Пожалуйста, авторизуйтесь!
Вспомнил
через соц. сети: Регистрация Вы врач?
Введите свой адрес электронной почты и мы вышлем вам ссылку для восстановления пароля
На этот адрес электронной почты выслана ссылка для восстановления пароля
Необходимо указать логин и пароль.
Эл. почта введена неверно. Попробуйте еще раз.
Пароль неверный. Напомнить пароль?
Укажите адрес электронной почты.
Пользователь с таким email не найден
МедКруг / Здоровье А...Я / Урология, нефрология / Дисметаболическая нефропатия у детей

Дисметаболическая нефропатия у детей


Дисметаболическая нефропатия у детей Дисметаболическая нефропатия у детей относится к группе заболеваний, при которых обменные нарушения в организме ребенка служат толчком к поражению паренхимы почки и изменению ее функции. Среди провоцирующих факторов можно выделить:

  • дисфункция щитовидной и паращитовидной железы;
  • сахарный диабет;
  • нарушение метаболизма цистина, триптофана;
  • генетическая предрасположенность;
  • особенности питания и питьевого режима;
  • прием лекарственных препаратов.

В результате происходящих нарушений проявляется тубулоинтерстициальное расстройство, при котором изменяется деятельность канальцевого аппарата нефрона с нарушением его основных функций:

  • секреции;
  • реабсорбции;
  • концентрации.

Общими чертами, характерными для всех видов дисметаболических нефропатий, является изменение состава мочи, мочевой синдром в виде кристаллурии и появление солевых включений в чашечно-лоханочном комплексе.

Согласно своему происхождению, дисметаболическая нефропатия может быть первичная и вторичная, по характеру солевого остатка подразделяется на оксалатную, фосфатную, уратную и смешанную формы. В ходе развития патологического процесса выделяют следующие последовательные стадии:

  • доклиническая или солевой диатез — проявляется незначительными изменениями функции почки;
  • при клинической стадии в моче обнаруживается кровь, повышение количества лейкоцитов и относительной плотности мочи;
  • формирование интерстициального нефрита характеризуется наличием выраженной гематурии и пиурии;
  • нефролитиаз — является заключительной стадией нефропатии и проявляется образованием и отхождением мелких камней.

Дисметаболическая нефропатия у детей В клинической практике педиатра наиболее распространенной формой заболевания считается вторичная гипероскалатурия. Обычно выявляется семейный анамнез и наследственная предрасположенность. Часто нефропатия развивается на фоне аномалий развития почек и мочевых путей, патологии эндокринной системы. Детей младшего возраста беспокоят боли без определенной локализации, школьники предъявляют жалобы на боли типа почечной колики, тревожит учащенное, болезненное мочеиспускание и снижение объема отделяемой мочи.

Уратная и фосфатная кристаллурия являются более редкими формами дисметаболической нефропатии, при этом уратная форма связана с нарушением обмена мочевой кислоты, в фосфатная кристаллурия является следствием расстройства кальциевого обмена, нарушения метаболизма витамина Д, встречается при вегетарианском питании и инфекциях мочевой системы.

При подозрении на дисметаболическую нефропатию проводится ряд исследований, подтверждающих наличие обменных нарушений. Тщательно анализируется родословная, образ жизни ребенка, характер питания, наличие сопутствующих заболеваний. Исследование мочи позволяет выявить изменение характера мочевого осадка и степень повреждения функции почки. Назначается общий анализ мочи, проба по Зимницкому, бактериологическое исследование мочи, биохимический анализ крови и расчет скорости клубочковой фильтрации.


Приобрести эффективные лекарства для лечения этого заболевания

    Цистинурия

  • Проявления цистинурии
  • Лечение цистиноза

  • Цистин является продуктом обмена аминокислоты метионина. Можно выделить две основные причины повышения концентрации цистина в моче: избыточное накопление цистина в клетках почки и нарушение всасывания цистина в почечных канальцах. Накопление цистина в клетках происходит в результате генетического дефекта. Это нарушение обмена называется цистинозом. Внутриклеточное и внеклеточное накопление кристаллов цистина выявляется не только в канальцах и интерстиции почки, но и в печени, селезенке, лимфоузлах, костном мозге, клетках периферической крови, нервной и мышечной ткани, других органах.


