Пожалуйста, авторизуйтесь!
Вспомнил
через соц. сети: Регистрация Вы врач?
Введите свой адрес электронной почты и мы вышлем вам ссылку для восстановления пароля
На этот адрес электронной почты выслана ссылка для восстановления пароля
Необходимо указать логин и пароль.
Эл. почта введена неверно. Попробуйте еще раз.
Пароль неверный. Напомнить пароль?
Укажите адрес электронной почты.
Пользователь с таким email не найден
МедКруг / Здоровье А...Я / Педиатрия / Недоношенные дети

Недоношенные дети


Недоношенные - это дети, родившиеся с 28 по 38 неделю внутриутробного развития. Степень недоношенности отражает зрелость новорожденного, возможность адаптации к окружающей среде, частоту и особенность патологии, вероятность выживаемости. Важнейшей их особенностью является функциональная незрелость всех органов и систем.

Приобрести эффективные лекарства для лечения этого заболевания

    Кормление недоношенных детей

  • Вскармливание


  • Вскармливание
    Одной из основных проблем при выхаживании недоношенных детей, особенно детей с экстремально низкой массой тела, является проблема вскармливания. Недоношенные дети очень чувствительны к недостатку питания. Это обусловлено ограниченными запасами белка, жира и энергии. Способность к всасыванию, перевариванию и обмену пищевых веществ у таких детей существенно снижена. Соотношение поверхности и массы тела у недоношенного ребенка высокое, что определяет более высокую потребность в пищевых веществах и энергии.

    Необходимо учитывать, что даже при одинаковом весе и степени физиологической незрелости недоношенные дети могут значительно отличаться по своему состоянию, адаптационным возможностям и способности усваивать пищевые вещества.

    Потребность в белке у недоношенных детей относительно высока. Однако при чрезмерном  его введении с пищей, может развиться токсический эффект из-за незрелости обменных процессов. Поэтому количество белка в 1-й месяц должно составлять 2,5-3 г/кг массы тела, для детей старше 1 месяца - 3-3,5 г/кг.

    Потребность в жирах у недоношенных почти такая же, как и у доношенных (в первом полугодии - 6,5-7 г/кг;  во втором полугодии - 6,5-5,5 г/кг), хотя утилизация их  ограничена. За счет смеси растительных и животных жиров должно быть обеспечено 40 - 50% калорийной потребности организма.

    Потребность в углеводах  также близка к потребности доношенных детей и составляет 12-14 г/кг массы тела.

    У недоношенных детей высока потребность в кальции и фосфоре так как происходит активная минерализация скелета. Часто (уже со 2-го месяца жизни) развивается недостаток железа. В связи с большой напряженностью обмена веществ таким детям требуется повышенное количество витаминов.

    В рекомендациях Американской педиатрической ассоциации потребность недоношенного ребенка (при массе тела 800-1200г.) составляет:
    • в энергии 130 ккал/кг массы в сутки,
    • в белках - 4 г/кг массы,
    • в минеральных веществах соответственно: натрия - 80 мг/кг, калия -97 мг/кг, фосфора - 140 мг/кг, кальция - 280мг/кг, магния - 10мг/кг массы тела.

    Кормление недоношенных детейУ глубоко недоношенных детей (1500г и менее) может отсутствовать сосательный и глотательный рефлексы. В таких случаях ребенка впервые 1-2 недели кормят через зонд. При появлении сосательного рефлекса ребенка прикладывают к груди, а при активном сосании - кормят ребенка только грудью. Так как сосание груди требует от недоношенного ребенка больших энергетических затрат, рекомендуется до и после кормления делать ребенку 3-5 минут ингаляцию увлажненного кислорода. Как правило, недоношенные дети выхаживаются в стационарах в специальных отделениях, пока не наберут вес более 2000 - 25000 г и только после этого выписываются домой.

    Обычно недоношенных детей кормят 7-8 раз, а глубоко недоношенных до 10 раз в сутки. По мере нарастания массы тела число кормлений сокращают до 6.

