Внутричерепная родовая травма

Патологии при родах возникают по многим причинам: это может быть и токсикоз беременной, и различные заболевания. Одна из сложных патологий – внутричерепная родовая травма.

В основе внутричерепной родовой травмы – поражение мозга ребенка, разрыв сосудов и внутричерепные кровоизлияния. При сжатии головы ребенка разрываются кровеносные сосуды внутри черепа и образуется гематома. Чем больше зона или объем кровоизлияния, тем большая часть мозга остается «выключенной». И в зависимости в каком месте гематома образовалась – появляются те или иные симптомы.

Почему это происходит?

Факторов, которые этому способствуют несколько. Это может быть патология во время беременности – например, перенесенный токсикоз, различные заболевания матери. Может случиться из-за сильного давления в процессе родов.

Это же в свою очередь возможно, если у роженицы узкий таз или случилась аномалия положения плода. Причиной внутричерепной родовой травмы могут быть так же и акушерские пособия.

Как видите факторы такие, что не всегда их можно прогнозировать. Даже при нормально протекающей беременности могут случиться роды с патологией. Например, если ребенок рождается недоношенным (ни мама, ни ребенок еще не готовы к родам). Или сокращения матки не соответствуют раскрытию родовых путей.

Но иногда задолго до родов можно предположить, что они будут травматичными, например, если таз у роженицы узкий, или ребенок крупный.

Как проявляется внутричерепная родовая травма?

Первые признаки травмы проявляются уже через несколько часов после родов или нескольких суток. У ребенка крайне тяжелое состояние. Выделяют три стадии проявлений внутричерепной родовой травмы.

• Стадия общего угнетения. Тонус мышц младенца снижен, активные движения отсутствуют, рефлексы выражены слабо. Так же бывает такой характерный симптом как косоглазие новорожденного. Кожа ребенка бледная, слегка синюшная, отмечается расстройство дыхания.

• Во второй стадии появляется общее возбуждение – беспорядочные движения, гипертония мышц, легкое подергивание (тремор), возможны судороги.

• В третьей стадии отмечается медленное восстановление функций ЦНС. В дальнейшем ребенок как следствие отстает в нервно-психическом и физическом развитии.

Родители и сами могут заметить у своего ребенка последствия внутричерепной родовой травмы. На что особенно стоит обратить внимание? Обратить внимание на процесс кормления – ребенок плохо сосет, давится, может быть беспричинная рвота.

Понаблюдать за тем как движется ребенок: он переворачивается только в одну сторону, больше движений делает конечностями одной стороны. Ребенок часто просыпается по ночам и плачет. Обратите внимание на подбородок ребенка во время плача – не дрожит ли подбородок (тоже характерный симптом). В дальнейшем такие дети отстают в развитии (поздно начинают говорить, у них нарушения в речи).

Лечение

Ребенок с внутричерепной родовой травмой находится под наблюдением врачей в стационаре. Ему назначаются различные вспомогательные процедуры и специальное медикаментозное лечение. Оно направлено на рассасывание кровоизлияния. Кроме медикаментов ребенку назначаются физиотерапевтические процедуры, массаж, гимнастика.

У детей хорошие восстановительные способности, поэтому мозг приходит в норму. Если внутричерепная родовая травма осложнилась церебральным параличом или эпилепсией – их наблюдают в специализированных клиниках. Если таких серьезных осложнений нет, то можно обойтись наблюдением у участкового невропатолога.

Последствия внутричерепной родовой травмы

Одним из последствий травмы могут быть ДЦП и эпилептические судороги. Но чаще всего осложнения менее серьезны: энцефалопатия или синдром повышения внутричерепного давления.

Профилактика

Конечно, нельзя всего предугадать, и повторимся – даже при нормальном течении беременности внутричерепная родовая травма может случиться. Но главное, что может предостеречь для женщины во время беременности – вести здоровый образ жизни, бороться с токсикозом, регулярно посещать женскую консультацию. Что дает последний пункт?

Например, даже тот факт, что гинеколог тщательно следит за весом беременной. Если женщина сильно набирает в весе – ребенок испытывает недостаток в кислороде. Соответственно и роды будут протекать сложнее. Только внимательное отношение женщины к своей беременности и к своему малышу даст основную гарантию стабильности и крепкого здоровья малыша.

Наверх