Пожалуйста, авторизуйтесь!
Вспомнил
через соц. сети: Регистрация Вы врач?
Введите свой адрес электронной почты и мы вышлем вам ссылку для восстановления пароля
На этот адрес электронной почты выслана ссылка для восстановления пароля
Необходимо указать логин и пароль.
Эл. почта введена неверно. Попробуйте еще раз.
Пароль неверный. Напомнить пароль?
Укажите адрес электронной почты.
Пользователь с таким email не найден
МедКруг / Здоровье А...Я / Болезни уха, горла и носа (ЛОР) / Аномалии и пороки развития уха

Аномалии и пороки развития уха


Аномалии и пороки развития уха

Среди пороков развития и аномалий органа слуха различают патологию наружного, среднего и внутреннего уха.

Основными причинами, провоцирующими такие болезни, являются:

  • наследственная предрасположенность;
  • воздействие неблагоприятных факторов во время беременности;
  • негативное влияние ионизирующего излучения.

Врожденные аномалии развития ушной раковины заметны уже при внешнем осмотре и обычно диагноз выставляется при рождении ребенка, их подразделяют на 2 группы:

  • изменение размеров ушной раковины;
  • нарушение формы.

Следует отметить пороки развития, когда на первый план выступает изменение размеров ушной раковины. К такой патологии относится микротия — уменьшение или макротия — увеличение размеров раковины, оттопыренность уха, «ухо макаки», где сглажены завитки ушной раковины, «ухо Дарвина», иначе «ухо сатира» с вытянутой вверх ушной раковиной и с заостренным концом, «кошачье ухо», когда сильно развит верхний бугорок. Известна также «колобома», представляющая собой расщепление верхней части уха.

Пороки развития ушной раковины в основном не сопровождаются функциональными нарушениями работы всего слухового аппарата, и требует коррекционного вмешательства только по эстетическим соображениям. Отопластика - один из этапов реконструктивно-пластической операции с использованием современных пластических материалов, позволяющих формировать нормальное анатомическое строение ушной раковины.

Гораздо серьезнее проявляются пороки формирования среднего и внутреннего уха, когда в патологический процесс вовлекаются чувствительные слуховые клетки, воспринимающие звуковые волны, вызывая специфическое раздражение, идущее в кору головного мозга. Здесь происходит высший анализ звуков, и возникают слуховые ощущения. Одним из признаков пороков и заболеваний уха является нарушение слуха. К порокам развития уха относятся дефекты и различные деформации слухового прохода, такие как атрезия — полное заращение внутреннего и среднего уха, когда отсутствие слуховых косточек влечет полное выключение слухового анализатора. При пороках развития, связанных с нарушением функции слухового нерва развивается тугоухость, она может быть диагностирована, как в первые месяцы развития ребенка, так и в процессе жизни. Врожденная глухота — это недоразвитие или деформация среднего или внутреннего уха или их фрагментов, например, аплазия лабиринта. Врожденные аномалии развития органов слуха сопряжены с определенной степенью нарушения слуховой функции, что неизбежно приводит к изменению речи и к инвалидности больного.

Аномалии и пороки развития уха

Врожденные пороки развития наружного и среднего уха у малышей встречаются довольно часто и составляют 5-6% случаев всех лор-заболеваний. Для диагностики специалист-оториноларинголог использует методы аудиологического анализа, магнитно-резонансную и компьютерную томографию. Операции по улучшению слуха чаще всего представлены в виде реконструкции слуховых косточек и экранирования барабанной полости.


    Причины появления шума в ушах




    Причины появления шума в ушах Шум в ушах — жалоба довольно частая. Она может носить основной характер, либо сопровождать другие симптомы. Им нужно уделить особое внимание, потому как целостная картина болезни необходима для определения причины шума в ушах.

    Шум может быть различным: гул, треск, шипение, свист, звон на фоне снижения слуха или, наоборот, гиперакузии (повышенная чувствительность к звукам).