    Для вскармливания недоношенных детей используют различные адаптированные смеси. Хорошо использовать для кормления недоношенных детей ацидофильные варианты этих смесей, смеси и молоко, обогащенное специальными биологическими активными добавками.

    Между кормлениями и во время ночного перерыва недоношенному ребенку небольшими порциями дается жидкость. Потребность в ней составляет 200 - 250 мл/кг массы тела (более 80% за счет молока или смеси). Обычно дополнительно к молоку дают смесь физиологического раствора и 5% раствора глюкозы в соотношении 1:1.

    С месячного возраста рекомендуется овощной отвар. В питании недоношенных детей важно предусмотреть раннее введение соков и прикорма для удовлетворения их повышенной потребности в витаминах и минеральных солях. Соки начинают давать детям с 3-4-й недели жизни в постепенно возрастающей дозировке после еды (как и доношенным детям).

    С 2-месячного возраста недоношенный ребенок должен получать фруктовое пюре, начиная с 1/2 чайной ложки до 50г - в первом полугодии и до 100г - к концу года. Яичный желток дают с 3 - месячного возраста (как и доношенным детям). Первый прикорм в виде овощного пюре начинают давать с 4 месяцев.

    С целью профилактики анемии с 4-5-месячного возраста рекомендуется давать пюре из мяса и печени. В 5 месяцев начинают давать второй прикорм в виде молочной каши, с 7-8 месяцев вводится третий прикорм - кисломолочные продукты (кефир, ацидофильное молоко и др.).

    Чтобы добиться правильного развития недоношенного ребенка, нужно регулярно контролировать нарастание массы тела и своевременно осуществлять коррекцию питания. Расчет питания следует проводить не реже одного раза в месяц, а при плохой прибавке в массе - еженедельно.

    По материалам статьи «Вскармливание недоношенных и маловесных детей».

    Дистресс-синдром



    Дыхание - основа нашей жизни. Жизнь новорожденного человека начинается с первого вдоха, однако проблемы с дыханием могут стать причиной серьезных осложнений, иногда несовместимых с жизнью.

    Респираторный дистресс-синдром (РДС) - одна из серьезных проблем, с которой приходится сталкиваться врачам, выхаживающим недоношенных младенцев. РДС - это заболевание новорожденных детей, проявляющееся развитием дыхательной недостаточности непосредственно или в течение нескольких часов после родов. Болезнь постепенно утяжеляется. Обычно ко 2-4 дню жизни определяется ее исход: постепенное выздоровление, либо гибель младенца.

    Почему же легкие ребенка отказываются выполнять свои функции? Попробуем заглянуть в самую глубину этого жизненно важного органа и разобраться - что к чему.

     
    Что такое сурфактант

    Наши легкие состоят из огромного количества маленьких мешочков - альвеол. Общая поверхность их сравнима с площадью футбольного поля. Можно представить, как плотно все это уложено в грудной клетке. Но для того, чтобы альвеолы выполняли свою основную функцию - газообмен - они должны находиться в расправленном состоянии. Предотвращает спадение альвеол специальная «смазка» - сурфактант. Название уникального вещества происходит от ангийских слов surface - поверхность и active - активный, то есть поверхностно-активный. Он уменьшает поверхностное натяжение внутренней, обращенной к воздуху, поверхности альвеол, не давай им спадаться во время выдоха.

    Сурфактант - уникальный комплекс, состоящий из белков, углеводов и фосфолипидов. Синтез этого вещества осуществляется клетками эпителия, выстилающего альвеолы - альвеолоцитами. Помимо всего, эта «смазка» обладает целым рядом замечательных свойств - он участвует в обмене газов и жидкости через легочный барьер, в удалении инородных частиц с поверхности альвеол, защите стенки альвеол от окислителей и перекисей, в некоторой степени - и от механических повреждений.

    Пока плод находится в матке, легкие его не функционируют, но, тем не менее, они потихоньку готовятся к будущему самостоятельному дыханию - на 23-й неделе развития альвеолоциты начинают синтезировать сурфактант. Оптимальное его количество - около 50 кубических миллиметров на квадратный метр поверхности легких - накапливается только к 36-й неделе. Однако далеко не все младенцы «досиживают» до этого срока и по разным причинам появляются на белый свет раньше положенных 38-42 недель. И вот тут начинаются проблемы.

