Слабость, сонливость, раздражительность, агрессивность - это могут быть симптомы, характеризующие хроническую печеночную недостаточность. Подробнее об этом состоянии читайте в данной статье.
Что такое хроническая печеночная недостаточность
Симптомы и диагностика хронической печеночной недостаточности
Что такое хроническая печеночная недостаточность
В отличие от острой, хроническая печеночная недостаточность нарастает неделями и месяцами, и часто осложняется желтухой. Желтуха возникает вследствие нарушения выработки и утилизации желчи в печени и появления желчных пигментов (билирубина) в крови. Различают следующие виды желтухи: механическую (причина - закупорка желчных протоков), гемолитическую (возникает из-за усиленного разрушения эритроцитов крови) и паренхиматозную (из-за нарушения функций печеночных клеток желчные пигменты не нейтрализуются в крови). В норме избыток желчных пигментов выводится из организма с мочой и калом, некоторая их часть нейтрализуется печенью.
Длительное нарушение функций печени приводит к интоксикации организма и заболеванием других органов, в первую очередь почек.
Кровь недостаточно очищается от компонентов желчи, что приводит к их накоплению в крови, внутренних органах, коже. Поскольку избыточные желчные пигменты - яд для организма, накопление их в крови опасно для жизни человека. Желтушность слизистых оболочек проявляется не всегда (например, при инфекционном гепатите или опухолях ее нет), а только при нарушении оттока желчи.
При хронических заболеваниях печени нарушается кровообращение, что проявляется отеками конечностей и брюшной водянкой (асцит). Нарушается и белковый обмен, развивается истощение организма и ухудшается свертываемость крови (иногда отмечают точечные кровоизлияний на слизистых оболочках - геморрагии).
Симптомы и диагностика хронической печеночной недостаточности
Симптомы хронической печеночной недостаточности разнообразны и не всегда заметны. Легкие формы нарушений функций могут сопровождаться компенсаторными (восстановительными) процессами в самой печени. В начала заболевания о развитии недостаточности функций печени свидетельствуют нарушения пищеварения: отсутствие аппетита, рвота и понос желтого цвета. Эти симптомы особенно проявляются после употребления жирной пищи (жареное мясо или рыба, яйца, копчености, сливочное масло). Иногда при расстройствах пищеварения отвечают повышение температуры тела (лихорадь). Часто отмечаются поражения кожи (сухие и мокнущие экземы).

Если хроническое заболевание развивается длительное время, при рентгенологическом исследовании отмечают увеличение печени. При хронических заболеваниях печени иногда наблюдают симптомы нервного расстройства (так называемая гепатическая энцефалопатия): угнетени
Легкие формы нарушений функций могут сопровождаться компенсаторными (восстановительными) процессами в самой печени. В начала заболевания о развитии недостаточности функций печени свидетельствуют нарушения пищеварения: отсутствие аппетита, рвота и понос желтого цвета. Эти симптомы особенно проявляются после употребления жирной пищи (жареное мясо или рыба, яйца, копчености, сливочное масло). Иногда при расстройствах пищеварения отвечают повышение температуры тела (лихорадь). Часто отмечаются поражения кожи (сухие и мокнущие экземы).

Если хроническое заболевание развивается длительное время, при рентгенологическом исследовании отмечают увеличение печени. При хронических заболеваниях печени иногда наблюдают симптомы нервного расстройства (так называемая гепатическая энцефалопатия): угнетение, слабость и сонливость, больной становится раздражительным и агрессивным. Без соответствующего лечения хронических заболеваний печени может развиться печеночная кома.
Окончательный диагноз трудно установить без биохимического исследования крови, так как важно определить причину и степень поражения печени. Следует также определить, какая причина вызвала желтуху. Так, механическая желтуха, обусловленная закупоркой желчевыводящих путей (например, опухолью, или камнями) не исчезает при медикаментозном лечении, в отличие от других видов желтухи.
Диетотерапия является важнейшим элементом в лечении больных с заболеваниями печени и желчных путей. Специальное питание назначается для того, чтобы поддержать потребности организма и создать оптимальные условия для регенерации клеток печени и нормальных функций органа. Диета должна быть легкоусвояемой и вкусной, так как у больного нарушается аппетит. Диетический рацион отличается от обычного измененным содержанием белка, клетчатки, витаминов и минеральных веществ (содержание жира ограничивают только для больных с нарушением оттока желчи).
По материалам статьи «Острая и хроническая печеночная недостаточность».