Сифилис - наказание Венеры

Заболевание вызывается бледной трепонемой. Бледная трепонема способна сохранять жизнеспособность и вирулентность вне человеческого организма до высыхания различных биологических субстратов. Заражение происходит преимущественно половым путем. Обычно источник заражения – это больной сифилисом человек. Однако, не исключается и бытовой путь передачи возбудителя инфекции. Заражение сифилисом возможно и при непосредственном контакте здорового человека, с поврежденными кожными покровами и слизистыми оболочками, с больным сифилисом. Кроме того, инфицирование возможно при поцелуях, укусах, кормлении грудью, переливании крови больного сифилисом и внутриутробно. Возбудитель сифилиса проникает в организм через поврежденные кожные покровы или слизистые оболочки, причем, эти повреждения могут быть крайне малы. Заражение может не произойти, если в организм проникает слишком малая порция бледных трепонем. Таким образом, не всегда возникает вероятность заболевания сифилисом при половом контакте с больным.

Проявления сифилиса

Сифилис является заболеванием, поражающим весь организм человека. Заболевание у нелеченных больных длится многие годы. Оно отличается волнообразным течением со сменой периодов обострения. 

Инкубационный период сифилиса составляет от 10 до 90 дней - в среднем 3 недели (21 день). По истечении этого срока на месте внедрения бледной трепонемы в организме появляется первый признак сифилиса, называемый первичной сифиломой или твердым шанкром. Так начинается первичный сифилис, длящийся 5-6 недель. Твердый шанкр на половых органах может внешне напоминать проявления таких воспалительных заболеваний как, например, вульвит и эрозия шейки матки.

Как выглядит местное проявление первичного сифилиса у женщины – твердый шанкр - и где он появляется? Место появления твердого шанкра зависит от предпочтений в сексе. Чаще всего это могут быть области больших и малых половых губ, входа во влагалище, шейка матки. Реже - область заднего прохода, ротовая полость и губы. Вначале появляется четко очерченное покраснение округлой формы, диаметром до 1,5 см. Покраснение не доставляет женщине никаких беспокойств. Через 2-3 дня оно превращается в выпуклость с незначительным шелушением на поверхности и уплотнением основания. Через несколько дней на поверхности этой выпуклости образуется ранка – эрозия или язвочка с плотным основанием. Поверхность эрозии или язвочки покрыта грязноватым налетом. Эрозированный твердый шанкр – безболезненное образование и не доставляет беспокойства женщине. Такое проявление сифилиса, как твердый шанкр, существует 5-6 недель, а потом самостоятельно заживает.

При присоединении бактериальной инфекции возникает картина практически обычного воспаления половых органов – вульвита, кольпита или воспалительной эрозии шейки матки, что маскирует проявления сифилиса. Появляются зуд, жжение, боль, особенно усиливающиеся после мочеиспускания или при движении.

Еще одним проявлением сифилиса на ранних стадиях является увеличение региональных, то есть расположенных близко к месту появления твердого шанкра, лимфатических узлов. Увеличение лимфоузлов происходит в ответ на распространение бледной трепонемы в организме женщины.

В течение первых недель существования твердого шанкра он является единственным проявлением сифилиса. Лабораторные методы исследования крови еще не выявляют возбудителя. Бледную трепонему можно обнаружить только под микроскопом в отделяемом из твердого шанкра. Применение на этом этапе самолечения в виде обработки поверхности твердого шанкра противомикробными растворами, прижигания «зеленкой» или йодом, затрудняет постановку диагноза «сифилис». Твердый шанкр маскируется под другие заболевания и может быть ошибочно принят за герпетическое заболевание.

Через 7-14 дней после образования шанкра или через 4-5 недель после инфицирования в связи с активным распространением бледной трепонемы в организме человека и возникновением ответной иммунной реакции организма, исследование крови позволяет выявить заболевание.

К концу первого периода сифилиса у больного начинает повышаться температура тела, появляется головная боль, слабость, повышенная утомляемость – обычные проявления общей инфекции организма.

Первый период развития заболевания заканчивается с появлением высыпаний на коже больного. Эти высыпания могут быть весьма разнообразны и походить на проявления различных заболеваний. С этого момента начинается второй период сифилиса – вторичный сифилис.

При вторичном сифилисе происходит распространение инфекции в организме по лимфатическим и кровеносным сосудам, поэтому вторичный сифилис характеризуется различными проявлениями в виде поражений кожи и слизистых оболочек, увеличением всех групп лимфоузлов (генерализованной лимфоаденопатии) и поражением внутренних органов.

Организм человека усиленно борется с инфекцией и результатом этого является исчезновение высыпаний без лечения через несколько недель. Болезнь приобретает скрытую форму и выявляется только путем лабораторных исследований. Однако, через некоторое время высыпания вновь появляются, но уже в меньшем количестве. Так «волнами» вторичный сифилис может существовать от 3-6 месяцев до нескольких лет. Опасность вторичного сифилиса состоит в том, что бледная трепонема поражает внутренние органы человека, вызывая в них необратимые изменения, подчас приводящие к инвалидности. В период вторичного сифилиса резко усиливается выпадение волос. Оно носит очаговый характер и приводит к облысению.

Вслед за вторичным сифилисом у части больных наступает третий период в развитии заболевания – третичный сифилис. Он продолжается до конца жизни человека. Третичный сифилис характеризуется возникновением грубых изменений во многих органах больного. Опухолевидные образования, являющиеся проявлением третичного сифилиса, могут обнаруживаться везде. Они распадаются, при этом повреждая органы. Поражаются нервная система, печень, почки, сердце. Это иногда приводит к смерти больного. В третьем периоде человек больной сифилисом становится практически не заразным. В его организме обнаруживаются единичные бледные трепонемы.

Для женщины важно помнить, что всегда существует реальная возможность заболеть сифилисом. Во время беременности чрезвычайно велика вероятность передачи инфекции от матери к ребенку. Необходимо помнить, что раннее обращение к врачу обеспечивает быстрое лечение и гарантирует выздоровление. Если у женщины был половой контакт с больным сифилисом, возникновение заболевания можно предотвратить, если провести профилактическое лечение.

Если Вы обнаружили у себя подозрительные проявления сифилиса, или если просто захотели обследоваться, чтобы исключить это заболевание, Вы можете обратиться в женскую консультацию к врачу гинекологу или непосредственно в кожно-венерологический диспансер к врачу венерологу.

Диагностика сифилиса

В случае, если при обследовании у гинеколога у Вас обнаружили подозрительные повреждения слизистых и кожи, или анализы крови покажут наличие у Вас этого заболевания, Вы будете направлены в кожно-венерологический диспансер. Сифилис – венерическое заболевание и полное обследование, и лечение его возможно лишь в условиях кожно-венерологического диспансера.

В диспансере для подтверждения диагноза проведут различные исследования, позволяющие обнаружить в сыворотке крови наличие бледных трепонем (ПЦР) или антител к ней (реакция иммунофлюоресценции, иммуноблотинг, иммуноферментный анализ, реакция иммобилизации бледных трепонем и др.) или к тканям, разрушенным сифилитической инфекцией (реакция Вассермана, тест быстрых плазменных реагинов и др.).

Лечение сифилиса

Все половые партнеры женщины проходят обследование и лечение в обязательном порядке. Назначаются специфические противосифилитические препараты и другие лекарственные средства.

На протяжении курса лечения и после его окончания женщина обязательно обследуется на наличие бледной трепонемы. Заболевание предполагает длительный учет и контроль в кожно-венерологическом диспансере.