Трофические язвы на ногах: лечение и симптомы

Версия для печати

11.08.14

Трофические язвы на ногах: лечение, причина возникновения трофической язвы, симптомы, осложнения при трофической язве ноги и возможные варианты лечения.

Причины возникновения трофических язв на ногах
Клинические проявления трофических язв нижних конечностей
Осложнения вследствие трофических язв конечностей
Основное лечение при трофических язвах

Нельзя сказать, что есть болезни более серьезные или менее серьезные, легкие или тяжелые. Однако когда заболевание не проявляет себя внешне, пациенту немного легче. Есть возможность соблюдать необходимые правила личной гигиены, удобно одеваться, не демонстрируя свой недуг, и пытаться иногда забыть о болезни. Когда же заболевание проявляется на теле, особенно на открытых участках, то это вызывает ряд проблем и неудобств. К таким болезням относится трофическая язва.

Появление на коже трофических язв не является отдельным заболеванием. Это результат осложнившегося основного заболевания. Такое название не случайно: язва образуется там, где возникают проблемы с трофикой тканей. Недостаточное кровоснабжение провоцирует недостаток кислорода, питательных веществ, минералов, витаминов. Нарушаются естественные процессы метаболизма, питания (трофики) ткани, приводя к образованию омертвевших участков — некрозов. Омертвевшая кожа открывает раневые участки — язвы.

Трофическая язва ноги, как правило, имеет две области локализации: голень и стопу. На стопе располагаются язвы, возникшие вследствие сахарного диабета, а на голени — образовавшиеся на фоне недостаточности кровообращения хронического характера. Этот дефект плохо поддается лечению. Рана, оставаясь долгое время открытой, всегда подвергается опасности присоединения вторичной инфекции, что увеличивает участок поражения кожи и серьезно осложняет лечение.

Причины возникновения трофических язв на ногах

Существует перечень заболеваний, которые провоцируют возникновение трофических язв на ногах. Если человек знает, что он болен, — есть шанс заметить появление язвы и своевременно обратиться к лечащему врачу. Лечение будет ясным и понятным, так как известна первопричина. Когда трофическая язва начинает формироваться при отсутствии явного заболевания, тогда приходится устанавливать причину ее появления, выявляя основную болезнь.

Выделяют несколько недугов, которые могут спровоцировать появление трофической язвы:

проблемы венозного кровообращения: тромбофлебит, варикозное расширение вен нижних конечностей и прочее (обе болезни способствуют застою крови в венах, нарушая питание ткани и вызывая омертвение)— язвы появляются на нижней трети голени;
атеросклероз и, как следствие, гипертоническая болезнь (атеросклеротические бляшки на стенках артерий суживают сосуды, препятствуя полноценному питанию тканей)— язвы расположены на передней и задней частях голени;
сахарный диабет(способствует воспалению стенок некрупных сосудов, нарушая обмен веществ и вызывая некроз ткани)— язвы располагаются в пяточной области, на кончиках пальцев;
лимфостаз—воспалительные процессы лимфоузлов;
кожные заболевания, например, хронические дерматиты;
расстройство нервных стволов, травмы головы, позвоночника;
внешние факторы: травмы, ожоги, обморожения, неудобная обувь: область локализации— пятка и пальцы;
несоблюдение правил личной гигиены, низкий иммунитет приводят к образованию гнойных язв.

Клинические проявления трофических язв нижних конечностей

Распознать начало появления трофических язв на нижних конечностях — довольно просто. Перед тем как появляется рана, возможны отеки, ощущение тяжести в голени, боль. Позже присоединяется чувство жжения кожи и зуд, иногда ночные судороги ног. Кожа на участке натягивается, становится блестящей, похожей на глянец с пурпурным отливом. Затем проявляются пятна фиолетового цвета, способные сливаться. Кожа грубеет, прикосновения болезненны, затем открывается небольшая кровоточащая язва, которая при любой незначительной травме увеличивается.

В зависимости от причины, могут быть и другие проявления.

Осложнения вследствие трофических язв конечностей

Трофическая язва очень опасна своими осложнениями, которые имеют очень серьезный характер и плохие перспективы. Если вовремя не обратить внимания на трофические язвы конечностей и не начать процесс лечения, впоследствии могут развиться следующие неприятные процессы:

рожистое воспаление;
лимфаденит, лимфангит;
сепсис;
газовая гангрена;
рак кожи.

Основное лечение при трофических язвах

Лечение трофических язв — дело долгое и непростое. Помимо местной обработки раны и ее лечения, обязательно нужно уделить внимание основному недугу, спровоцировавшему появление язвы. Комплекс терапии назначает лечащий врач, контролируя лечение с помощью анализов, изучая состояние язвы и организма в целом. Назначаются медикаментозная терапия, специальная диета, физиопроцедуры, детоксикация крови. В зависимости от первопричины и состояния трофической язвы показано оперативное вмешательство.