     
    Симптомы дистресс-синдрома

    Дистресс-синдромНедостаточно количество сурфактанта в легких недоношенного ребенка приводит к тому, что на выдохе лёгкие как бы захлопываются (спадаются) и ребёнку приходится при каждом вдохе их заново раздувать. Это требует больших затрат энергии, в результате силы новорожденного истощаются и развивается тяжёлая дыхательная недостаточность. В 1959 году американскими учеными М.Е. Avery и J. Mead была обнаружена недостаточность легочного сурфактанта у недоношенных новорожденных детей, страдающих респираторным дистресс-синдромом, таким образом и была установлена основная причина РДС. Частота развития РДС тем выше, чем меньше срок, на котором родился ребенок. Так, им страдают в среднем 60 процентов детей, родившихся при сроке беременности менее 28 недель, 15-20 процентов - при сроке 32-36 недель и всего 5 процентов - при сроке 37 недель и более.

    Клиническая картина синдрома проявляется, прежде всего, симптомами дыхательной недостаточности, развивающимися, как правило, при рождении, или через 2-8 часов после родов - учащение дыхания, раздувание крыльев носа, втяжение межреберных промежутков, участие в акте дыхания вспомогательной дыхательной мускулатуры, развитие синюшности (цианоза). Из-за недостаточной вентиляции легких очень часто присоединяется вторичная инфекция, и пневмония у таких младенцев - отнюдь не редкость. Естественный процесс выздоровления начинается после 48-72 часов жизни, однако не у всех детей этот процесс идёт достаточно быстро - из-за развития упомянутых уже инфекционных осложнений.

    При рациональном выхаживании и тщательном соблюдении протоколов лечения детей с РДС выживает до 90 процентов маленьких пациентов. Перенесенный респираторный дистресс-синдром в дальнейшем практически не отражается на состоянии здоровья детей.

    Сложно предсказать, разовьется у данного конкретного ребенка РДС или нет, однако ученым удалось выделить определенную группу риска. Предрасполагают к развитию синдрома сахарный диабет, инфекции и курение матери во время беременности у матери, роды путём кесарева сечения, рождение вторым из двойни, асфиксия в родах. Кроме того установлено, что мальчики страдают РДС чаще девочек. Профилактика развития РДС сводится к профилактике преждевременных родов.

    Лечение дистресс-синдрома

    Диагностика респираторного дистресс-синдрома проводится в условиях роддома.

    Основой лечения детей с РДС является техника «минимальных прикосновений», ребенок должен получать только абсолютно необходимые ему процедуры и манипуляции. Один из методов лечения синдрома - интенсивная дыхательная терапия, различные виды искусственной вентиляции легких (ИВЛ) .

    Логично было бы предположить, что раз РДС вызывается недостатом сурфактанта, то и лечить синдром нужно введением этого вещества извне. Однако это сопряжено с таким количеством ограничений и сложностей, что активное использование препаратов искусственного сурфактанта началось только в конце 80-х - начале 90-х годов прошлого века. Сурфактантотерапия позволяет намного быстрее улучшить состояние ребенка. Однако эти препараты очень дороги, эффективность их применения высока только если они используются в первые несколько часов после рождения и для их использования необходимо наличие современного оборудования и квалифицированного медицинского персонала, так как существует большой риск развития тяжелых осложнений.

    По материалам статьи «Респираторный дистресс-синдром новорожденных».

    Выхаживание недоношенных детей в домашних условиях

  • Температурный режим младенца
  • Одежда младенца
  • Купание младенца
  • Прогулки младенца
  • Прививки младенца
  • Медицинское наблюдение младенца


  • Температурный режим младенца

    В первую очередь в домашних условиях недоношенному ребенку необходимо создать оптимальный температурный режим. Температура воздуха в комнате должна быть 22-250С. Через каждые 3 часа необходимо в течение 15-20 минут проветривать помещение. Непосредственно возле ребенка (под одеялом) следует поддерживать температуру 28-320С. Нередко возникает необходимость в дополнительном обогреве новорожденного. С этой целью удобно использовать резиновые грелки. Температура воды в грелках должна составлять 60-650С.

