Сужение мочеиспускательного канала: причины, симптомы, диагностика, лечение
16.03.09
Сужение мочеиспускательного канала. - Этот недуг может быть как врожденным, так и приобретенным. О причинах, симптомах, диагностике и лечении сужения мочеиспускательного канала Вы узнаете из данной статьи.
Почему развивается сужение мочеиспускательного канала
В зависимости от степени сужения возможны более или менее сильные затруднения мочеиспускания, а в экстремальных случаях - задержка мочи. Наряду с изменениями в мочевом пузыре, возможны также позже повреждения почек.
В зависимости от степени сужения возможны более или менее сильные затруднения мочеиспускания, а в экстремальных случаях - задержка мочи. Наряду с изменениями в мочевом пузыре, возможны также позже повреждения почек.
Различают врождённое и приобретённое сужение мочеиспускательного канала. При довольно редком врождённом сужение мочеиспускательного канала, речь идёт, как правило, о клапанах и сужениях в области дистального отдела мочеиспускательного канала, но может быть поражено и наружное отверстие мочеиспускательного канала.
До начала применения антибиотиков при лечении триппера (гонореи) около 70% всех приобретённых стриктур были осложнениями этого заболевания. Сегодня эта форма заболевания встречается реже, иногда у пожилых мужчин после локального лечения воспалений или после недостаточного лечения триппера.
Приобретённые стриктуры могут так же возникать вследствие повреждения мочеиспускательного канала, например: удар о раму велосипеда, в результате инструментальных исследований мочеиспускательного канала, длительного применения катетера или хронического воспаления.
В процессе образования рубцов постепенно струя мочи становится всё тоньше, меняется (вращается), и в конечной стадии - нитевидна или идёт по капле. В конце концов может произойти полная задержка мочи - это экстремальная ситуация в урологии, требующая немедленного вмешательства.
Первый предположительный диагноз ставится по типичным симптомам и наблюдению за струёй мочи. При последующей урофлуометрии (измерении потока мочи) обнаруживается типичная форма кривой - плато, более длительное время мочеиспускания. Наконец, рентгеновское исследование позволяет определить локализацию, длину и степень сужения. Инструментальные исследования для постановки диагноза не проводятся.
Выбор метода хирургического лечения зависит от длины сужения и, в некоторых случаях, от предшествовавшего лечения.
При коротких стриктурах и без предшествовавшего лечения наиболее выгодным методом является, так называемая, уретротомия интерна (внутренний разрез мочеиспускательного канала) под контролем зрения. Пребывание в стационаре - около 5 дней. При удлинённом и рецидивирующем сужении необходима открытая операция.
Хорошо зарекомендовали себя такие хирургические методы, как пластическое закрытие с помощью кожи пениса или крайней плоти, а так же частями слизистой оболочки. В зависимости от применённого метода пребывание в стационаре длится от 12 до 18 дней.
Также, в зависимости от метода операции, в течение нескольких дней необходим отвод мочи через катетер в мочеиспускательном канале или через цистостому. В случае острой задержки мочи, как средство экстренной помощи - наложение цистостомы.
Новое сужение (рецидив) появляется в 50% случаев. Поэтому, особенно в первые двенадцать месяцев после операции, важно наблюдать за изменениями струи мочи.
По материалам статьи «Стриктура (сужение) мочеиспускательного канала».
- 0
- 58579
Источник
Приобрести эффективные лекарства для лечения этого заболевания
Материалы по теме
-
0
Пригласить в друзья
