Пожалуйста, авторизуйтесь!
Вспомнил
через соц. сети: Регистрация Вы врач?
Введите свой адрес электронной почты и мы вышлем вам ссылку для восстановления пароля
На этот адрес электронной почты выслана ссылка для восстановления пароля
Необходимо указать логин и пароль.
Эл. почта введена неверно. Попробуйте еще раз.
Пароль неверный. Напомнить пароль?
Укажите адрес электронной почты.
Пользователь с таким email не найден

Бронхит


Бронхит Бронхит — заболевание из группы бронхолегочной системы, которое проявляется воспалительными изменениями слизистой бронхов. Важной причиной возникновения болезни является влияние вирусной и бактериальной флоры, при этом первостепенное значение отводится стрептококкам, стафилококкам, пневмококкам, вирусу гриппа и аденовирусу. Провоцирующими факторами может стать раздражающее действие загрязненной пылью, кислотами и щелочами атмосферы, повышенная влажность, переохлаждение, злоупотребление курением.

Острый бронхит начинается с повышения температуры до субфебрильных цифр и ухудшения самочувствия. Пациента беспокоит сухой и болезненный кашель, при откашливании может отделяться скудная мокрота, иногда с примесью крови, отмечается осиплость голоса, дискомфорт за грудиной, мышечные боли в спине и позвоночнике. Через несколько дней кашель становится не такой грубый, меняется его характер — он немного мягче, с примесью слизистой или гнойной мокроты.

По мере прогрессирования процесса общее состояние пациента заметно ухудшается, нарастает затруднение дыхания и появляется синюшность кожных покровов. Все эти признаки указывают на нарушение бронхиальной проходимости и развитие обструктивного бронхита или такого осложнения, как пневмония.

Основными диагностическими методами обследования являются осмотр пациента и аускультация или прослушивание легких, при котором определяется жесткое дыхание и различные хрипы. Рентгенологический метод выявляет расширение прикорневой зоны и усиление легочного рисунка, а в общем анализе крови обнаруживается увеличение количества лейкоцитов и СОЭ.

Бронхит Согласно рекомендациям ВОЗ хронический бронхит подразумевает систематический, до 3-х месяцев в году повторяющийся кашель с мокротой, на протяжении не менее двух лет. Заболевание проявляется диффузным воспалительным процессом слизистой бронхов и более глубоких слоев. В большинстве случаев хронический процесс развивается при длительном воздействии раздражающих факторов, к примеру, курения или вдыхания вредных химических агентов. Кроме того, к данной болезни предрасполагает наличие очагов инфекции, как в дыхательных путях, так и в других органах.

Хронический бронхит начинается медленно, имеет затяжное течение, признаком болезни является приступообразный кашель, чаще в утренние часы или в течение всего дня, обычно с отделением серовато-зеленой мокроты. С течением времени кашель становится постоянным, увеличивается количество мокроты, появляется одышка, боли в груди, цианоз кожных покровов и нарушение вентиляции легких.

Лечение острого бронхита проводится с применением противовоспалительных и антибактериальных препаратов, средств, разжижающих мокроту и улучшающих поступление кислорода к легким. В большинстве случаев при своевременном лечении прогноз благоприятный. Терапия хронического бронхита в стадии обострения сходна с лечением острого процесса, в моменты ремиссии показано физиолечение, массаж и лечебная физкультура.


Приобрести эффективные лекарства для лечения этого заболевания

    Бокал по рецепту




    Волшебные полифенолы

    Несомненно, крымское вино — один из устойчивых брендов, привлекающих туристов на полуостров, и, пожалуй, самый популярный сувенир у отдыхающих. Почти все они за время своего пребывания в Крыму посетили хотя бы одно винодельческое предприятие или побывали на дегустации.

    Еще в прошлом году глава Крыма Сергей Аксенов во время заседания Государственного Совета, проходившего в Крыму, попытался убедить российского президента в том, что на территории санаториев нужно разрешить продажу вина. Несмотря на скептицизм Минздрава РФ, Владимир Путин поручил проработать этот вопрос. Инициативу подхватили депутаты Госдумы, предложившие разрешить продажу алкоголя на территории санаториев.

    — Мы категорически против продажи и использования в санаториях любых алкогольных напитков, кроме отечественных натуральных виноградных вин, — уточняет свою позицию заместитель директора по научной работе «Академического НИИ физических методов лечения, медицинской климатологии и реабилитации имени И. М. Сеченова», доктор медицинских наук Владимир Мизин. — Речь идет о том, чтобы очень осторожно использовать только те вина, которые содержат массу полезных веществ.

    Исследовать влияние вин на человеческий организм начали в первой половине XX века, хотя еще в первую Крымскую войну вина использовались в военной медицине — для укрепления сил и быстрого выздоровления раненых. Первые исследования были фрагментарными и неполными. Большой вред исследованиям нанесла пресловутая борьба с алкоголизмом в советские времена.

    — Настоящее вино — это не алкогольный напиток, а натуральный продукт, содержащий, помимо винного спирта, этанола, большой комплекс других полезных веществ, — говорит Владимир Мизин. — Это органические кислоты, витамины, микроэлементы, но самое главное — полифенолы, соединения растительного происхождения, необходимые организму для выравнивания баланса окислительно-восстановительных реакций. Но в организме человека полифенолы не вырабатываются, они поступают только с пищей. И их отсутствие влечет за собой ослабление организма в борьбе с многими болезнями.

    Бокал по рецепту

    Полифенолы плохо растворимы в воде, зато хорошо растворимы в спирте и жирах. Во время приготовления вина в кожуре, мякоти, семенах плодов, в мелких веточках накапливается спирт, который экстрагирует полифенолы и удерживает их в растворенном виде.

    — Лечебный эффект от вина зависит от количества получаемых полифенолов, — говорит заместитель директора Медицинской академии имени С. И. Георгиевского, доктор медицинских наук Анатолий Кубышкин. — Полифенолы являются очень сильными антиоксидантами, и, по-видимому, именно их антиоксидантная активность дает лечебный эффект. Для организма нет значения, с каким продуктом поступают полифенолы, важна их концентрация и общий объем в продукте.

    Французский парадокс

    По словам Анатолия Кубышкина, в основе интереса к энотерапии лежит так называемый французский парадокс. Ученые заметили, что у французов, регулярно употребляющих красное сухое вино, значительно снижен риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Поэтому в Медицинской академии и изучают механизм воздействия продуктов из красных сортов винограда. Исследования ведутся на лабораторных крысах.

    — Сейчас экспериментальные и клинические исследования продолжаются, и только после их завершения можно будет с большей вероятностью сказать, какие продукты переработки красных сортов винограда и в каком виде наиболее оптимально использовать для энотерапии, — говорит Анатолий Кубышкин. — Радует, что исследованиями ученых заинтересовалось крымское правительство, и сейчас изучается возможность использования наших наработок в санаторно-курортном лечении. Для Крыма как здравницы это имеет особое значение.

    — Во Франции, Италии, Испании, где исследования вина проводятся очень широко, пошли по классическому пути западной фармакологии — синтезировали отдельные соединения и начали продавать их в капсулах, — говорит Владимир Мизин. — Но эффективность сухого порошка полифенолов оказалась очень низкой. Помимо него в вине есть еще около 5000 полезных для организма соединений. А ученых, исследующих вина, в России очень мало. Мы накапливаем информацию и будем готовы со временем выйти на необходимый уровень обобщения. Но это исследования не на один год.

    Доктор прописал

    Белые и красные вина содержат разный комплекс полифенолов, поэтому по-разному влияют на различные заболевания. Исследования НИИ им. И. М. Сеченова позволяют сделать предварительные выводы о том, что вина и концентраты из красных сортов винограда более полезны при заболеваниях сердца и сосудов и при сахарном диабете, а из белых сортов — при заболеваниях легких и суставов.

