Пожалуйста, авторизуйтесь!
Вспомнил
через соц. сети: Регистрация Вы врач?
Введите свой адрес электронной почты и мы вышлем вам ссылку для восстановления пароля
На этот адрес электронной почты выслана ссылка для восстановления пароля
Необходимо указать логин и пароль.
Эл. почта введена неверно. Попробуйте еще раз.
Пароль неверный. Напомнить пароль?
Укажите адрес электронной почты.
Пользователь с таким email не найден

Пневмония


Пневмония: описание заболеванияПонятие «пневмония» объединяет различные по своему происхождению, механизму и характеру развития острые локальные инфекционно-воспалительные заболевания, сопровождающиеся поражением тканей легких, альвеол и бронхиол.

Развитие пневмонии в большинстве случаев связано с вдыханием микробов из вышележащих дыхательных путей и последующим внедрением инфекции в легочную ткань. Реже инфицирование происходит путем заноса микробов в легкие с током крови из отдаленных очагов инфекции или при их распространении по лимфатическим сосудам. Развитию заболевания способствуют снижение функции системы бронхопульмональной защиты, что чаще является следствием частых инфекций дыхательных путей, хронические инфекции носоглотки, хронический бронхит, курение, токсикомания и алкоголизм. Пневмония развивается на фоне длительного постельного режима, заболевания сердца, пороков развития органов дыхания и, конечно же, состояния иммунодефицита.

Виды пневмонии

В зависимости от вида возбудителя инфекции пневмонии бывают: бактериальные, микоплазменные пневмонии, вирусные пневмонии и грибковая пневмония.

Симптомы пневмонии

Проявления заболевания зависят от вида инфекции, вызвавшей заболевание, характера ее течения и сопутствующих заболеваний больного. 

Диагностика пневмонии

Диагностика, в первую очередь, основана на клинической картине заболевания. Уже на этом этапе врач может предположить, какая инфекция вызвала воспаление легких, и какой характер будет иметь течение болезни. 

Лечение пневмонии

Лечение пневмонии всегда индивидуальное и комплексное, зависит от состояния больного, предполагаемого характера инфекции, течения болезни и ее осложнений.

Профилактика пневмонии

Предупреждение пневмонии включает меры индивидуальной и специфической профилактики ОРВИ, своевременное выявление и лечение острых респираторных заболеваний, отказ от курения и др.


Приобрести эффективные лекарства для лечения этого заболевания

    Признаки пневмонии у взрослых




    Инфекционное заболевание пневмония — очень распространенное и достаточно изученное, однако встречаются случаи, когда его очень сложно вовремя распознать и правильно дифференцировать, назначив своевременную терапию. Такие случаи в 90% заканчивались летальным исходом. Чтобы лучше узнать это не простое и коварное заболевание, познакомимся с ним поближе, рассмотрев признаки пневмонии у взрослых.

    В нижних дыхательных путях содержится большое количество болезнетворных бактерий, которые, когда человек здоров, никак себя не проявляют. Но стоит измениться внешним и внутренним условиям, как создается благоприятная среда для роста этих патогенных микробов, что и приводит к развитию пневмонии. При пневмонии происходит воспаление легочной ткани, которое провоцируют такие факторы, как:

    • инфекции, вирусы, предшествующие простуды, атипичные бактерии (микоплазма, хламидии, легионелла);
    • поражение дыхательной системы различными химическими веществами (отравляющими ядовитыми газами, парами);
    • радиационное воздействие на органы дыхания, к которому с легкостью присоединяется любая инфекция;
    • различного рода аллергические реакции, действующие на легкие;
    • термическое воздействие: ожоги или переохлаждение органов дыхания;
    • частые стрессы и депрессии.

    Мы рассматриваем тот вид пневмонии, который называют внебольничным или негоспитальным, то есть начавшийся не как осложнение от длительного нахождения на ИВЛ или текущего заболевания, с которым больной находится в стационаре. Чаще всего причинами такой пневмонии могут стать:

    • стрептококк — патогенная бактерия, самый частый и опасный возбудитель, смертность довольно высокая;

    • пневмококк — вызывает крупозную пневмонию;

    • микоплазма (внутриклеточный возбудитель) — ей принадлежит 31%, болеют в основном молодые люди и дети;

    • хламидия вызывает пневмонию у людей молодого и среднего возраста (внутриклеточный вирус);

    • легионелла (внутриклеточный вирус) — очень редкий, но опасный возбудитель — велика вероятность смертельного исхода; обычно «помогает» заболеть кондиционер;

    • гемофильная палочка — патогенная бактерия, частый гость у пациентов с хроническими заболеваниями органов нижних дыхательных путей и заядлых курильщиков;

    • энтеробактерии могут вызвать пневмонию у людей с проблемами недостаточности сердца, печени, почек, а также с сахарным диабетом;

    • стафилококк — патогенный тип бактерий, чаще всего провоцирует пневмонию у пожилых людей и тех, кто перенес грипп;

    • вирус герпеса, гриппа, парагриппа, грибы — реже встречаются в числе возбудителей пневмонии.

    С чего начинается пневмония у взрослых

    Воспаление легких не является самостоятельным заболеванием, которое начинается сразу и диагностируется с первого дня болезни. Его можно предполагать как осложнение после простуды: ОРВИ, гриппа и прочего. Можно заподозрить воспаление нижних дыхательных путей (бронхи, легкие), если простуда не проходит через семь дней, тем более если состояние больного резко ухудшается. Температура может варьировать от 37,2 до 40°С. Когда жаропонижающие не дают эффекта, можно предполагать начало пневмонии у взрослых.

    К типичным симптомам заболевания относят:

    • кашель — вначале сухой и постоянный, по мере распространения воспаления — влажный, с примесью гноя в мокроте, иногда зеленоватого цвета с неприятным запахом;

    • боль в груди — ощущается особенно на вдохе, глубокий вдох очень болезненный, ощущается нехватка воздуха;

    • кашель после вдоха — свидетельствует о воспалении легких;

    • одышка в покое (если участок поражения достаточно большой, то она достигает двадцати вдохов в минуту);

    • признаки интоксикации: бледная кожа, слабость, потливость (чаще ночью), озноб, ухудшение аппетита;

    • температура повышается в течение трех суток;

    • интенсивная головная боль;

    • тошнота, рвота проявляются реже.