    Проявления цистинурии

    Заболевание проявляется как воспаление в различных органах из-за раздражения их продуктами обмена цистина (в частности, как гастрит, воспаление двенадцатиперстной кишки, язвенная болезнь, пиелонефрит, воспаление мочевого пузыря, желчных путей).


    Лечение цистиноза

    Если у ребенка подозревается цистинурия (в моче найдено повышенное содержание цистина), а в его семье есть случаи болезней моче- и желчевыводящих путей - нужна диетотерапия.

    ЦистинурияЛечение цистиноза и цистинурии включает диету, высокожидкостный режим и медикаментозную терапию, направленную на подщелачивание мочи и повышение растворимости цистина.

    Диета основана на ограничении введения с пищевыми продуктами аминокислоты метионина, которая является предшественником цистина. Для этого из пищи полностью исключаются творог, рыба, сыр, грибы, яичный белок. Все остальные животные белки разрешается принимать в пищу только в утренние часы, в обед и вечером рекомендуется вегетарианский стол. Это связано с тем, что цистин накапливается в организме именно в вечерние и ночные часы. Поскольку метионин необходим растущему организму ребенка для роста, длительное применение строгой диеты невозможно, поэтому через 4 недели от начала диетотерапии рацион ребенка расширяется и приближается к обычному, но характеризуется строгим исключением рыбы, творога и яиц. Количество жидкости должно быть не менее 2 л/сут, особенно важно принимать жидкость перед сном. Для подщелачивания мочи используется цитратная смесь, растворы гидрокарбоната натрия, блемарен, щелочные минеральные воды.

    Кроме диетического питания, применяют фармакологические препараты — витамины (пиридоксин, аскорбиновую кислоту), а также соли натрия. В период обострения заболевания назначается вегетарианская (картофельно-овощная) диета с полным исключением животных белков на 2—3 недели.

    Примерное меню на период обострения

    Первый завтрак: картофельное пюре с салатом из яблок, моркови, капусты, сметаны; кофе.

    Второй завтрак: картофель отварной с луком, заправленный растительным маслом; настой шиповника.

    Обед: суп овощной, овощное рагу, компот.

    Полдник: яблоки, зефир.

    Ужин: винегрет, пирог с вареньем, фруктовый сок.

    Ежедневно — хлеб белый, масло сливочное.

    Показаны фруктовые соки, минеральные воды («Смирновская», «Славяновская», «Боржоми», «Нафтуся») во второй половине дня и на ночь для подщелачивания мочи, что предупреждает выпадение цистина в виде солей.

    Для повышения растворимости цистина и предупреждения кристаллизации назначается пеницилламин. Поскольку пеницилламин инактивирует пиридоксин, параллельно назначается витамин В6 (пиридоксин), витамин А и витамин Е. Антибактериальная терапия нужна при присоединении инфекции. При цистинозе успешно используется трансплантация почки, которая проводится до развития последней стадии хронической почечной недостаточности. Трансплантация почки позволяет значительно увеличить срок жизни больных — до 15–19 лет, однако отложение кристаллов цистина наблюдается и в трансплантате, что в конечном итоге приводит к поражению и пересаженной почки.

    В большинстве случаев при соответствующем режиме, диете и лекарственной терапии удается добиться стойкой нормализации соответствующих показателей в моче. В отсутствие лечения или при его неэффективности наиболее естественными исходами дизметаболической нефропатии являются мочекаменная болезнь и воспаление почек. Самым частым осложнением дизметаболической нефропатии является развитие инфекции мочевой системы, в первую очередь пиелонефрита.

    Щавелевокислый диатез или оксалурия

  • Щавелевокислый диатез
  • Лечебное питание при щавелевокислом диатезе


  • Щавелевокислый диатез (оксалурия)

    Щавелевокислый диатез (оксалурия) — процесс, связанный с повышенным выделением с мочой щавелевой кислоты, прежде всего кристаллов щавелевой кислоты и щавелевокислого кальция. При влиянием нервного перевозбуждения происходит повышение образования щавелевой кислоты в организме и резко возрастает ее концентрация в моче - гипероксалурии.