    Сейчас санатории Крыма не практикуют энотерапию, так как закупать и продавать вино в медицинских учреждениях не разрешает закон. Тем не менее, многие санатории заинтересованы в использовании вина как лечебного средства. Например, до 2014 года энотерапия применялась в сакском санатории «Юрмино». Правда, методика не была научно обоснованной. Дозы здесь были повышенные — 250 миллилитров для женщин и 500 миллилитров для мужчин. Так, при гастрите предписывалось потреблять красное сухое вино «Саперави» и «Каберне», при сахарном диабете — белое сухое вино, при атеросклерозе — шампанское.

    Бокал по рецепту

    Несмотря на доказанную пользу вина, ученые не советуют заниматься самолечением. При потреблении вина следует руководствоваться общим правилом — знать меру. Нужно пробовать разные вина, и то, которое понравится больше всего, и будет самым полезным для организма. Конечно же, для энотерапии должны использоваться лучшие вина. Как рассказывают на самом известном винзаводе Крыма «Массандра», их вино позволяет справиться с рядом болезней. Например, винодел с 40-летним стажем, 78-летний Александр Жуков использует красный портвейн «Ливадия» для лечения простуды.

    — Это удивительный целебный напиток, — говорит он. — Не зря этот портвейн был любимым вином императора Николая II. Как только я чувствую малейшие признаки простуды, то сразу разогреваю портвейн «Ливадия» и выпиваю стаканчик. Болезнь снимает как рукой! Конечно, о лечебных свойствах вина лучше спросить медиков, а виноделы со своей стороны должны производить качественный натуральный продукт. Главное — соблюдать меру и не увлекаться.

    Польза без алкоголя

    Учитывая, что вино содержит этанол, его употребление ограничено рядом противопоказаний. Например, наши ученые, в отличие от западных, категорически против употребления вина детьми. Да и взрослые в лечебных целях должны пить вино очень ограниченно. Организм взрослого мужчины вырабатывает в сутки 25 граммов чистого спирта, женщины — 15–17. Если алкоголь не превышает физиологическую норму, то он усваивается безопасно. При крепости столового вина 11–12 градусов безопасная доза — до 200 грамм для мужчин и до 150 грамм для женщин.

    Ученые «Магарача» разработали безалкогольный виноградный концентрат «Эноант». Сначала он применялся как пищевой краситель, но в 1993 году в ходе исследований в Крымском медицинском университете было замечено, что этот безалкогольный напиток хорошо помогает детям с дисбактериозом после применения антибиотиков. «Эноант» содержит полный комплекс полифенолов: в одной бутылочке объемом 250 миллилитров столько полифенолов, сколько в пяти-шести литрах красного вина. С 1998 года «Эноант» исследовали на базе ялтинских санаториев для лечения хронического бронхита, ишемической болезни сердца, гипертонической болезни. Эксперименты дали хорошие результаты. Стоит «Эноант» дороже, чем вино: закупочная цена небольшой бутылочки — 770 рублей.

     

    Бокал по рецепту

    Еще одна технология «Магарача» — обогащение вина полифенольным комплексом. Если в обычных винах содержится 200–400 миллиграммов полифенолов, то в обогащенных винах — около 1700.

    Кстати

    Кроме винолечения, в Крыму с конца XIX века исследовали полезное влияние виноградных ягод и виноградного сока на здоровье. С начала XX века до конца 1980-х в Крыму активно производили виноградный сок, который полезен детям из-за содержащегося в нем виноградного сахара — глюкозы. Это вещество ускоряет развитие организма, развития нервной системы, укрепляет организм и повышает его сопротивляемость инфекционным заболеваниям. Но, как поясняют ученые, натуральный виноградный сок на полуострове практически купить негде. В основном покупателям предлагают виноградный напиток, содержащий минимум сока, настойку виноградных выжимок, синтезированную лимонную кислоту, свекольный сахар и воду. Если же восстановить производство 100-процентного натурального сока, по цене он сравнится в вином, и выпускать его будет не менее выгодно, чем алкогольный напиток.

    Отхаркивающие средства при бронхите




    Определение бронхита

    Отхаркивающие средства при бронхитеБронхит является респираторной инфекцией, которая имеет свои особенности, к симптомам этой болезни относятся кашель, как сухой, так и с отхождением мокроты, хрипы в области груди. Иногда кашель бывает со свистом. Если говорить о маленьких детках грудного возраста, то у них сразу же можно заметить нетипичное здоровому ребенку дыхание — оно затруднено, услышать хрипы можно при помощи специального медицинского инструмента под названием фонендоскоп.

    Существует несколько стадий развития болезни, для детей характерным является острый бронхит. При инфицировании у больного резко поднимается температура тела до 38–39 градусов по Цельсию. Сначала может наблюдаться сухой кашель, затем он часто эволюционирует к влажному виду. На начальной стадии необходимо обязательно принимать отхаркивающие препараты, которые помогут отходить мокроте.

    Диагностирование заболевания должно проводиться в лечебном учреждении, причем при малейших подозрениях необходимо обратиться к опытному специалисту, который с помощью осмотра и некоторых анализов сможет с уверенностью поставить диагноз, определить стадию развития заболевания, а также назначит эффективные методы и средства для лечения бронхита.

    Патогенетическая терапия бронхита

    Бронхит на любой стадии развития нуждается в наблюдении и комплексном лечении всеми доступными средствами. Поскольку основными симптомами острого бронхита у детей и взрослых является отек бронхов и застой мокроты, то патогенетическая терапия бронхита заключается в устранении этих явлений. Достичь этого можно специальными медикаментами и народными средствами. Опытный врач всегда назначит больному комплексное лечение различными видами препаратов. Это во многом зависит от возраста пациента, стадии развития бронхита и его вида.

    Очень часто лечение проводится в домашних условиях, только в крайних случаях рекомендуется госпитализация. Какие группы препаратов принимать?

    • Противовирусные препараты — поскольку это вирусная инфекция, то обязательно необходимо принимать противовирусные препараты.
    • Если наблюдается повышение температуры тела, назначают жаропонижающие средства.
    • Ингаляции фитонцидов помогут снять отечность с бронхов и бронхиол, слизь будет легче отхаркиваться.
    • Бронхолитические препараты.
    • Антигистаминные средства.
    • Витамины группы В и С.
    • Антибиотики применяются не повсеместно, только в тех случаях, когда наблюдается бактериальный генезис.
    Вышеперечисленные препараты являются комплексом для эффективного лечения острого бронхита. Адекватные методы и препараты назначит врач после консультативного приема.

    Среди эффективных противовирусных препаратов можно отметить такие, как ремантадин, тамифлю, виразол, интерферон. Также применяются рибаверин, ацикловир и другие химические препараты, которые также используются для лечения бронхитов у детей.

    Отхаркивающие препараты при бронхите — показания и механизм действия

    При лечении бронхита необходимо использовать отхаркивающие препараты. Используются как медицинские препараты, так и народные средства, широко практикуется комплексное лечение.

    Если человек здоров, то в его бронхах имеется некоторое количество слизи, которая играет важную роль — она защищает орган от внешних частичек грязи и пыли. Если же у человека имеется некая патология, то эта же слизь сможет играть негативную роль. Когда человек болен, то слизь начинает вырабатываться больше, и это приводит к тому, что ее становится слишком много и она становится более густой, что затрудняет процесс ее удаления. Из этого следует, что одним из действий отхаркивающих средств должно быть разжижение мокроты.