    Симптомы могут появиться во время обычной простуды или после периода улучшения, что свидетельствует о признаках пневмонии.

    Признаки могут быть более выражены — иметь яркую и четкую симптоматику — или слабо проявлены: все зависит от иммунитета пациента, степени воспаления, возбудителя, способа попадания в организм и наличия сопутствующих заболеваний. Бывает, что диагноз «пневмония» сложно поставить, так как воспаление может быть небольшим или очаг находится глубоко в ткани легкого и хрипы могут быть не слышны.

    У атипичной пневмонии, вызванной микоплазмой, к симптомам присоединяется жжение в горле и насморк. «Болезнь кондиционеров» — воспаление, вызванное легионеллами, не проявляется ни кашлем, ни насморком. Боль в горле, слабость и частый жидкий стул — вот основные симптомы воспаления легких у этого возбудителя. Крупозная пневмония демонстрирует «ржавую» мокроту и температуру до 41°С.

    О чем свидетельствуют повышенные лейкоциты в крови




    Определение количества лейкоцитов — один из параметров общего (клинического) анализа крови. При каких заболеваниях увеличивается содержание лейкоцитов в крови, расскажет эта статья.

    Что такое лейкоциты

    О чем свидетельствуют повышенные лейкоциты в крови Лейкоциты (белые кровяные тельца) — это целая группа бесцветных клеток крови, за что, собственно, они и получили свое название. Ведь в переводе с греческого «лейкос» означает «белый», а «цитос» — «тело». Основная их роль — защитная. Лейкоциты в крови находятся недолго, всего несколько дней. После чего мигрируют в различные ткани и органы, где и выполняют свою функцию.

    Лейкоциты могут обеспечивать неспецифический иммунитет, поглощая чужеродные агенты путем фагоцитоза и образуя различные вещества, помогающие организму бороться с инфекцией. Также они способны синтезировать антитела, которые взаимодействуют с четко определенными возбудителями. Такой иммунитет называют специфическим. Белые кровяные тельца воюют не только с непрошеными гостями. Они помогают организму избавляться от собственных умерших клеток и уничтожают опухолевые.

    Уровень лейкоцитов в крови в норме и при патологии

    Общий анализ крови берется утром, натощак, пациенту рекомендуется избегать перед забором крови нагрузок и эмоциональных потрясений. Содержание лейкоцитов у детей и взрослых в крови различно.

    Для ребенка от 1 месяца до 1 года нормальным считается количество 9,2-13,8×109/л, с 1 года до 3-х лет — 6,0-17,5×109/л, с 4-х до 10-ти лет — 6,1-11,4×109/л, с 11-ти до 21-го — 4,5-10×109/л. У взрослых иной уровень лейкоцитов: нормой является 4-8,8×109/л.

    Повышение количества лейкоцитов называется лейкоцитозом. Такое явление может наблюдаться в вечернее время суток, после приема пищи, физических нагрузок, стрессов. Увеличение уровня лейкоцитов у женщин бывает связано с предменструальным периодом, второй половиной беременности и первыми двумя неделями после родов. Такие изменения содержания лейкоцитов называют физиологическим лейкоцитозом. Но повышенные лейкоциты могут быть сигналом различных заболеваний. Такой лейкоцитоз называют патологическим.

    Основные проблемы, вызывающие патологическое повышение лейкоцитов

    О чем свидетельствуют повышенные лейкоциты в крови Одной из наиболее распространенных причин лимфоцитоза являются воспалительные и инфекционные заболевания:

    • коклюш;
    • вирусный гепатит;
    • туберкулез;
    • ветряная оспа;
    • инфекционный мононуклеоз;
    • пневмония;
    • аппендицит;
    • перитонит;
    • пиелонефрит;
    • менингит.

    Также лейкоцитоз сопровождает различные травмы (ожоги, переломы), злокачественные образования, грибковые инфекции. Но наиболее ярко выраженным является рост уровня лейкоцитов при лейкозах. Увеличение содержание белых кровяных телец может спровоцировать прием некоторых лекарственных препаратов: адреналина, стероидных гормонов.

    «КоделакБронхо» при кашле: как использовать?




    Эликсир во флаконах из темного стекла по 50, 100, 125 мл в комплекте с мерной ложкой.

    Также можно найти лекарство в таблетках светло-коричневого цвета в контурной упаковке — 10 шт. Действующие вещества препарата: амброксола гидрохлорид, натрия глицирризинат, сухой экстракт термопсиса, натрия гидрокарбонат.

    Фармакологическое действие

    «КоделакБронхо» — комбинированный препарат с муколитическим, отхаркивающим и противовоспалительным действием.

    Амброксол способствует снижению вязкости и отхождению мокроты, нормализует нарушенный баланс серозного и слизистого компонентов мокроты, повышает секрецию сурфактанта в альвеолах.

    Натрия глицирризинат оказывает противовоспалительное и противовирусное действие. Защищает клетки альвеол от повреждения благодаря антиоксидантной и мембраностабилизирующей активности. Усиливает эффектэндогенных глюкокортикостероидов, оказывающих противовоспалительное и противоаллергическое действие. Способствует снижению выраженности воспалительного процесса в дыхательных путях.

    Экстракт чабреца содержит смесь эфирных масел, оказывающих отхаркивающее и противовоспалительное действие. Он обладает слабыми спазмолитическим и заживляющим свойствами.

    Экстракт термопсиса обладает отхаркивающим действием, рефлекторно повышает секрецию слизи бронхиальными железами за счет стимуляции рецепторов слизистой желудка.

    Натрия гидрокарбонат изменяет pH бронхиальной слизи в щелочную сторону, снижает вязкость мокроты, стимулирует моторную функцию мерцательного эпителия.

