Пожалуйста, авторизуйтесь!
Вспомнил
через соц. сети: Регистрация Вы врач?
Введите свой адрес электронной почты и мы вышлем вам ссылку для восстановления пароля
На этот адрес электронной почты выслана ссылка для восстановления пароля
Необходимо указать логин и пароль.
Эл. почта введена неверно. Попробуйте еще раз.
Пароль неверный. Напомнить пароль?
Укажите адрес электронной почты.
Пользователь с таким email не найден
МедКруг / Здоровье А...Я / Гинекология / Поликистоз яичников

Поликистоз яичников


Поликистоз яичников: описание заболеванияПоликистозные яичники — это патология, возникающая на фоне дисфункции поджелудочной железы, коры надпочечников, гипоталамуса и гипофиза, характеризующаяся гормональным дисбалансом в организме и нарушением функции яичников.

Поликистоз яичников - синдром, морфологическим проявлением которого являются многочисленные кистозные образования в половых железах.

В зависимости от механизмов развития патологии различают:

  • первичные поликистозные яичники или синдром Штейна-Левенталя (склерокистозные яичники, болезнь поликистозных яичников) – патологию, в которой изменения в половых железах первичны по отношению к гормональным нарушениям в организме
  • вторичные поликистозные яичники или синдром поликистозных яичников, при которых на первый план выступают нарушения эндокринной регуляции работы половых желез

Причины поликистоза яичников

Современные исследования показывают, что в развитии заболевания имеет значение снижение чувствительности мышечной и жировой ткани к инсулину - гормону поджелудочной железы.

Симптомы поликистоза яичников

Несмотря на то, что яичники с множеством кист обнаруживаются при УЗИ у 20% женщин репродуктивного возраста, диагноз «первичный поликистоз яичников» в правильном его понимании выставляется только 1,2-1,4% гинекологических больных. 

Лечение поликистоза яичников

Лечение зависит от причин, вызвавших появление патологии, то есть от формы заболевания. Особенно трудно поддается лечению синдром Штейна-Левенталя. 

Профилактика поликистоза яичников

Включает предупреждение осложнений беременности, своевременное лечение инфекций в период полового созревания, избегание стрессов и повышение стрессоусточивости и другие меры.


Приобрести эффективные лекарства для лечения этого заболевания

    Как облегчить менопаузу: 8 правил

    Правило 1. Подумайте и измените свое отношение к этому периоду

    Часто женщины воспринимают начало менопаузы как наступление старости. Но угасание касается лишь репродуктивной системы, хотя снижающийся уровень женских гормонов  затрагивает и другие органы. Поэтому в первую очередь женщине стоит изменить свое представление о менопаузе.

    И в первую очередь стоит посмотреть в свой паспорт. А потом вспомните, что средняя продолжительность жизни женщины в нашей стране – 77 лет.  Итак, сколько времени у вас впереди? Наверняка больше двадцати! Это огромный срок! Неужели вы собираетесь двадцать лет жалеть о том, что ваша жизнь закончилась, и все? Оглянитесь вокруг.

    Сегодня все чаще можно встретить женщин старшего возраста в самых разных профессиях – от моделей до политиков.  Причем многие из них пришли в эту сферу уже после 45 лет.  Ведь именно в это время у женщины есть возможность реализовать свои  желания – она хорошо понимает, что ей нравится, а что – нет,  нее уже много знаний и опыта, существует материальная база, но в то же время семья требует меньше внимания и сил. А значит, можно потратить время и ресурсы на собственные проекты и стремления.

    Кстати, в Японии нет такого понятия как «менопауза». Вместо него используется термин «konenki», который характеризует физиологические изменения у женщин в возрасте от 40 до 60 лет и в буквальном переводе означает «обновление» или «регенерация». У нас, к сожалению, принято воспринимать менопаузу в негативном контексте. Не удивительно, что женщины испытывают страх от одной мысли, что их ожидает климакс. А негативные эмоции усугубляют неприятные симптомы, которые характерны для периода гормональной перестройки.

     

     Правило 2. Регулярно посещайте гинеколога

     

    В этот период важно иметь своего гинеколога, которому женщина будет полностью доверять. Посещать его рекомендуется не реже одного раза в полгода. Но не стесняйтесь обращаться к специалисту и чаще, если вас что-то беспокоит. После сорока лет меньше шансов, что организм справится своими силами, а любую проблему проще устранить, если она обнаружена в самом начале.  По совету специалиста требуется сдавать все анализы и проходить другие рекомендуемые исследования. Если потребуется прием каких-либо препаратов, то обязательно нужно прислушаться к мнению врача.

    Правило 3. Держите приливы под контролем

    Прислушивайтесь к себе. Когда менопауза начинается, женщины часто путают сбои в терморегуляции, так называемые приливы, с простудой (из-за ощущения жара) или с повышением давления из-за покраснений кожи, особенно в области лба, щек и декольте. Иногда женщины считают, что ощущения связаны с физической нагрузкой, которая стала чрезмерной из-за возраста. Важно отметить, что это именно приливы и не стоить «лечить» то, что в норме (то есть пить жаропонижающие или средства от повышенного давления). Терморегуляция нарушается из-за изменения гормонального баланса. В организме меняется уровень некоторых веществ, которые «отвечают» за ощущение температуры. Важнейшими из них являются бета-аланин и витамин Е.  Сегодня выпускается несколько препаратов с бета-аланином для женщин в период менопаузы. Например, «Менсе» содержит бета-аланин и витамин Е. Не забывайте принимать такой препарат, если приливы вас беспокоят постоянно, или перед важными мероприятиями, чтобы подстраховаться.

    Кроме того, учтите, что некоторые продукты усиливают приливы – например, алкоголь, кофе, какао.  Постарайтесь вспомнить, что вы ели перед  очередным ощущением жара, и постарайтесь выявить закономерность. 

     

     Правило 4. Принимайте фитоэстрогены

     

    Фитоэстрогены (Phytoestrogens) — это вещества растительного происхождения, которые являются дальними «родственниками» женских половых гормонов. Фитоэстрогены способны связываться с теми же рецепторами, что и эстрогены. В период менопаузы, когда в организме снижается выработка собственных эстрогенов, фитоэстрогены помогают организму работать в прежнем режиме. Принимая фитоэстрогены на ранних стадиях менопаузы, можно «сохранить»  собственные эстрогены на высоком уровне и сгладить острые проявления климакса.  Строго говоря, в период менопаузы можно принимать и настоящие гормоны, этот метод называется заместительной гормональной терапией. Но, к сожалению, у приема гормонов много противопоказаний, а при длительном приеме они увеличивают риск развития нежелательных изменений, в том числе онкологии и деменции. Поэтому многие женщины опасаются гормональной терапии. Обсудите со своим гинекологом возможность приема фитоэстрогенов, которые  являются безопасной альтернативой гормонам.

    Существует несколько типов фитоэстрогенов. Наиболее изученным из них являются изофлавоны сои. Доказано, что изофлавоны сои положительно влияют на состояние кожи, так как под их влиянием активизируется выработка эластина и коллагена. Также они необходимы для поддержания здоровья костной ткани в период климакса, так как способствуют лучшему усвоению кальция и препятствуют его потере.

    Кстати, отсутствие выраженных симптомов менопаузы у жительниц стран Азии ученые объясняют еще и тем, что их рацион богат соей. Например, соевый сыр тофу во многих странах едят ежедневно. В нашем меню этот продукт встречается скорее в качестве экзотики, чем на постоянной основе. А вот в соевом соусе и соевом масле, которые для нас более привычны, фитоэстрогенов практически нет.