    Различают объективный и субъективный шум в ушах. Объективный слышен не только больному, но и обследующему его врачу. Такое явление встречается редко и связано с изменениями сосудов в органе слуха, давления в барабанной полости, сокращениями евстахиевой трубы. Субъективный шум слышен только самому больному, и причины шума в ушах в этом случае могут крыться как в патологии слухового анализатора, так и других органов и систем.

    Шум в ушах могут сопровождать следующие симптомы:

    • головокружение;
    • головная боль;
    • тошнота, рвота;
    • боль внутри уха или ощущение давления;
    • покраснение и припухлость кожи;
    • выделения из ушей;
    • жар и общая слабость.

    Причины шума в ушах

    Внешние причины шума в ушах

    Зачастую шум в ушах возникает под влиянием внешнего шума у людей, по роду свой профессии продолжительно с ним сталкивающихся, либо у любителей слушать громкую музыку в наушниках. Избыточные звуковые колебания, воспринимаемые ухом, со временем повреждают рецепторы в улитке, нарушая их нормальную работу, а головной мозг воспринимает их сигналы как шум.


    Патология звукопроведения

    Широко распространенная в этой группе причина шума в ушах — серная пробка. Она препятствует нормальному проведению звука, в связи с чем колебания передаются не полностью. По такому же механизму возникает шум при воспалительных процессах в наружном ухе.

    Средний отит — воспаление среднего уха или барабанной полости. Как правило, связано с инфекцией и накоплением воспалительного экссудата, препятствующего звукопроведению.


    Патология звуковосприятия

    Причины появления шума в ушахПри болезни Меньера увеличивается объем жидкости во внутреннем ухе и отолиты, находящиеся в ней, перестают нормально контактировать с рецепторами кортиева органа. Шуму в ушах сопутствуют снижение остроты слуха в пораженном ухе, приступы головокружения.

    Нейросенсорная тугоухость — снижение остроты слуха из-за поражения слуховых рецепторов, кохлеарного нерва, либо слуховых центров в головном мозге(травма, опухоль, инсульт), также сопровождается шумом в ушах.

    Лабиринтит — воспаление внутреннего уха. В процесс вовлекается вестибулярный аппарат, к шуму в ушах присоединяются головокружение, тошнота, нарушение координации.


    Патология других органов и систем

    Шейный остеохондроз — заболевание, приводящее к деформации шейного отдела позвоночника и сдавлению позвоночных артерий, участвующих в кровоснабжении внутреннего уха.

    Атеросклероз артерий — приводит к сужению просвета сосудов и, как следствие, недостаточному притоку крови к лабиринту.

    Гипотензия и гипертензия — несмотря на разные механизмы, в конечном итоге обе приводят к нарушению кровообращения в органе слуха.

    Лопоухость

  • Функции ушной раковины
  • Врожденная деформация ушной раковины - лопоухость
  • Показания и подготовка к операции по исправлению лопоухости
  • Операция по устранению лопоухости

  • Оттопыренные ушные раковины встречаются достаточно часто и нередко сопровождаются психологическим дискомфортом, поэтому коррекция должна проводиться в дошкольном возрасте, когда основное формирование ушной раковины уже завершено.

    Хирургия начала использоваться для коррекции врожденных дефектов ушей в середине 19 века, когда Диффенбах описал операцию по коррекции лопоухости путем подшивания оттопыренной ушной раковин к черепу.


    Функции ушной раковины

    Наружное ухо начинает расти на третьем месяце беременности, а на шестом наружный край уха заворачивается внутрь и развиваются внутренние складки. Деформации, включая оттопыренные уши, ясно видны при рождении.

    В последние годы было обнаружено, что сразу после рождения форму ушей можно изменить без хирургического вмешательства. Торчащие или деформированные уши новорожденного можно подвязать так, что они примут другую форму, а хрящ стабилизируется в нужной позиции.

    Функции ушной раковины:

    • эстетическая
    • акустическая
    • защитная (от вредных внешних воздействий)


    Врожденная деформация ушной раковины - лопоухость

    Все деформации ушной раковины делятся на врожденные и приобретенные. Врожденные деформации - лопоухость - чаще всего возникает из-за увеличения собственно раковины, однако при этом искажена и форма ушного хряща. Предложено большое количество операций, сутью которых является удаление (Пассов), погружение (Питанги, Ребелло, Андреева), заворачивание части хряща, многочисленные насечки, для изменения кривизны за счет изменения линий напряжения.