    Способ применения и дозы

    Взрослым и детям старше 12 лет — по 10 мл 4 раза в сутки, внутрь во время приема пищи, с небольшим количеством воды. Детям от 2 до 6 лет назначают по 2,5 мл 3 раза в сутки, от 6 до 12 лет — по 5 мл 3 раза в сутки. Средняя продолжительность приема — 5 дней. При передозировке возможна тошнота, рвота, диарея. Необходимо произвести промывание желудка. «КоделакБронхо» не принимают одновременно с противокашлевыми лекарственными средствами, так как это приводит к затруднению отхождения мокроты.

    При передозировке возможна тошнота, рвота, диарея. Необходимо произвести промывание желудка. «Коделак Бронхо» не принимают одновременно с противокашлевыми лекарственными средствами, так как это приводит к затруднению отхождения мокроты.

    Побочное действие

    Со стороны пищеварительной системы: диарея, сухость во рту, запор, тошнота, рвота, боли в желудке.

    Со стороны дыхательной системы: сухость слизистой оболочки дыхательных путей, ринорея.

    Другие: аллергические реакции, слабость, головная боль, экзантема.

    Показания к применению

    Заболевания дыхательных путей с образованием вязкой мокроты: острый и хронический бронхит, пневмония, ХОБЛ, бронхоэктатическая болезнь.

    Противопоказания

    • беременность;
    • период лактации;
    • детский возраст до 2 лет;
    • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

    Препарат применяют с осторожностью у пациентов с печеночной и почечной недостаточностью, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, бронхиальной астмой.

    Пневмония — симптомы и лечение




    Воспаление легких — заболевание, известное каждому. Классические симптомы пневмонии ушли в далекое прошлое. Сегодня болезнь может иметь совсем другое лицо.

    Что такое пневмония (воспаление легких)? Причины заболевания

    При попадании патогенных микроорганизмов в ткани легких начинается инфекционный процесс. Микробы, размножаясь и выделяя токсины, вызывают интоксикацию организма и воспаление.

    Основной путь распространения инфекции — бронхогенный. Возбудитель проникает через дыхательные пути из внешней среды или из очагов заражения в носоглотке. В некоторых случаях микробы могут распространяться с током крови, лимфы.

    Факторы риска при пневмонии

    Факторами риска для воспаления легких могут стать:

    • иммунодефицитные состояния;
    • хронические очаги инфекции;
    • курение, алкоголизм, наркомания;
    • гиподинамия;
    • беременность;
    • оперативные вмешательства;
    • застойная сердечная недостаточность.

    Микроорганизмы — возбудители пневмонии

    Заболевание способна вызывать большая группа микроорганизмов — от бактерий до грибков и вирусов. Бактерии Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae являются причиной типичной пневмонии. Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, Pneumocystis jirovecii, грибки и вирусы вызывают атипичную форму.

    Симптомы пневмонии

    Классическая клиническая картина пневмонии состоит из ряда симптомов:

    • высокая температура, лихорадка;
    • озноб, слабость, головокружение;
    • боли в суставах и мышцах;
    • влажный кашель с обильной гнойной мокротой;
    • боли в грудной клетке;
    • тошнота и рвота, тахикардия, падение артериального давления.

    Тяжело протекает крупозная пневмония, которая до сих пор является основной причиной смерти у детей и пожилых людей. Ее возбудитель — Streptococcus pneumoniae.

    Течение этого вида заболевания отличается значительной выраженностью симптомов, тяжестью состояния, частым развитием осложнений. Признаки дыхательной недостаточности проявляются с первого дня болезни. Анатомически процесс захватывает от одной доли легкого до тотального двухстороннего поражения.

    Характерна высокая температура до 40-41 °С, выражены симптомы интоксикации, одышка. Через 3-4 дня появляется мокрота ржавого цвета с примесью крови и гноя, кашель. Полное выздоровление занимает 2 месяца.

    Симптомы атипичной пневмонии

    Атипичная пневмония маскируется под простудные заболевания. Для нее характерно постепенное начало без явных признаков поражения легких. Беспокоят головные боли, слабость, недомогание. Возможна субфебрильная температура. Кашель сухой, со скудной мокротой. Диагностика заболевания затруднена, причем обычные антибиотики не эффективны.

    Симптомы и особенности пневмонии у детей

    Пневмония у детей грудного возраста может иметь малосимптомное течение. В таких случаях основные признаки воспаления легких у детей — это одышка, увеличение частоты дыхания, признаки острой дыхательное недостаточности. Без лечения заболевание представляет серьезную опасность. По данным за 2010 год, пневмония стала причиной смерти 1,3 млн детей, 20 % из них — в возрасте до пяти лет.

    Пневмония при беременности

    Воспаление легких — частое осложнение при беременности, особенно на поздних сроках. Физиологическое ослабление иммунной системы «развязывает руки» любой инфекции. Вкупе с плохой вентиляцией нижних отделов легких, где возникают условия для размножения микробов, этот фактор приводит к особенно тяжелому течению пневмонии у беременных, с развитием септических осложнений, полиорганной недостаточности.

    Пневмония у пожилых людей и стариков

    Часто у пожилых людей заболевание протекает бессимптомно. Больной жалуется на слабость, головокружение, потливость, одышку. При этом нет температуры, кашля, симптомов простуды. Основной причиной болезни является пониженная реактивность организма в старческом возрасте.

    Диагностика пневмонии

    Основные методы инструментальной и лабораторной диагностики:

    • рентгенография грудной клетки;
    • КТ грудной клетки;
    • микроскопия и бакпосев мокроты.

    Своевременная постановка диагноза существенно улучшает прогноз. Успех зависит от способности врача интерпретировать данные физического осмотра пациента, указывающие на пневмонию.

    Пневмония — лечение у детей и взрослых

    Основа борьбы с воспалением легких — антибактериальная терапия. Необходимо применять наиболее эффективные препараты в оптимальных дозировках. Эффективность определяется по бактериологическому анализу (оценке чувствительности возбудителя к антибиотикам). В первой фазе применяются лекарства широкого спектра действия. После идентификации возбудителя антибиотик меняют на более эффективный.