    Для женщин старше 45 лет выпускаются специальные комплексы, в состав которых входят фитоэстрогены. Одним из них является уже упоминавшийся комплекс «Менсе», содержащий  помимо бета-аланина изофлавоны сои, а также комплекс витаминов и другие полезные вещества. «Менсе» помогает предупредить и облегчить неприятные проявления менопаузы, связанные с падением эстрогенов.

     Правило 5. Организуйте правильный сон!

     

    Некоторые неприятные симптомы менопаузы сильнее проявляются ночью. К ним относятся внезапная потливость, приступы сердцебиения, бессонница. Чтобы избежать этого, постарайтесь проветривать комнату перед сном и спать в прохладном помещении. Кроме того, старайтесь использовать постельное белье только из натуральных тканей (хлопок, лен, шелк).
    Перед сном не думайте о важных делах, постарайтесь успокоиться. Если вам не спится или вы проснулись ночью, не вставайте, чтобы почитать, посмотреть фильм или заняться другими делами.  Конечно, вам кажется, что время пропадает зря, все равно вы не спите. Но на самом деле если «не разрешать» организму активную деятельность ночью, шансов уснуть и выспаться у вас будет больше.  

    Также нормализовать сон поможет 5-гидрокситриптофан. Это натуральное вещество, из которого синтезируются серотонин и мелатонин – регуляторы наших биологических ритмов. 5-гидрокситриптофан, несмотря на название, - натуральное вещество, его содержат многие продукты. 5-гидрокситриптофан, полученный из семян гриффонии, входит в состав комплекса «Менсе». Стоит помнить, что 5-гидрокситриптофан не оказывает снотворного или успокаивающего действия, а помогает нормализовать естественный биологический ритм, поэтому неважно, в какое время суток его принимать, но важно делать это регулярно. 

     

     Правило 6. Заботимся о костях

     

    Снижение уровня эстрогенов ускоряет процесс потери костной ткани, который является физиологичным для женщин, и может стать причиной остеопороза. Поэтому стоит начинать заботиться о состоянии костей при первых же признаках менопаузы, чтобы избежать травм и переломов. Для начала стоит пройти обследование (остеоденситометрию), которое поможет выявить изменения в структуре костной ткани. А после этого обратиться к врачу за рекомендациями по приему специальных препаратов. Профилактикой и лечением остеопороза в период менопаузы могут заниматься как гинекологи, так и эндокринологи. Назначения могут включать рекомендации по диете и прием препаратов, направленных на лучшее усвоение минералов костной тканью.

    Правило 7. Добавьте физическую активность

    Отнеситесь внимательно к этой рекомендации и адаптируйте ее к своей жизни. Если вы никогда не ходили в спортзал, силовые нагрузки или кардиотренажеры вызовут у вас только негатив, вы пообещаете себе «начать ходить на спорт» завтра, которое никогда не наступит. Поэтому просто подумайте, что вы можете сделать, чтобы в вашей жизни присутствовало движение. Может быть, это будет получасовая прогулка перед сном, а может быть, вы начнете часть пути на работу проходить пешком.  Возможно, вас привлекут утренние занятия в парках, сейчас они есть почти в каждом городе и в большинстве своем бесплатны. Обратите внимание на такие щадящие виды спорта, как йога, пилатес, плавание. Ваша цель – регулярная активность, хотя бы два раза в неделю, а не рекорды и состязание с более молодыми спортсменами.

    Физическая активность помогает держать в тонусе все мышцы тела. При регулярной физической нагрузке активируются процессы обмена веществ, которые замедляются в период менопаузы. Кроме того, через некоторое время после начала занятий начинают вырабатываться эндорфины, которые улучшают настроение и хорошо влияют на эмоциональный фон. Доказано, что при умеренной физической нагрузке все симптомы климакса оказываются менее выраженными и легче переносятся.  

     

     Правило 8. Следите за рационом

     

    Когда в организме снижается уровень эстрогенов, организм «вспоминает», что есть еще один орган, который может их синтезировать – это жировая ткань. Поэтому менопауза часто сопровождается повышенным аппетитом. Причем организм требует жирной и сладкой пищи, чтобы быстрее превратить ее в жир. Не спорьте с природой, лучше попробуйте с ней договориться. Например, естественная аминокислота 5-гидрокситриптофан уменьшает аппетит. Это вещество также  содержится в комплексе «Менсе». Регулярный прием поможет снизить чувство голода и тягу к сладком.

    Кроме того, каждый раз, когда вам захочется чего-то сладкого или жирного, попробуйте отвлечься или переключиться на какое-нибудь пятиминутное  занятие, которое вам доставляет удовольствие – посмотрите коротенький видеоролик, прочитайте статью на любимом сайте, полистайте новый журнал по вязанию или просто поболтайте с подругой по телефону.

    Разумеется, желательно скорректировать весь рацион. Но делайте это постепенно. Резкое изменение пищевых  привычек – огромный стресс для организма, а испытанное средство борьбы со стрессом – это сладкое, поэтому тяга к калорийным продуктам будет намного сильнее.  Если вы «сорвались» и съели больше, чем рассчитывали, не ругайте себя.

    Старайтесь не есть жареного, жирного и острого. Попробуйте готовить в духовке, на пару, с использованием аэрогриля.  Постарайтесь увеличить долю продуктов, богатых кальцием:  молочные продукты, морская рыба, семена кунжута. Ограничьте количество соли.

    Также во время менопаузы у организма возрастает потребность в некоторых витаминах. Витамины группы В не только поддерживают работу нервной системы, но некоторые из них помогают сохранять уровень эстрогенов – в частности, на это направлен витамин В9 (фолиевая кислота). А пантотеновая кислота (известная как витамин В5) способствует выработке эстрогенов надпочечниками.  Для синтеза эстрогенов необходим и витамин С, который дополнительно улучшает усвоение фолиевой кислоты и кальция. Витамин Е требуется  для корректировки процессов терморегуляции и поддержания здоровья сосудов. Все они входят в состав комплекса «Менсе», который создан специально для женщин в период менопаузы.  Кстати, принимать его можно на протяжении всего периода менопаузы, 1-2 капсулы в день. 

     

     И самое главное правило - продолжайте жить! Встречайтесь с родными и друзьями, занимайтесь любимыми делами, путешествуйте, работайте, отдыхайте и получайте радость от каждого дня. 

     

     

     

     

    Женское здоровье: как вылечить и предупредить бактериальный вагиноз

    Здоровая микрофлора влагалища на 95% состоит из молочнокислых бактерий (лактобактерий), которые, выделяя молочную кислоту и перекись водорода, защищают слизистую от патогенов – микробов, вызывающих различные заболевания, а также в целом способствуют укреплению иммунитета. Однако бесконтрольный приём антибиотиков, частое использование внутриматочных спиралей, беспорядочные половые связи, нарушение правил гигиены, дисбактериоз кишечника, общее снижение иммунитета и  стресс приводят к тому, что лактобактерий становится меньше, и они уже не справляются со своей защитной функцией.  В результате начинают активно размножаться условно патогенные бактерии, вызывая такие неприятные симптомы, как специфический рыбный запах, зуд, жжение, серо-белые выделения, дискомфорт во время полового акта. Если при микроскопическом исследовании слизистой оболочки влагалища обнаруживаются так называемые ключевые клетки – частички эпителия с большим количеством условно-патогенных бациллов, то это, как правило, говорит о наличии бактериального вагиноза (БВ), или дисбактериоза влагалища.

