает пищевая непереносимость, возникшая на почве лактазной недостаточности, аллергии к белкам коровьего молока или другим компонентам питания и энтероколиты, вызванные условно-патогенными микроорганизмами (в норме присутствуют в желудочно-кишечном тракте и вызывают заболевание только при снижении активности иммунной системы) и кишечной инфекцией.

По материалам статьи «О кишечной колике у грудных детей»