    В зависимости от типа бронхита и его стадии назначаются разные препараты — одни необходимы для того, чтобы мокрота стала более жидкой и легко выходила, а действие других направлено именно на то, чтобы выводить мокроту из бронхов. По принципу действия отхаркивающие препараты делят на два типа:

    • рефлекторного действия;
    • прямого воздействия.

    Действие первой группы препаратов направлено на то, чтобы увеличить выработку слизи, зачастую для этого применяются народные средства на растительной основе. Препараты прямого действия обычно имеют химическую природу, к ним также относят муколитики, которые используются для выведения мокроты.

    Препараты обеих групп принимаются внутрь и начинают свое действие после того, как усвоятся пищеварительной системой. Перечень отхаркивающих препаратов, которые можно купить в аптеке можно продолжать долго, к ним отностся такие как мукалтин в таблетках, Алтейка, Термопсол, Коделак Бронхо, Гербион на основе подорожника, Стоптуссин фито, Колдрекс бронхо и много других известных средств. Они могут применяться как в таблетированой форме, так и в виде сиропов, в капсулах.

    Если же говорить про народные средства, то для этих целей применяют отвары разных трав и сборов. Отметим некоторые из них: мать-и-мачеха, чабрец, корень алтеи, подорожник, багульник болотный и другие.

    Муколитики, мукорегуляторы и иные группы препаратов от кашля

    Препараты прямого действия необходимы для того, чтобы ускорить процесс выведения мокроты из бронхов, что ускорит выздоровление. Таковыми являются муколитики, они обладают отхаркивающим действием. Однако, стоит отметить, что многие известные препараты имеют несколько направленных действий — противовоспалительное, противомикробное, муколитическое и отхаркивающее.

    Муколитики и мукорегуляторы — это препараты на химической основе, их действие направлено на разжижение мокроты и выведение ее из бронхов. Муколитические препараты можно разделить на три группы, которые отличаются принципом действия:

    • Первая группа — это препараты, которые разжижают мокроту. Одним из самых эффективных и популярных представителей является АЦЦ.
    • Вторая группа препаратов — это средства, которые ускоряют процесс удаления слизи из бронхов. Среди них отметим такие, как бромгексин и амброксол.
    • Третья группа препаратов — это средства, действие которых направлено на то, чтобы сократить образование слизи. Это Либексин Муко, глюкокортикоиды.

    Вышеуказанные препараты принимаются вовнутрь и после усвоения пищеварительной системой начинают свое комплексное действие на бронхи и альвеолы. Муколитические препараты также снижают риск возникновения обострений, они могут применяться как в гранулах, так и в виде сиропов, таблеток. Назначать такие препараты может врач, после того, как станет известен точный диагноз и стадия развития заболевания. Такие средства отличаются между собой действием на организм и соответственно стоимостью.

    В каких случаях, какую группу препаратов от кашля предпочесть у детей и взрослых?

    Отхаркивающие средства при бронхитеКак у детей, так и у взрослых на ранней стадии развития болезни кашель сухой и непродуктивный. На этом этапе необходимо позаботиться о том, чтобы избавиться от мучительного кашля, применяются противокашлевые средства. После этого кашель переходит в стадию продуктивного, использовать ранее применяющийся препарат или средство нельзя, необходимо применять меры для выведения мокроты из бронхов.

    На начальной стадии развития патологии целесообразно применить противокашлевые муколитические средства. Самые эффективные и популярные из них — это АЦЦ, Мукалтин, Солудан и Амброксол. Такие средства в своем составе могут иметь травы, действие которых направлено на разжижение мокроты и быстрое ее выведения из организма. Чем скорее мокрота будет выведена из организма, тем быстрее вирусы покинут его и наступит скорое выздоровление.

    Все чаще врачами назначаются препараты, которые имеют комбинированное действие. Они одновременно приостанавливают процесс воспаления, помогают избавиться от спазма, повышают продуктивность кашля. Таким образом, процесс выздоровления ускоряется. Самые известные препараты данной группы — это Доктор Мом и Коделак Фито.

    Очень многие препараты имеют некоторые ограничения и противопоказания. Обращайте внимание на состояние больного, читайте инструкции к применению. Вышеуказанные препараты в большой части нельзя применять кормящим мамам, беременным женщинам, детям до трех лет и тем, кто имеет повышенную чувствительность к составляющим препаратов.

    Для детей имеется свой перечень противокашлевых и отхаркивающих препаратов. Отметим самые эффективные:
    Лазолван, Амбробене, Амброгексал — эти средства применяются с рождения, имеют общеукрепляющее, противовирусное и противовоспалительное действие.

    Бромгексин — способствует разжижению мокроты и выведению ее из организма.

    Линакс — устраняет бронхоспазм, имеет муколитическое действие. Можно применять деткам после первого года жизни.

    Грудные сборы.

    Многие из указанных препаратов назначаются врачом, который следит за состоянием пациента на протяжении всего периода лечения.

    Сравнительная характеристика препаратов от кашля на основании исследований и публикаций

    Перечень фармацевтических препаратов от кашля увеличивается с каждым днем, постоянно появляются все новые и новые препараты, о которых человек может даже и не знать. Для определения эффективности того или иного средства часто проводятся исследования, популярность средства набирают за счет публикаций и рекламы.

    Для определения эффективности действия препаратов для профилактики органов дыхания у детей было проведено исследование: были организованы 4 группы детей в возрасте от 13 до 14 лет. В каждой из групп состояли 15 человек. Каждая из групп детей принимала противокашлевые средства:

    • первая группа — элеутерококк;
    • вторая — радиола розовая;
    • третья — зверобой;
    • четвертая группа не применяла никакие препараты.

    Исследования проводились в период обострения сезонных инфекций. Результат таков: наиболее эффективными средствами были определены зверобой и элеутерококк.

    Наиболее типичные представители каждой из групп медикаментов от кашля. Основные схемы назначения у детей, у взрослых

    Отхаркивающие средства при бронхитеНаиболее эффективными противокашлевыми средствами рефлекторного действия являются:

    • Мукалтин — применять на протяжении 1 — 2 недель. Детям: растворить 1 таблетку в 100 граммах воды. Принимать перед приемом пищи. Взрослым по 50 — 100 мг в день 3 — 4 раза.
    • Корень алтеи — на его основе готовят отвар. Пить после еды: детям одна десертная ложка, взрослым по 0,5 стакана. Количество приемов — 3 — 4 раза в сутки. Принимать на протяжении 2 — 3 недель.
    • Термопсол — таблетки, принимать по одной таблетке 3 раза в день.
    • Коделак Бронхо — препарат противопоказан детям до 12 лет Взрослым принимать по 1 таблетке 3 раза в день.

    Самыми эффективными средствами прямого действия являются: Амтерсол — детям и беременным противопоказан данный препарат. От трех лет применять по 0,5 чайной ложки. Взрослым — 1 столовая ложка 3 раза в сутки. Пить две недели.

    Муколитические средства также бывают разных видов:

    • Ацетилстеин(АЦЦ, Викс актив, Флуимуцил) — применяются для детей от двух лет по 100 мг 2 — 3 раза в день, взрослым рекомендуется принимать по 200 мг 3 раза в сутки.
    • Бромгексин — выпускается в виде сиропа и таблеток. Сироп можно применять деткам от двух лет по 2 мг 3 раза в сутки.
    Также очень эффективны в борьбе с бронхитом и другими респиратоными инфекциями препараты, которые имеют комбинированное действие. Таковыми являются Джосет, Аскорил, Кашнол. Применять можно деткам от трех лет по 5 мл 3 раза в сутки, дозировка взрослых — 10 мг.