    В курс лечения вводят также отхаркивающие и иммуностимулирующие препараты.

    Воспаление легких




    Воспаление легких (пневмония) в большинстве случаев развивается при недолеченных простудных заболеваниях. В таких ситуациях воспалительный процесс ОРВИ спускается в нижние отделы дыхательных путей, поражая слизистые оболочки бронхов (бронхит), а затем и легких.

    Виды и формы пневмонии

    Официальная медицина выделяет внебольничные и госпитальные пневмонии, это различие обуславливается возбудителем, вызвавшим воспаление легких. Внебольничная форма развивается из-за атаки пневмококков, в то время как госпитальная — из-за стрептококка, золотистого стафилококка, синегнойной палочки и пр.

    Заражение всеми группами возбудителей может происходить как воздушно-капельным путем, так и при обширном сепсисе или ранениях грудной клетки. Внебольничные пневмонии развиваются при воздушно-капельном инфицировании.

    Формы пневмонии

    Различают крупозную и плевральную формы пневмонии. При крупозной разновидности воспалительный процесс затрагивает долю или полностью легкое, включая защитную слизистую оболочку (плевру). Все это сопровождается скачком температуры, затрудненным дыханием и болями в области пораженного органа. Более поздние симптомы: непродуктивный кашель, скудное выделение мокроты, общее крайне тяжелое состояние.

    Очаговая разновидность развивается после заболеваний верхних дыхательных путей (ОРВИ, грипп и прочие). После видимого выздоровления у пациента резко поднимается температура, появляются болевые ощущения и возвращается кашель.

    Лечение воспаления легких

    Воспаление легких требует комплексного лечения, чаще в условиях стационара. Важными условиями является соблюдение постельного режима и строгое выполнение всех медицинских указаний, в противном случае пневмония может перейти в хроническую форму, которая тяжелее поддается лечению.

    Терапия заболевания строится вокруг антибактериальных препаратов, вид и дозировку которых определяет врач, руководствуясь состоянием пациента и его индивидуальными особенностями организма. В зависимости от степени тяжести недуга могут быть назначены внутривенные введения антибиотиков для более быстрого достижения эффекта.

    Сопутствующее лечение

    Кроме препаратов для лечения пневмонии, широко применяются физиотерапевтические процедуры (горчичники, электрофорезы, УФО грудной клетки и прочее). Также можно употреблять отхаркивающие отвары и делать ингаляции для облегчения отделения мокроты.

    Питание больного с воспалением легких должно быть полноценным, с нормальным содержанием витаминов, белков, жиров и углеводов. Обильное питье (до трех литров в сутки) также способствует очищению организма от токсинов. На фоне приема антибиотиков нелишними будут натуральные кисломолочные напитки и продукты, регулирующие работу кишечника.

    Симптомы воспаления легких у взрослых и детей




    Пневмония или воспаление легких является серьезным заболеванием. Вызывают его как вирусы, так и бактерии и даже грибки. Симптомы воспаления легких любого происхождения в принципе одни и те же. С одной стороны это облегчает постановку предварительного диагноза, но с другой — может направить врача по неверному пути. Впрочем, обычным людям достаточно знать основные признаки заболевания, а дальше пусть разбираются специалисты.

    Основные группы симптомов при пневмонии следующие:

    • инфекционно-токсический синдром;
    • синдром дыхательной недостаточности;
    • кашель;
    • боли в грудной клетке.

    С каких симптомов начинается воспаление легких

    Чаще всего воспаление легких начинается остро, с так называемого инфекционно-токсического синдрома. Этот синдром является общим для множества заболеваний, однако именно он становится причиной обращения к врачу в первые часы.

    В зависимости от вида (очаговая или крупозная) пневмония начинается с подъема температуры до 39 градусов, а в тяжелых случаях — и выше 40. Высокая температура сопровождается сильным ознобом, выраженной слабостью, в некоторых случаях даже нарушением сознания — бредом, оглушенностью.

    У лиц преклонного возраста температура может повышаться незначительно — менее 38 градусов. Отсутствие лихорадки при хорошо выраженных остальных симптомах заболевания считается угрожающим признаком.

    Следующими в дело вступают проявления со стороны органов дыхания. Возникает кашель, вначале сухой, мучительный, способный даже спровоцировать рвоту. Спустя несколько дней он переходит во влажный. Отделяемая мокрота может отличаться по консистенции и цвету. Эти данные берутся во внимание врачом, когда он делает предположение о возбудителе болезни.

    Симптомы воспаления легких: что ощущает пациент

    Дальнейшее развитие патологического процесса в легких приводит к появлению болей в грудной клетке. В зависимости от локализации очага воспаления боли могут быть постоянными, невыраженными и не связанными с кашлем. Такой их характер говорит о наличии очага в самой легочной ткани.

    Если же боли усиливаются при дыхании или кашле, то речь может идти о вовлечении в процесс плевры — серозной оболочки, выстилающей легкие и грудную клетку изнутри.

    Признаки дыхательной недостаточности обусловлены несколькими причинами. Вначале заболевания пациент не может глубоко дышать из-за кашля. Позже присоединяются боли, также мешающие делать глубокий вдох. Когда воспаление распространяется дальше, из процесса дыхания выключается значительная часть легкого. Оставшаяся ткань органа не может полностью обеспечить тело дыханием. В связи с этим и нарастают признаки дыхательной недостаточности.

    Пациент жалуется на одышку, чувство нехватки воздуха с первых дней заболевания. При этом выявляется учащение дыхания (более 20 раз в минуту), оно становится поверхностным. При тяжелом течении болезни в процесс дыхания включаются дополнительные мышцы, в момент вдоха раздуваются крылья носа. Все это сопровождается появлением бледности кожи с синевой носогубного треугольника. При возникновении дыхательной недостаточности больной оказывается на грани между жизнью и смертью.