     

    Что делать, если обнаружен бактериальный вагиноз?

     

    Как таковой бактериальный вагиноз не представляет угрозы для жизни, однако, во-первых, он сильно снижает её качество, во-вторых, доставляет массу психологических проблем, ну, и наконец, может вызвать серьёзные осложнения.

    Так, бактериальный вагиноз, не являясь венерическим  заболеванием, тем не менее повышает риск заражения ЗППП (заболеваниями, передающимися половым путём), в том числе ВИЧ.  Дисбаланс микрофлоры создаёт благоприятные условия для развития грибковой инфекции и воспалительных процессов в органах малого таза. 

    Во время беременности дисбактериоз влагалища чреват выкидышем, преждевременными родами, преждевременным разрывом плодного пузыря, заражением оболочек плодного пузыря, а после родов – воспалением тканей матки.

    Именно поэтому бактериальный вагиноз важно вовремя диагностировать  и лечить, а по возможности – не допускать.  

     

    Актигель  Мульти-Гин: лечение и профилактика бактериального вагиноза

     

    Лечение БВ направлено на то, чтобы снизить рост патогенных бактерий, а затем восстановить микрофлору влагалища. Лечение может быть общим и местным. В настоящее время доказано, что местное лечение с помощью специальных гелей более оправдано, так как при высокой эффективности не оказывает системного воздействия на другие системы организма, а значит, безопасно.  Например, в Европе для профилактики и лечения БВ вот уже 15 лет успешно применяется «АктиГель Мульти-Гин» , который теперь доступен и российским женщинам.

     

    «АктиГель Мульти-Гин» – комплексный препарат местного действия, который не только устраняет симптомы, но и борется с причиной заболевания – патогенными микробами.

    В его составе – запатентованный комплекс биоактивных полисахаридов 2QR-комплекс, которые выделены из  мякоти алое, выращенного в экологически чистых районах планеты (Кюрасао, Бали и Южной Африке). Полисахариды, входящие в 2QR-комплекс, соединяются с вредными бактериями и блокируют их, препятствуя размножению.  В результате «Актигель  Мульти-Гин» не только останавливает развитие инфекции, но и нормализует рH влагалища, оптимизирует микрофлору, поддерживает естественную систему восстановления тканей. Препарат начинает действовать уже с  первого дня применения.

     «Актигель  Мульти-Гин» не содержит агрессивных химических и токсических веществ, не влияет на лактобактерии, не оказывает системного воздействия на клетки организма,   поэтому не имеет противопоказаний, может использоваться в любом возрасте и применяться в течение длительного времени без вреда для здоровья, в том числе беременными и кормящими женщинами.

     

    Как использовать «АктиГель Мульти-Гин»?

     

    «Актигель Мульти-Гин» выпускается в форме геля, который вводится во влагалище. При комплексном лечении бактериального вагиноза, сопровождающегося нежелательными выделениями и/или запахом, «Актигель  Мульти-Гин»  используется 2 раза в сутки (утром и вечером) в течение 5 дней.  Для профилактики выделений и запаха и связанных с ними жалоб средство достаточно применять 1 раз каждые 3 дня.

    Гель обладает нежной консистенции, увлажняет слизистую, снимает раздражение, обладает ранозаживляющим эффектом и активирует естественные процессы восстановления, поэтому его можно успешно использовать и в качестве лубриканта.

     

    Привлекательность женщины напрямую зависит от состояния её здоровья.  Плохое самочувствие не лучшим образом влияет на внешний вид, а  неприятности в интимной сфере причиняют ещё и психологический дискомфорт. «Актигель Мульти-Гин» поможет не только справиться с симптомами бактериального вагиноза, восстановить микрофлору влагалища, но и улучшит общее самочувствие,  настроение, а главное,  вернёт уверенность в себе. 

      

    Хронические воспаления в гинекологии. Системная Энзимотерапия как залог успешного лечения.

    Основными причинами развития воспалительных гинекологических заболеваний являются различные инфекции. Среди факторов риска возникновения инфекционного процесса можно выделить большое количество половых партнеров, незащищенные половые акты, аборты, инфекции, передаваемые половым путем.

    Воспалительные заболевания в гинекологии часто переходят в хроническую форму, что связано с длительным скрытым течением заболевания, несостоятельностью защитных систем организма, самолечением, несвоевременным обращением к врачу.

    Основными препаратами для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний были и остаются антибиотики.  Несвоевременное начало лечения, несоблюдение рекомендаций врача, бесконтрольный прием антибиотиков без назначения врача приводят к формированию у бактерий устойчивости к антибиотикам.

    При хроническом течении заболевания развиваются изменения не только в самих органах малого таза, но и в нервной, эндокринной, сосудистой и других системах организма.  В последние годы все чаще в качестве причины возникновения хронического воспаления называют нарушение функции иммунной системы.

    Задача лечения воспалительных заболеваний органов женской репродуктивной системы - это эффективная борьба с возбудителями инфекции, а также оптимизация воспалительного и иммунного ответа организма.  Воспалительный процесс является эффективной эволюционно выработанной защитной реакцией организма на любое повреждение, в том числе на инфекцию.  Поэтому необходимо не подавление, а коррекция воспалительной реакции.  Оптимальный воспалительный ответ не возможен без правильного функционирования иммунной системы, а также без улучшения микроциркуляции в тканях в области воспаления.

    Именно поэтому в комплексной терапии воспалительных заболеваний женской половой сферы активно используется лекарственный препарат ВОБЭНЗИМ (производство – Германия).  ВОБЭНЗИМ оптимизирует ход воспалительного процесса, положительно влияет на показатели иммунологической реактивности организма.

     


    ВОБЭНЗИМ улучшает микроциркуляцию в тканях и снабжение тканей кислородом и питательными веществами, в 2 раза увеличивает концентрацию антибиотиков в очаге воспаления и снижает частоту развития антибактериальной устойчивости патогенных бактерий.

    Он способствует снижению вероятности перехода острого воспаления в хроническую форму, а также снижению в 5 раз частоты рецидивов хронических воспалительных заболеваний.  Все эти свойства делают ВОБЭНЗИМ важным компонентом комплексной терапии воспалительных заболеваний в гинекологии.

     

    Консультация для женщин: лечение спаек

    Спаечный процесс у женщин может быть спровоцирован не только гинекологическими операциями, но и воспалительными заболеваниями органов малого таза (хронический эндометрит, аднексит и т.д.). Уже с 3-х суток воспаления организм стремиться ограничить здоровую ткань от воспаленной образованием соединительной ткани, появляются спайки, которые в отдаленной перспективе могут стать причиной бесплодия и хронических тазовых болей.

    Как обезопасить себя от возникновения спаек и что делать, если спайки уже образовались? 

    Женские проблемы щитовидки: как распознать и что делать?




    Женские проблемы щитовидки: как распознать и что делать? Заболеваниями щитовидной железы чаще всего страдают женщины, и в подавляющем большинстве случаев причиной беспокойства становится гипотиреоз — снижение функции щитовидной железы, приводящее к дефициту ее гормонов. Симптомы болезни напоминают хроническую усталость — появляется немотивированная слабость, раздражительность, сонливость днем, снижение памяти, тревожность, снижение полового влечения. Замедление обменных процессов и задержка жидкости, несмотря на соблюдение диеты и занятия спортом, планомерно ведет к набору веса. Положение усугубляют тошнота, дискомфорт в животе и хронические запоры. Внешний вид тоже оставляет желать лучшего: волосы становятся сухими, ломкими и начинают выпадать, ногти слоятся и обламываются, кожа шелушится, выглядит бледной, будто «налитой» водой.