    В нормальном состоянии человек выделяет с мочой 15 — 20 мг щавелевой кислоты в сутки. При нарушении выделения щавелевой кислоты из организма ее концентрация в моче может возрастать до 1000 мг. Щавелевая кислота может поступать в организм с продуктами питания, а также образовываться в организме как продуктов обмена веществ, в кишечнике — из углеводов пищи под действием кишечных бактерий.

    Оксалурия часто сопутствует ожирению, сахарному диабету, заболеваниям печени.


    Лечебное питание при щавелевокислом диатезе

    Лечебное питание направлено на ограничение введения с пищей щавелевой кислоты, её всасывания в кишках и выведения щавелевой кислоты из организма, снижение концентрации и ощелачивание мочи, ограничение употребления продуктов, оказывающих возбуждающее влияние на центральную нервную систему.

    Щавелевокислый диатез  или оксалурияРекомендуется введение достаточного количества белков (100—120 г), за исключением богатых гликоколом (желатин), так как он может служить источником образования щавелевой кислоты в организме человека.

    Щавелевая кислота может образовываться в кишках из углеводов под влиянием кишечных бактерий, поэтому нужно ограничить количество углеводов в рационе (до 200—250 г). Также нужно снизить количества жиров (до 50—60 г).

    С целью вымывания щавелевой кислоты из организма и уменьшения ее концентрации в моче показано увеличение употребления жидкости (до 2—2,5 л за сутки) и ограничение соли, которая способствует задержке жидкости в организме. Следует снизить количество вводимого кальция за счет уменьшения в диете богатых им продуктов (молоко, творог, сливки, сыр, простокваша и др.).

    Важно обеспечить организм повышенным количеством витамина А и другими витаминами. Недостаточное введение ретинола способствует образованию камней (оксалатов) в мочевыводящих путях. Ощелачиванию мочи способствует употребление продуктов, богатых щелочными валентностями. В их числе овощи, фрукты, ягоды, которые, к тому же, богаты солями калия.

    Исключаются продукты, богатые щавелевой кислотой (щавель, шпинат, ревень, инжир, какао, крепкий чай, шоколад) и оказывающие возбуждающее влияние на центральную нервную систему и желудочную секрецию (алкогольные напитки, мясные и рыбные бульоны, студень, копчености, острые закуски, перец, горчица).

    Кислое желудочное содержимое способствует растворению оксалатов и всасыванию их в кишках. Поэтому рекомендуется употребления щелочных минеральных вод («Славяновская», «Смирновская» и др.).

    Выведению из организма солей щавелевой кислоты способствуют груши, айва, яблоки, кизил, настой из листьев черной смородины, винограда, грушевого дерева, кожуры фруктов.

    Разрешаются: ржаной и пшеничный хлеб (без корки), животные жиры и растительное масло; блюда из круп, теста, сахар, мед, овощи (картофель, цветная и белая капуста, морковь, огурцы, брюква, грибы, помидоры, зеленый горошек, петрушка, арбуз, дыня), вегетарианские супы, фрукты (абрикосы, персики, виноград, шиповник, вишни, черная смородина), в ограниченном количестве отварное мясо, рыба, птица, яйца, лавровый лист, лук, чеснок.

    Фосфатурический диатез или фосфатурия

  • Фосфатурический диатез
  • Лечебное питание при фосфатурии


  • Фосфатурический диатез

    Фосфатурический диатез  или фосфатурияФосфатурический диатез (фосфатурия) является одним из самых тяжелых видов мочекаменных диатезов, связанных с нарушением фосфорно-кальциевого обмена в организме и сопровождающихся выпадением фосфатов из состава мочи. В норме человек выделяет с мочой до 3 г. фосфата, при фосфатурии это количество может возрасти вдвое. Различают истинную и ложную фосфатурии. При истинной фосфатурии наблюдается значительное увеличение количества выделяемых с мочой фосфатно — кальциевых солей, при ложной фосфатурии фосфаты выпадают в мочевых путях без увеличения выделения их с мочой.