    Побочные эффекты и критерии эффективности

    Некоторые, даже самые эффективные препараты имеют противопоказания к применению, с которыми необходимо ознакомиться заранее. Среди распространенных побочных эффектов можно отметить такие, как тошнота, рвота, которая вызывается повышенной чувствительностью или непероносимостью некоторых компонентов препарата. Также могут наблюдаться головные боли, изжога, диарея, аллергическая сыпь и другие эффекты. В случае обнаружения таких нежелательных действий рекомендуется прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

    Хронический бронхит — лечение, каким оно должно быть




    Несмотря на всеобщую борьбу с курением и загрязнением воздуха, вопреки изобретению и широкому применению мощных антибиотиков, проблема лечения хронического бронхита по-прежнему актуальна. Одной из причин сложившейся ситуации специалисты считают попытки больных самостоятельно справиться с болезнью и позднее обращение за медицинской помощью, когда хронический бронхит уже находится далеко не на первой стадии.

    Что такое хронический бронхит и что конкретно приходится лечить?

    Хронический бронхит — лечение, каким оно должно быть Хронический бронхит — это прогрессирующее заболевание, характеризующееся поражением бронхов и возникающее из-за их длительного раздражения различными вредными агентами, содержащимися во вдыхаемом воздухе. В качестве вредных агентов чаще выступают табачный дым, пыль, выбросы промышленных предприятий и автомобилей, а также болезнетворные микроорганизмы. Определенную роль играют климатические факторы, располагающие к простудам и облегчающие внедрение инфекции в слизистую бронхов. Более того, именно инфекции, в частности вирусы, вызывающие ОРВИ и грипп, а также микоплазмы, считаются основными виновниками обострения и прогрессирования заболевания.

    Логично, что лечение хронического бронхита в первую очередь предполагает устранение факторов, выступающих в качестве раздражителей дыхательных путей: отказ от курения, проживание в местности с нормальной экологией и чистым воздухом или, по крайней мере, выезд в «чистые» зоны в критические моменты заболевания. Защита от инфекции в период затишья болезни невозможна без укрепления иммунитета, вакцинации от самых распространенных возбудителей заболеваний дыхательных путей, без профилактической антибактериальной терапии в осенне-зимне-весенний сезон, когда наблюдаются наиболее частые обострения хронического бронхита.

    Антибактериальная терапия — борьба с микробами

    Лечение хронического бронхита в период обострения в первую очередь направлено на борьбу с инфекцией, которая бушует в дыхательных путях, приводит к их воспалению, повышению продукции бронхиальной слизи, уплотнению и сужению стенок бронхов. Кроме антибиотиков, врачи назначают сульфаниламидные препараты, а также противогрибковые средства, чтобы предупредить присоединение и активацию грибковой флоры.

    После того как активное наступление на инфекцию увенчается успехом, когда нормализуется температура тела, очистятся бронхи и мокрота из гнойной превратится в слизистую, антибиотики отменяют и заменяют их фитонцидами в виде ингаляций сока чеснока и репчатого лука.

    Чтобы победить кашель и очистить бронхи

    Хронический бронхит — лечение, каким оно должно быть Кашель — наиболее постоянный и мучительный симптом хронического бронхита. В начале заболевания он может быть практически сухим или сопровождаться выделением небольшого количества мокроты. Густая, тягучая бронхиальная слизь с трудом откашливается, вызывает приступы кашля и даже кровохаркания. Чтобы облегчить отхождение мокроты и ускорить очищение бронхов от вязкого секрета, при хроническом бронхите используются муколитические препараты. Одни из них принимаются внутрь, в виде растворимых таблеток, порошков, отваров, настоев и настоек лекарственных растений, другие — в виде аэрозоля во время ингаляции.

    Чтобы помочь бронхам освободиться от мокроты, больному дважды в день показан тридцатиминутный постуральный дренаж — специальный комплекс, подразумевающий смену положения тела в сочетании с активным дыханием, завершающийся дыхательными упражнениями.

    Санация бронхиального дерева

    Если с помощью медикаментозной терапии не удается купировать обострение хронического бронхита, врачи рекомендуют санацию бронхиального дерева. Процедура проводится с помощью специального эндоскопического оборудования — бронхофиброскопа, предназначенного для диагностических и лечебных манипуляций в дыхательных путях. Бронхоскоп вводится в дыхательные пути больного, и после осмотра бронхов изнутри их стенки орошаются муколитическими, ферментными препаратами, разжижающими мокроту, и антибиотиками, которые действуют непосредственно на слизистую бронхов.

    У больных с тяжелыми гнойными формами хронического бронхита санацию бронхиального дерева повторяют каждые 3-7 дней, обычно воспаление удается купировать за 3-4 процедуры.

    Если есть одышка...

    При выраженном отеке и изменении бронхов, вызванном их воспалением, а также при поражении мелких бронхов (бронхиол) появляется одышка. Она является показанием для применения десенсибилизирующих и антигистаминных препаратов, купирующих аллергический компонент заболевания, и лекарств, снимающих спазм бронхов, то есть бронхолитических препаратов. В тяжелых случаях, когда бронхит угрожает перерасти в астму, используются кортикостероидные гормоны.

    Чтобы ускорить выздоровление....

    Хронический бронхит сопровождается сильной потливостью в ночное время и при физической нагрузке. Влажная кожа при испарении пота остывает, что вызывает ощущение зябкости. В таких случаях врачи не рекомендуют кутаться в теплую одежду, она заставляет тело потеть еще больше, предрасполагает к простуде и ухудшению состояния. Одежда должна быть дышащей, свободно пропускающей пары пота наружу и одновременно защищающей от холода.

    Победа над бронхитом невозможна без физиотерапии и витаминотерапии, показан прием витаминов А, С, группы В. Для активизации иммунной защиты необходимы биостимуляторы, препараты алоэ, эхинацеи, облепиховое масло и лечебная физкультура.

    В период восстановления после болезни рекомендуется санаторно-курортное лечение в условиях южных и местных здравниц. Больным, которые живут и трудятся в неблагоприятных условиях, необходимо подумать о смене работы и места жительства.

    Обострение хронического бронхита




    Обострение хронического бронхита«Хронический бронхит — длительно текущее воспалительное заболевание бронхов, приводящее к глубоким изменениям их стенок, перестройке их секреторного аппарата, увеличению продукции бронхиальной слизи и нарушению очистительной функции дыхательных путей». Так о хроническом бронхите написано в медицинской литературе. Основным проявлением заболевания является кашель с отделением какого-то количества мокроты, а при поражении мелких бронхов — еще и одышка, вызванная спазмом, отеком и закупоркой дыхательных путей.

    Хронический бронхит протекает волнообразно. Периоды обострения, во время которых состояние больного ухудшается, сменяются периодами затишья с остаточной симптоматикой или вовсе без нее. В целом картина напоминает частые простуды, осложняющиеся острым бронхитом, но если эти «простуды» повторяются часто, длятся в общей сложности более трех месяцев в году и беспокоят больного более года, врачи ставят диагноз хронического бронхита.

    Что вызывает развитие и обострение хронического бронхита

    Среди причин возникновения хронического бронхита и факторов, вызывающих его обострение, на первом месте стоят различные химические вещества и механические примеси, которые содержатся в окружающем воздухе и при вдыхании раздражают слизистую дыхательных путей. Лидером среди провокаторов считается табачный дым, любители табака болеют хроническим бронхитом в 2–5 раз чаще, чем некурящие.

    Вредные примеси, выделяемые в воздух промышленными предприятиями и автомобилями, стоят на втором месте. На третьем — инфекция, то есть вирусы, бактерии, микоплазмы и грибки, в этом случае хронический процесс в бронхах обычно становится продолжением острого воспаления, а его обострение может возникать без участия патогенной флоры.

