Пожалуйста, авторизуйтесь!
Вспомнил
через соц. сети: Регистрация Вы врач?
Введите свой адрес электронной почты и мы вышлем вам ссылку для восстановления пароля
На этот адрес электронной почты выслана ссылка для восстановления пароля
Необходимо указать логин и пароль.
Эл. почта введена неверно. Попробуйте еще раз.
Пароль неверный. Напомнить пароль?
Укажите адрес электронной почты.
Пользователь с таким email не найден
МедКруг / Здоровье А...Я / Хирургия / Гистерэктомия (удаление матки)

Гистерэктомия (удаление матки)


Гистерэктомия (удаление матки) В последнее время наблюдается рост количества гинекологических заболеваний, требующих проведения оперативного вмешательства с удалением гениталий. Гистерэктомия или удаление матки является одной из таких операций, представленной несколькими типами.

  • Трансвагинальная гистерэкомия проводится через влагалищный доступ, то есть без вскрытия брюшной стенки. Удаление матки выполняется при помощи специальных инструментов через разрез во влагалище. Показанием к трансвагинальной операции является опущение и выпадение гениталий. Такой вид вмешательства позволяет сократить длительность послеоперационного периода, отмечается невысокая частота осложнений, сохраняется целостность передней брюшной стенки и не остается послеоперационного рубца, что для многих женщин является препятствием и психологическим барьером для проведения оперативного лечения. Разновидностью данного вмешательства является трансвагинальная гистерэктомия в сочетании с лапароскопией.

  • Лапароскопическая гистерэктомия проводится посредством доступа в брюшную полость при помощи небольших отверстий в передней брюшной стенке. Данный вид вмешательства проводится при миомах небольшого размера и предполагает сокращение периода послеоперационной реабилитации, быстрое восстановление и косметический эффект.

  • Абдоминальная гистерэктомия проводится под общей анестезией путем разреза передней брюшной стенки. Во время проведения такой операции имеется достаточный доступ к органам малого таза и возможность более широкого оперативного вмешательства, к примеру, удаления яичников, маточных труб, шейки матки, близлежащих лимфатических узлов, сальника. Операция показана при наличии миомы матки больших размеров или подозрении на злокачественное перерождение матки и придатков.

Гистерэктомия (удаление матки) В зависимости от объема проводимого вмешательства гистерэктомия может быть:

  • тотальная или экстирпация матки, когда во время операции осуществляется удаление матки и шейки матки. Разновидностью данной операции является экстирпация матки с придатками, верхней трети влагалища и лимфатическими узлами.

  • Субтотальная гистерэктомия или надвлагалищная ампутация матки, во время которой оперативным способом удаляется только матка, а остальные органы сохраняются. Данное вмешательство имеет целый ряд преимуществ: сохраняется связочный поддерживающий аппарат, незначительное количество послеоперационных уродинамических осложнений, меньшая частота сексуальных расстройств и диспареунии — болезненного полового акта.

Для проведения гистерэктомии имеются определенные показания, среди них:

  • миома матки больших размеров;
  • саркома, хорионэпителиома матки;
  • опущение или выпадение матки;
  • рак эндометрия;
  • злокачественная опухоль яичников, маточных труб, шейки матки;
  • рецидивирующие гиперпластические процессы эндометрия, полипоз эндометрия;
  • внутренний эндометриоз;
  • отсутствие эффекта от гормональной терапии предраковых состояний эндометрия;
  • синдром хронической тазовой боли.

Приобрести эффективные лекарства для лечения этого заболевания

    Аминокапроновая кислота




    Аминокапроновая кислота относится к кровоостанавливающим средствам. Основное применение этот препарат нашел в хирургии, которая чаще всего встречается с кровотечениями различной этиологии.

    Аминокапроновая кислота: инструкция по применению

    Инструкция по применению — это основной, утвержденный Минздравом, документ, согласно которому должны действовать все врачи. Зачастую, правда, в этих вкладышах ничего не понятно, поэтому попробуем дать вам информацию, написанную доступным языком.

    Аминокапроновая кислота выпускается в виде раствора для внутривенных инфузий. При помощи капельной системы ее вливают в вену в ситуациях, когда к этому имеются показания:

    • кровотечения при хирургических операциях;

    • заболевания внутренних органов, которые сопровождаются геморрагическим синдромом;

    • в гинекологии — преждевременная отслойка плаценты;

    • массивные переливания крови (в этом случае препарат используется для профилактики снижения свертываемости крови).

    Препарат всегда вводится капельно, во избежание образования сгустков крови непосредственно в месте введения.