    Фосфатурия — общее системное заболевание, в происхождении которого первостепенную роль играют нарушения деятельности соответствующих мозговых центров солевого обмена. Выпадение фосфатов в моче является следствием нарушения состояния мочи и изменением реакции мочи из кислой в щелочную. Весьма устойчивая щелочная реакция мочи — очень характерное явление для фосфатурического диатеза.

    У больных фосфатурией выделяется интенсивно мутная моча, содержащая значительное количество солей фосфатов и напоминающая по внешнему виду разведенное молоко. Фосфатурия часто сопутствует язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, хроническим гастритам с повышенной кислотностью желудочного сока, сахарному диабету и ряду других заболеваний. Такая фосфатурия является вторичной, в отличие от первичной, существующей как самостоятельное заболевание.

    Для фосфатурии характерно частое образование рыхлых, легко рассыпающихся камней.

    Вторичная фосфатурия может встречаться при язвенной болезни, гастрите с повышенной желудочной секрецией, туберкулезе легких, сахарном диабете, бронхоэктатической болезни.


    Лечебное питание при фосфатурии

    Лечебное питание направлено на изменение реакции мочи в кислую сторону, снижение выведения почками солей кальция и уменьшение их концентрации в моче, снижение возбудимости нервной системы и торможение желудочной секреции.

    Энергетическая ценность рациона должна соответствовать энергозатратам организма и покрываться за счет оптимального количества белков, жиров и углеводов. Показано введение повышенного количества ретинола (витамина А) и физиологической нормы других витаминов. Ретинол оказывает благоприятное влияние на клетки мочевыводящих путей и предупреждает образование камней.

    Снижение концентрации солей кальция в моче достигается путем увеличения диуреза и ограничения выведения с мочой кальция. Увеличение диуреза обеспечивается употреблением повышенного количества жидкости (до 2—2,5 л) и ограничением соли (до 8—10 г), которая способствует задержке жидкости в организме. С целью уменьшения выведения кальция с мочой необходимо ограничить употребление продуктов, богатых кальцием (молоко, творог, сыр, какао, яйца).

    Сдвигу реакции мочи в кислую сторону способствует ограничение в рационе продуктов, богатых щелочными металлами (овощи, фрукты), и включение продуктов, богатых кислыми радикалами (мясо, рыба, мучные изделия, крупяные блюда и др.). В связи с этим разрешаются в ограниченном количестве овощи, бедные кальцием и щелочными металлами (тыква, бобовые, брюссельская капуста, спаржа), а также содержащие кислые металлы (красная смородина, брусника, кислые яблоки).

    Включение в рацион овощей и фруктов позволяет обеспечивать организм многими витаминами и солями калия, способствующими диурезу.

    В качестве дополнительного источника витаминов (ретинол, эргокальциферолы, группы В и др.) рекомендуются Дрожжи, рыбий жир, сливочное масло, хлеб с отрубями.

    С целью сдвига реакции мочи в кислую сторону рекомендуется употребление «Доломитного» нарзана.

    Исключаются: продукты, способствующие возбуждению нервной системы и стимулирующие желудочную секрецию (алкогольные напитки, острые закуски, рыбные и мясные бульоны, студень, натуральный кофе, какао, пряности, хлебный квас).

    Мочекислый диатез или уратурия

  • Мочекислый диатез
  • Лечебное питание при мочекислом диатезе (уратурия)

  • Мочекислый диатез

    Мочекислый диатез или уратурияМочекислый диатез (гиперурикурия или гиперурикозурия, уратурия) характеризуется весьма обильным выпадением из мочи мочевой кислоты, мочекислых солей (уратов) в осадок, которые в норме удерживаются в растворенном состоянии. Моча при этом имеет стойкую и значительно повышенную кислотность, которая имеет решающее значение в процессе камнеобразования. Концентрация мочевой кислоты в моче играет при этом второстепенную роль в процессе образования камней. Выпавший осадок солей мочевой кислоты имеет вид красного песка.

