Причины никтурии

• сердечная недостаточность
• аденома предстательной железы
• хронический гломерулонефрит
• цирроз печени
• пернициозная анемия

Если никтурия вызвана сердечной недостаточностью, то основными проявлениями заболевания наблюдается венозный застой и задержка жидкости в тканях в дневное время. Днем сердечнососудистая система не справляется с такой нагрузкой, а ночью венозный застой постепенно рассасывается. Если вовремя заметить никтурию и не откладывать визит к врачу, то можно начать лечение сердечной недостаточности на ранней стадии.

Никтурия как проявление почечных заболеваний происходит из-за расширения почечных сосудов и увеличения почечного кровотока во время сна. Почечные заболевания часто провоцируют развитие сердечной недостаточности, поэтому делать выводы о происхождении никтурии можно только после динамического наблюдения за больным.

Никтурия - это ранний симптом хронической почечной недостаточности и диагностический признак нефрита и пиелонефрита, который отличает эти заболевания от гломерулонефрита и амилоидоза.

При развитии сердечной и почечной недостаточности никтурия может носить постоянный характер, что крайне неблагоприятно для дальнейшего лечения.

Диагностика и лечение заболевания

Диагностика никтурии проводится с помощью пробы Зимницкого, которая позволяет проследить и оценить суточный ритм выделения мочи, а так же оценить концентрационную способность почек при обычной двигательной активности пациента. Все порции мочи (обычно 8 порций) разделяются на ночные и дневные, после чего анализируются колебания относительной плотности мочи в собранных порциях.

Лечение никтурии направлено на устранение причин нарушения акта мочеиспускания. Поскольку в основном никтурия связана с увеличением предстательной железы назначаются антагонисты α1-адренорецепторов, ингибиторов 5α-редуктазы или сочетания обоих препаратов. Одновременно с ними для нормализации сна можно принимать легкие снотворные.

Для снятия нарушений функции мочевыделения используется солифенацин и дарифенацином, который обладает выраженным эффектом, воздействуя на детрузор (мышцы, которые при сокращении и расслаблении приводят к открытию мочеиспускательного канала).

Последствия никтурии крайне негативны. Наиболее часто встречаются нарушение сна, снижение энергичности, увеличение риска возникновения дорожно-транспортных ситуаций на дороге из-за невнимательности водителя, провоцирование почечных и сердечных заболеваний. Именно поэтому при появлении первых симптомов никтурии необходимо обращаться к врачу для получения своевременного лечения.

По материалам статьи «Никтурия»