Симптомы и методы лечения хронического тонзиллита (воспаления миндалин)

Хронический тонзиллит — заболевание, с которым придется лично познакомиться многим. Ведь по разным данным от 4 до 25% людей рано или поздно сталкиваются с этой неприятной проблемой. Как распознать и чем лечить хроническое воспаление миндалин, вам поможет разобраться эта статья.

Что такое небные миндалины и почему они воспаляются

Если вы широко-широко откроет рот и посветите туда фонариком, то сможете увидеть сразу за небными дужками два небольших валика. Это и есть небные миндалины. Они состоят из огромного количества лимфоцитов — клеток крови, выполняющих защитную функцию. Расположены миндалины рядом с пересечением дыхательного и пищеварительного трактов. А ведь это два основных пути попадания инфекции в организм. Неудивительно, что эти органы воспаляются столь часто. Ведь именно им одними из первых приходится бороться с инфекцией.

На внутренней поверхности этих образований расположено до двадцати углублений — лакун миндалин. От них вглубь отходят ветвящиеся ходы — крипты. Такое строение позволяет увеличить поверхность миндалин, а значит, и эффективность борьбы с возбудителем. Но оно же играет злую шутку при их воспалении — тонзиллите. Увеличение миндалин, наличие складки слизистой оболочки рта и, возможно, спаек перекрывают отток жидкости из крипт. В них создаются прекрасные условия для развития патогенной микрофлоры.

Причиной тонзиллита может быть один из нескольких десятков возбудителей. Но в большинстве случаев его вызывают стафилококки, стрептококки или их комбинации. Хронический процесс — это обычно результат недолеченного острого тонзиллита (ангины). До определенного момента организму удается сдерживать развитие инфекции. В такие периоды (ремиссии) большинство людей не имеют жалоб на свое самочувствие. Но при снижении иммунитета, развитии дополнительных заболеваний процесс обостряется и проявляется в виде ангины. Однако у 4% людей хронический процесс может протекать и без периодических обострений. Такая форма называется безангинной.

Основные формы заболевания хронического тонзиллита и симптомы каждой из них

Заболевание может протекать в виде трех форм:

Простая форма проявляется периодическими обострениями в виде ангин. При этом у больных может повышаться температура, они жалуются на боль в горле в состоянии покоя и при глотании. При осмотре обнаруживают увеличенные миндалины, их покраснение, иногда белый налет или гнойнички. Регионарные лимфоузлы зачастую бывают увеличены. Рецидивы ангин обычно возникают 1-2 раза в год.

При ТАФ-1 проявления заболевания носят не только местный, но и общий характер. Объясняется это негативным влиянием продуктов воспаления и токсинов на весь организм. Кроме уже вышеперечисленных симптомов, у больных регистрируют небольшое повышение температуры, слабость, быструю утомляемость, боли в суставах и в области сердца. Такие нарушения зачастую проявляются после любых респираторных заболеваний и ангин.

ТАФ-2 отличается от первой формы большей выраженностью симптомов. Практически всегда диагностируют нарушение работы печени и почек. Но заболевание может затрагивать любой орган, включая мозг. Возможно также развития сепсиса и ревматоидного артрита. Симптомы будут зависеть от локализации и серьезности повреждений.

Как лечить хронический тонзиллит

Лечение воспаления миндалин зависит прежде всего от формы заболевания. Существуют два основных метода терапии: консервативный и хирургический. Выбор способа лечения зависит от формы заболевания и ее тяжести.

Консервативное лечение

Применяется при простой и ТАФ-1 формах заболевания. Оно включает в себя:

В случае необходимости врач может назначить антибактериальную терапию или антигистаминные средства.

Хирургическое лечение

Этот метод предполагает удаление миндалин (тонзилэктомию) и рекомендуется только в крайних случаях, когда все другие способы оказались неэффективными. Также показанием для тонзилэктомии являются ТАФ-2 и абсцессы миндалин.

Операцию проводят преимущественно под местной анестезией. После удаления миндалин рекомендуется соблюдать постельный режим в течение двух суток. В первый день пациенту советуют воздержаться от употребления пищи, напитков, разговоров. Со 2-го по 4-5-й день — только теплая кашицеобразная еда. С третьего дня пациенту назначают полоскание полости рта антисептическими растворами.