Пожалуйста, авторизуйтесь!
Вспомнил
через соц. сети: Регистрация Вы врач?
Введите свой адрес электронной почты и мы вышлем вам ссылку для восстановления пароля
На этот адрес электронной почты выслана ссылка для восстановления пароля
Необходимо указать логин и пароль.
Эл. почта введена неверно. Попробуйте еще раз.
Пароль неверный. Напомнить пароль?
Укажите адрес электронной почты.
Пользователь с таким email не найден
МедКруг / Здоровье А...Я / Онкология / Доброкачественные новообразования кожи и подкожной клетчатки

Доброкачественные новообразования кожи и подкожной клетчатки


Доброкачественные новообразования кожи и подкожной клетчатки Доброкачественные новообразования кожных покровов представляют собой очаги пролиферации соединительной и жировой ткани, в большинстве случаев они расположены поверхностно в окружении мышечных волокон, сосудов и нервных стволов. Данные опухоли характеризуются медленным ростом, не нарушают общего состояния пациента и не склонны к перерождению в рак.

Фиброма кожи — наиболее часто встречающийся вариант болезни, происходящий из гиперплазированных соединительнотканных элементов. Очаг обычно располагается над поверхностью неизмененной кожи, в виде небольшого плотного округлого образования, средним диаметром 2-5 мм. Растут фибромы медленно, однако при наличии провоцирующих факторов: гормональная перестройка, беременность, снижение эстрогенной активности происходит активация пролиферативных процессов с возможным ростом количества очагов.

Папиллома кожи представляет собой сосочковое разрастание кожных покровов, вызванное неонкогенным штаммом вируса папилломы человека. Чаще всего вульгарные простые папилломы расположены на поверхности рук и на теле. Присоединение иммунодефицитного состояния усугубляет течение болезни с развитием множественного папилломатоза.

Доброкачественные новообразования кожи и подкожной клетчатки Липома кожи возникает при нарушении процесса липолиза с избыточным разрастанием жировой ткани в кожных покровах, нередко заболевание имеет наследственный характер. Липома представляет собой тугоэластичное поверхностно расположенное образование с четкими контурами, размером от 3 до 10 мм. Жировик легко подвижен, а кожа над ним не изменена и безболезненна. Липомы бывают единичные и множественные, могут располагаться в структуре внутренних органов, например, в печени и поджелудочной железе.

Атерома кожи или киста сальной железы возникает в результате закрытия выводящего протока железы, провоцирующими факторами являются нарушение обмена веществ и гипергидроз. Атерома является подвижным эластичным образованием, тесно соприкасающимся с кожей, имеющим тенденцию к инфицированию и нагноению, чаще располагается на поверхности головы, лица, половых органов и спины. Внутреннее содержимое образования представлено творожистой массой с неприятным запахом.

При появлении кожных новообразований рекомендовано посещение врача дерматолога или хирурга. Детальный осмотр кожи и гистологическое исследование тканей помогают в постановке правильного диагноза с определением дальнейшей тактики ведения пациента. В большинстве случаев при наличии небольших единичных липом, фибром и атером рекомендуется динамическое наблюдение с определением степени активности пролиферативного процесса. При наличии показаний возможно хирургическое иссечение атеромы с применением радиоволнового и лазерного методов лечения. В отдельных случаях при больших размерах липомы и фибромы применяется вылущивание или энуклеация образования. В терапии папилломатоза кожи широко используются местные средства, криотерапия и электродеструкция очагов.


    Родинка или опухоль — можно ли отличить самому?




    Меланома — злокачественная опухоль из меланоцитов, клеток кожи, которые отвечают за выработку пигмента и нашу защиту от воздействия ультрафиолетовых лучей. Из всех случаев опухолей кожи меланома составляет менее 5 %, но она представляет для заболевшего наибольшую опасность, так как плохо поддается лечению. Каждый восьмой пациент с меланомой умирает. Единственный эффективный способ снижения смертности от меланомы — ее раннее выявление.

    Посмотрите на фото и проверьте, сможете ли вы понять, насколько опасно это образование на коже?

    Слайд 1

    Родинка или опухоль — можно ли отличить самому?

    9-летний мальчик, который недавно эмигрировал с Ближнего Востока. Образование на носу, по словам родителей, у него с самого детства.

    Слайд 2

    Ответ: На фото изображен врожденный пигментный, или меланоцитарный, невус. Это доброкачественное образование связано с избыточным разрастанием меланоцитов. По размерам эти образования делят на маленькие — до 1,5 см, средние 1,5-20 см и гигантские — более 20 см в диаметре. Примерно 1-2 % детей рождаются с небольшими пигментными невусами. Большие врожденные невусы встречаются реже — примерно 1 на 20000 детей.

