Снотворные препараты в лечении расстройств сна: ключевые представители и основные эффекты

Снотворные препараты — это группа лекарственных средств, которые способствуют нормализации процессов сна. Cон — это биологический процесс, во время которого происходит восстановление функций мозга.

Существует множество теорий о том, как устроен этот процесс, но давайте рассмотрим причины, при которых потребуется его коррекция.

В конце дня баланс между процессами торможения и возбуждения нарушается: вот почему человек чувствует себя так вяло. Наблюдается истощение медиаторов, включаются гипнотические процессы, и мы спим. Но в случаях неврозов или депрессивных расстройств человек не может нормально спать, поэтому требуется помощь квалифицированного врача, ведь состояние больного будет ухудшаться на фоне истощения.

В этом случае на помощь придут снотворные препараты, которые направлены на нормализацию процессов засыпания и течения сна.

Следует отметить, что в отечественной медицине есть много препаратов, которые стали культовыми, но сегодня их применение ограничено (побочные эффекты). К таким веществам относятся: хлоралгидрат и фенобарбитал.

Основные группы снотворных препаратов:

1. бензодиазепиновые (транквилизаторы);
2. небензодиазепиновые;
3. барбитураты;
4. алифатические соединения. 
5. другие вещества (скополамин, димедрол и другие).

Транквилизаторы на страже сна

Это наиболее распространения группа препаратов, которые применяются для лечения расстройств сна.

Эффект анксиолитиков зависит от точности дозировки. Если использовать низкие дозы, то эффект будет седативным, а при высоких дозах можно наблюдать снотворное действие. Это обусловлено уровнем тормозного воздействия на ретикулярную формацию.

Наиболее яркие представители группы:

1. короткого действия — «Нитразепам»;
2. среднего действия — «Гидазепам» и «Лоразепам»;
3. длительного действия — «Феназепам» и «Диазепам».

Продолжительность их действия зависит от скорости инактивации и периода полувыведения. Механизм действия данных препаратов связан с воздействием на ГАМК-комлекс, который представлен тремя типами рецепторов. Транквилизаторы усиливают сродство бензодиазепиновых рецепторов к ГАМК (тормозной медиатор). Вследствие этого снижается активность процессов возбуждения. Человек ощущает слабость, головокружение и снижение мыслительных процессов.

Наиболее эффективный представитель группы — «Нитразепам», он практически не нарушает структуру сна.

Остальные транквилизаторы имеют определённые побочные эффекты и нарушают структуру сна. Вследствие этого у пациента могут возникать ночные кошмары.

Небензодиазепиновые препараты

Это наиболее эффективная группа, к которой относятся такие препараты, как «Зопиклон» и «Золпидем». Эти вещества не влияют на структуру сна, практически не вызывают привыкания, а также не имеют побочных эффектов. Их принцип действия связан с тем, что они воздействуют на отдельные субъединицы рецепторов ГАМК-комлекса, вследствие чего усиливается тормозной эффект.

Эти препараты стоят дороже, чем транквилизаторы, но, несмотря на это, пользуются широкой популярностью в медицине.

Препараты с наркотическим эффектом

Уже упомянутые «Фенобарбитал» и «Хлоралгидрат» проявляют мощный эффект, но, в отличие от предыдущих, они могут вызывать наркотический сон. Помимо этого, главным побочным эффектом является зависимость.

Если рассматривать «Фенобарбитал», то он также проявляет ГАМК-миметический эффект, взаимодействуя с барбитуратными рецепторами комплекса. Этот препарат назначается в исключительно случаях, так как часто наблюдается передозировка, которая сопровождается параличом дыхательного центра.

Что касается «Хлоралгидрата», то он может вызывать наркотический сон, но не вызывает нарушения его структуры.

Как мы убедились, сегодня существует достаточный выбор снотворных препаратов. Все они эффективны, высокоизбирательны и обладают минимальным количеством побочных эффектов.