    Мочекислый диатез рассматривается как патологический процесс, связанный с качественным и количественным изменением состояния мочи.

    Формирование мочевой кислоты является заключительной стадией белкового (пуринового) обмена в организме. При этом мочекислый диатез возникает при нарушениях белкового обмена, когда распад белков усиливается и количество мочевой кислоты в организме в целом, и в моче, в частности, значительно повышается. Это происходит при употреблении в пищу продуктов, содержащих большое количество пуриновых оснований (мясная пища). Избыточное употребление в пищу мяса резко повышает кислотность мочи, усиливает диатез, способствует выпадению в осадок хлопьевидной мути, кристаллов мочевой кислоты, уратов.

    Мочекислый диатез нередко сопутствует подагре, распространенному заболеванию обмена веществ, также связанному с нарушением пуринового обмена в организме. По имеющимся наблюдениям у 15—20% больных подагрой одновременно отмечается мочекаменная болезнь. Однако подагра и мочекислый диатез — два различных заболевания. Для подагры характерно понижение содержания мочевой кислоты и ее солей в моче, тогда как при уратурии наблюдается повышение концентрации мочевой кислоты и уратов в моче.


    Лечебное питание при мочекислом диатезе (уратурия)

    Лечебное питание предусматривает ограничение введения с пищей пуриновых оснований (мясная пища), уменьшение концентрации мочи путем увеличения диуреза (увеличение суточного количество мочи) и ощелачивание мочи за счет употребления продуктов, богаты кальцием и щелочными металлами.

    Энергетическая ценность рациона должна соответствовать энергозатратам организма. Однако количество белков в диете следует несколько ограничивать (0,8—1 г на 1 кг массы тела), так как они способствует образованию мочевой кислоты.

    Следует заботиться о введении в рацион достаточного количества витаминов. В частности, недостаток витамина А в организме способствует образованию камней в мочевыводящих путях. С целью увеличения диуреза (увеличение суточного количество мочи) и уменьшения концентрации мочевой кислоты и уратов в моче показано увеличение количества вводимой жидкости (до 2—2,5 л). Необходимость ограничения соли связана со свойством последней задерживать жидкость в организме.

    Показано обогащение рациона солями калия, которыми наиболее богаты овощи и фрукты. Соли калия оказывают мочегонное действие, способствуя тем самым снижению концентрации мочевой кислоты и уратов в моче.

    С целью ощелачивания мочи необходимо заботиться об употреблении достаточного количества продуктов, которые богаты кальцием и щелочными металлами: молока и молочных продуктов, овощей, фруктов, ягод и их соков, щелочных минеральных вод («Боржоми», «Смирновская», «Славяновская» и др.).

    Подлежат исключению из диеты продукты, богатые пуринами. К числу продуктов, богатых пуринами и подлежащих ограничению, относятся бобовые (горох, бобы, чечевица, фасоль), рыба (шпроты, сардины, килька, треска, судак, щука), субпродукты (почки, печень, мозги, легкие), грибы (белые, шампиньоны), мясные и рыбные бульоны, студень, некоторые овощи (щавель, шпинат, редис, спаржа, цветная капуста), мясо (свинина, телятина, говядина, баранина, гусь, курица), колбасные изделия (особенно ливерная колбаса), дрожжи, овсяная крупа, полированный рис, соусы (мясные, рыбные, грибные).

    Запрещаются алкогольные напитки, соленья, копчености, консервы, острые закуски, пряности и специи (горчица, перец, хрен).

    Рекомендуется преимущественно молочно-растительная диета. Разрешаются: молоко и молочные продукты, овощи (кроме запрещенных), фрукты (груши, абрикосы, персики, виноград, вишни, айва, черная смородина, яблоки, за исключением антоновских), мучные и крупяные изделия, варенье, мед, сахар, сливочное и растительное масло, слабый чай; из специй — уксус, лавровый лист. Допускается употребление 2—3 раза в неделю мяса и рыбы в отварном виде.