    Показания и подготовка к операции по исправлению лопоухости

    Показанием чаще всего является желание пациента и родителей, поскольку функциональные нарушения при отсутствии или деформации ушной раковины наступают редко.

    Противопоказания к операции:

    • общие - некоторые сопутствующие заболевания
    • ожидание сверхрезультата, отрицание самой возможности возникновения осложнений

    ЛопоухостьВажнейшей частью подготовки к операции является полная информация и реалистические ожидания по отношению к результату, возможному риску и обстоятельствам послеоперационного периода.

    Если больной курит, очень важно прекратить как минимум на 1-2 недели до и после операции. Курение уменьшает приток крови к коже и может помешать заживлению ран (риск осложнений для курящих пациентов, по крайней мере, в 10 раз выше).

    Не стоит употреблять и алкоголь. Его избыток способствует кровотечению. Обязательно следует сообщить врачу о регулярном приеме какие-либо лекарства, особенно аспирина и других, влияющих на свертываемость крови.

    Не стоит забывать упоминать и о сопутствующих заболеваниях, которые могут повлечь осложнения после операции - неконтролируемое артериальное давление, проблемы со свертываемостью крови, тенденция к формированию грубых избыточных рубцов.

    Перед операцией делают фотографии в нескольких проекциях. Для определения недостающих элементов уха применяется методика Гонзаллес-Вола, когда ухо прижимают пальцем к голове, что вырисовывает на наружной поверхности раковины недостающие складки, которые должны быть созданы при операции.


    Операция по устранению лопоухости

    Операция проводится под местной анестезией. На одну ушную раковину требуется до 10 мл анестетика (лидокаина, например). В него добавляется адреналин для уменьшения кровоточивости. Маркировка наносится не всеми хирургами. При лопоухости все манипуляции проводятся на задней поверхности ушной раковины. Обычно иссекается избыток (образуется после приведения ушной раковины) кожи.

    Осложнения операции:

    • общехирургические (кровотечение, нагноение)
    • воспаление хряща (ведет к его гибели и сморщиванию ушной раковины - встречается крайне редко)
    • рецидив - требует повторной операции
    • гипертрофические и келоидные рубцы возникают из-за индивидуальных особенностей реакции ткани на травму

    Каждая деформация ушной раковины требует индивидуального подхода. Правильно проведенная операция с большой долей вероятности гарантирует получение хорошего результата.

    По материалам статьи «Дефект ушной раковины - это не приговор!»

    Симптомы и лечение недоразвития ушной раковины

  • Понятие о недоразвитии ушной раковины
  • Симптомы недоразвития ушной раковины
  • Лечение недоразвития ушной раковины

  • Понятие о недоразвитии ушной раковины

    Самой тяжелой формой врожденной деформации ушной раковины является недоразвитие ее вплоть до полного отсутствия. Часто недоразвитие ушной раковины возникает с одной стороны и связанно с другими пороками развития лица, такими как недоразвитие нижней челюсти, скуловых костей и мягких тканей щеки, поперечная расщелина рта - макростома. Такое состояние называется синдромом гемифациальной микросомии. Реже недоразвитие ушных раковин возникает с 2-х сторон и также связанно с 2-х сторонним симметричным недоразвитием нижней челюсти, скуловых костей и мягких тканей лица, что часто встречается при синдроме Тричер Коллинза. Иногда недоразвитие ушной раковины является самостоятельным пороком развития не связанным с другими органами. А иногда имеются другие независимые пороки развития, такие как пороки почек, заболевания сердца, пороки головного мозга, конечностей и т.д.

    Недоразвитие ушных раковин является очень редкой патологией. Для большинства пороков не удается установить причину. При некоторых синдромах доказана наследственная природа заболевания.