    Особенности симптомов воспаления легких у детей

    У детей симптомы воспаления легких вполне типичны, однако у новорожденных и грудничков заболевание может начинаться иначе. На первый план здесь зачастую выходит абдоминальный синдром. У ребенка нарушается стул, появляется рвота, малыш сучит ножками и прижимает их к животу. Такая атипичная картина проявлений болезни часто является причиной диагностических ошибок. Впрочем, рентгенография грудной клетки и у детей, и у взрослых все расставляет по местам. Ценность этого исследования настолько высока, что его делают при любом подозрении на пневмонию.

    Другой особенностью клинической симптоматики является ускоренное нарастание дыхательной недостаточности. Это связано с более высокой потребностью организма ребенка в кислороде и менее развитыми компенсаторными механизмами.

    Чем раньше будут выявлены симптомы воспаления легких, тем быстрее и эффективнее будет лечение. Поэтому очень важно своевременно распознать первые признаки надвигающейся беды и как можно скорее вызвать врача.

    Диеты при заболеваниях легких: питание при пневмонии

  • В чем смысл диеты при заболеваниях легких?
  • Особенности питания при заболевании легких в остром периоде
  • Ешьте кашу, пейте молоко — будете здоровы!
  • Лучшая диета в период выздоровления от пневмонии
  • Какой диеты лучше придерживаться при тяжелой пневмонии?


  • Диеты при заболеваниях легких: питание при пневмонииОстрая пневмония — это инфекционное заболевание, характеризующееся воспалением структурных элементов пораженной части легкого. Заболевание может протекать в легкой форме, может сопровождаться тяжелейшей интоксикацией и дыхательной недостаточностью, в некоторых случаях приводящей к гибели больного. Основой лечения воспалительных заболеваний легких является антибактериальная терапия, направленная на купирование инфекции. Однако скорость выздоровления зачастую определяется уровнем иммунной защиты организма и роль правильного питания при заболеваниях легких сводится к повышению сопротивляемости организма.


    В чем смысл диеты при заболеваниях легких?

    Какая польза от диеты при пневмонии? Она лучшее средство для уменьшения интоксикации, способствующее затиханию воспаления. Создавая щадящие условия для пищеварительной и сердечно-сосудистой системы, диета позволяет организму сосредоточиться на решении насущных проблем и бросить все силы на борьбу с болезнью.

    А может разумнее диеты лечение простуды голоданием? Ответ однозначен — нет. Поддержание иммунной защиты требует от организма значительного количества энергии и «структурных материалов». Для построения новых иммунных клеток, образования антител необходимо постоянное поступление белков извне, и попытки лечения пневмонии и обычной простуды голоданием могут закончиться ослаблением защитных сил и победой патогенных микроорганизмов.


    Особенности питания при заболевании легких в остром периоде

    Период раЛечение заболеваний легкихзгара инфекции при пневмонии характеризуется высокой температурой, выраженной интоксикацией, вынуждающей больного большую часть времени проводить в постели. Заметное снижение аппетита и бытующее мнение о том, что больной организм сам регулируют поступление пищи, наталкивает на мысль о лечении простуды голоданием. Доля правды в это есть и, несмотря на то, что «голодные» диеты при заболеваниях легких запрещены, врачи рекомендуют ограничить калорийность рациона питания до 2000-2100 ккал в сутки, за счет углеводов и жиров.

    В остром периоде организм больного нуждается в белках и 70 г этот тот минимум, который необходим в день для построения полноценной защиты от инфекции. Примерно 65% белков должны поступать в виде рыбы, яиц, молочных продуктов, грубоволокнистое мясо исключается из питания, оно перегружает пищеварительную систему и затрудняет лечение заболеваний легких.

    Диета при воспалительных заболеваниях легких требует ограничения потребления поваренной соли до 7-8 г в сутки. Соль задерживает жидкость в организме и тканях, способствует развитию воспаления, увеличивает вероятность развития дыхательной недостаточности.


    Ешьте кашу, пейте молоко — будете здоровы!

    В борьбе с инфекцией повышается потребность организма в кальции. Чтобы вовремя пополнять его запасы рекомендуется употреблять больше молочных продуктов, полезны кисломолочные напитки, нормализующие кишечную микрофлору, улучшающие работу кишечника и нивелирующие негативное влияние антибиотиков, используемых в лечении заболеваний легких.

    Какая диета лучшая при заболеваниях легких?Для уменьшения интоксикации, кроме щадящего питания при таком заболевании легких, как пневмония, рекомендуется обильное питье до 2х и более литров в сутки. Из напитков предпочтительны кислые, содержащие витамин С разбавленные соки, морсы, компоты, отвар шиповника, чай с лимоном, дополнительно назначаются поливитаминные препараты.

    При заболеваниях легких диета предусматривает механическое и химическое щажение органов пищеварительной системы. Все блюда готовят на пару, в рубленном, протертом виде, каши варят на воде, применяют запекание и тушение, исключены жирные, жареные, острые, пряные, копченые блюда. Продукты должны легко перевариваться, не вызывать метеоризма, вздутия, запоров или поносов.


    Лучшая диета в период выздоровления от пневмонии

    В период выздоровления больной переводится на рациональное питание. Принципы диеты остаются прежними, расширяется ассортимент продуктов и способы их приготовления. По — прежнему сохраняется необходимость в употреблении большого количества молочных и особенно кисломолочных продуктов, продуктов, содержащих витамин С и А, сохраняются ограничения на жирные и острые блюда.


    Какой диеты лучше придерживаться при тяжелой пневмонии?

    Высокая температура, выраженная интоксикация, одышка отбивают у больного желание принимать пищу, однако голодание при лечении простуды и пневмонии — не выход. Больному рекомендована пища в жидком виде, например, некрепкий бульон, нежирные кисломолочные напитки, сладкий чай с лимоном. При улучшении состояния допустимы жидкие каши, бульон с вермишелью, мясное пюре, суфле, протертые овощи и фрукты. Энергетическая ценность суточного рациона питания должна быть равна 1500 ккал. По мере расширения диеты можно давать немного вымоченной селедки, сыр, ветчину, соленые и маринованные овощи.