    Частым симптомом гипотиреоза у женщин являются повышенная зябкость, перепады артериального давления, сбои менструального цикла, длительные и болезненные менструации. Беременность проблематична из-за поликистоза яичников, на фоне гормональной недостаточности возникают сложности с зачатием, бывают выкидыши. Нехватка гормонов щитовидной железы у мамы может стать причиной нарушения развития нервной системы у малыша.

    Поскольку причиной гипотиреоза часто становятся стрессы, хроническая усталость, плохая экологическая обстановка, недостаток йода, фтора и селена в питании, риск заболеть есть практически у каждой представительницы слабого пола.

    Что делать, если болезнь дала о себе знать?

    Женские проблемы щитовидки: как распознать и что делать? Ликвидировать выраженный дефицит гормонов щитовидной железы можно только с помощью синтетических гормональных препаратов. В легких случаях стимулировать работу щитовидки помогут другие методы.

    Санаторий европейского уровня «Россия», расположенный в предгорье Алтая в Белокурихе, предлагает лечение гипотиреоза с использованием климатических факторов, минеральных вод, радоновых ванн и других физиотерапевтических методик. Радоновые ванны стимулируют выработку тиреоидных гормонов, успокаивают, способствуют нормализации обменных процессов, регулируют работу половых желез, положительно влияют на женскую репродуктивную систему. При необходимости проводится исследование гормонального статуса.

    Поликистоз яичников




    Поликистоз яичников Поликистоз яичников — заболевание с нарушениями эндокринной и репродуктивной функций яичников. Сопровождается гиперсекрецией инсулина, надпочечниковых андрогенов и повышенной активностью гипофиза и гипоталамуса. Встречается примерно у 4-8% женщин, начиная с подросткового возраста. Часто становится причиной бесплодия и может вызывать различные проблемы со здоровьем. Лечение осуществляется при помощи медикаментозных и хирургических методов.

    Поликистоз яичников (синдром Штейна-Левенталя) представляет собой полиэндокринный синдром, который сопровождается нарушением функций яичников — отсутствием либо нерегулярностью овуляции и повышенной секрецией эстрогенов и андрогенов. При заболевании яичник поражается большим количеством кист диаметром 8-10 мм, наполненных жидкостью.

    Клиническая картина полиэндокринного синдрома

    Поликистоз является заболеванием женщин репродуктивного возраста, следствием которого является бесплодие. Часто возникает в подростковом возрасте, начиная с 12-13 лет, когда в организме девочки начинается гормональная перестройка. Заболеванию подвержены женщины до 30-35 лет, в более позднем возрасте обычно им не заболевают.

    Причины поликистоза яичников

    Поликистоз яичников способны провоцировать функциональные нарушения яичников, надпочечников, гипофиза, гипоталамуса и щитовидной железы. Клиническая картина заболевания может быть различна в зависимости от причин, его вызвавших. Определяющую роль в развитии заболевания играет наследственность. Риску заболевания подвержены женщины, у которых в числе ближайших родственников есть больные гипертонической болезнью, диабетом 2 типа или ожирением.

    Симптомы поликистоза яичников

    Симптомов заболевания имеется множество, но каждый симптом по отдельности не может свидетельствовать о заболевании. Лишь одновременное проявление нескольких признаков указывает на вероятность развития поликистоза яичников. Среди них:

    • Поликистоз яичниковнерегулярные менструации либо их отсутствие;
    • скудные либо, наоборот, обильные месячные, сопровождаемые болезненными ощущениями;
    • ожирение по мужскому типу, с расположением основной жировой массы в брюшной полости;
    • бесплодие как результат отсутствия овуляции;
    • повышение концентрации в крови андрогенов (мужских гормонов);
    • нарушение гормонального дисбаланса, который может приводить к частичному облысению;
    • появление угревой сыпи или себореи;
    • частые боли внизу живота и в пояснице;
    • набухание молочных желез;
    • отеки кожи;
    • увеличение яичников в 2-3 раза (одной из причин может быть наличие кист);
    • перепады настроения, депрессия, хроническая усталость;
    • повышение уровня инсулина в крови.

    Если замечено сразу несколько симптомов из списка, необходимо срочно пройти осмотр у гинеколога.

    Возможные осложнения

    Заболевание может приводить к ряду осложнений:

    • бесплодие;
    • сахарный диабет;
    • выкидыши и преждевременные роды;
    • рак эндометрия;
    • риск развития гипертонии, инфарктов и инсультов.

    Диагностика и лечение

    Диагноз ставится на основе результатов УЗИ и лабораторного анализа на содержание гормонов. При лечении поликистоза яичников применяется комплексный подход, преследующий ряд целей:

    • нормализацию обменных процессов в организме;
    • снижение веса (в случае избыточного веса);
    • корректировку количества андрогенов в организме;
    • восстановление овуляции и нормального менструального цикла;
    • лечение бесплодия;
    • лечение гиперплазии эндометрия.

    Примерно у 90% женщин с данным диагнозом наблюдаются повышенная масса тела и косметологические дефекты. В процессе лечения осуществляется устранение угревой сыпи, лишних волос на лице и залысин на голове.

    Этапы медикаментозного лечения

    Лечение начинается со снижения массы тела до нормального значения. Это необходимо для повышения эффективности процедур, направленных на восстановление обменных процессов и гормонального баланса. На втором этапе лечатся гормональные нарушения, при необходимости назначается терапия по снижению инсулинорезистентности. На третьем этапе переходят к стимулированию овуляции и восстановлению детородной функции.

    Лапароскопия при поликистозе яичников

    В случае если медикаментозное лечение не помогает, применяется оперативное вмешательство. Наиболее современным из хирургических методов является лапароскопия. К ее преимуществам можно отнести малую травматичность, быстрое послеоперационное восстановление и возможность параллельно устранять спайки в малом тазу при их наличии.

    Поликистоз яичников, вопрос-ответ

  • Вопрос №1
  • Вопрос №2
  • Вопрос №3
  • Вопрос №4
  • Вопрос №5
  • Вопрос №6
  • Вопрос №7
  • Вопрос №8
  • Вопрос №9
  • Вопрос №10
  • Вопрос №11

  •  
    Вопрос №1. Почему при поликистозных яичниках женщина не может зачать ребенка?

    В яичнике нарушается процесс созревания яйцеклеток: вместо того, чтобы развиваться, они «застывают». Причем это происходит на стадии формирования менструальной функции, то есть зачастую еще в подростковом возрасте.

    Встречается и вторичный поликистоз яичников. Он может возникнуть в более позднем возрасте из-за хронических воспалительных заболеваний женской половой сферы. Понятно, что при полностью нарушенной работе яичника женщина не может зачать ребенка, и врачи ставят диагноз бесплодие.

    Вопрос №2. На что должна обратить внимание женщина, чтобы не пропустить это заболевание?

    Поликистоз яичников, вопрос-ответ Прежде всего должны насторожить нерегулярные месячные, длительные задержки. Это основной симптом. Раз не созревает яйцеклетка, значит, не созревает и слизистая оболочка матки. Менструацию приходится ждать месяц, другой, третий. Случаются и перерывы до полугода.