    Хронический бронхит одинаково часто развивается у жителей регионов с холодным и теплым климатом, хотя переохлаждение играет определенную роль в обострении заболевания.

    Риск развития хронического бронхита высок у людей, страдающих постоянной заложенностью носа, имеющих хронические заболевания носовых пазух, носоглотки, глотки и гортани.

    Симптомы обострения хронического бронхита

    Кашель — основное проявление всех заболеваний дыхательных путей, в том числе и бронхита. Вначале он бывает сухим и мучительным, затем, по мере развития воспаления и усиления продукции бронхиальной слизи, становится продуктивным, с выделением мокроты. Количество мокроты и ее характер зависит от вида инфекции: если обострение вызвано вирусами, мокрота бывает скудной водянистой или слизистой, иногда с прожилками крови, если в качестве возбудителя выступают бактерии — обильной слизисто-гнойной.

    Как правило, в начале обострения мокрота густая и отходит с трудом, в основном, в утренние часы. Затем она разжижается и начинает откашливаться в течение всего дня, особенно при физическом напряжении, учащении дыхания и смене положения тела.

    При поражении мелких бронхов и бронхиальной обструкции кашель бывает лающим спастическим, сопровождается набуханием шейных вен на вдохе, одышкой на выдохе, посинением кожи и слизистых, иногда потерей сознания.

    Обострение хронического бронхита приводит к нарушению общего состояния больного. Повышается температура тела, возникает слабость и потливость. Постоянная влажность кожи вызывает ощущение зябкости и заставляет больного кутаться в теплую одежду, одеяло, что, в свою очередь, предрасполагает к присоединению инфекции и возникновению осложнений.

    Типичным признаком многолетнего гнойного хронического бронхита является утолщение конечных фаланг пальцев рук, придающих им вид барабанных палочек, и утолщение ногтей, делающее их похожими на часовые стекла.

    Что делать при обострении хронического бронхита

    Обострение хронического бронхитаПрежде всего, нужно обратиться за медицинской помощью: отсутствие грамотного лечения чревато осложнениями, в частности развитием пневмонии, плеврита и абсцесса легкого.

    Лечение хронического бронхита в зависимости от состояния больного может проводиться дома или в больнице, однако в стационаре намного больше возможностей для облегчения страданий и быстрого купирования обострения.

    Чтобы быстро справиться с обострением и предотвратить развитие инфекции, больному назначают антибиотики широкого спектра действия и сульфаниламидные препараты. Длительность антибактериальной терапии различна, иногда она растягивается на несколько месяцев и прекращается только после того, как ликвидированы признаки активного воспаления в бронхах. В период ремиссии для санации дыхательных путей больным рекомендуются ингаляции фитонцидов.

    Терапия антибиотиками сочетается с назначением препаратов, воздействующих на бронхиальную секрецию и стимулирующих выведение мокроты. В ряде случаев возникает необходимость в использовании лекарств, снимающих спазм бронхов, антигистаминных и десенсибилизирующих препаратов и даже гормонов.

    Вышеописанное лечение дополняется приемом витаминов А, В, С, биостимуляторов, активизирующих защитные силы организма, лечебной физкультурой и физиотерапевтическими процедурами, способствующими активному очищению бронхов и быстрому восстановлению слизистой дыхательных путей.

    Больные с дыхательной и сердечной недостаточностью нуждаются в оксигенотерапии, назначении сердечных препаратов, средств, облегчающих утилизацию кислорода тканями.

    Если посредством антибактериальной терапии не удается купировать обострение хронического бронхита, прибегают к санации бронхиального дерева путем эндотрахеальных вливаний и лечебной бронхоскопии.

    Боль в грудной клетке посередине




    Самый яркий симптом множества болезней — это боль. Именно она служит тревожным сигналом о неблагополучии, именно из-за нее люди прекращают игнорировать остальные симптомы и бегут к врачу. Боль в грудной клетке посередине вызывают заболевания пищеварительной, сердечно-сосудистой системы, травмы грудной клетки.

    Боль в грудной клетке: патология пищеварительной системы

    Боль в грудной клетке посередине Из всех органов пищеварительной системы в грудной клетке расположен лишь пищевод. Его заболевания и провоцируют порой боль в грудной клетке.

    Химические ожоги пищевода при употреблении внутрь различных едких жидкостей вызывают самые сильные боли. Чаще всего эта патология развивается у молодых людей при попытке самоубийства. Помимо боли, отмечаются рвота, отрыжка, повышенное слюноотделение, страх и возбуждение пациента. Спустя несколько часов появляются симптомы интоксикации: лихорадка, учащение дыхания, пульса, падение артериального давления, шок.

    Вторая весьма неприятная патология — рефлюкс-эзофагит. Вызван он недостаточно плотным смыканием пищеводного сфинктера — мышцы, расположенной между пищеводом и желудком. При этом периодически происходит заброс желудочного содержимого в пищевод. Кислота, содержащаяся в нем, разъедает слизистую оболочку, вызывая эрозии и даже язвы. Боль при этом жгучая, возникает при наклоне тела вперед, лежачем положении, курении или употреблении алкоголя.

    Грыжа пищеводного отверстия так же сопровождается болью в нижней части грудной клетки. Вызвана она растяжением волокон диафрагмы органами, которые выпячиваются в грудную полость через дефект. Боль обычно жгучая или тупая, локализована как в грудной клетке, так и в подложечной области, в подреберьях. Часто она отдает в область сердца, левую лопатку или плечо. Усиливается при физической нагрузке, наклоне корпуса вперед, в положении лежа, то есть именно тогда, когда возникают условия для заброса содержимого желудка в обратном направлении, то есть в пищевод.

    Боль в грудной клетке: патология сердечно-сосудистой системы

    Самой распространенной причиной боли в грудной клетке является ишемическая болезнь сердца. Возникает эта патология вследствие сужения просвета венечных артерий, пораженных атеросклерозом. Уменьшение кровотока по этим сосудам ведет к снижению питания сердечной мышцы, на что та отвечает интенсивными болевыми ощущениями. Боль при стенокардии (одна из форм ИБС) — давящая, сжимающая, локализована за грудиной. Типичное направление иррадиации — в левую руку, лопатку, плечо, в шею и межлопаточную область. Боль обычно вызвана физической или эмоциональной нагрузкой. Важным моментом в диагностике стенокардии является исчезновение ее после прекращения физической нагрузки или приема нитроглицерина.

    Если загрудинная боль не исчезает по истечении 20 минут даже после приема нитроглицерина, у человека подозревают острый инфаркт миокарда. Это угрожающее жизни состояние отличается довольно высокой смертностью и служит поводом для экстренной медицинской помощи. При инфаркте боль очень сильна, отдает в левую руку, лопатку, шею, плечо. У пациента возникает страх неминуемой смерти, слабость, может упасть артериальное давление вплоть до развития шока.

    Боль в грудной клетке посередине Еще более смертоносная патология, проявляющаяся болью в грудной клетке, — тромбоэмболия легочной артерии. Развивается она чаще всего у людей, страдающих различными заболеваниями вен ног, мерцательной аритмией, сахарным диабетом. Боли при этой болезни очень похожи на стенокардические, однако не иррадиируют и усиливаются в момент вдоха. Обезболивающие препараты купируют приступ не полностью, нитроглицерин оказывает весьма слабое действие. Вместе с болью возникает приступ удушья, посинение кожных покровов, потеря сознания. Даже при своевременно оказанной медицинской помощи смертность от тромбоэмболии легочной артерии превышает 10%, что говорит о высокой опасности заболевания.