    Аминокапроновая кислота: противопоказания, побочные эффекты

    Как у любого лекарства, имеются у аминокапроновой кислоты и недостатки. К ним можно отнести противопоказания и побочные эффекты.

    Противопоказан препарат в следующих случаях:

    • при гиперчувствительности к нему;
    • при склонности к тромбообразованию;
    • при нарушениях свертывающей системы крови;
    • при инсультах;
    • при беременности и лактации;
    • при заболеваниях почек со снижением выделительной функции;
    • детям до года.

    Применение препарата может вызвать следующие побочные эффекты:

    • головокружение;
    • диспепсию — тошноту, иногда рвоту, нарушение стула;
    • снижение артериального давления вплоть до ортостатического коллапса;
    • разрушение мышечных клеток;
    • острую почечную недостаточность.

    Иногда аминокапроновую кислоту можно применять местно. Для этого используется обычно препарат «Поликапран», который представляет собой салфетки, пропитанные аминокапроновой кислотой. Для достижения эффекта их прижимают к ране и оставляют там. Будучи изготовленными из биорастворимого материала, эти салфетки самостоятельно разрушаются, избавляя больного от болезненной процедуры их удаления.

    Еще один способ применения аминокапроновой кислоты — в виде капель в нос при носовых кровотечениях. Впрочем, врачи советуют в этом случае использовать марлевые турунды из стерильного бинта, пропитанные препаратом. Применять такой метод следует лишь в крайнем случае и уж точно не в домашних условиях.

    Наконец, аминокапроновой кислотой пропитывают кусочек стерильного бинта и помещают в лунку зуба после его удаления. Это делается только в тех случаях, когда кровотечение не останавливается в течение долгого времени.

    Гистерэктомия (удаление матки)

  • Варианты гистерэктомии или как удаляют матку?
  • Показания к гистерэктомии или когда удаляют матку?
  • Удаление матки вместе с шейкой
  • Удаление яичников вместе с маткой
  • Как изменится жизнь после гистерэктомии?


  • Последствия после удаления матки, насколько они серьёзны?Гистерэктомия — хирургическая гинекологическая операция, подразумевающая удаление матки женщины. В США эта операция занимает второе место по частоте после кесарева сечения. Ежегодно 650 тысяч американок подвергаются гистерэктомии, при такой распространенности операции оказывается, что каждая третья женщина к 60 годам избавляется от главного детородного органа.

    Удаление матки — серьезная операция, лишающая женщину возможности иметь детей, вносящая коррективы в менструальную функцию и в интимную жизнь, порой вызывающая различные осложнения. В нашей стране отношение хирургов к гистерэктомии неоднозначное, а поэтому вмешательство имеет строгие показания и выполняется в исключительных случаях, когда имеющееся гинекологическое заболевание угрожает здоровью и жизни женщины и не поддается лечению другими методами.


    Варианты гистерэктомии или как удаляют матку?

    Гистерэктомия — общее название операции, ее объем и техника выполнения зависит от характера заболевания, возраста, состояния здоровья женщины, наличия специального оборудования и квалификации хирурга.

    Виды гистерэктомии:

    • тотальная гистерэктомия или экстирпация — полное удаление матки вместе с шейкой;

    • субтотальная гистерэктомия или ампутация — удаление тела матки с сохранением шейки матки;

    • гистеросальпингоовариэктомия — удаление матки вместе с маточными трубами и яичниками;

    • радикальная гистерэктомия — удаление матки вместе с шейкой и верхней третью влагалища, яичниками, прилегающей тазовой клетчаткой и регионарными лимфатическими узлами, операция проводится при раке матки и яичников.

    В зависимости от операционного доступа гистерэктомия бывает:

    • полостная, когда операция проводится через разрез на передней брюшной стенке, восстановление после операции довольно длительное;

    • влагалищная, при которой удаление матки производится через разрез на стенке влагалища;

    • лапароскопическая гистерэктомия, выполняется с помощью специального оборудования через 3-4 маленьких разреза на передней брюшной стенке;

    • Влагалищная гистерэктомия с лапароскопической ассистенцией.

    Влагалищная гистерэктомия осуществляется при небольших размерах матки (до 8 недель беременности), лапароскопическое удаление матки возможно до размеров 16-17 недельной беременности. В обоих вариантах восстановление после операции краткосрочное и последствия после удаления матки минимальны.


    Показания к гистерэктомии или когда удаляют матку?

    Гистерэктомия, как ни крути, калечащая операция, поэтому прибегают к ней в исключительных случаях. В возрасте до 40 лет к этому вмешательству прибегают крайне редко, только по строгим показаниям. Когда репродуктивная функция женщины исчерпана, удаление матки рекомендуют довольно часто.