    В период становления функции яичников девушка может не придать особого значения таким задержкам. В то же время её беспокоят жирная кожа, угри, прыщи, сальные волосы, но и эти проявления легко списываются на издержки полового созревания. Но время идет, а проблемы не исчезают. Затем внезапно, без видимых причин, может увеличиться вес на 8-10 кг, появляется лишняя «растительность».

    Вопрос №3. Почему болезнь начинается в таком молодом возрасте?

    Причинами являются чаще всего стрессы, психические травмы, пережитые девочкой в 10-12-ти летнем возрасте. Подтолкнуть развитие болезни может хроническое воспаление глоточных миндалин, острые респираторные вирусные инфекции. Спровоцировать недуг способны и плохая экологическая обстановка, и резкие смены климата. Все это сбивает нервную систему с нужного лада, мешает ей нормально выделять вещества, «руководящие» работой яичников.

    Вопрос №4. Неужели при поликистозе совсем не болит живот?

    Бывает, женщины испытывают некоторые болевые ощущения, живот внизу как будто тянет. Могут быть болезненные месячные. Но острые, сильные боли, как правило, не возникают. С одной стороны, хорошо, нет мучений, с другой — плохо. Больная откладывает визит к врачу и запускает болезнь. Между тем ей стоит быстрее обратиться к гинекологу-эндокринологу и пройти полную диагностику.

    Вопрос №5. Каким образом нужно обследоваться девушкам и женщинам, заподозрившим у себя поликистоз?

    Для точной диагностики необходимо комплексное обследование. Надо сделать УЗИ органов малого таза в разных фазах цикла, если он еще сохранен. Обязательно исследовать суточную мочу на 17-КС, чтобы определить количество мужских гормонов в организме. Либо сделать анализ крови на тестостерон. Также понадобится сдать анализы крови из вены на гормоны ЛГ и ФСГ, которые руководят яичниками. Причем трижды: в первой фазе, потом во время овуляции и во второй фазе. В случае, если фазы цикла не выражены, анализы берутся с разрывом в 7-10 дней.

    Вопрос №6. Можно ли самой отследить эти фазы цикла?

    Да, измеряйте по утрам ректальную температуру и рисуйте графики, которые и будут отражать процесс созревания яйцеклетки. Кстати, на основе индивидуального температурного графика женщина тоже может обнаружить у себя неполадки в яичниках. Если в середине цикла температура не повышается до 37°С и выше, а весь месяц держится на одном и том же уровне, имеет смысл проконсультироваться с врачом.

     
    Вопрос №7. Каким образом лечится поликистоз?

    Поликистоз яичников, вопрос-ответВыбор врача зависит от того, насколько выражены симптомы заболевания, сильно ли нарушен гормональный баланс в организме. Доктор должен учесть и желание пациентки: может быть, ее не интересует проблема беременности, а беспокоит только нарушение цикла.

    Долгое время больным в качестве медикаментозного лечения назначали один-единственный гормональный препарат Диане-35. Прием его бывает эффективным, но этот препарат относится к группе среднедозированных гормонов и может вызывать увеличение веса, тошноту, отеки. Кроме того, выяснилось, что антиандрогенный компонент этого лекарства — тот, что подавляет действие мужских гормонов, не очень активен.

    Сейчас появились низкодозированные препараты с меньшим содержанием гормонов, которые почти никогда не влияют на вес, не нарушают процесс переваривания пищи, не вызывают отеков. И, конечно, главное — они активно снижают уровень мужских гормонов.

    Однако лечиться гормональными препаратами самостоятельно я не советую, потому что даже самое совершенное лекарство подходит далеко не всем и может привести к необратимым последствиям.

    Вопрос №8. А если гормоны не помогают?

    В таком случае имеет смысл провести лапароскопию. Это малотравматичная операция, при которой вместо одного большого разреза делают три маленьких. Их даже не сшивают, а ненадолго закрывают скобками. После заживления эти места хирургического вмешательства остаются практически незаметными. Во время лапароскопии из яичников вырезают треугольные кусочки. Такое нарушение их целостности способствует высвобождению гормонов яичников и созреванию яйцеклетки.

    Это плановая операция. К ней необходимо подготовиться: сдать общие анализы мочи и крови, кровь на определение группы и резус-фактора, на сахар, протромбин, биохимию, СПИД, сифилис и гепатит, проверить скорость свертываемости крови. Также понадобится электрокардиография и флюоорография.

    Операцию проводят под общим наркозом, так что на ней присутствует врач-анестезиолог. Если лапароскопия проведена в первой половине дня, вечером пациентка уже может вставать и передвигаться. На 3-4 день назначают выписку из стационара.

    Вопрос №9. Как быстро может восстановиться месячный цикл и способность к зачатию после такой операции?

    В течение 3-6 месяцев после операции у пациентки восстанавливается ритм месячных. Проводится контрольное УЗИ (нужно посмотреть, что происходит с яйцеклеткой). И уже следующим шагом врача становится стимулирование овуляции — процесса высвобождения яйцеклетки. Ведь зачатие ребенка возможно только во время овуляции.

    Стимулируют процесс овуляции с помощью синтетических аналогов гормонов ЛГ и ФСГ. Обычно беременность наступает в течение 6-12 месяцев после операции. Особенно долго тянуть не стоит, чтобы не упустить время. Но если девушка еще слишком молода для материнства, ей нужно следить за работой яичников, измерять ректальную температуру дома и регулярно показываться врачу. Возможно, придется некоторое время принимать гормональные препараты. Они нужны для того, чтобы устранить внешние проявления избытка мужских гормонов: угри, жирность кожи, оволосение.

    Вопрос №10. Во время беременности тоже приходится принимать гормоны?

    Нет, гормоны отменяются. Наступление беременности уже само по себе означает, что женщина выздоровела. Но ей все же нужно соблюдать осторожность, следить за вынашиванием ребенка. Ведь беременность досталась ей нелегко, и надо во что бы то ни стало сохранить ребенка. В редких случаях требуется поддерживающая лекарственная терапия.

    Вопрос №11. Какие меры профилактики Вы могли бы порекомендовать?

    Нужно как можно раньше и подробнее знакомить девушек-подростков с правилами половой гигиены и интимной жизни. Инфекции и аборты вызывают хронические воспаления в придатках матки, нарушают функции яичников.

    Мамам стоит почаще интересоваться здоровьем своих дочерей: приходят ли в срок месячные, беспокоят ли «косметические изъяны». И если у дочери появились какие-то проблемы, нужно вместе с ней сходить к хорошему специалисту.

    Поликистоз яичников, симптомы, диагностика

  • Что такое поликистоз яичников?
  • Признаки и симптомы поликистоза яичников
  • Причины поликистоза яичников
  • Что происходит в организме при полискистозе яичников
  •  
    Первым признаком поликистоза яичников в подростковом возрасте может быть аменорея (отсутствие месячных), нерегулярные или обильные месячные, однако в полной мере поликистоз проявляется в более зрелом возрасте, когда женщина не может забеременеть или выносить ребенка.

     
    Что такое поликистоз яичников?

    Поликистоз яичников по данным ряда факторов наблюдается при нарушении функции работы гипоталамуса, гипофиза и надпочечников. Поэтому заболевание может проявляться клинически различно в зависимости от причин его возникновения. Признаки и симптомы поликистоза яичников появляются вследствие нарушения репродуктивного цикла, кульминацией которого является ежемесячный выход яйцеклетки из яичника (овуляция). Название «поликистоз яичников» заболевание получило благодаря внешнему виду нездоровых яичников - увеличенных и облепленных многочисленными наростами (кистами). Кисты яичников - фолликулы, наполненные жидкостью, содержащей несозревшими яйцеклетками.