    Симптомы недоразвития ушной раковины

    Недоразвитие ушной раковины обычно проявляется в поражении хрящ содержащей части уха и в меньшей степени затрагивает мочку. Оно может проявляться в скрученности верхнего полюса (свернутая ушная раковина), в резком уменьшении размеров верхних двух третей уха, и в практически полном отсутствии хрящевого каркаса уха. При недоразвитии ушной раковины обычно в той или иной степени нарушается развитие внутренних полостей уха, ответственных за проведение звука.


    Лечение недоразвития ушной раковины

    Симптомы и лечение недоразвития ушной раковиныК сожалению, хирургическое лечение детей с недоразвитием уха возможно не ранее 7 летнего возраста, так как именно к этому возрасту ушная раковина ребенка становиться по размеру практически такой же, как у взрослого. Для создания каркаса уха используются материалы неорганического происхождения (силикон, тефлон, полиэтилен) и хрящевые трансплантаты. В тех случаях когда имеется двустороннее поражение не только ушных раковин но и снижение слуха показано ранее ношение слуховых аппаратов (слухопротезирование) для того чтобы не вызвать задержку психо-речевого развития у детей. Современные аппараты можно применять у детей на первом году жизни. В некоторых случаях у детей в возрасте 3-4 лет с 2-х сторонним поражением можно попытаться улучшить слух хирургическим путем. При одностороннем поражении слухулучшающие операции проводят в очень редких случаях. Альтернативой хирургическому лечению является изготовление и ношение съемного протеза ушной раковины, метода широко распространенного за рубежом.

    Результаты косметического лечения в настоящее время хотя и великолепны, но до сих пор продолжается поиск новых материалов и способов пластики, для того чтобы максимально полно воссоздать такой сложный по форме орган как ушная раковина.

    Отсутствие уха ни в коей мере не связано с умственными и физическими способностями детей. Выявить сопутствующие пороки развития и установить степень риска интеллектуального и физического развития возможно лишь при комплексном обследовании таких детей. Поэтому отказываться от детей лишь по «косметическим» соображениям преступно.

    По материалам статьи «Недоразвитие ушной раковины»

    Врожденные пороки развития уха

  • Особенности наружного уха
  • Понятие об аномалиях развития уха

  • Особенности наружного уха

    Наружное ухо состоит из ушной раковины и наружного слухового прохода. Ушная раковина располагается между височно-нижнечелюстным суставом спереди и сосцевидным отростком сзади. Остовом раковины является эластичный хрящ толщиною 0,5-1 мм, покрытый с обеих сторон надхрящницей и кожей. Ушная раковина прикрепляется связками и мышцами к височной кости и ее отросткам - сосцевидному и скуловому отросткам, причем мышцы раковины у человека носят рудиментарный характер. Наружный слуховой проход состоит из 2-х отделов - наружного перепончато-хрящевого и внутреннего - костного. Наружный отдел составляет 2/3 всей длины слухового прохода.


    Понятие об аномалиях развития уха

    Врожденные пороки развития ухаВрожденные аномалии развития органа слуха часто сопровождается различной степенью нарушения слуховой функции, что ведет к нарушению речи и инвалидности больного. Вариабельность деформаций ушной раковины очень высокая и включает форму, положение и взаиморасположение элементов наружного и среднего уха. Аномалии развития ушной раковины встречаются сравнительно редко. Все деформации ушных раковин можно разделить на две группы:

    • врожденные
    • приобретенные в результате травмы

    Врожденные уродства ушной раковины определяются сразу после рождения из-за косметических недостатков:

    • чрезмерной величины (макротия)
    • уменьшенного размера ушной раковины (микротия)
    • отстоянием от головы (оттопыренность ушных раковин)

    Эти дефекты могут быть исправлены хирургически. При оттопыренности ушей из области заушной складки вырезают овальной формы кожный лоскут; при зашивании раны ушную раковину притягивают к поверхности головы. Макротия и мокротия могут быть устранены с помощью ряда пластических операций.