    Наконец, расслаивающая аневризма аорты так же характеризуется сильнейшими болями. В грудной клетке расположена начальная часть этого крупнейшего сосуда. При атеросклеротическом поражении в стенке аорты возникает дефект между ее внутренней и средней оболочкой. Туда проникает кровь, еще больше увеличивая площадь повреждения. Именно в этот момент и возникает боль огромной интенсивности, рефлекторный рост артериального давления и двигательное беспокойство. Симптоматика весьма напоминает инфаркт, и это часто служит причиной диагностической ошибки. Промедление с постановкой точного диагноза ведет к неизбежному финалу — разрыву аорты и смертельному исходу. Согласно статистике первые два дня заболевания оказываются фатальными почти для половины пациентов.

    Коделак




    Коделак — средство, активно применяемое в борьбе с кашлем. Это комбинированное средство с наркотическим анальгетиком кодеином. Помимо кодеина, в состав Коделака входят корень солодки, термопсис и гидрокарбонат натрия. Кодеину свойственен сильный противокашлевый эффект. Он вызывает снижение возбудимости кашлевого центра, но не его угнетение. Термопсис же возбуждает дыхательный центр и способствует отхаркивающему эффекту. Гидрокарбонат натрия снижает вязкость мокроты с кислой средой и активизирует работу ресничного эпителия. Для корня солодки характерно сильное отхаркивающее и спазмолитическое действие. Коделак назначается для симптоматической терапии при сухом кашле разного происхождения в условиях бронхо-легочного заболевания. Спектр действия Коделака представляет собой:

    • снижение уровня возбудимости кашлевого центра;
    • стимуляция выведения мокроты из дыхательных путей;
    • сокращение приступов кашля и их интенсивности;
    • стимуляция выделительной функции бронхиальных желез;
    • разжижение мокроты;
    • противовоспалительный эффект;
    • спазмолитическое действие.

    Особенности применения Коделака

    Коделак, благодаря входящему в его состав кодеину, усиливает действие обезболивающих, снотворных и седативных (успокоительных) препаратов. Коделак не предназначен для продолжительной терапии. При нарушениях работы почек между приемами препарата нужно делать более долгие перерывы, чем при здоровых почках. Это объясняется тем, что нарушения почечной функции напрямую влияют на замедление процесса выведения активных веществ Коделака из организма. Этот препарат не назначают детям младше двух лет, беременным и кормящим женщинам. Применение обволакивающих препаратов и адсорбентов на фоне лечения Коделаком понизит всасываемость кодеина из желудочно-кишечного тракта.

    Применение Коделака необходимо согласовать со своим лечащим врачом, чтобы избежать ненужных осложнений. Этот препарат при длительном применении вызывает зависимость (кодеин относится к наркотическим анальгетикам). Врачи рекомендуют срок лечения Коделаком не более пяти дней. При употреблении Коделака не нужно включать в процесс лечения муколитики и отхаркивающие средства. Кодеин является допингом, поэтому при лечении Коделаком тест на допинг будет положительным. Препарат также оказывает седативное влияние, что негативно сказывается на способности к вождению и деятельность, требующую быстрой реакции.

    Предостережения в применении Коделака

    Прежде чем начать применение любого лекарственного средства, необходимо внимательно изучить инструкцию к нему и противопоказания. Коделак не является исключением. Этот препарат имеет противопоказания, помимо беременности, лактации и детского возраста. К ним относят:

    • дыхательную недостаточность;
    • бронхиальную астму;
    • лечение анальгетическими средствами центрального действия;
    • употребление алкоголя;
    • индивидуальную непереносимость компонентов Коделака (кодеина, гидрокарбоната натрия, корня солодки и термопсиса).

    При несоблюдении приема допустимых доз препарата может случиться передозировка. Она проявляется высокой сонливостью, рвотой, нарушением сердечного ритма, брадикардией и атонией мочевого пузыря. Вывести человека из состояния передозировки Коделаком поможет промывание желудка, восстановление дыхания, введение налоксона и, возможно, аналептиков атропина. Будьте внимательны к своему здоровью и лечитесь разумно!

    Хронический бронхит




    Хронический бронхит — это воспалительное поражение бронхиального дерева неаллергической природы. Вызвано оно длительным воздействием вредных агентов на слизистую оболочку нижних дыхательных путей.

    Причины хронического бронхита

    Основными причинами хронического бронхита являются факторы внешней среды:
    • курение;
    • вдыхание различных веществ, загрязняющих воздух, на улице и в доме:
      1. двуокись серы;
      2. двуокись азота;
      3. пары линолеума;
      4. пары ДСП и ДВП и т. д.

    Внутренними факторами, запускающими механизм хронического воспаления, являются мужской пол, дефицит некоторых ферментов, цитомегаловирусная инфекция, алкоголизм, наркомания и т. д.

    Симптомы хронического бронхита

    Это заболевание подразделяется на две формы: хронический обструктивный бронхит и необструктивный вариант заболевания.

    Для необструктивного бронхита характерен кашель, при котором выделяется слизистая (период ремиссии) или слизисто-гнойная (обострение) мокрота. При выслушивании легких врач-терапевт может услышать крупные басовые хрипы.

    При обструктивном бронхите, помимо кашля, возникает одышка, выраженность которой зависит от стадии заболевания. Вначале она возникает при физических нагрузках, но при усугублении воспалительного процесса может появляться и в покое. Хрипы выслушиваются у таких пациентов лишь при глубоком дыхании.

    Впрочем, для диагностики хронического бронхита абсолютно недостаточно лишь анализа жалоб и данных осмотра. Важным методом исследования является изучение функции внешнего дыхания. При этом определяют:

    • темп снижения объема форсированного выдоха в течение 1 секунды;
    • снижение жизненной емкости легких (сокращенно — ЖЕЛ);
    • уменьшение форсированной ЖЕЛ.

    Эти показатели позволяют выявить сам факт наличия хронического бронхита, степень воспаления и темпы его прогрессирования.

    Остальные методы:

    • рентгенография грудной клетки;
    • цитологическое и микробиологическое исследование мокроты;
    • бронхоскопия.

    Но они либо бесполезны, либо лишь позволяют исключить диагнозы прочих, сходных по симптоматике болезней.

    Осложнения хронического бронхита

    Постоянное воспаление вкупе с дегенеративными изменениями в бронхах и бронхиолах ведет к нарушению целостности легочной ткани. Возникает эмфизема легких, при которой из процесса дыхания исключаются огромные участки дыхательной системы.

    Длительное существование эмфиземы легких неизбежно приводит к появлению хронической дыхательной недостаточности. Именно эту патологию считают главной виновницей смерти больных хроническим бронхитом.

    При длительной дыхательной недостаточности начинает страдать и сердце. Застой в системе малого круга кровообращения приводит к изменениям в миокарде. Возникает хроническое легочное сердце — крайне тяжелое и необратимое осложнение (а если точнее, то исход) хронического бронхита.

    Лечение хронического бронхита

    Лечение хронического бронхита представляет собой широкий комплекс мер по снижению интенсивности воспаления и улучшению дыхания.

    В первую очередь следует избавиться от основной причины заболевания — курения. Скорость развития осложнений напрямую зависит от стажа курильщика и количества выкуриваемых за сутки сигарет. Избавление от этого пагубного пристрастия — первый и самый важный шаг на пути к выздоровлению.

    Следует избегать длительного пребывания в загазованных, запыленных либо задымленных помещениях без средств защиты органов дыхания. Больным, чья работа связана с такими условиями труда, следует сменить род деятельности.

    Антибактериальную терапию назначают при обострении и точной уверенности в его бактериальной природе. Идеально применение антибиотиков, к которым бактерия максимально чувствительна. При невозможности определения антибиотикограммы (проверка на чувствительность к антибиотикам) проводят лечение препаратами широкого спектра действия. Курс составляет обычно 7 дней.