    Гигантские — 1на 500000 новорожденных.

    Невусы могут иметь разную окраску — от цвета загара до темно-коричневого, могут быть розового или даже черного цветов. Цвет невуса зависит от его зрелости. Из некоторых невусов могут расти волосы, но это не является обязательным признаком.

    Врожденные невусы маленького размера становятся злокачественными примерно в 1 % случаев. Гигантские — в 5 %. Все эти образования могут быть оставлены под наблюдение или удалены хирургическим путем с косметической целью или для предотвращения развития меланом.

    Родинка или опухоль — можно ли отличить самому?

    На этом фото образование на спине 55-летнего мужчины. Он обратился с целью обследования, образование не вызывает у него никаких беспокойств — не зудит, не кровоточит и не болит. Может ли оно быть злокачественным?

    Слайд 3

    Ответ: На фото сложный невус.

    Это тип меланоцитарных невусов, которые имеют признаки пограничных и внутридермальных невусов. Гистологически сложные невусы часто имеют общие черты злокачественной меланомы, такие как асимметрия и плохо очерченные или размытые границы. Так же у этих невусов часто разные участки имеют разную степень пигментации.

    Родинка или опухоль — можно ли отличить самому?

    На фото образование на щеке 52-летней женщины. Оно имеет выраженную пигментацию и нечеткие границы. Пациентка утверждает, что две ее сестры имеют несколько подобных образований на коже.

    Каковы ваши предположения о доброкачественности этого образования?

    Слайд 4

    Ответ: Это FAMM-синдром. Аббревиатура расшифровывается как Famial Atypic Mole Melanoma и может применяться в случаях выявления ранних меланом или синдрома множественных атипичных невусов.

    Люди с FAMM-синдромом имеют близких родственников с меланомами, большое количество невусов на коже (часто более 50), некоторые из которых имеют диспластические изменения.

    Невус, изображенный на фото, содержит клетки с умеренной атипией. Эти родинки обычно появляются в подростковом возрасте, чаще всего на спине, груди, животе, ягодицах, и коже головы. Часто они имеют крупные размеры (более 0,6 см в диаметре), пеструю окраску, нечеткие контуры и шероховатую поверхность. Они могут выступать над кожей и имеют высокие шансы стать злокачественными.

    Родинка или опухоль — можно ли отличить самому?

    Это фото кожи 73-летнего мужчины, который случайно обнаружил у себя образование на задней поверхности правого уха.

    Что это может быть?

    Слайд 5

    Ответ: Солнечное лентиго

    Это одно из тех доброкачественных образований, которые на первый взгляд легко спутать с меланомой. Солнечное лентиго появляется на тех участках кожи, которые подвержены частому воздействию солнца, и представляет собой не самостоятельное заболевание, а признаки старения кожи.

    Родинка или опухоль — можно ли отличить самому?

    Какие мысли у вас возникают о природе образования с этого фото?

    Слайд 6

    Ответ: На фото изображен себорейный кератоз — самое распространенное из доброкачественных поражений кожи у пожилых людей. Часто эти наросты имеют переменную пигментацию (от розового до коричневого, иногда темно-коричневого или черного цвета). Эти поражения могут увеличиваться в размерах, твердеть, зудеть или кровоточить.

    В 50 % случаев бляшки себорейного кератоза расположены на туловище, но у некоторых пациентов они возникают в складках кожи.

    Родинка или опухоль — можно ли отличить самому?

    Обратите внимание на это образование, оно более 1 см в диаметре, асимметричное, с пестрой окраской и нечеткими контурами. Оно находится чуть выше области, которую способен прикрыть обычный купальник. В детстве эта пациентка получила нескольких солнечных ожогов.

    Ответ: На фото злокачественная меланома.

    О взаимосвязи солнечных ожогов и частоты развития меланом мы говорили ранее.

    Читайте также: Все об опухолях кожи, или Когда загар становится врагом

    Подобная локализация опухоли иллюстрирует важность регулярного осмотра всего тела для выявления меланом.

    Частота развития меланом резко возросла за последние 20 лет.

    На этих фото вы видите еще несколько примеров, как могут выглядеть эти опухоли

    Родинка или опухоль — можно ли отличить самому?
    Родинка или опухоль — можно ли отличить самому?
    Родинка или опухоль — можно ли отличить самому?

    Все они имеют общие признаки:

    • асимметричная форма,
    • неровные границы,
    • неровный цвет,
    • в большинстве случаев диаметр больше 6 мм,

    Еще одним отличительным признаком является эволюция образования — внешний вид меланомы со временем меняется.