    Бывают и другие редко встречающие аномалии ушной раковины:

    • в виде выступа на завитке (бугорок Дарвина)
    • вытянутости раковины кверху в виде острия (ухо сатира)
    • сглаженности завитков (ухо макаки)

    К аномалиям развития наружного слухового прохода относятся врожденные заращения (атрезии) наружного слухового прохода. Они могут сопровождаться недоразвитием среднего и внутреннего уха в виде отсутствия слуховых косточек, костных заращений среднего и внутреннего уха. У ряда больных бывает атрезия только перепончато-хрящевой части слухового прохода. В таких случаях прибегают к пластическому созданию слухового прохода.

    К сожалению, во всем мире имеется тенденция реабилитации больных с врожденной микротией преимущественно в отделениях челюстно-лицевой хирургии. Такое же положение отмечено нами и в российских клиниках: в реабилитации детей с аномалиями развития наружного и среднего уха лидируют челюстно-лицевые хирурги, т.е. вопросы восстановления слуховой функции в большинстве случаев просто не рассматриваются. С другой стороны вмешательство только отохирурга в большинстве случаев ограничено лишь реконструкцией среднего уха, а полная эстетическая реабилитация остается невыполненной.

    По материалам статьи «Аномалия развития наружного уха»

    Отопластика в лечении врожденных пороках развития уха

  • Понятие об отопластике
  • Показания и противопоказания к проведению операции
  • Анестезия и предоперационная подготовка при отопластике
  • Осложнения отопластики
  • Послеоперационный период при отопластике

  • Понятие об отопластике

    Отопластика в лечении врожденных пороках развития ухаКак много людей страдает от насмешек по поводу формы и размеров своих ушей. Тяжёлые комплексы несчастные владельцы лопоухости пытаются скрыть под длинной причёской, но если женщинам это достаточно легко сделать, то у мужчин всё сложнее. Проблема не только в том, что формируется чувство собственной ущербности, порой карьера и личная жизнь складываются не так, как хотелось бы.

    Наверное, ухо всегда являлось весьма значимой частью человеческого тела, особенно женского. Вот что во времена Ренессанса писал о совершенных ушах итальянский монах Агноуло Фиренцуоло (1493-1543) в своём труде о критериях красоты: «Уши должны быть ни слишком маленькими, ни слишком большими, наружный край должен иметь приятный цвет семени граната, и ухо должно быть приятно изогнуто». Несмотря на древние корни проблемы, решать хирургическим путём её начали относительно недавно - 150 лет назад.

    За это время пластические хирурги смогли разработать многочисленные способы коррекции не только лопоухости, но и формы ушей, а также восстановления утраченных в результате травмы или отсутствующих с рождения фрагментов ушных раковин. Таким образом, отопластику можно условно разделить на два варианта - эстетическую и реконструктивную. Чаще всего хирурги выполняют эстетические операции. Они достаточно просты и непродолжительны. Суть большинства операций заключается в перемещении и иссечении избытков хрящей, кожи и фиксации их в новом положении.

    Современные эстетические критерии оценивают пропорции ушных раковин более чётко: верхняя точка прикрепления ушной раковины расположена на уровне наружного угла глаза, нижняя - примерно на уровне кончика носа. Средняя длина ушной раковины взрослого человека составляет 6,5 см, ширина - 3,5 см, длина мочки - 1,5-2 см. Угол между плоскостью ушной раковины и головой в норме составляет приблизительно 30°.


    Показания и противопоказания к проведению операции

    Существует несколько показаний к проведению хирургической операции по поводу восстановления ушной раковины:

    • лопоухость
    • коррекция других врождённых деформаций ушных раковин

    Коррекция чашеобразных ушей

    • восстановление оторванной мочки уха
    • восстановление утраченной ушной раковины

    Подавляющее большинство обращений к хирургам вызвано какой-либо врождённой аномалией развития ушных раковин:

    • анотия - отсутствие ушной раковины
    • рудименты ушной раковины (только мочка)
    • микротия (маленькая, вросшая ушная раковина)
    • деформация мочки
    • деформация завитка (остроконечная ушная раковина, углообразная)
    • лопоухость
    • макротия - увеличение всей ушной раковины или её частей

    Все врождённые аномалии можно скорректировать хирургическим путём и избавить больного от мучительных страданий.

