Уговорите душевнобольного лечиться
Для душевнобольного очень важно регулярно принимать лекарства, которые ему прописывает врач. Но порой он категорически отказывается от лечения. Почему это происходит и как уговорить больного на лечение? Ответы читайте в этой статье
Членам семьи и друзьям часто приходится иметь дело с отказом больного от приема лекарств и вообще любого лечения. И вот вы видите, что близкий человек отказывается пойти навстречу тому, что, как вы убеждены, может уменьшить его страдания, - это приводит вас в ярость и разрывает сердце на части. Первое, что нужно в такой ситуации, - отступить и подумать, почему же он делает такой неразумный и казалось бы вредный для себя выбор.
В нашей недоброжелательной, черствой среде многим тяжело сознавать, что у них психическое заболевание. Обычно это вызывает стыд, боль и еще большую депрессию. Признать, что у тебя психическая болезнь, - горькая пилюля. Для многих это означает, что их место в жизни не соответствует их надеждам. Некоторые верят, что если смогут выжить без какого-либо лечения, значит, их случай - не психическое расстройство.
Итак, больные отказываются признать себя больными по следующим причинам:
- Они испытывают то, что психологи называют отрицанием, или отвержением, - обычная первая реакция на шоковое или очень неприятное известие, например, о смерти близкого или о диагнозе тяжелой разрушительной болезни
- Они переживают боль из-за социального ярлыка, связанного с психическим заболеванием; болезненны и мысли о будущем: горестные переживания по поводу неосуществимых желаний и невозможности жить нормальной жизнью и осознание необходимости долгого лечения
- Они неадекватно оценивают то, что происходит вокруг, в том числе и свое собственное состояние
Некоторые больные вполне осознанно не хотят принимать препараты. Иногда из-за неприятных и выводящих из равновесия побочных явлений. Другие думают, что, соглашаясь на лечение, они как бы признают себя психически больными. Кроме того, у больного может возникать ощущение, что таким образом им управляют внешние силы, что он утрачивает власть и контроль над своей жизнью. Более того, многие больные предпочитают высокоэнергетичное состояние маниакальных эпизодов тому упадку энергии, который испытывают при медикаментозном лечении.
Некоторым семьям приходится иметь дело с другой проблемой: их родственник соглашается принимать лекарства, но принимает их не регулярно. Приведенные ниже рекомендации, возможно, помогут улучшить ситуацию:
- Внимательно выслушайте больного. Важно, чтобы близкие и врачи, назначающие лекарства, внимательно прислушивались к тому, что говорит больной о беспокойстве, страхах, неудобствах, вызываемых лекарствами, и правильно реагировали на эти жалобы. Больному необходимо знать, что к его проблемам относятся серьезно. Важно, например, соглашаться и подтверждать, что побочное действие лекарств может быть неприятным.
- Не преуменьшайте неудобства. Вместо этого напоминайте больному, что польза от лекарств перевешивает неудобства, которые, к тому же, можно уменьшить. Например, при сухости во рту - больше пить, а при повышенной чувствительности к солнцу - пользоваться кремом от загара.
- Занимайтесь образованием. Помогите родственнику узнать больше о лекарствах (насколько он сможет воспринять эту информацию). Обычно людям с психическим заболеванием полезно знать о положительном действии лекарств и о том, что случится, если их не принимать или принимать неправильно. Больных следует также информировать обо всех возможных побочных действиях и о том, как с ними справляться.
- Используйте возможность выбора лекарств. Если по каким-то рациональным или иррациональным причинам ваш родственник предпочитает одно лекарство другому той же эффективности, посоветуйте ему сказать об этом врачу, и тот в идеальном случае должен учесть пожелание больного.
- Находите простые приемы. Помогите родственнику найти простой способ запомнить свои лекарства. Иногда больные настолько рассеянны, что забывают. Не ворчите, а просто помогите запомнить. Будьте изобретательны. Составьте вместе с родственником карту приема, заведите коробочки с ежедневными дозами, возьмите за правило принимать лекарства перед едой - что ему больше понравится. Лишь бы он каждый день знал, когда надо принимать лекарства, и когда он на самом деле их принял.
- Учтите возможность использования уколов. Некоторые лекарства могут применяться в виде инъекций длительного действия. Больному делают укол один или два раза в месяц, и в остальное время ему уже не надо думать о лекарствах. Этим для некоторых больных облегчается медикаментозное лечение. Но другие боятся уколов как огня.
- Поощряйте больного, но будьте настойчивы. Не скупитесь на похвалы, если больной хорошо выполняет обязанности. Прием лекарств может произвести такие изменения в его жизни, что ради этого стоит проявить настойчивость. Если по-другому обеспечить прием лекарств не удается, а на лекарствах ему заметно лучше, можете последовать рекомендациям некоторых семей и создать условия, чтобы он жил дома и проводил время с вами.
Разделите путь к большой цели на маленькие шаги и составьте реалистичный график. Продвижение, как правило, будет значительно медленнее, чем вам бы хотелось. Каждую очередную задачу, возможно, придется решать месяцами. Например, чтобы посещать занятия по дневной лечебно-реабилитационной программе, больной должен:
- просыпаться вовремя
- cобираться и готовиться к выходу из дома
- пользоваться транспортом
- быть в состоянии поддерживать взаимоотношения в группе и социальные контакты
Пусть ваш родственник знает, что вы вполне уверены в дальнейшем улучшении его состояния. Разработайте ристему поощрений за каждое небольшое продвижение вперед. Используйте похвалы и признания успехов, маленькие поощрения и привилегии, дополнительную финансовую поддержку. Это создаст обстановку, в которой больной почувствует безопасность своих дальнейших усилий.
Не сосредоточивайте внимание на неудачах и ошибках. Ссылайтесь на прошлый опыт, вспоминая, насколько ему было лучше, когда он принимал лекарства. Связывайте отдельные проблемы или неприятные воспоминания, такие как тюрьма или пребывание в больнице, с его неудачными попытками прекратить прежде времени прием лекарств или терапию.
Подавляйте в себе двойственность, сомнения, пораженческие настроения. Очень много шансов, что они каким-то образом передадутся больному и окажут отрицательное действие. Помните, что дорога к успеху длинна и извилиста, с подъемами и падениями. Будьте готовы отступить, чтобы потом продвинуться вперед.
Имейте в виду, что удачный выбор лекарств и лечения дает еще одно дополнительное ежедневное вознаграждение - это желание вашего родственника продолжать прием лекарств и лечение.
Все мы надеемся, что когда-нибудь появятся новые способы лечения психических заболеваний. Но пока лучше сосредоточиться на настоящем. Если больной родственник спрашивает, что, по вашему мнению, он сможет делать через год или через пять лет, лучше ответить честно. Мы не можем знать, что произойдет в будущем. Каждый год приносит новые открытия. Не стоит питать нереальные надежды, но также не стоит смотреть в будущее с отчаянием. Просто скажите, что не знаете, что может произойти, не знаете, сможет ли он когда-нибудь иметь семью, работу, машину, и это будет лучший ответ. А затем помогите переключиться на малые шаги, чтобы сегодняшние действия приближали цель, каковы бы ни были ее масштабы. Можете быть уверены, если больной будет стараться делать хоть малые шаги, его жизнь станет более содержательной, а самочувствие завтра будет лучше, чем сегодня.
По материалам статьи «О ходе и лечении душевных болезней»
- 0
- 45232
Источник
Приобрести эффективные лекарства для лечения этого заболевания
Материалы по теме
-
3