    Дисметаболическая нефропатия оксалатная

  • Причины дисметаболической нефропатии
  • Проявления дисметаболической нефропатии
  • Диета при лечении оксалатурии
  • Диета при лечении уратурии
  • Диета при лечении фосфатурии

  • Дисметаболическая нефропатия - это группа почечных заболеваний, развитие которых связано с нарушением обмена веществ. 

    Дисметаболическая нефропатия у детейВ последнее время у детей все чаще встречаются нарушения обмена, которые приводят к повышенному выведению с мочой различных солей — оксалатов, уратов, фосфатов и др. Этому способствуют загрязнение окружающей среды, употребление в пищу продуктов с химическими добавками, а также наследственные факторы. Дети с обменной нефропатией имеют повышенный риск образования мочевых камней.

    При прогрессировании дизметаболической нефропатии могут возникнуть воспаление почек (нефрит, пиелонефрит), мочекаменная болезнь, цистит.

    Дисметаболическая нефропатия проявляется общими симптомами нарушения обмена веществ и изменениями в моче. Изменения в моче проявляются в виде примеси солей (оксалаты, ураты, фосфаты и др.), эритроцитов, белка, лейкоцитов.


    Причины дисметаболической нефропатии

    Причинами дисметаболической нефропатии могут быть:

    • различные нарушения обмена веществ (наследственные или приобретенные нарушения обмена кальция, щавелевой кислоты, мочевой кислоты, цистина, фосфатов)

    • инфекции мочевыводящих путей

    • застой мочи (например, при несвоевременном опорожнении мочевого пузыря, сужении мочевыводящих путей и др.)

    • эндокринные заболевния

    • заболевания желудочно-кишечного тракта (глисты, лямблиоз)

    • онкология

    • прием некоторых лекарственных препаратов

    • лучевая терапия

    Чаще всего дисметаболическая нефропатия встречается в виде оксалурии (выделение с мочой оксалатов) и уратурии (выделение с мочой уратов)

    Причины оксалурии:

    • наследственные дефекты некоторых ферментов
    • повышенное поступление оксалатов с пищей
    • воспалительные заболевания кишечника
    • перенесенные операции на кишечнике
    • болезнь Крона
    • язвенный колит
    • дефицит витамина В6
    • избыточное потребление аскорбиновой кислоты

    Причины уратурии:

    • наследственные причины (дефект почечных канальцев, усиленные обмен пуринов)
    • повышенное потребление мясных продуктов
    • лечение химиопрепаратами
    • длительный прием фуросемида

    Проявления дисметаболической нефропатии

    Дисметаболическая нефропатия у детейУ детей до 5 лет не имеет специфических проявлений. У детей старшего возраста и взрослых: повышенная утомляемость, боли в животе, характерна задержка жидкости в организме, что проявляется отечностью век, уменьшением количества выделяемой мочи, колющими болями в пояснице. Часто наблюдаются зуд, боль и покраснение в области наружных половых органов. Моча мутная, с осадком, на стенках горшка образуется трудно смываемый налет. Для уточнения диагноза врач назначает исследование суточного выделения солей с мочой.

    Мочу собирают следующим образом. Первое утреннее мочеиспускание не учитывают. Все последующие порции мочи, включая утреннюю порцию следующего дня, сливают в одну банку, которую хранят в прохладном месте. Утром измеряют общее суточное количество мочи, хорошо перемешивают, затем отливают 200 мл для анализа.
    При лечении обменной нефропатии, помимо приема лекарственных препаратов, требуется соблюдение диеты, особенности которой зависят от характера солей. Рекомендуется значительно увеличить объем потребляемой жидкости. В качестве питья можно использовать отвары сухофруктов, отвар овса — 2 столовых ложки неочищенного овса нужно вымыть, залить стаканом воды и кипятить на медленном огне в течение 10 минут, затем настаивать в термосе 4 часа, процедить и пить, в зависимости от возраста, до одного стакана в день.

    Из минеральных вод при оксалатах лучше использовать слабощелочные: боржоми, славяновскую, смирновскую. При уратных солях — джермук, боржоми, исти-су. Если в анализах мочи определяют фосфаты, щелочные минеральные воды противопоказаны.