    Поликистоз яичников - самое распространенное гормональное заболевание среди женщин детородного возраста, от которого страдает 5-10% женского населения планеты. Ранняя диагностика и лечение поликистоза яичников помогает уменьшить риск развития долговременных осложнений, в том числе диабета и сердечных заболеваний.

     
    Признаки и симптомы поликистоза яичников

    Поликистоз яичников клинически проявляется в виде нарушений менструального цикла (чаще задержки), избыточное оволосение на теле, увеличение всех размеров яичников, у половины больных - избыточный вес.

    Критерием диагностирования поликистоза яичников является выявление как минимум двух из следующих симптомов:

    • Поликистоз яичников, симптомы, диагностикаНерегулярная менструация или ее отсутствие. Это самый распространенный и верный признак поликистоза яичника. Под нерегулярной менструацией подразумевают нарушения менструального цикла, промежуток между двумя менструациями более 35 дней или же менструация реже восьми раз в год. Поликистоз яичников начинается в период полового созревания, часто с началом менструации.
    • Избыток гормона андрогена. Повышенный уровень содержания в организме мужского гормона эстрогена может привести к появлению таких физических симптомов, как избыточное оволосение на лице, груди, в паховой области, на спине, руках и ногах, угревая сыпь (акне) и облысение по мужскому типу (алопеция). Тем не менее, далеко не у всех женщин с ПЯ появляются физическим симптомы повышенного уровня андрогена.
    • Увеличенные яичники с множественными кистами. УЗИ позволяет обнаружить поликистоз яичников. Однако не всем женщинам с кистами яичников ставят диагноз «поликистоз яичников» и наоборот - при поликистозе яичников кисты могут выглядеть нормальными. Поэтому поликистоз яичников диагностируют не только на основе результатов УЗИ, но и при наличии других симптомов - нарушения менструального цикла и гормонального дисбаланса.

    Клиническая картина поликстоза яичников характерна и для некоторых других заболеваний, в том числе:

    • Гипотиреоз. В этом случае понижается активность щитовидной железы, что может привести к отсутствию менструации (аменорее).
    • Гиперпролактинемия. При гиперпролактинемии гипофиз вырабатывает слишком большое количество гормона пролактина, стимулирующего выработку грудного молока и подавляющего овуляцию.
    • Некоторые опухоли. Опухоль яичников или надпочечников может быть причиной повышения уровня андрогена.

    Прежде чем диагностировать поликистоз яичников, врач исключает вероятность этих заболеваний.

    Многие женщины с поликистозом яичников страдают ожирением. Распределение жировых отложений влияет на тяжесть симптомов поликистоза яичников. По результатам одного из исследований, в организме женщин, у которых избыточный вес сосредоточен в центральной части туловища, уровень андрогена, сахара и липидов выше, чем в организме тех, у которых лишний вес сосредоточен на конечностях.

    Также с поликистозом яичников связаны такие заболевания:

    • Бесплодие
    • Акантокератодермия - потемнение кожи на затылке, в подмышечных впадинах, с внутренней стороны бедер, в паху или под молочными железами
    • Синдром хронической тазовой боли

     
    Причины поликистоза яичников

    Сложный процесс женского репродуктивного цикла регулируется изменением уровня гормонов, вырабатываемых гипофизом мозга, в том числе лютеинизирующий гормон (ЛГ) и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), а также гормонов, вырабатываемых яичниками.

    Яичники вырабатывают женские гормоны эстроген и прогестерон, а также некоторое количество мужского гормона андрогена (тестостерон, андростендион и дегидроандростерон (ДЭА)).

     
    Что происходит в организме при полискистозе яичников

    При поликистозе яичников в организме вырабатывается избыточное количество андрогена, что приводит к нарушению соотношения мужских и женских гормонов, т.е. гормональному дисбалансу. В этом случае овуляция (выход яйцеклетки из яичников) происходит реже, чем положено (олиго-овуляция), или не происходит вообще (ановуляция). Прекращение овуляции приводит к нарушению или прекращению менструации.

    Точные причины поликистоза яичников науке неизвестны, но исследования показывают, что поликистоз яичников связан с избытком инсулина - гормона, вырабатываемого поджелудочной железой. Инсулин регулирует потребление клетками глюкозы (сахара), первичного источника энергии организма. Избыток инсулина каким-то образом стимулирует выработку андрогена яичниками. Кроме того, немалую роль в развитии поликистоза яичников играет наследственность и генетические факторы.

    На страже своего здоровья: поликистоз яичников

  • Диагноз «бесплодие»
  • Как распознать коварный поликистоз?
  • Лечение поликистоза яичников
  • Особенности лечения во время беременности
  • Предупредить поликистоз


  • Диагноз «бесплодие»

    - Почему при поликистозных яичниках женщина не может зачать ребенка?

    - В яичнике нарушается процесс созревания яйцеклеток: вместо того, чтобы развиваться, они «застывают». Причем это происходит на стадии формирования менструальной функции, то есть зачастую еще в подростковом возрасте.

    Встречается и вторичный поликистоз яичников. Он может возникнуть в более позднем возрасте из-за хронических воспалительных заболеваний женской половой сферы. Понятно, что при полностью нарушенной работе яичника женщина не сможет зачать ребенка, и врачи ставят диагноз «бесплодие».

    - На что должна обратить внимание женщина, чтобы не пропустить это заболевание?

    - Прежде всего должны насторожить нерегулярные месячные, длительные задержки. Это основной симптом. Раз не созревает яйцеклетка, значит не созревает и слизистая оболочка матки. Менструацию приходится ждать месяц, другой, третий. Случаются и перерывы до полугода.

    В период становления функции яичников девушка может не придать особого значения таким задержкам. В то же время её беспокоят жирная кожа, угри, сальные волосы, но и эти проявления легко списываются на издержки полового созревания. Но время идет, а проблемы не исчезают. Затем внезапно, без видимых причин, может увеличиться вес на 8-10 кг, появляется лишняя «растительность»...

    - Почему болезнь начинается в таком юном возрасте?

    - Причинами являются чаще всего стрессы, психические травмы, пережитые девочкой в 10-12-летнем возрасте. Подтолкнуть развитие болезни могут аденоиды, острые респираторные вирусные инфекции. Спровоцировать недуг способны и плохая экологическая обстановка, и резкие смены климата. Все это сбивает нервную систему с нужного лада, мешает ей нормально выделять вещества, «руководящие» работой яичников.


    Как распознать коварный поликистоз?

    На страже своего здоровья: поликистоз яичников

    - Неужели при поликистозе совсем ничего не болит?

    - Бывает, женщины испытывают некоторые болевые ощущения, живот внизу как будто тянет. Могут быть болезненные месячные. Но острые, сильные боли, как правило, не возникают. С одной стороны, хорошо, нет мучений, с другой - плохо. Больная откладывает визит к врачу и запускает болезнь. Между тем ей стоит побыстрее обратиться к гинекологу-эндокринологу и пройти полную диагностику.

    - Каким образом нужно обследоваться девушкам и женщинам, заподозрившим у себя поликистоз?

