Вросший ноготь

 
Причины вросшего ногтя

Главной причиной этого заболевания является чрезмерное давление со стороны ногтя на мягкие ткани ногтевого валика, обусловленное ношением неправильно подобранной обуви. Важное значение в развитии этого состояния имеет наличие ногтя неправильной формы, что  в большинстве случаев является следствием неправильного ухода за ногтями.

Вросший ноготь проявляется болью в пальце стопы и врастанием боковой части ногтевой пластинки в мягкие ткани околоногтевого валика. Заболевания – это боль в области ногтевой фаланги большого пальца стопы. Кожа ногтевого валика воспаляется, отекает, становится болезненной при надавливании. Ношение обуви в период обострения воспалительного процесса бывает затруднено. Рано или поздно происходит присоединение инфекции, что сопровождается появлением симптомов местного воспаления (покраснение, отек, боль, гноетечение).       


Диагностика вросшего ногтя

В большинстве случаев диагностика вросшего ногтя не представляет трудностей. Диагноз может быть установлен после осмотра хирургом. Выполнение дополнительных инструментальных методов исследования необходимо только в случае подозрения на распространение гнойного процесса на костную фалангу.


Лечение вросшего ногтя

Консервативная терапия. В случаях, когда симптомы заболевания выражены минимально, консервативная терапия может быть достаточно эффективной. Давление на большой палец должно быть уменьшено, путем ношения удобной обуви с открытым мыском, например сандалий.

В некоторых случаях значительное облегчение может принести ходьба босиком в течение нескольких дней. Часто для облегчения боли пациенты коротко подстригают ноготь большого пальца, чего необходимо избегать. Подрезание ногтя может способствовать усилению боли и привести к появлению деформации по типу рыболовного крючка.

В случае инфицирования ногтевого валика могут быть назначены антибиотики местно в виде мазей. В более тяжелых случаях пациенту может быть назначен курс  системной антибактериальной терапии. Пациентам необходимо носить удобную обувь, которая предотвращает давление на ноготь большого пальца. Ногти на ногах рекомендуется подстригать по прямой линии, не очень коротко, не ниже линии ногтевого валика.

Хирургическое лечение. Если в результате хронического воспаления развивается гипертрофия тканей ногтевого валика, то для излечения заболевания может потребоваться хирургическое вмешательство. В легких случаях удаление части гипертрофированного ногтевого валика может уменьшить симптомы воспаления и раздражения.

В течение нескольких месяцев после операции происходит восстановление формы ногтевой пластинки. В случаях выраженной деформации ногтя показано полное удаление ногтевой пластинки и герминативного матрикса. После данной операции не происходит регенерации ногтевой пластинки. Такая операция выполняется достаточно редко. В более тяжелых случаях может потребоваться удаление части ногтевой пластинки и герминативной (зародышевой) зоны.