    Гистерэктомия выполняется при следующих заболеваниях:

    • миома матки, сопровождающаяся сильными кровотечениями, болями и другими осложнениями, к операции прибегают в климактерическом и постклимактерическом периоде;

    • маточные кровотечения и нарушения менструального цикла, вызванные заболеваниями эндометрия;

    • эндометриоз тела матки или аденомиоз;

    • сочетание доброкачественных опухолей матки и яичников;

    • рак тела матки, рак шейки матки, рак яичников;

    • хроническая неизлечимая тазовая боль.

    Удаление матки вместе с шейкой

    Не так давно врачи-гинекологи были едины во мнении, что удаление шейки матки при гистерэктомии является обоснованным, поскольку предупреждает развитие рака культи. Сегодня, с ростом диагностических возможностей считается, что шейка матки может быть сохранена, если она здорова. При удалении тела матки сохраняется связочный аппарат, удерживающий культю матки и влагалище в прежнем положении, а значит, женщина застрахована от последующего опущения половых органов, уродинамических нарушений, сексуальной дисфункции. Сохранение шейки матки требует регулярного наблюдения у гинеколога с целью проведения скрининга рака шейки.


    Удаление яичников вместе с маткой

    Удаление яичников вместе с маткой выполняется далеко не всегда. Женщинам с нормальной менструальной функцией яичники сохраняют для того, чтобы предотвратить раннее старение организма и развитие посткастрационного синдрома аналогичного раннему климаксу. Сохранение здоровых яичников продлевает молодость женщины, защищает от остеопороза, возрастного опущения и атрофии внутренних половых органов. Синтезируемый в половых железах тестостерон необходим для поддержания либидо, а значит, секс после удаления матки остается желанной и необходимой частью жизни женщины.


    Как изменится жизнь после гистерэктомии?

    Возможен ли секс после удаления матки Грамотно и вовремя выполненная операция способна значительно улучшить качество жизни.

    Обычно к удалению матки прибегают, когда женщина чувствует себя плохо и страдает от болей и кровотечений. Анемия, вызванная хронической потерей крови, приводит к слабости, повышенной утомляемости, снижению активности. Хроническая тазовая боль изматывает и лишает удовольствия общения с любимым мужчиной.

    После гистерэктомии, исчезновения болей и восстановления показателей крови женщина ощущает себя вновь рожденной, у нее улучшается самочувствие, повышается настроение, ощущается прилив сил. Кроме того, риск развития рака матки становится равен нулю, поскольку удален орган, склонный к онкологическому перерождению.

    После удаления матки женщина продолжает ощущать себя полноценной, ее сексуальная жизнь не только не страдает, но становится лучше.

Гистерэктомия (удаление матки) – последние темы сообщества

  • irenms пишет 16 июля 2015, 15:22
    Здравствуйте, мне 33 года, замучил аденомиоз и кровотечения, никакие таблетки и консервативные методы не помогают, решилась на удаление матки, хотя и с трудом. Мой врач рекомендует вообще не говорить...
    1830
  • лана 43 пишет 10 апреля 2013, 13:23
    Скажите пожалуйста у всех ли после удаления матки происходит опущение органов?У меня уже почти год как была сделана операция,я живу в деревне,скоро начнутся огородные работы,можно ли мне работать в...
    2919
  • iulianik пишет 27 апреля 2012, 19:14
    Здравствуйте! Мне удалили все,включая шейку 19 декабря.Операция полостная. Все зажило,но стоит по-больше постоять-посидеть,что-то начинает тянуть в левом боку,отдает в пах.Ношу утяжку.если забываю,болит...
    3354
Все темы сообщества
Задать вопрос

Гистерэктомия (удаление матки) – ответы врачей по теме

  • feta спрашивает 16 сентября, 10:50
    Через какое время можно лететь на самолете после полостной операции
    162
    1
  • Елена спрашивает 12 мая, 16:14
    Добрый день! У меня субмукозная миома:2 узла - 35*28 мм;48*42 мм.В местной поликлинике предлагают делать полостную операцию с удалением матки,а может и яичников и шейки...врач сказал при разрезе будет...
    339
    1
  • Татьяна Груздева спрашивает 9 февраля, 18:59
    Скажите пожалуйста через какое время возможно поехать в санаторий? Диагноз множественная миома матки гиперплазия эндометрия.
    715
    3
Все вопросы

Самые эффективные лекарства*


Феминал
453 р. 37 к.

Фемостон 1/5
633 р. 29 к.
* на основании отзывов покупателей