    Применяются бронхорасширяющие средства в виде ингаляций. Лучшим препаратом при хроническом обструктивном бронхите является атровент. Его используют постоянно, но им не купируют приступы удушья. Для этого есть более быстродействующие средства: беротек, сальбутамол.

    Важным элементом терапии хронического бронхита является использование муколитиков. Эти препараты (амброксол, бромгексин, ацетилцистеин) разжижают мокроту, улучшая ее отхаркивание. Так достигается увеличение полезного просвета бронхов и улучшение функций дыхания.

    Наконец, при тяжелой одышке и признаках дыхательной недостаточности назначают краткие курсы кортикостероидных гормонов. Преднизолон снижает интенсивность воспаления и уменьшает аллергизацию организма.

    Как проводится лечение бронхита




    Лечение бронхита представляет собой серьезную задачу. Весьма высокий риск хронизации процесса заставляет любого терапевта отнестись с большим вниманием к каждому больному. Применяется весь арсенал средств, которыми располагает медицина.

    Лечение острого бронхита

    Чаще всего заболевание вызывают вирусы. Поэтому при лечении острого бронхита назначение антибиотиков в первые часы, прошедшие с начала заболевания, бессмысленно.

    Госпитализация при большинстве случаев болезни не нужна. Лечение производится амбулаторно и начинается с назначения обильного теплого питья (чая с лимоном, малиновым вареньем или медом, предварительно подогретых минеральных вод).

    В первые сутки-двое от начала бронхита эффективны противовирусные препараты типа ремантадина. Также применяют иммуномодулирующие средства (интерферон).

    Антибиотикотерапия становится актуальной лишь в некоторых случаях:

    • появление гнойной мокроты (признак бактериальной инфекции);
    • пациент старше 50 лет (высокий риск бактериальных осложнений);
    • рецидив бронхита при неполном выздоровлении от прошлой болезни.

    Во всех этих случаях лечение начинают с препаратов макролидов: спирамицина, эритромицина, азитромицина. Менее эффективными при остром бронхите считаются антибиотики пенициллинового ряда: ампициллин, амоксициллин, аугментин.

    Следует учитывать вероятность развития кандидозных поражений влагалища у женщин и нарушений микрофлоры кишечника у всех пациентов, независимо от пола. Для их профилактики назначают флуконазол и/или линекс (варианты: субтил, бифидумбактерин).

    В зависимости от стадии болезни могут назначаться противокашлевые и отхаркивающие препараты. Первые используются в начале болезни, когда отхождения мокроты еще нет. К ним относятся либексин, глауцин, бронхолитин, солпадеин. Вторые применяют для разжижения и улучшения отхаркивания мокроты, когда она уже синтезируется в достаточном количестве. В этих целях применяют амброксол, бромгексин, ацетилцистеин.

    Антипиретики (жаропонижающие) применяют при повышении температуры тела более 38 градусов и сильной боли в груди. Обладая болеутоляющим свойством, аспирин, ибупрофен и парацетамол достаточно эффективно снижают температуру, уменьшая и яркость болевых ощущений. Следует учитывать, что аспирин детям до 15 лет абсолютно противопоказан. Это связано с риском появления синдрома Рейе — тяжелейшего и необратимого повреждения печени и мозга.

    Лечение хронического бронхита

    При лечении хронического бронхита, особенно его обструктивной формы, медицинская тактика несколько меняется. На первое место здесь выходят меры по нормализации функции дыхания. Для этого необходимо:

    • удалить из бронхов скопившуюся в них мокроту;
    • увеличить просвет бронхов;
    • снизить выраженность воспалительной реакции.

    Освобождение бронхов от мокроты производится двумя способами: медикаментозным и немедикаментозным.

    Первый заключается в употреблении различных средств, разжижающих мокроту и увеличивающих ее продвижение к выходу из бронхов. В него входят:

    • обильное щелочное питье;
    • прием мукалтина, амброксола, ацетилцистеина;
    • ингаляции с раствором хлорида натрия или пищевой соды, маслом эвкалипта.

    Есть и механические, или немедикаментозные, методы облегчения отхождения мокроты:

    1. Постуральный дренаж, при котором пациент находит такое положение тела, при котором мокрота отходит лучше всего. В этой позиции он делает форсированный выдох, стимулируя кашель.

    2. Откашливание в сочетании с вибрационным массажем. Здесь больной ложится на живот на жесткую поверхность и громко поет гласные звуки. В это время ассистент часто поколачивает ребрами ладоней по его спине. Повторять процедуру следует 2 или более раз в день.

    Увеличить просвет бронхов необходимо при хроническом обструктивном бронхите. С этой целью используют ипратропия бромид (атровент), который чаще всего сочетают другими препаратами. Очень эффективны комплексные лекарства: беродуал, ипратерол, ипрамол. При их применении быстро проходит одышка и улучшается функция внешнего дыхания. Впрочем, для купирования приступа лучше подходят сальбутамол или фенотерол, так как их действие отличается большой быстротой.

    Эуфиллин для внутривенного использования в амбулаторных условиях не рекомендован из-за высокой частоты побочных эффектов. Таблетированная же форма препарата с успехом применяется в качестве поддерживающей терапии.

    Для борьбы с воспалением применяют обычные анальгетики-антипиретики. Аспирин при этом применять не рекомендуется, так как он часто вызывает аллергию, приводящую к ухудшению состояния больного.

    «КоделакБронхо» при кашле: как использовать?




    Эликсир во флаконах из темного стекла по 50, 100, 125 мл в комплекте с мерной ложкой.

    Также можно найти лекарство в таблетках светло-коричневого цвета в контурной упаковке — 10 шт. Действующие вещества препарата: амброксола гидрохлорид, натрия глицирризинат, сухой экстракт термопсиса, натрия гидрокарбонат.

    Фармакологическое действие

    «КоделакБронхо» — комбинированный препарат с муколитическим, отхаркивающим и противовоспалительным действием.

    Амброксол способствует снижению вязкости и отхождению мокроты, нормализует нарушенный баланс серозного и слизистого компонентов мокроты, повышает секрецию сурфактанта в альвеолах.

    Натрия глицирризинат оказывает противовоспалительное и противовирусное действие. Защищает клетки альвеол от повреждения благодаря антиоксидантной и мембраностабилизирующей активности. Усиливает эффектэндогенных глюкокортикостероидов, оказывающих противовоспалительное и противоаллергическое действие. Способствует снижению выраженности воспалительного процесса в дыхательных путях.

    Экстракт чабреца содержит смесь эфирных масел, оказывающих отхаркивающее и противовоспалительное действие. Он обладает слабыми спазмолитическим и заживляющим свойствами.

    Экстракт термопсиса обладает отхаркивающим действием, рефлекторно повышает секрецию слизи бронхиальными железами за счет стимуляции рецепторов слизистой желудка.

    Натрия гидрокарбонат изменяет pH бронхиальной слизи в щелочную сторону, снижает вязкость мокроты, стимулирует моторную функцию мерцательного эпителия.

    Способ применения и дозы

    Взрослым и детям старше 12 лет — по 10 мл 4 раза в сутки, внутрь во время приема пищи, с небольшим количеством воды. Детям от 2 до 6 лет назначают по 2,5 мл 3 раза в сутки, от 6 до 12 лет — по 5 мл 3 раза в сутки. Средняя продолжительность приема — 5 дней. При передозировке возможна тошнота, рвота, диарея. Необходимо произвести промывание желудка. «КоделакБронхо» не принимают одновременно с противокашлевыми лекарственными средствами, так как это приводит к затруднению отхождения мокроты.

    При передозировке возможна тошнота, рвота, диарея. Необходимо произвести промывание желудка. «Коделак Бронхо» не принимают одновременно с противокашлевыми лекарственными средствами, так как это приводит к затруднению отхождения мокроты.

