Причины никтурии
Учащенное мочеиспускание по ночам или никтурия наиболее часто развивается у мужчин пожилого возраста с увеличенной предстательной железой. Гораздо реже никтурия встречается как проявление заболеваний сердца, почек и печени.
Никтурия - это учащение мочеиспускания по ночам до такой степени, что количество ночной мочи превышает количество дневной. Как правило, никтурия сочетается с полиурией - выделением повышенного количества мочи. Большая часть случаев никтурия наблюдается у пожилых мужчин с увеличенной предстательной железой, поэтому при лечении никтурии, вызванной данной причиной выполняют операцию по удалению простаты. В связи с анатомическими и физиологическими изменениями нижних мочевых путей в стареющем организме, повышенная частота ночных мочеиспусканий непосредственно ассоциируется с возрастом: никтурия в большинстве случаев возникает у лиц старше 80 лет.
Никтурия возникает при таких заболеваниях как:
- сердечная недостаточность
- аденома предстательной железы
- хронический гломерулонефрит
- цирроз печени
- пернициозная анемия
Если никтурия вызвана сердечной недостаточностью, то основными проявлениями заболевания наблюдается венозный застой и задержка жидкости в тканях в дневное время.
Днем сердечнососудистая система не справляется с такой нагрузкой, а ночью венозный застой постепенно рассасывается. Если вовремя заметить никтурию и не откладывать визит к врачу, то можно начать лечение сердечной недостаточности на ранней стадии.Никтурия как проявление почечных заболеваний происходит из-за расширения почечных сосудов и увеличения почечного кровотока во время сна. Почечные заболевания часто провоцируют развитие сердечной недостаточности, поэтому делать выводы о происхождении никтурии можно только после динамического наблюдения за больным.
Никтурия - это ранний симптом хронической почечной недостаточности и диагностический признак нефрита и пиелонефрита, который отличает эти заболевания от гломерулонефрита и амилоидоза.
При развитии сердечной и почечной недостаточности никтурия может носить постоянный характер, что крайне неблагоприятно для дальнейшего лечения.
Диагностика и лечение заболевания
Диагностика никтурии проводится с помощью пробы Зимницкого, которая позволяет проследить и оценить суточный ритм выделения мочи, а так же оценить концентрационную способность почек при обычной двигательной активности пациента. Все порции мочи (обычно 8 порций) разделяются на ночные и дневные, после чего анализируются колебания относительной плотности мочи в собранных порциях.
Лечение никтурии направлено на устранение причин нарушения акта мочеиспускания. Поскольку в основном никтурия связана с увеличением предстательной железы назначаются антагонисты α1-адренорецепторов, ингибиторов 5α-редуктазы или сочетания обои
Никтурия как проявление почечных заболеваний происходит из-за расширения почечных сосудов и увеличения почечного кровотока во время сна. Почечные заболевания часто провоцируют развитие сердечной недостаточности, поэтому делать выводы о происхождении никтурии можно только после динамического наблюдения за больным.
Никтурия - это ранний симптом хронической почечной недостаточности и диагностический признак нефрита и пиелонефрита, который отличает эти заболевания от гломерулонефрита и амилоидоза.
При развитии сердечной и почечной недостаточности никтурия может носить постоянный характер, что крайне неблагоприятно для дальнейшего лечения.
Диагностика и лечение заболевания
Диагностика никтурии проводится с помощью пробы Зимницкого, которая позволяет проследить и оценить суточный ритм выделения мочи, а так же оценить концентрационную способность почек при обычной двигательной активности пациента. Все порции мочи (обычно 8 порций) разделяются на ночные и дневные, после чего анализируются колебания относительной плотности мочи в собранных порциях.
Лечение никтурии направлено на устранение причин нарушения акта мочеиспускания. Поскольку в основном никтурия связана с увеличением предстательной железы назначаются антагонисты α1-адренорецепторов, ингибиторов 5α-редуктазы или сочетания обоих препаратов. Одновременно с ними для нормализации сна можно принимать легкие снотворные.
Для снятия нарушений функции мочевыделения используется солифенацин и дарифенацином, который обладает выраженным эффектом, воздействуя на детрузор (мышцы, которые при сокращении и расслаблении приводят к открытию мочеиспускательного канала).
Последствия никтурии крайне негативны. Наиболее часто встречаются нарушение сна, снижение энергичности, увеличение риска возникновения дорожно-транспортных ситуаций на дороге из-за невнимательности водителя, провоцирование почечных и сердечных заболеваний. Именно поэтому при появлении первых симптомов никтурии необходимо обращаться к врачу для получения своевременного лечения.
По материалам статьи «Никтурия»
- 1
- 58069
Источник
Приобрести эффективные лекарства для лечения этого заболевания
Материалы по теме
-
0