    Раннее выявление меланом позволяет достичь очень хороших результатов в лечении. К сожалению, меланомы, выявленные на более поздних стадиях, вылечить удается значительно реже, однако проводимая терапия позволяет значительно продлить жизнь пациента.

    7 признаков рака, которые можно упустить




    7 признаков рака, которые можно упуститьПорой начальные проявления онкологических заболеваний не вызывают никаких подозрений и почти никак не проявляются. Примеров тому множество. Так, например, единственным симптомом рака головного мозга, глиобластомы, о котором широко заговорили в начале этого года в связи с болезнью популярной российской певицы Жанны Фриске, является изменение обоняния. Больному начинает казаться, что приятно пахнущие продукты имеют дурной запах, или же наоборот. Многие даже не станут обращать внимание на такие мелочи, подумав: «Так, показалось!»

    Или, скажем, рак легкого на начальной стадии практически не имеет симптомов, схожих с известными легочными заболеваниями. Однако даже незначительное недомогание в сочетании с чувством тяжести в грудной клетке и субфебрильной температурой должно насторожить больного и послужить толчком к посещению терапевта.

    По статистике, 10 % случаев раннего обращения к врачу по поводу совершенно незначительных симптомов оказываются своевременными и не напрасными. Современные методы диагностики онкологических заболеваний позволяют выявлять крошечные опухоли и новообразования на первой стадии развития и добиться полного излечения пациента. Главное, не бояться и не стесняться изложить врачу все сомнения, которые вас терзают, они могут оказаться жизненно важными.

    Иногда случается, что многие виды опухолей оказываются вне поля внимания больного по простой причине: их симптомы весьма похожи на другие, более безобидные болезни или даже временные недомогания.

    Врачи-онкологи пытаются систематизировать различные «подозрительные» признаки. Существует целый перечень симптомов, по которым можно судить о начале серьезного заболевания.

    Признак № 1

    Такой симптом, как боли в спине, встречается довольно часто и обычно не очень пугает пациента. У кого не болела спина после тяжелой физической нагрузки или непосильных спортивных упражнений? А если боли возникли без провоцирующих факторов? Необходимо обратить внимание, что болевые ощущения в верхней части спины могут быть симптомами рака легких или желудка. Боль в поясничном отделе позвоночника порой означает опухоль предстательной железы у мужчин или гениталий у женщин. Опоясывающая боль в эпигастральной области может ассоциироваться с раком поджелудочной железы.

    Признак № 2

    Стоит обратить внимание на появление кашля и одышки без признаков простуды, особенно у курильщиков. Длительный сухой или влажный кашель, с мокротой или без нее, должен насторожить как больного, так и врача. Затяжной кашель не простудного характера — это сигнал для немедленного визита к врачу и флюорографического снимка.

    Признак № 3

    Повышение температуры до так называемых субфебрильных цифр (от 37,1 до 37,7) также может быть предвестником беды. Если повышенная температура тела держится более двух недель, следует посетить специалиста и провести углубленное обследование с обязательной сдачей общего анализа крови. Немотивированный подъем температуры тела может быть ранним симптомом заболеваний крови и лимфатической системы.

    Признак № 4

    Следующий признак, который можно обнаружить даже самостоятельно при регулярном осмотре груди в домашних условиях — это опухоль в тканях молочной железы.

    Появление любых новообразований и уплотнений в груди, болевые ощущения, втянутый сосок, шелушение кожи — все это должно насторожить женщину и, конечно же, врача, ведь это могут быть признаки рака молочной железы. Незамедлительное и своевременное обращение к маммологу — залог диагностики болезни на ранней стадии опухолевого процесса.

    Признак № 5

    7 признаков рака, которые можно упуститьОдним из частых симптомов предраковых гинекологических и онкологических заболеваний является маточное кровотечение. На что должна обратить внимание женщина, которая стала отмечать у себя пониженное давление, бледность и слабость? Аномальное выделение крови из влагалища, т. е. вне периода менструаций — это повод для немедленного обращения к врачу. Особенно внимательны к такому признаку должны быть женщины в период менопаузы. Появление кровянистых выделений в период угасания функции яичников в большинстве случаев указывает на онкологическую трансформацию тканей.

    Признак № 6

    Какие признаки и симптомы могут указывать на рак желудка? Беда в том, что на ранних этапах у этой болезни нет явных симптомов. Появление неприятных ощущений, тяжести, дискомфорта не всегда настораживает больного, ему хочется думать, что это гастрит и овсяная каша легко исправит положение. И только появление значительных и ощутимых болей «под ложечкой», постоянная тошнота и рвота заставляют пациента обратиться к врачу и пройти обследование.