    Побочное действие

    Со стороны пищеварительной системы: диарея, сухость во рту, запор, тошнота, рвота, боли в желудке.

    Со стороны дыхательной системы: сухость слизистой оболочки дыхательных путей, ринорея.

    Другие: аллергические реакции, слабость, головная боль, экзантема.

    Показания к применению

    Заболевания дыхательных путей с образованием вязкой мокроты: острый и хронический бронхит, пневмония, ХОБЛ, бронхоэктатическая болезнь.

    Противопоказания

    • беременность;
    • период лактации;
    • детский возраст до 2 лет;
    • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

    Препарат применяют с осторожностью у пациентов с печеночной и почечной недостаточностью, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, бронхиальной астмой.

    Симптомы бронхита




    Как и многие другие воспалительные заболевания, бронхит может быть острым и хроническим. Симптоматика этих вариантов в целом схожа, однако имеются и отличия. Признаки бронхита, как у взрослых, так и у детей, чаще всего проявляются после переохлаждения или вирусной инфекции. В условиях низких температур защитные функции дыхательной системы снижаются, и микроорганизмы начинают свою разрушительную деятельность. Так начинается острый бронхит.

    Симптомы острого бронхита

    Чаще всего симптомы острого бронхита возникают через несколько часов после начала ОРВИ. После насморка, появления першения в горле и охриплости голоса поднимается температура. Лихорадки как таковой не бывает, градусник редко показывает выше 39 °С. Спустя короткое время появляется сухой кашель. Интенсивность его нарастает, он становится мучительным, «раздирающим», сопровождается болями в области грудины. При очень сильных и частых приступах могут появиться неприятные ощущения в нижней части грудной клетки. Это связано с мощными сокращениями диафрагмы. Сухим кашель остается в течение нескольких дней (обычно 2-3), а затем постепенно в течение суток переходит во влажный. Вначале мокроты отделяется очень мало — 30-50 мл в сутки, однако позже ее продукция нарастает. Характер ее зависит от возбудителя заболевания. Слизистая мокрота чаще бывает при вирусном происхождении бронхита, слизисто-гнойная — при бактериальном. Ситуация несколько ухудшается при осложнении болезни бронхиолитом. Появление одышки в состоянии покоя, урежение кашля с одновременным уменьшением отхождения мокроты могут свидетельствовать о переходе воспаления на более мелкие бронхи. В этом случае пациент часто принимает вынужденную позу — полусидя. Возникновение бронхиолита — это опасное осложнение, требующее лечения в условиях стационара.

    Симптомы хронического бронхита

    Основными симптомами хронического бронхита (ХБ) являются кашель, выделение мокроты, а при появлении обструктивного синдрома — одышка. Кашель при ХБ существует всегда. Как в период обострений, так и в момент ремиссии. В целом симптоматика заболевания мало чем отличается от острой формы болезни. При ремиссии же особое внимание уделяется развитию остальных признаков. Кашель на ранних этапах недуга появляется лишь утром. Это связано с увеличением физических нагрузок после ночи, требующих усиления дыхания. На более поздних стадиях кашель сохраняется в течение всего дня.

    Серьезная бронхиальная обструкция (закупорка бронхов) может привести к появлению ночных приступов. Кашель при этом может быть длительным (до 30-40 минут), надсадным, сопровождаться приступами удушья и затруднением дыхания.

    Мокрота — второй по значимости признак хронического бронхита. В начале заболевания она легко отделяется, ее количество не превышает 50 мл в сутки. После ее отхождения больному становится легче.

    На поздних этапах отхаркивание затруднено, общее состояние больного становится хуже. Во время кашля у него вздуваются вены на шее, лицо краснеет, но количество мокроты весьма незначительно. В течение дня пациент «раскашливается», однако не чувствует себя здоровым.

    Особенности симптомов бронхита у детей

    Симптомы бронхита у детей выглядят так же, как и у взрослых. Гораздо важнее понимание того, что способности организма ребенка компенсировать нехватку кислорода гораздо ниже. С этим связана более высокая опасность обструктивного синдрома. При сильном кашле у малышей может возникнуть бронхоспазм — резкое сужение просвета дыхательных путей. Это состояние крайне опасно и без адекватного неотложного лечения может привести к гибели ребенка.

    Лечение бронхита

    Лечение бронхита чаще всего не создает сложностей. Следует помнить, что самостоятельно выбирать препараты нельзя. В зависимости от стадии могут применяться лекарства, подавляющие кашель либо провоцирующие его. Для детей многие медикаменты могут быть противопоказаны. Поэтому визит к врачу — это самый правильный шаг.

    Обычный бронхит лечат амбулаторно. Применяют жаропонижающие средства, муколитики, противовирусные и иммуномодулирующие лекарства, при необходимости — антибиотики. При появлении бронхиолита или обструктивного синдрома пациент должен быть отправлен в больницу.

    Без кислорода нет жизни. Любое заболевание дыхательных путей снижает насыщение всего организма этим жизненно важным элементом. Поэтому при появлении первых же симптомов бронхита следует немедленно вызвать врача. Чем раньше начнется лечение — тем меньше риск осложнений или перехода болезни в хроническую форму.

Статьи и новости по теме

  • Люди, рожденные зимой, имеют более слабые легкие
    Ученые нашли зависимость между месяцем рождения человека и его здоровьем. Научные сотрудники из Бергенского университета (Норвегия) заявляют, что слабую бронхо-легочную систему имеют люди, рожденные зимой.
    18 февраля, 00:00
Все новости сообщества

Бронхит – последние темы сообщества

  • vika.chumakova.76 пишет 14 мая 2015, 23:35
    Всем привет. Подскажите пожалуйста как быстро можно вылечить бронхит? И вообще реально ли?
    1427
  • ellinka пишет 22 сентября 2013, 11:44
    Здравствуйте! У меня 4 недели назад, после моего же дня рождения, начался кашель. Холодные напитки мне всегда противопоказаны (тонзиллит, ларингит, бронхит) Ну кто на это обращает внимания?! Сразу...
    2693
  • neboley пишет 25 февраля 2013, 13:34
    Я с детства каждую весну и осень болела двухсторонним воспалением легких. Приняла миллиарды ед.антибиотиков. В 2004 году делала бронхоскопию на 10 лет забыла о бронихитах и вот опять все вернулось....
    2262
Все темы сообщества
Задать вопрос

Бронхит – ответы врачей по теме

  • - 1 - спрашивает 1 декабря, 15:03
    Здравствуйте! Делал бронхоскопию и поставили диагноз "Трахеит и атрофический эндобронхит". Пульмонолог прописал: ингаляции (диоксидин 0,5% ампулы 5мл №10 и гидрокортизон 25мг+5мг) и стоптуссин. Проде...
    14
    0
  • - 1 - спрашивает 1 декабря, 13:26
    Здравствуйте! Делал бронхоскопию и поставили диагноз "Трахеит и атрофический эндобронхит". Пульмонолог прописал: ингаляции (диоксидин 0,5% ампулы 5мл №10 и гидрокортизон 25мг+5мг) и стоптуссин. Проде...
    11
    0
  • Nekrasov спрашивает 22 ноября, 16:36
    Длительное время был гайморит. На фоне него возник кашель, стабильно утром и вечером. После принятия антибиотиков (Амоксицилина), промывания солевым раствором и сиропа, гайморит прошёл. Но кашель нет....
    27
    0
Все вопросы

Самые эффективные лекарства*


Спирива
2 689 р. 00 к.

Халиксол
100 р. 00 к.

Рулид
879 р. 00 к.
* на основании отзывов покупателей