    Абсцесс легкого: лечение и диагностика

  • Абсцесс легкого: рентгенограмма
  • Абсцесс и другие болезни легких
  • Абсцесс легкого: лечение


  • Абсцесс легкого: лечение и диагностикаАбсцесс легкого — заболевание, при котором отсутствие своевременного грамотного лечения неминуемо ведет к возникновению осложнений и гибели больного. Диагностика его обычно не вызывает затруднений, однако, отличить обычный гнойник от туберкулезной каверны или распадающейся опухоли весьма непросто.


    Абсцесс легкого: рентгенограмма

    В основе диагностического поиска при абсцессе легкого — картина заболевания, подкрепленная данными рентгенограммы. Абсцесс легкого на «фото» сделанном в стадии абсцедирования — это округлое интенсивное затемнение. Надо сказать, что абсцесс правого легкого встречается чаще и это объясняется тем, что правый бронх короче и шире левого, а значит, аспирационный механизм инфицирования срабатывает здесь чаще.

    Диагностика абсцесса легкого рентгенограмма На второй стадии развития заболевания, когда у больного начинает выделяться гнойная мокрота и гнойник вскрывается, абсцесс легкого на «фото» выглядит уже иначе. Это округлая тень с полостью, внутри которой просматривается горизонтальный уровень жидкости. Интересно, что при смене положения больного, уровень, «прочерченный» мокротой внутри абсцесса легкого, тоже изменяет свое направление. Именно поэтому для диагностики абсцесса легкого рентгенограмму делают в двух проекциях: в положении больного лежа на боку и стоя. Более точные данные о размерах, расположении, характере гнойника, наличии легочных секвестров позволяет получить компьютерная томография.

    Темпы выздоровления больного напрямую зависят от того, насколько хорошо отходит мокрота при абсцессе, поэтому рентгенография — это не только средство диагностики, но и способ контроля эффективности лечения. Подъем уровня жидкости в полости гнойника свидетельствует о плохом оттоке гноя и является поводом для интенсификации терапии.


    Абсцесс и другие болезни легких

    Абсцесс левого или правого легкого необходимо отличать от других заболеваний, сопровождающихся схожей рентгенологической симптоматикой.

    • Центральный рак легкого часто сопровождается образованием очагов гнойно-некротического расплавления тканей. Обнаружить опухоль помогает бронхоскопия, а биопсия поможет верифицировать злокачественность процесса.

    • Распадающаяся периферическая опухоль или абсцесс легкого? «Фото» рака — это образование с толстыми стенками и неровными внутренними контурами. Уточнить диагноз помогает трансторакальныя пункционная биопсия.

    • Туберкулезная каверна в легком справа встречается чаще, чем слева, как и абсцесс правого легкого диагностируется чаще, нежели левого. Как их отличить, ведь острый туберкулезный процесс клинически схож с острым абсцессом легкого? Серия «фото» в динамике, вкупе с тщательным анализом анамнестических данных и специфическим исследованием на туберкулез, подразумевающим анализ мокроты и промывных вод бронхов на микобактерии туберкулеза, расставят все точки над «и».

    • Нагноившаяся киста легкого практически неотличима от абсцесса легкого. На рентгенограмме она выглядит, как образование с четкими контурами и тонкой стенкой, но при этом воспаление тканей легкого вокруг кисты совсем незначительно.

    • Эхинококковая киста в стадии нагноения тоже, практически, не отличается от абсцесса, но иногда вместе с мокротой из паразитарного абсцесса легкого отходят кусочки хитиновой оболочки глиста.

    • Междолевая ограниченная эмпиема плевры справа или слева имеет рентгенологические черты, отличающие ее от абсцессов правого или левого легкого. Более точная диагностика требует проведения томографии.

    Абсцесс легкого: лечение

    Лечение абсцесса легкого фото процедурыЛечение абсцесса легкого проводится в торакальном хирургическом отделении. Основной задачей терапии является создание эффективного дренажа гнойной полости.

    • Постуральный дренаж — пассивное опорожнение гнойной полости, предполагающее улучшение выделения мокроты под действием силы тяжести. При этом больной принимает различные позы с наклоном туловища, на боку, на животе и, основываясь на своем опыте, выбирает позицию, в которой мокрота отходит легче. Для улучшения оттока гноя перед процедурой применяют ингаляции бронхолитиков и антибиотиков.

    • Катетеризация абсцесса через бронх подразумевает проведение тонкого катетера через трахею и нижний носовой ход. Через этот катетер полость гнойника орошается растворами антисептиков, провоцирующими кашлевой рефлекс, и мокрота отходит гораздо эффективнее. Таким же образом в полость абсцесса вводятся бронхолитики облегчающие дренаж и ферменты, разжижающие мокроту.

    • При абсцессах легкого лечение в обязательном порядке включает бронхоскопическую санацию бронхов и трахеи.

    • Трансторакальная пункция абсцесса легкого и его наружное дренирование применяется только в том случае, если не удалось наладить эффективное опорожнение гнойника другими методам.

    Хирургическое лечение абсцессов легкого используется в случае отсутствия эффекта от консервативных мероприятий.

    • Пневмотомия подразумевает торакотомию путем резекции фрагментов одного-двух ребер, последующее вскрытие и дренирование гнойника.

    • Резекция или удаление легкого или его части применяется только в случае явной угрозы гангрены легкого.

    Радикальные операции (лобэктомия, пневмонэктомия) — сложны и чреваты различными гнойными осложнениями, при абсцессах легкого обычно не используются.

    Абсцесс легкого: история болезни

  • Абсцесс легкого: симптомы
  • Абсцесс легкого: клиника
  • Абсцесс легкого: осложнения


  • Абсцесс легкого: история болезни как осложненияАбсцесс легкого — осложнение чаще всего очаговой пневмонии, развивающееся при угнетении кашлевого рефлекса на фоне алкогольной интоксикации, поражения нервной системы, травм грудной клетки, длительного наркоза или иммобилизации. Поскольку симптомы абсцесса легкого расцветают на фоне клинической картины пневмонии, обнаружить их «в самом зародыше» удается не всегда. Диагностика абсцесса не сложна, но врачу приходится проявлять настороженность, чтобы во время заподозрить его образование.