    Противопоказаниями к проведению операций являются:

    • тяжёлые заболевания внутренних органов
    • инфекционные заболевания
    • нарушения свёртываемости крови


    Анестезия и предоперационная подготовка при отопластике

    Операция отопластики проводится под местной анестезией или общим обезболиванием (внутривенный наркоз). Длительность операции 1-2 часа. Выбор метода обезболивания зависит от выбранного хирургом способа ринопластики.

    В предоперационном периоде пациент сдаёт анализы крови (общий, на наличие сифилиса, вирусов гепатитов и ВИЧ). Если операция проводится под наркозом, то дополнительно сдаётся биохимический анализ крови и мочи, выполняется ЭКГ и флюорография.

    За 2 недели до операции не желательно принимать средства, влияющие на свёртываемость крови (например, аспирин, средства против кашля). При проведении общей анестезии необходимо за сутки до операции провести «разгрузочный» день (лёгкая пища в небольших количествах), а утром перед операцией ничего не есть и не пить. Накануне операции помыть голову.

    Этапы коррекции лопоухости:

    • маркировка тканей, подлежащих иссечению
    • местная анестезия
    • иссечение избытков кожи в складке за ушной раковиной
    • перемещение и/или удаление хрящевых фрагментов
    • фиксация хрящей в новой позиции
    • косметические швы на кожу
    • наложение компрессионной повязки

    Этапы восстановления ушной раковины:

    • изготовление и внедрение в кожный карман хрящевого каркаса (из хряща VI, VII или VIII ребра)
    • через 2 месяца - пластика мочки уха
    • через 2 месяца - поднятие ушной раковины (формирование пространства позади уха)
    • через 6 недель - формирование козелка и углубления ушной раковины


    Осложнения отопластики

    Основными осложнениями отопластики являются:

    • подкожные гематомы (риск повышается у курящих пациентов, исчезают самостоятельно через 1-2 недели)

    • воспалительные изменения кожи и хрящей (у лиц со сниженным иммунитетом)

    • образование гипертрофических рубцов на месте кожных швов (возникает при индивидуальной склонности кожи к образованию гипертрофических рубцов)


    Послеоперационный период при отопластике

    В послеоперационном периоде после завершения операции по коррекции уха имеются некоторые особенности:

    • пребывание в стационаре под наблюдением дежурного врача - 3 часа (операция проходила под местной анестезией), 1 день (в случае общего обезболивания)

    • швы снимают на 7 сутки, через 3 дня можно помыть голову

    • круглосуточное ношение компрессионной повязки в течение 10-14 дней

    • в течение 3-6 недель давящую повязку надевают на ночь (накладывают повязку на ватную подушечку, это предохраняет хрящ от деформации)

    • ограничение тяжёлых физических нагрузок в течение 10-14 дней после операции

    • отёчность кожи достигает максимума на 2-3 день после отопластики, затем она начинает уменьшаться и окончательно исчезает в течение 3-4 недель

    В первый месяц после операции чувствительность кожи ушных раковин может быть снижена. К занятиям спортом с интенсивными физическими нагрузками можно приступать через 2 месяца после

    По материалам статьи «Отопластика»

    Микротия уха

  • Понятие о микротии
  • Основные проявления микротии
  • Лечение микротии

  • Понятие о микротии

    Микротия довольно редко встречающаяся патология уха. При микротии ухо изменено в большей степени - ушная раковина может отсутствовать или иметь небольшой размер и быть деформированной, и даже просто состоять из нескольких кожных складок. Она часто смещена, обычно вперед и вниз. Такие значительные аномалии всегда сочетаются с атрезией наружного слухового прохода.

    Важно помнить, что наружное, среднее и внутреннее ухо различаются по локализации и по срокам эмбриональной закладки. Поэтому их аномалии могут быть весьма различными, и при отсутствии ушной раковины и наружного слухового прохода изменения строения среднего уха часто оказываются невелики, а внутреннее ухо нормально. С другой стороны, у детей на фоне врожденных аномалий среднего и внутреннего уха наружное ухо может быть мало изменено или нормально. Аномалии могут быть одно- или двусторонними и сочетаться с другими врожденными аномалиями. Аномалии могут быть наследственными, обусловленными вирусами или токсическим влиянием лекарств на ранних стадиях беременности. Однако часто причина аномалии остается неизвестной.