    - Для точной диагностики необходимо комплексное обследование. Надо сделать УЗИ органов малого таза в разных фазах цикла, если он еще сохранен. Обязательно исследовать суточную мочу на 17-КС, чтобы определить количество мужских гормонов в организме. Либо сделать анализ крови на тестостерон. Также понадобится сдать анализы крови из вены на гормоны ЛГ и ФСГ, которые руководят яичниками. Причем трижды: в первой фазе, потом во время овуляции и во второй фазе. В случае, если фазы цикла не выражены, анализы берутся с разрывом в 7-10 дней.

    - Можно ли самой отследить эти фазы цикла?

    - Да, измеряйте по утрам ректальную температуру (в прямой кишке) и рисуйте графики, которые и будут отражать процесс созревания яйцеклетки. Кстати, на основе индивидуального температурного графика женщина тоже может обнаружить неполадки у себя в яичниках. Если в середине цикла температура не повышается до 37°С и выше, а весь месяц держится на одном и том же уровне, имеет смысл проконсультироваться с врачом.


    Лечение поликистоза яичников 

    - Каким образом лечится поликистоз?

    На страже своего здоровья: поликистоз яичников - Лечение зависит от того, насколько выражены симптомы заболевания, сильно ли нарушен гормональный баланс в организме. Доктор должен учесть и желание пациентки: может быть, ее не интересует проблема беременности, а беспокоит только нарушение цикла.

    Долгое время больным в качестве медикаментозного лечения назначали один-единственный гормональный препарат Диане-35. Прием его бывает эффективным, но этот препарат относится к группе среднедозированных гормонов и может вызывать увеличение веса, тошноту, отеки. Кроме того, выяснилось, что антиандрогенный компонент этого лекарства - тот, что подавляет действие мужских гормонов, - не очень активен.

    Сейчас появились низкодозированные препараты с меньшим содержанием гормонов, которые почти не влияют на вес, не нарушают пищеварение, не вызывают отеков. И главное - они активно снижают уровень мужских гормонов.

    В частности, к таким препаратам относится силест. Его прием уже в течение первых двух месяцев дает положительные косметические результаты - заметно улучшается внешний вид кожи. Но для того чтобы повлиять на яичники, нужно пить лекарство несколько месяцев, следя при этом за состоянием всех органов и систем. А потом обследоваться снова, чтобы проверить, действует ли препарат, стоит ли его пить дальше.

    Однако лечиться гормональными препаратами самостоятельно я не советую, потому что даже самое совершенное лекарство подходит далеко не всем и может привести к необратимым последствиям.

    - А если гормоны не помогают?

    - В таком случае имеет смысл провести лапароскопию. Это малотравматичная операция, при которой вместо одного большого разреза делают три маленьких. Их даже не сшивают, а ненадолго закрывают скобками. После заживления эти места хирургического вмешательства остаются практически незаметными. Во время лапароскопии из яичников вырезают треугольные кусочки. Такое нарушение их целостности способствует высвобождению гормонов яичников и созреванию яйцеклетки.

    Это плановая операция. К ней необходимо подготовиться: сдать общие анализы мочи и крови, кровь на определение группы и резус-фактора, уровня сахара, на протромбин, биохимию, СПИД, сифилис и гепатит, проверить скорость свертываемости крови. Также понадобится сделать ЭКГ и флюорографию.

    Операцию проводят под общим наркозом, так что на ней присутствует врач-анестезиолог. Если лапароскопия проведена в первой половине дня, вечером пациентка уже может вставать и передвигаться. На 3-4-й день назначают выписку из стационара.

    - Как быстро может восстановиться менструальный цикл и способность к зачатию после такой операции?

    - В течение 3-6 месяцев после операции у пациентки восстанавливается ритм месячных. Проводится контрольное УЗИ (нужно посмотреть, что происходит с яичниками). И уже следующим шагом врача становится стимулирование овуляции — процесса высвобождения яйцеклетки. Ведь зачатие ребенка возможно только во время овуляции.

    Стимулируют процесс овуляции с помощью синтетических аналогов гормонов ЛГ и ФСГ. Обычно беременность наступает в течение 6-12 месяцев после операции. Особенно долго тянуть не стоит, чтобы не упустить время. Но если девушка еще слишком молода для материнства, ей нужно следить за работой яичников, измерять ректальную температуру и регулярно показываться врачу. Возможно, придется некоторое время принимать гормональные препараты. Они нужны для того, чтобы устранить внешние проявления избытка мужских гормонов: угри, жирность кожи, оволосение.


    Особенности лечения во время беременности

    - Во время беременности тоже приходится принимать гормоны?

    - Нет, в случае беременности гормоны отменяются. Наступление беременности уже само по себе означает, что женщина выздоровела. Но ей все же нужно соблюдать осторожность, следить за своим состоянием. Ведь беременность досталась ей нелегко, и надо во что бы то ни стало сохранить ребенка. В редких случаях требуется поддерживающая лекарственная терапия.


    Предупредить поликистоз

    - Какие меры профилактики вы могли бы порекомендовать?

    - Нужно как можно раньше и подробнее знакомить девушек-подростков с правилами половой гигиены и интимной жизни. Инфекции и аборты вызывают хроническое воспаление в придатках матки, нарушают функции яичников.

    Мамам стоит почаще интересоваться здоровьем своих дочерей: приходят ли в срок месячные, беспокоят ли «косметические изъяны». И если у дочери появились какие-то проблемы, нужно вместе с ней сходить к хорошему специалисту.

    По материалам статьи «Поликистоз яичников».

    Причина бесплодия - поликистоз

  • Сложное начало счастливой истории
  • Здрасьте вам! Поликистоз
  • Когда идти к врачу
  • Как это получается
  • Факторы риска
  • Немного статистики


  • Сложное начало счастливой истории

    Причина бесплодия - поликистозСовпало все. В свои 30 я была гораздо здоровее, чем в свои же 18, потому что неплохо зарабатывала и, соответственно, имела доступ к хорошим врачам. Многие хронические болезни, висевшие на мне с детства, куда-то испарились - то ли не выдержали моего ритма жизни, то ли их все-таки хорошо лечили. Два высших образования и приличный стаж работы кое-как гарантировали, что, родив, я не пойду занимать очередь на бирже труда. Зарплата позволяла отправить бабушку на пенсию без ущерба для бюджета - и таким образом решить вопрос с няней. Ну и, наконец, я встретила мужчину, которого не страшно было бы сделать отцом своих детей.

    В Медицинском женском центре я наблюдалась уже 3 года, врача посещала регулярно - она знала мои внутренности наизусть, что значительно сократило период мытарств. То есть мне не пришлось пробовать, разочаровываться, проходить дополнительные обследования. Я просто пришла к гинекологу и сказала:

    - Мы хотим ребенка.

    - Наконец-то! - обрадовалась она. - Только, знаешь что... У тебя не вызревает яйцеклетка. Поэтому оплодотворение сейчас невозможно.


    Здрасьте вам! Поликистоз

    Проблемы появились давно. Точнее сказать - они были всегда. С 13 лет, как только начались менструации. Цикл у меня никогда не был регулярным. Я ходила к доктору в женской консультации, а она говорила: «Ничего, в твоем возрасте это бывает, со временем устаканится». К 18 годам начались боли в правом боку, гинеколог отправила меня вырезать аппендицит, хирурги в больнице (слава богу!) зря резать не стали, отпустили домой... Боль то появлялась, то проходила, с годами я к ней привыкла.

    К 27 я нашла хорошую работу и, соответственно, возможность отказаться от бесплатных медицинских услуг. В Медицинском женском центре, куда я попала почти 15 лет спустя после начала всех жалоб, мне поставили диагноз «поликистоз».