    Диета при лечении оксалатурии

    Разрешаются:

    Брюссельская, цветная, белокочанная капуста, абрикосы, бананы, бахчевые, груши, тыква, огурцы, горох, все виды круп, белый хлеб, растительное масло. Периодически — картофельно-капустная диета. Картофельно-капустная диета.

    Ограничиваются:

    Морковь, зеленая фасоль, цикорий, лук, помидоры, крепкий чай, говядина, курица, заливное, печень, треска, смородина, антоновские яблоки, редис.

    Исключаются:

    Шоколад, свекла, сельдерей, шпинат, щавель, ревень, петрушка, экстрактивные вещества (бульоны).


    Диета при лечении уратурии

    Разрешаются:

    Молочные продукты в первую половину дня. Картофельно-капустная диета. Цветная и белокочанная капуста, крупы (гречневая, овсяная, пшенная, рис), фрукты, курага, чернослив, морская капуста, пшеничные отруби, сливочное и растительное масло, хлеб пшеничный, ржаной из муки грубого помола. Нежирное мясо и рыба —3 раза в неделю по 150 г. старшим детям в отварном виде в первую половину дня.

    Ограничиваются:

    Горох, бобы, говядина, курица, кролик.

    Исключаются:

    Крепкий чай, какао, кофе, шоколад, сардины, печень животных, чечевица, свинина, субпродукты, жирная рыба, мясные и рыбные бульоны.


    Диета при лечении фосфатурии

    Разрешаются:

    Масло сливочное, растительное, рис, манная крупа, макароны, мука высшего и первого сорта, картофель, капуста, морковь, огурцы, свекла, томаты, абрикосы, арбуз, груши, сливы, клубника, вишня.

    Ограничиваются:

    Говядина, свинина, колбаса вареная, яйцо, крупа кукурузная, мука второго сорта, молоко, сметана.

    Исключаются:

    Сыр, творог, печень говяжья, мясо куриное, рыба, икра, фасоль, горох, шоколад, крупа овсяная, перловая, гречневая, пшенная.

    В случае сочетанных метаболических нарушений диета назначается индивидуально.

Дисметаболическая нефропатия у детей – последние темы сообщества

  • Главный редактор Медкруга пишет 28 марта 2012, 00:38
    Уважаемые участники сообщества "Дисметаболическая нефропатия у детей"! В этой теме предлагаем вам размещать любые мысли и предложения о том, что вам было бы интересно прочитать или увидеть на...
    1901
  • *Zvetok* пишет 9 января 2011, 13:04
    Здравствуйте! У дочери дисметаболическая нефропатия, оксолаты в моче. Планируем отпукс на мертвом море, увидела информацию о проивопоказаниях болезни почек. Подскажите, кто-нибудь, можно нам на море?
    3015
  • krisssssska пишет 8 октября 2010, 18:19
    Моему сыну 1,5 года, моча показала наличие большого количества солей, оксалатов и фосфатов, узи показало образование песочка до 2 мм. Врач посадила на диету, назначила пить травы. Кто сталкивался с этой...
    11688
Все темы сообщества
Задать вопрос

Дисметаболическая нефропатия у детей – ответы врачей по теме

  • Daniil спрашивает 25 ноября, 17:53
    Здрасвуйте. Стал часто хотеть в тоолеи по маленькому каждые 10-15 минут. Если сильно хочу иногла выделяется сперма с мочой. Что мне делать?
    58
    4
  • Ната спрашивает 5 сентября, 10:24
    Здравствуйте, скажите пожалуйста, можно ли ребенку (девочка 3 года 10 месяцев) с диагнозом дисметаболическая нефропатия посещать бассейн. Педиатр считает, что нельзя из-за смены температуры и риска пе...
    153
    1
  • Ivan60 спрашивает 15 июня, 10:09
    Здравствуйте. Мне сделали операцию (лапароскопию) неделю назад на левое яйцо. Но на этом яйце остался отек. Хорошо ли это и когда пройдет ?
    164
    2
Все вопросы

Самые эффективные лекарства*


Ксидифон
697 р. 00 к.

Канефрон
387 р. 00 к.

Веторон
157 р. 5 к.
* на основании отзывов покупателей