    Основные проявления микротии

    Микротия ухаНа основании внешних проявлений выделяют четыре типа микротии:

    • тип I - ушная раковина уменьшенных размеров с небольшими структурными изменениями, но все её части присутствуют, наружный слуховой канал нормальный

    • тип II - рудиментарная деформированная ушная раковина, напоминающая форму крючка или S-образной формы

    • тип III наружное ухо представляет собой остаток мягких тканей без сохранения нормальных структур ушной раковины

    • тип IV - полное отсутствие наружного уха - анотия

    Выраженная вариабельность порока объясняется разными механизмами возникновения. При синдроме первой жаберной дуги (возникает во внутриутробном развитии) отсутствует только передняя часть ушной раковины, в то время как задние 2/3 сохранены, хотя и могут быть деформированы и уменьшены в размерах. Поражение обычно бывает односторонним, чаще справа. Часто обнаруживаются преаурикулярные папилломы. При этом наблюдаются  одностороннее недоразвитие нижней и верхней челюстей, мягких тканей лица, гипоплазия лицевых мышц.

    При аномалии 1-й и 2-й жаберных дуг основные признаки те же, что и указаны выше. Однако во всех случаях ушная раковина и наружный слуховой проход практически отсутствуют. Могут оставаться лишь рудименты мочки или кожно-хрящевой валик. Обнаруживаются преаурикулярные выросты и фистулы. Почти у всех больных определяется снижение слуха даже при неизмененном слуховом канале. Глухота при этом обусловлена патологией среднего, а в некоторых случаях и внутреннего уха.

    Пренатальная диагностика в отдельных случаях возможна с использованием методов ультразвуковой диагностики порока на поздних сроках беременности.


    Лечение микротии

    Лечение аномалий ушной раковины включает, наряду с косметической коррекцией, диагностику и коррекцию любых нарушений слуха. Если поражение двустороннее, а внутреннее ухо нормально, развивается кондуктивная потеря слуха до 60 дБ. Реконструктивные вмешательства на наружном слуховом проходе и среднем ухе - сложная задача, не всегда решаемая успешно, и отдаленные последствия оперативного восстановления слуха часто оказываются неутешительными. Сформированный слуховой проход часто смещается и даже закрывается, поэтому предпочтительнее слуховые аппараты, передающие звук через кость. Их закрепляют па волосах или титановым винтом - непосредственно на височной кости.

    Хирургическую коррекцию косметического дефекта обычно проводят не ранее достижения школьного возраста. Возможна реконструкция с использованием реберных хрящей и кожных трансплантатов либо установка ушного протеза, который также можно закрепить на голове с помощью титановых винтов.

    По материалам статьи «Микротия или анотия»

    Сурдологический центр «Мир слуха»: возвращение гармонии звука

  • Помощь в полном объеме
  • Выбор слуховых аппаратов
  • Возвращение в социум



  • Сурдологический центр «Мир слуха»: возвращение гармонии звукаВряд ли стоит пытаться приобрести слуховой аппарат самостоятельно: такой шаг, как и любое самолечение, ни к чему хорошему не приведет. Этот прибор – вещь индивидуальная, и подбираться он должен с помощью специалиста. Однако поликлиники не оказывают услуг по слухопротезированию, подобную услугу можно получить только в специализированных центрах.

    Сурдологический центр «Мир слуха» открылся в Москве в марте 2007 года, и уже спустя год в столице работали четыре дополнительных офиса. Для сравнения: обычно подобного уровня развития компании достигают за 7 – 10 лет существования. В центре работают прекрасные врачи, которые помогут вам подобрать слуховой аппарат, полностью отвечающий вашим потребностям.


    Помощь в полном объеме

    В чем же секрет успеха? В первую очередь, в том, что сотрудники центра прекрасно знают свое дело. И вся необходимая помощь в Центре оказывается в полном объеме: от первичного приема до подбора слухового аппарата и последующих консультаций.