    Абсцесс легкого — это не осложнение иммунодефицита, он, напротив, развивается при высокой резистентности, когда сил организма достаточно, чтобы ограничить очаг некроза соединительнотканной капсулой и не допустить гангрены легкого. Легочные ткани, окружающие гнойник, также оказываются вовлеченными в патологический процесс, здесь продолжается воспаление, но оно не имеет столь разрушительных последствий. Заболевание имеет два исхода, гнойно-некротический абсцесс легкого либо созревает, опорожняется и рубцуется, либо становится хроническим, продолжает существовать, вызывая изменения в окружающих тканях и периодически обостряясь.


    Абсцесс легкого: симптомы

    Как и любой гнойный процесс, абсцесс легкого сопровождается выраженной интоксикацией, дополняемой специфическими симптомами поражения легких.

    1. Ухудшение самочувствия, выраженная слабость, отсутствие аппетита.

    2. Резкое повышение температуры тела до 400С, скачки температуры, ознобы, проливные поты.

    3. Тахикардия, снижение артериального давления.

    4. Неприятный запах изо рта при дыхании.

    5. Частое поверхностное дыхание, одышка.

    6. Кашель.

    7. Выделение гнойной мокроты.

    8. Тяжесть и боли в грудной клетке на стороне поражения.

    9. Анализы крови: резкое увеличение количества лейкоцитов, появление юных их форм, анемия, увеличение СОЭ.

    10. Перкуссия: при созревающем абсцессе — тупой звук над областью поражения, при вскрывшемся гнойнике — «тимпанит», то есть звонкий звук, напоминающий удар в барабан.

    11. Аускультация: вначале жесткое дыхание, затем влажные хрипы и звук, напоминающий вой ветра в древней амфоре.

    12. Рентгенодиагностика абсцесса легкого, симптомы: при формирующемся гнойнике — область затемнения, при вскрывшемся — округлая полость с горизонтальным уровнем жидкости.

    Абсцесс легкого: клиника

    Информация о клинике абсцесса легкогоКакой отпечаток накладывает формирование абсцесса легкого на предшествующую историю болезни? Если гнойник образуется на фоне воспаления легких, уже на первом этапе его существования отмечается ухудшение состояния больного. Лицо становится красным, взгляд потухшим, аппетит резко снижается, появляются жалобы на выраженную слабость и потливость.

    Гнойный абсцесс легкого, как и любой тяжелый гнойный процесс, сопровождается резкой интоксикацией и гектической лихорадкой. Столбик термометра то взлетает до 400 С, то падает до субфебрильных цифр. Проливной пот на фоне снижения температуры сменяется резким ознобом при ее внезапном повышении.

    Дыхание становится частым, поверхностным, и не столько из-за боли в грудной клетке, сколько в результате уменьшения функционального объема легких при формирования абсцесса легкого. История болезни под названием «пневмония» заканчивается, больной может назвать не то, что дату, но даже час, когда у него появилась выраженная одышка и ощущение нехватки воздуха.

    Абсцедирование приводит к появлению зловонного запаха изо рта. Больной кашляет, кашель вначале может быть сухим, но позже непременно становится влажным.

    Обычно формирование и созревание гнойника длится 6-8 дней, вторым этапом существования абсцесса легкого становится его вскрытие. Симптомы интоксикации уменьшаются, больному становится лучше. Температура тела снижается, появляется аппетит, начинается выделение гнойной мокроты.

    Классическая картина гнойного абсцесса легкогоКлиническая картина гнойного абсцесса легкого — история заболевания, красочно нарисованная мокротой. При вскрытии гнойника кашель становится продуктивным, мокрота начинает выделяться полным ртом до 1500 мл в сутки. Обычно больному приходится собирать ее в банку, и заметно, что при стоянии она разделяется на три четких слоя. Снизу оказывается детрит, то есть разрушенные ткани легкого и нити фибрина, средним слоем ложится гной и на его поверхность — пенистая слизь.

    Третья фаза развития абсцесса легкого: история болезни может складываться по-разному. Это может быть выздоровление, мокрота при этом постепенно становится слизисто-гнойной, затем слизистой, количество ее прогрессивно уменьшается, кашель прекращается. После опорожнения гнойника его полость спадается и рубцуется. Иногда гнойник продолжает существовать и дальше, то есть становится хроническим. Во время обострений развивается картина острого абсцесса легкого. Клиника ремиссий закономерно сменяет острое воспаление.


    Абсцесс легкого: осложнения

    Абсцесс легкого может протекать с осложнениями.

    • Пиопневмоторакс развивается при прорыве гнойника в плевральную полость.

    • Поражение второго легкого возникает при аспирации инфицированного содержимого бронхов.

    • Легочное кровотечение может развиваться при вовлечении в патологический процесс крупных легочных сосудов.

    Как правильно лечить кашель?

  • Кашель полезный и опасный. Лечить или не лечить?
  • Какие лекарства принимать при сухом кашле?
  • Какие лекарства принимать при влажном кашле?



  • Как правильно лечить кашель?Кашель — это симптом, сопровождающий множество заболеваний. Чаще всего с ним связывают банальную простуду, острые и хронические заболевания дыхательных путей, легких, плевры.

    Прежде чем задаться вопросом, как купировать кашель и применять народные способы лечения кашля, следует точно установить его причину. Если кашлю сопутствуют общее недомогание, повышенная температура тела, насморк, першение и боль в горле, осиплость голоса, ощущение щекотания за грудиной, то вполне вероятно, что его появление — результат деятельности болезнетворных микроорганизмов, вирусов гриппа, парагриппа и других возбудителей инфекций дыхательных путей. Если помочь организму справиться с болезнью, такой кашель пройдет вскоре после простуды.


    Кашель полезный и опасный. Лечить или не лечить?