    Электрические грелки и одеяла для обогрева новорожденных применять нельзя. В зависимости от степени недоношенности и температурных условий в комнате можно использовать от одной до трех грелок. Обернутые в пеленки, полотенца или специальные мешочки, грелки помещают в ногах (под одеялом) и по бокам (поверх одеяла). Кладут их на расстоянии ладони от ребенка. Для постоянного контроля за температурой под одеялом рядом с малышом можно положить термометр. Ни в коем случае (во избежание ожогов) нельзя подкладывать грелку под ребенка или класть ее сверху (это затрудняет дыхание). Менять грелки следует через полтора-два часа поочередно, чтобы даже на короткий срок не оставлять малыша без источника тепла.

    А вот лицо новорожденного обязательно следует оставлять открытым (не прикрывая его одеялом). К концу первого месяца ребенок начинает самостоятельно «удерживать» температуру тела и постепенно можно будет отказаться от искусственного обогрева. Температуру тела недоношенного ребенка необходимо измерять утром и вечером. По рекомендациям врача - чаще, иногда при каждом пеленании. Делать это нужно, не раздевая малыша.

    Одежда младенца

    Выхаживание недоношенных детей в домашних условияхРебенка, родившегося с массой тела более 2 кг, не нужно кутать. Его одевают также как и других (доношенных) младенцев. Крохам с весом меньше 2-х кг требуется гораздо больше вещей. Наиболее подходящей одеждой для них является трикотажный чепчик, трикотажная кофточка с капюшоном и зашитыми рукавами, подгузник и ползунки. Одетого таким образом ребенка следует завернуть в байковое одеяло, положить в шерстяной конверт и сверху укрыть фланелевым одеялом.

    К концу первого месяца следует постепенно отказаться от конверта и одеяла. Нельзя стеснять дыхание ребенка тугим пеленанием. Чтобы равномерно дышали все участки легких новорожденного, его необходимо регулярно перекладывать с одного бока на другой.

    Купание младенца

    Малышей с массой тела при рождении менее 1500 г в первые 2-3 недели дома не следует купать. Остальным же новорожденным с низкой массой тела стоит подождать с принятием ванны 7-10 дней. В первые 3 месяца жизни недоношенных детей купают в кипяченой воде. Температура воды в ванночке должна быть 38 градусов, а в комнате, где происходит купание, - 25 градусов.

    Прогулки младенца

    С прогулками следует быть очень осторожными: резкая смена температуры может неблагоприятно повлиять на здоровье малыша. Недоношенных детей, родившихся с массой тела более 1500 г, можно выносить на прогулки начиная с 2-недельного возраста (в теплое время года при температуре воздуха 25-26 градусов). Первая прогулка непродолжительна - всего 10-15 минут. Затем время пребывания на свежем воздухе постепенно (прибавляя по 20 минут) доводят до 1-1,5 часов. Осенью и весной (при температуре воздуха до 10 градусов) можно гулять только с грудничками в возрасте 1-1,5 месяцев с массой тела не менее 2500 г. При температуре воздуха ниже 8-10 градусов гулять с недоношенными детьми можно только при достижении ими возраста 2-х месяцев и массы тела 2800-3000 г.

    Прививки младенца

    Календарь прививок у недоношенных детей строго индивидуален. Если ребенок здоров и имеет массу тела при рождении более 2000 г, то его прививочный календарь не будет отличаться от доношенных детей. Малышам, родившимся с массой тела менее 2000 г, прививка БЦЖ в роддоме не проводится. Ее делают при достижении новорожденным массы тела 2500 г. Дети, родившиеся с массой тела менее 1500 г, прививаются лишь в конце первого года жизни, и то с учетом состояния здоровья.

