Проявления столбняка

Столбняк - это инфекционное заболевание, которое протекает с поражением нервной системы и развитием судорог. Различают 4 периода болезни: инкубационный (скрытый), начальный, разгара и выздоровления.

Скрытый период

Инкубационный период, (т.е. период, когда заболевание ничем себя не проявляет) при столбняке составляет в среднем от 5 до 14 дней, иногда от нескольких часов до 60 дней. Чем он короче, тем тяжелее протекает столбняк.

Заболеванию могут предшествовать головная боль, раздражительность, потливость, напряжение и подергивание мышц в районе раны. Непосредственно перед началом болезни отмечаются озноб, бессоница, зевота, боли в горле при глотании, боли в спине, потеря аппетита. Однако инкубационный период может протекать бессимптомно.

Период начала заболевания

Начальный период продолжается до 2 дней. Наиболее ранний симптом - появление тупых тянущих болей в том месте, где бактерии проникли в организм. Рана к этому времени может быть уже закрытой. Практически одновременно или спустя 1-2 дня появляется тризм - напряжение и судорожное сокращение жевательных мышц, что затрудняет открывание рта. В тяжелых случаях зубы крепко стиснуты и открыть рот невозможно.

Период разгара заболевания

Период разгара болезни продолжается в среднем - 8-12 дней, в тяжелых случаях до 2-3 недель. Его длительность зависит от своевременности обращения к врачу, ранних сроков начала лечения, наличия прививок в период, предшествующий заболеванию.

Развиваются судороги мимических мышц, вследствие чего у больного появляется «сардоническая улыбка»: брови подняты, рот растянут в ширину, углы его опущены, лицо выражает одновременно улыбку и плач.

Возникает затруднение глотания из-за спазма мышц глотки и болезненное напряжение мышц затылка. Это напряжение распространяется все ниже, захватывая мышцы шеи, спины, живота и конечностей. Появляется напряжение мышц конечностей, живота, который становится твердым как доска. Иногда наступает полная скованность туловища и конечностей, за исключением кистей и стоп.

Затем возникают болезненные судороги, сначала захватывающие отдельные мышцы, затем распространяющиеся на большие группы мышц. Судороги длятся от нескольких секунд до нескольких минут. В легких случаях они возникают несколько раз в сутки, в тяжелых - длятся почти непрерывно.

Судороги появляются спонтанно или при незначительных раздражениях (прикосновение, свет, голос). Во время судорог лицо больного покрывается крупными каплями пота, делается одутловатым, синеет, выражает страдание, боль. В зависимости от напряжения той или иной мышечной группы тело больного может принимать самые причудливые позы. Больной выгибается на постели в дугообразное положение, опираясь только пятками и затылком. Все мышцы настолько напряжены, что можно видеть их контуры. Ноги вытянуты в струну, руки согнуты в локтях, кулаки сжаты. Некоторые больные предпочитают лежать на животе, при этом их ноги, руки и голова не касаются постели. Больные испытывают страх, скрежещут зубами, кричат и стонут от боли. В период между судорогами расслабления мышц не происходит.

Сознание обычно сохранено. Больные обильно потеют. Возникает стойкая бессоница. Температура поднимается до 41-42 градусов. В тяжелых случаях из-за судорог у больного останавливается дыхание, и он может погибнуть от удушья.

Выздоровление

Период выздоровления характеризуется медленным, постепенным снижением силы и количества судорог и напряжения мышц. Может продолжаться до 2 месяцев. Этот период особенно опасен развитием различных осложнений, таких как воспаление легких, бронхит, нарушение работы отдельных нервов и т.п.

По материалам статьи «Столбняк»