    Кашель — это защитная реакция организма, позволяющая избавляться от слизи, скапливающейся в гортани, трахее и бронхах. Возникновение кашля в этом случае связано с раздражением рецепторов дыхательных путей, а потому вопрос «полезен ли такой кашель», лишний. Купировать влажный, продуктивный кашель, сопровождающийся отхождением мокроты — значит вредить своему организму и замедлять выздоровление.

    К лечению сухого кашля также следует относиться осторожно. Сухой, грубый кашель при простудных заболеваниях — это всего лишь проявление первой стадии развития болезни, сопровождающейся отеком и раздражением слизистой. Рефлекторное повышение секреции вскоре приводит к появлению мокроты и кашель становится влажным, то есть продуктивным и полезным, нужно только ускорить этот переход.

    Сухой, надсадный, грубый кашель, появляющийся при раздражении слизистой оболочки зева, плевры, слухового прохода, пищевода, то есть рецепторов, расположенных вне дыхательных путей, польза от которого весьма сомнительна, можно подавлять медикаментозно. Но только в том случае, если он доставляет значительные неудобства.

    Чем опасен сухой кашель и когда его обязательно нужно лечить? Приступообразный спастический кашель может привести к обмороку, пневмотораксу. Упорный длительный сухой хронический кашель без лечения способствует развитию эмфиземы легких, перегружает сердце и приводит к его поражению, может стать причиной легочного кровотечения. Такой кашель просто необходимо лечить.


    Какие лекарства принимать при сухом кашле?

    При сильном, спастическом, длительном сухом кашле необходимо применение средств, подавляющих кашлевой рефлекс.

    Все препараты против кашля делятся на две большие группы:

    1. Препараты центрального действия, подавляющие кашель на уровне головного мозга, например, этилморфин, окселадин, глауцин и другие. Эти лекарства следует принимать только по рекомендации врача и с большой осторожностью, они снижают активность дыхательного центра и при передозировке могут вызвать остановку дыхания.

    2. Препараты, подавляющие кашлевой рефлекс на уровне рецепторов слизистой дыхательных путей, к примеру, фалиминт, бронхикум, кодеин, коделак, нео-кодион, терпинкод.

    Сухой кашель в самом начале простуды не стоит подавлять противокашлевыми средствами. Чтобы слегка успокоить раздраженную слизистую вполне достаточно содово-масляных ингаляций, отвлекающих ножных ванн, компрессов, горчичников, пастилок и рассасывающих таблеток от кашля с ментолом или маслом эвкалипта. Лечение кашля должно быть направлено на его смягчение, увеличение продукции слизи, с чем благополучно справляются муколитические препараты. Обычно на 2-3 сутки сухой, непродуктивный кашель сменяется влажным кашлем, мокрота начинает отделяться, унося с собой продукты воспаления и большое количество болезнетворных микроорганизмов.

    Сухой надсадный приступообразный кашель, затрудненное дыхание с хрипом и свистом на вдохе говорит о спазме бронхов, является показанием для назначения бронхолитических препаратов и поводом для обращения за экстренной медицинской помощью.


    Какие лекарства принимать при влажном кашле?

    Сильный влажный кашель обычно свидетельствует о трудном отхождении мокроты. Облегчить его и ускорить очищение дыхательных путей можно средствами, усиливающими бронхиальную секрецию и разжижающими бронхиальную слизь.


    • Муколитические препараты, например АЦЦ, амброксол, лазолван, бромгексин, геделикс, пектусин.

    • Народные средства от кашля с мокротой такие, как корень алтея лекарственного, корень солодки, готовые грудные сборы лекарственных трав, обладающих отхаркивающим действием.

    • Постуральный дренаж — специальная гимнастика при кашле, облегчающая отхождение мокроты. Особенно она показана больным с хроническими заболеваниями бронхов и легких.

    Внимание! Лечение кашля — это лишь часть терапии. Не следует забывать, что полностью избавиться от него можно только искоренив причину, и в некоторых случаях это серьезные заболевания, требующие углубленного обследования и интенсивного длительного лечения. Если кашель, несмотря на принятые меры, не проходит в течение 3 недель, следует обратиться к врачу.

Пневмония – последние темы сообщества

  • efimenko317 пишет 13 ноября 2012, 19:20
    У моего отца 2 месяца не спадает температура.Терапевт прописал антибиотики-таблетки,укол ы,но сам он сбевал "немесил".За время лечения сделал флюрографию и сдал кровь-анализы на первоночальной стадии...
    1452
  • efimenko317 пишет 12 ноября 2012, 23:36
    У моего отца 2 месяца стаит высокая температура и плохой анализ крови.Сделали в облосной томограму,там отправили к анкологу,а анколог просмотрев снимки,результаты томограмы,крови отправил в тубдиспанцер.Сейчас...
    1372
  • асяяяя пишет 17 июня 2012, 13:22
    здравствуйте!у моей дочери (7 лет) внезапно начался кашель.Ренген показал пневмонию правого лёгкого.температура поднимается только поздно вечером и строго до 38.2.прописали колоть 2 раза в день антибиотик...
    1463
Все темы сообщества
Задать вопрос

Пневмония – ответы врачей по теме

  • Вероника спрашивает 5 декабря, 11:07
    Здравствуйте. Лежала в стационаре с пнемонией. 3 курса антибиотиков прошла. После лечения, пневмония осталась. Новые антибиотики назначили. Перед выпиской новый рентген: на рентгенограмме ОГК в прямой...
    30
    0
  • Ass спрашивает 3 декабря, 13:59
    Здравствуйте! Летом я заболел левостороннее пневмрнией .14дней лежал в больнице. сказали,что все нормально.А сейчас мне трудно дышать и частая одышка. Что можно сделать?
    10
    0
  • Mary спрашивает 3 декабря, 11:43
    Добрый день! Неделю назад началась температура 37.4,резко ухудшилось состояние.Насморк, заложенная грудь,кашель.Пила новерин,флюколд. На 4 день состояние не улучшилось,вызвала терапевта- выписали аугм...
    19
    0
Все вопросы

Самые эффективные лекарства*

* на основании отзывов покупателей