    Я сдала кучу анализов на гормоны! Даже не представляла, что в человеке может быть столько всякого намешано!!! Чтобы знать, чем лечить, врачи должны выявить, на каком именно уровне происходит сбой, какая из желез внутренней секреции «халтурит» и недодает гормонов. При необходимости для уточнения диагноза можно даже сделать энцефалограмму (обследование мозга) - и в течение двух месяцев становится ясно, какие гормоны нужно ввести извне, чтобы система заработала. Теоретически, все это можно было сделать и в районной женской консультации (кровь на анализ везде берут), но мои районные врачи, кажется, знали только 2 вида анализов: «на ВИЧ» и «на сифилис».

    После обследования мне назначили специальные препараты - и впервые за всю жизнь мой менструальный цикл стал регулярным. Те, у кого всегда все было в порядке, меня не поймут. Но девушки, вынужденные постоянно носить в кармане прокладку (потому что неизвестно, когда «критические дни» решат начаться), оценят, какое это счастье - знать свой цикл.

    К тому же регулярная работа организма создает ощущение собственной полноценности. Женщина - странное существо: она может вовсе и не хотеть детей и панически бояться беременности, принимает противозачаточные и зачехляет партнера в три презерватива... Но ей непременно нужно знать, что она может родить в принципе. Вот в этом благостном заблуждении я и прожила до сего года.


    Когда идти к врачу

    Причина бесплодия - поликистозВ Европе гормонотерапию начинают хоть в 13 лет - если в течение года менструальный цикл не стал регулярным или если до 15 лет менструации вообще не начинались. Потому что, чем больше времени упущено, тем сложнее избавиться от поликистоза. А недозрелые яйцеклетки, скопившись в критическую массу, могут сами по себе провоцировать нарушения обмена веществ. У женщин с запущенным поликистозом почти всегда наблюдается гиперандрогения (усики, волосатые ноги, угреватая кожа), в большинстве случаев они страдают ожирением, абсолютно всегда - нарушением менструального цикла и бесплодием. А на более поздних стадиях появляются маточные кровотечения, миома матки, диабет...

    В раннем возрасте с отсутствием овуляции можно бороться при помощи... гормональных контрацептивов. В течение 2-3 месяцев под действием противозачаточных таблеток созревание яйцеклеток прекращается вообще. А потом, после отмены контрацептива, «отдохнувший» яичник начинает работать в полную силу - яйцеклетка вызревает, и беременность становится возможной.

    Увы, доктора советской закалки, к которым я ходила в ранней юности, слова «гормоны» боялись панически. Если бы меня начали лечить хотя бы в 17-18 лет, все обошлось бы таблетками... Но случай оказался уж очень запущенным. Врач сказала: «Если хочешь беременеть, нам пора поговорить об операции... »

    При правильном подходе причину бесплодия можно установить за 2-3 месяца. На лечение дается полгода. Если диагноз поставлен правильно, и лечение ведется грамотными специалистами, женщина должна забеременеть в течение года от момента обращения к врачу. При сочетании женского и мужского бесплодия еще 4-5 месяцев может уйти на лечение мужчины.

    По истечении этих сроков врач либо признает бесплодие неизлечимым, либо рекомендует «оплодотворение в пробирке», либо... продолжает «обследовать» и «лечить», годами вытягивая из пациентки деньги. Поэтому, если в течение года вы не достигли желаемого результата, - меняйте врача!


    Как это получается

    Запас яйцеклеток на всю жизнь заложен у женщины в яичниках. Незрелые яйцеклетки - маленькие-маленькие, поэтому складируются без проблем. С наступлением полового созревания гормоны (вырабатываемые в железах внутренней секреции - гипофизе, гипоталамусе, надпочечниках) дают «команду» на созревание одной яйцеклетки. В среднем на 13-15-й день от начала цикла окончательно созревшая и готовая к оплодотворению клетка выходит из яичника и по маточной трубе продвигается в матку. Если она по пути встретилась со сперматозоидом, наступает беременность, если не встретилась - менструация.

    Но возможен и третий вариант: яйцеклетка не дозрела. То есть она выросла, разбухла, явно выделилась из основного резерва... Но до «взрослого» состояния не дошла и яичник не покинула. Это могло произойти из-за нарушений на разных уровнях: в гипофизе, гипоталамусе, надпочечниках... Организм, не получивший зрелой яйцеклетки, некоторое время пребывает «в раздумье»: давать команду к началу менструации или подождать. В результате происходит задержка, а то и полная отмена менструаций. А недозрелые яйцеклетки остаются в яичнике и закрепляются на его стенках, образуя кисты.

    Со временем капсула яичника уплотняется (надо же удерживать такую массу!) и впоследствии, даже если с помощью гормонотерапии удастся довести яйцеклетку до состояния «полной готовности», она не сможет покинуть яичник. Тогда приходится решать проблему оперативным путем, делая на капсуле насечки или даже вырезая кусочек яичника.


    Факторы риска

    Причина бесплодия - поликистозК факторам риска бесплодия относят:

    • нарушения менструального цикла,
    • заболевания, передающиеся половым путем,
    • работу на вредных производствах,
    • аборты,
    • внематочную беременность,
    • осложнения после операций.


    Немного статистики

    В России бесплодие встречается у 17-20 % пар детородного возраста.
    • 49 % случаев обусловлены нарушением репродуктивной функции обоих супругов;
    • 40 % - только женщин;
    • 8 % - только мужчин;
    • около 3 % составляет бесплодие невыясненного происхождения.

    По материалам статьи «Как делают детей - бесплодие (поликистоз)».

Статьи и новости по теме

Все новости сообщества

Поликистоз яичников – последние темы сообщества

  • Anastacia72 пишет 29 марта 2016, 13:39
    Здравствуйте, скажите пож-та почему после приема фемостона уровень фсг вырос? до фемостона был 6,6 а после 9.6!!!!?(пила 3 месяца)
    1139
  • Evaseo пишет 1 марта 2016, 16:08
    Доброго времени суток! Страдаю данным недугом, с момента постановки диагноза, уже год! На УЗИ малого таза не видно значительных улучшений, на втором плановом УЗИ уже поставили новый диагноз "мультифолликулярные...
    1440
  • Anastacia72 пишет 4 февраля 2016, 13:58
    Сейчас мне 23 года, 5 месяцев назад я вышла замуж, весной планируем начать активное планирование малыша)) Но..дело в том что у меня поликистоз... Месячые начались у меня...
    1885
Все темы сообщества
Задать вопрос

Поликистоз яичников – ответы врачей по теме

  • NataO спрашивает 10 декабря, 22:19
    Доброго вечора.Скажіть будь ласка що можна вживати при кісті яєчника?Була на узд(провіряла шлунок)і лікар сказав що в мене є кіста,лікарка мені сказала що при менструальному циклі вона розірветься.Що ...
    47
    1
  • кот спрашивает 9 октября, 21:12
    Здравствуйте, хотела спросить,Гениколог прописал лекарство Сиафарм. Сейчас пью ДЖес плюс. Т.к. поставили диагноз поликистоз яичников, небыло месячных, пила дюфастон. Сомневаюсь, нужно ли пить Сиафарм....
    90
    0
  • LAN спрашивает 8 сентября, 19:52
    Добрый вечер!Подскажите пожалуйста какие анализы необходимо сдать при поликистозе и в какие дни цикла?И скажите при поликистозе видна ли на узи капсула?Прошу врача провести мне стимуляцию, но она гово...
    143
    1
Все вопросы