    Чем конкретно помогут пациентам в сурдологическом центре «Мир слуха»?

    • Диагностика слуховых нарушений – аудиограмма.

    • Прием и консультации высококлассного врача-сурдолога.

    • Подбор слухового аппарата.

    • Настройка выбранного аппарата под ваши параметры.

    • Изготовление корпусов для слуховых аппаратов – внутриканальных и внутриушных.

    • Изготовление – применительно к анатомическим особенностям пациента – ушных вкладышей.

    • Выбор аксессуаров, подходящих к вашему слуховому аппарату.

    • Поставка элементов питания.

    Сурдологический центр «Мир слуха»: возвращение гармонии звукаВыбор аппаратов в сурдологическом центре «Мир слуха» очень широк: найдется хороший вариант и для состоятельных людей, и для пациентов с небольшим достатком. Даже если у вас серьезные нарушения – отчаиваться не стоит: современные аппараты в совтоянии компенсировать любую степень тугоухости, за исключением, пожалуй, полной глухоты.


    Выбор слуховых аппаратов

    Выбор слуховых аппаратов в сурдологическом центре «Мир слуха» чрезвычайно широк. Центр работает с такими серьезными производителями как Widex (Дания), Phonak (Швейцария), Siemens (Германия), Bernafon (Швейцария). На каждую модель предоставляется двухлетняя гарантия и, что также немаловажно, за гарантийным ремонтом не нужно ехать к производителю. Прибор можно отремонтировать в центре на базе нашей лаборатории, которая имеет соответствующую лицензию.


    Возвращение в социум

    Тугоухость, помимо чисто физических неудобств, порождает и ряд психологических проблем. Главная из них – комплекс неполноценности, волей-неволей возникающий у людей с ограниченными возможностями. И с возвращением нормального слуха комплексы сами по себе не исчезают. Однако и эта проблема решаема: в центре «Мир слуха» работают опытные психологи, которые помогут человеку вернуть нормальную самооценку, будут способствовать полному раскрытию его личности. Мир прекрасен и удивителен – когда вы можете слышать все звуки: и плеск воды в реке, и шум ветерка, и голоса любимых людей.

    Подробнее о «Мир слуха» на http://mirsluha.ru/

Аномалии и пороки развития уха – последние темы сообщества

  • Николай В пишет 11 сентября 2015, 17:14
    Не смотря на то что соблюдаю гигиену, постоянно мою и чищу уши, в первые лет пять назад заложило уши. В больнице назначили капли, после курса лечения промыли большим шприцем Жане. Но через пол года...
    894
  • Evgueniya пишет 22 мая 2015, 00:38
    Добрый день! У моей дочери, 2004 гр, врожденная патология развития ушной раковины. В августе ей будет 11 лет. Мы оперировались во Франции. В апреле 2015 была вторая, заключительная...
    1281
  • galia69 пишет 8 апреля 2015, 11:59
    Прошу совета, никто не может подсказать. Нужны специалисты по КТ височной кости, чтобы проконсультировать снимки. У дочки с детства болит ухо, отит, много раз лечилась. ЛОР-врачи...
    1001
Все темы сообщества
Задать вопрос

Аномалии и пороки развития уха – ответы врачей по теме

  • Zheka спрашивает 8 сентября, 13:04
    Здравствуйте, часто в течение дня появляется ощущение Комка в нижней части горла под кадыком. Есть подозрение, что это после рвоты, которая была 5 дней назад, но смущает, что уже прошло много времени....
    91
    0
  • Елена Степановна спрашивает 30 июля, 22:21
    Здравствуйте, меня зовут Елена Степановна. У меня такая проблема: В возрасте 45 лет я стала перед зеркалом и увидела на мочке уха (на проколотой дырке от сережки) черную точку, я ее выдовила и сразу п...
    129
    0
  • kseniya.adile спрашивает 14 июля, 14:42
    Здравствуйте! У сына при некоторых механических воздействиях на ухо (сжимания, растягивания) возникает ощущение постороннего тела в ухе, похоже на вату. Но в ухе ее нет и попасть никак туда не могла. ...
    167
    1
Все вопросы