    Медицинское наблюдение младенца

    За детьми, родившимися недоношенными, по месту жительства устанавливается диспансерное наблюдение до 7 лет жизни. Обязательны периодические консультации специалистов, в первую очередь невропатолога. В возрасте 1-2 недель и далее проводится профилактика рахита: ультрафиолетовое облучение-кварцевание, добавление в пищу по назначению врача витамина Д, массаж, закаливание.

    В течение первых двух лет недоношенный ребенок должен находиться под наблюдением кардиолога. В 2, 4, 6 и 12 месяцев жизни ребенка необходимо проведение электрокадиографии (ЭКГ), позволяющей оценить работу сердечной мышцы. Ультразвуковое исследование сердца (эхокардиография - ЭХО-КГ) позволяет выявить пороки и другие анатомические дефекты сердца. ЭХО-КГ желательно провести в 2, 6, 12 и 24 месяца жизни ребенка.

    По материалам статьи «Домашний уход за недоношенным ребенком».

    Недоношенные дети: уход



    Когда медицинское вмешательство не может предотвратить недоношенные роды, будущую мать переводят в отделение реанимации новорождённых, где созданы специальные условия. Вероятность рождения ребенка на сроке менее 25 недель очень мала. Осложнения после преждевременных родов для здоровья недоношенного ребенка и их влияние на его развитие напрямую зависят от срока беременности.

    Если ребенок родился незадолго до предполагаемой даты родов, у него больше шансов на выживание. В этом случае вероятность появления проблем со здоровьем также незначительна мала.

    Так как недоношенные дети рождаются до завершения полного срока беременности, вес недоношенного ребенка намного меньше веса обычных младенцев, которые появляются на свет после 9 месяцев беременности. Недоношенные младенцы особенно подвержены различным заболеваниям, поскоку их органы еще не успели окончательно сформироваться. Недоношенные младенцы требуют особого медицинского ухода, пока системы органов не будут полноценными и достаточно развитыми, чтобы функционировать без медицинской помощи.

    Как ухаживать за недоношенными детьми

    Недоношенные дети: уходХотя большинство недоношенных детей, которые рождаются в период между 32 и 37 неделями беременности, при хорошем уходе быстро догоняют по весу и развитию полноценных детей, недоношенные младенцы, рожденные на сроке менее 26 недель, подвержены риску развития долговременных физических дефектов, например, задержки в умственном развитии, тугоухости и мозгового паралича. В отделение реанимации новорождённых недоношенного младенца помещают в «инкубатор». Эти инкубаторы, сделанные из прозрачной пластмассы, поддерживают температуру ребенка постоянной, ограничивают потерю жидкости и уменьшают возможность занесения инфекции.

    Недоношенным детям нужно особое питание, так как их пищеварительные системы еще неразвиты и вес недоношенного ребенка мал. Питание через трубку или внутривенное питание используется до тех пор, пока недоношенный ребенок не сможет сосать и глотать. Иногда ребенка кормят через трубку сцеженным грудным молоком матери, которое содержит белки, защищающие организм малыша от инфекций и ускоряющие его рост.

    Недоношенный младенец может оставаться в отделении реанимации новорождённых в течение нескольких недель или месяцев. Первые шесть недель считаются самыми критическими для жизни недоношенного ребенка. Первые недели жизни недоношенного малыша совершенно невозможно предвидеть, поэтому врач разрешит выписку домой только в том случае, если соблюдены следующие условия:

    • Если недоношенный младенец способен поддерживать температуру тела в открытой колыбели как минимум 24 - 48 часов.
    • Если младенец готов к искусственному или грудному вскармливанию, и дополнительное вскармливание через трубку если требуется.
    • Если младенец проявляет признаки стабильного роста и развития.

    Типичные проблемы со здоровьем у недоношенных младенцев

    Остановка дыхания во сне (апноэ): это означает, что малыш, возможно, во сне переживает период остановки дыхания, когда сердцебиение замедляется, а кожа слегка синеет.

    Дыхательная недостаточность: у недоношенных детей часто затруднено дыхание по причине неразвитости легких.

    Анемия: В крови недоношенных детей недостает красных телец, поэтому в некоторых случаях им делают переливание крови. Кроме того, срок жизни красных кровяных телец у такого ребенка очень мал.

    Риск занесения инфекции (самый вероятный): недоношенный ребенок подвержен повышенному риску занесения инфекций, так как любая часть его тела может быть легко заражена.

    Гипербилирубинемия: это заболевание, при котором младенец заболевает желтухой. Очень важно контролировать это заболевание, поскольку оно может привести к повреждению мозга, если уровень билирубина превышает допустимый уровень.

    Как ухаживать за недоношенным ребенком в домашних условиях

    Недоношенные младенцы требуют особого ухода и внимания дома. Матери придется посвящать ребенку все время, особенно первые недели. Поддержка всех членов семьи может только пойти на пользу младенцу. Врачи не рекомендуют в первый год отдавать малыша, который родился раньше положенного срока, в ясли. Благодаря любви и заботе домашних, малыш вырастет совершенно нормальным и здоровым.

    Ограничение числа посетителей: недоношенные дети предрасположены к болезням, потому что у них очень слабый иммунитет. Их организм не может защитить себя от инфекций, в отличие от организма малышей, рожденных после 9 месяцев беременности. Поэтому лучше проявить осторожность и ограничить доступ к ребенку. Взрослые или дети, страдающие простудой или гриппом, не должны находиться рядом с младенцем. Ребенка должна окружать почти стерильная чистота. В первые три месяца не рекомендуется выносить ребенка из дома.

    Частое кормление: в день ребенка нужно кормить как минимум 8 - 10 раз, и делать это следует очень медленно. Высок риск развития некротического энтероколита (желудочно-кишечной болезни). Во избежание обезвоживания, интервал между кормлениями не должен превышать 4 часа. После кормления обязательно нужно проверить, не срыгнул ли ребенок. Чрезмерное срыгивание может помешать ребенку набрать вес. В этом случае следует обратиться за помощью к врачу.

    Здоровый сон: недоношенные младенцы спят больше часов в день, чем обычные малыши. Выберите твёрдый матрац и убедитесь в том, что младенец спит на спинке, а не на животе, чтобы сократить риск синдрома внезапной смерти во сне.

    Подготовка к экстренной ситуации: даже после выписки домой доктор может порекомендовать в течение некоторого времени продолжать пользоваться специальным оборудованием, например, дыхательным монитором. Мать, а также другие члены семьи, должны знать, как обращаться с такой аппаратурой. Также следует научиться основам первой помощи, распечатать рекомендации врача и повесить их на видном месте в детской комнате.

    Прививки: прививки недоношенным детям делают по такому графику, что и обычным. Этого графика желательно придерживаться, каждая прививка важна. При правильном уходе состояние здоровья малыша станет стабильным, и он быстро догонит своих сверстников.

    По материалам статьи «Недоношенный ребенок: уход и возможные осложнения».

    Уход за недоношенными детьми

  • Кормление грудью
  • Гигиена младенцев
  • Тепло и ласка мамы
  • Прочь волнение


  • Уход за недоношенными детьми По статистике, примерно каждый десятый ребенок появляется на свет раньше срока. По медицинским нормам, недоношенными считаются дети, рожденные на сроке до 37 недель с весом менее 2500 г. Как же выглядят эти крошки, поторопившиеся родиться, и какого отношения и ухода они требуют?

    Естественные, физиологические роды даются недоношенным детям очень тяжело. Поэтому если преждевременные роды неизбежны, врачи нередко настаивают на кесаревом сечении. Но иногда операцию проводить уже поздно, и тогда остаются только роды естественным путем - в этом случае кроху стараются принять как можно бережнее, чтобы избежать родовой травмы. После рождения малыша осматривает неонатолог - на предмет проблем с дыханием, весом, врожденных аномалий или пороков развития. Если нет необходимости в детской реанимации или интенсивной терапии, недоношенного ребенка заворачивают в стерильные пеленки и помещают в специальный кувез - отныне он станет его домиком.

    Итак, роддом (возможно, с отделением детской реанимации) позади, и вы с драгоценным свертком оказались дома. Как наладить правильный уход за малышом?

     
    Кормление грудью

    Грудное вскармливание необходимо абсолютно всем младенцам, но для недоношенных детей оно становится просто жизненно необходимым. Кормите по требованию и даже по первому писку - чем чаще, тем лучше. Грудное молоко предотвращает ряд неврологических проблем, повышает иммунитет. Если у крохи нет сил сосать, молоко можно сцеживать и давать из ложечки или из соски.

     
    Гигиена младенцев

    Детские пеленки и распашонки нужно стерилизовать утюгом, бутылочки и соски обязательно кипятить. Купать кроху тоже лучше в теплой кипяченой воде - по крайней мере, в первые 1-2 месяца. Рядом можно поставить обогреватель, чтобы малыш не успел переохладиться во время водных процедур.

     
    Тепло и ласка мамы

    Избегайте резких перепадов температуры. Старайтесь как можно больше прижимать малыша к собственному телу - для него сейчас очень важен контакт «кожа к коже». Представьте, что у вас маленький кенгуренок, который в течение долгих месяцев живет на маме. В комнате, где будет обитать ребенок, должно быть 22-23 градуса, избегайте резких перепадов температуры, сквозняков.

    Полезен малышу и легкий массаж, правда, если его вес при рождении был менее 1,5 кг, то массаж можно начинать не раньше шести месяцев. Сеансы массажа короче, чем для обычных детей - начинать следует с 1-2 минут легкого поглаживания. Если же кроха родился с весом больше 2 кг, то массаж можно начинать с 2-3 месяцев, и движения постепенно разнообразить - легкое растирание, осторожная вибрация, поколачивание, разминание. Очень важен в этот момент ваш положительный настрой и ласковое обращение к крохе.

    Уже с первых дней жизни недоношенных детишек выкладывают на животик - это тоже стимуляция физического и эмоционального развития - при этом укрепляются мышцы спины, конечностей, живота. Выкладывайте кроху на животик перед началом кормления на две-три минуты, начиная от одного-двух раз в день.

    Прочь волнение

    Недоношенные дети - всегда повод для особой тревоги и волнения, ведь им предстоит уже на первом году жизни проделать огромную восстановительную работу. Однако постарайтесь не паниковать, и как можно раньше наладить психологический контакт со своим малышом.

    Нередко недоношенный ребенок становится причиной серьезных комплексов для своих родителей -  и тогда появляется повышенная опека, тревожность, стремление баловать малыша, нежелание отпускать его от себя. Но имейте в виду, что при должном уходе и правильно подобранном курсе реабилитации даже глубоко недоношенные дети уже к полутора-трем годам ничем не отличаются от своих более благополучных сверстников.

    По материалам статьи «Недоношенный ребенок».

Статьи и новости по теме

Все новости сообщества

Недоношенные дети – последние темы сообщества

Все темы сообщества
Задать вопрос

Недоношенные дети – ответы врачей по теме

  • чёрная кошка спрашивает 28 июля 2015, 15:24
    У нас глубокая недоношенность сейчас почти 6 мес.вес 3600гр.питаемся Пренан+Анамикс.как рассчитать точно питание на сутки
    436
    1
  • Пациент №681652 спрашивает 20 мая 2015, 23:57
    здравствуйте у меня очень тревожный вопрос родила через кс Малышку в 36-37 недель с весом 2.480 рост 44 выписали на 8 сутки с диагнозом гипоксия плода и ЦНС 1-2 степени. Были В 1.3 месяца на м...
    696
    1
  • avlabar спрашивает 5 мая 2015, 09:53
    Добрый день. Внучка родилась на 37 неделе беременности. вес- 2,5 кг. Стало плохо. Перевели в реанимацию. Подключили к аппарату искусственного дыхания. Диагноз- пульмональная гипертензия. Причина - м...
    440
    1
Все вопросы

Самые эффективные лекарства*

* на основании отзывов покупателей