    Признак № 7

    Далее речь пойдет о раке щитовидной железы, который часто сопровождается депрессией, излишней раздражительностью, приступами гнева, слезливостью, нервозностью, резким похудением без изменения режима питания и образа жизни. Такие признаки скорее приведут пациента на прием к неврологу или психотерапевту, а не к онкологу. На ранних стадиях рака щитовидной железы специфические признаки могут оказаться незаметными. Но безболезненный комок в горле, затрудненное глотание, усиливающаяся сиплость, увеличение лимфатических узлов в области шеи непременно должны насторожить и пациента и врача.

    При обнаружении симптомов, описанных выше, главное — сохранять спокойствие, ведь это еще не диагноз, это пока только повод заняться своим здоровьем. Благодаря успехам современной медицины в общем и онкологии в частности, смертность от рака снижается с каждым годом, особенно в странах с развитой системой здравоохранения.

    Вирус папилломы человека – непрошеный гость и опасный сожитель

  • Насколько опасен вирус папилломы человека?
  • Когда происходит инфицирование?
  • Как обнаружить «следы» вируса?
  • Что делать, если найден вирус папилломы человека?
  • Прививка против вируса папилломы человека


  • Прививка против вируса папилломы человекаРак шейки матки занимает второе место среди онкологических заболеваний женщин. По данным ВОЗ ежегодно регистрируются более 500 тысяч новых случаев заболевания. Доказано, что основную роль в возникновении заболевания играет вирус папилломы человека. Эффективных методов лечения инфекции не существует, остается уповать только на естественные защитные силы организма и прививку.


    Насколько опасен вирус папилломы человека?

    Вирус папилломы человека имеет множество разновидностей — штаммов, все они в разной степени опасны для человека. Наиболее агрессивными считаются 16,18, 31, 33, 48, 52 и 58 штаммы возбудителя, они способны встраиваться в хромосомный аппарат клеток и вызывать патологические изменения. В отношении рака шайки матки наибольшее значение имеют 16 и 18 штаммы, обнаруживающиеся в 80 % случаев при обследовании заболевших женщин. Низкоонкогенные типы вируса тоже небезобидны, вызывают рост бородавок и кондилом, которые хоть и не перерождаются в рак, способны доставить немало беспокойств своим обладателям.


    Когда происходит инфицирование?

    Прививка против вируса папилломы человекаЗаражение вирусом папилломы человека происходит во время полового контакта, причем совсем неважно, был ли это контакт с проникновением или оральный секс. Возбудитель способен проникать в организм даже при «невинном» соприкосновении слизистых. Отмечаются случаи инфицирования новорожденных при прохождении через половые пути больной матери. Бытовые способы заражения крайне редки.

    Инфицированность — не значит болезнь!

    Понятия инфицированности и болезни отнюдь не равнозначны. Считается, что практически каждый человек на Земле в течение жизни сталкиваются с вирусом папилломы человека и только половина из них заболевают. Чаще всего заражение происходит в юном возрасте и здоровый, молодой иммунитет самостоятельно справляется с возбудителем, в 80% случаев происходит самоэлиминация вируса. По мере увеличения возраста шанс на самоизлечение уменьшается, по всей видимости, с этим связан пик заболеваемости раком шейки матки у 45-летних женщин.

    У 20% инфицированных женщин вирус папилломы остается в организме и вызывает развитие заболевания. Встраиваясь в хромосомный аппарат клетки, он изменяет ее, что выражается в появлении кондилом, дисплазии шейки матки и рака. Процесс не быстрый, занимает от 3 до 15 лет, при этом не исключены случаи самоизлечения.


    Как обнаружить «следы» вируса?

    Поскольку вирус папилломы «орудует» в поверхностных клетках шейки матки, основным методом обнаружения является изучение материала, взятого с шейки матки и цервикального канала с последующим его цитологическим исследованием, а также выявление носительства ВПЧ.

    Необходимо заметить, что выявление онкогенных штаммов вируса папилломы человека не должно становиться поводом для трагедии. Для того чтобы развился рак, необходимо большое количество возбудителя, поэтому основную роль играют не качественные, а количественные методы диагностики.


    Что делать, если найден вирус папилломы человека?

    При обнаружении носительства вируса папилломы человека и отсутствии проявлений заболеваний, необходимо наблюдение у гинеколога: посещение 1 раз в год, контрольный «мазок на «онкоцитологию» и анализ на вирус папилломы человека. Очень высока вероятность того, что в один прекрасный момент возбудитель покинет организм навсегда.

    При выявлении изменений шейки матки проводится необходимое лечение: криодеструкция, диатермокоагуляция, удаление пораженного участка шейки матки с помощью лазерного или радиоволнового ножа, с последующим назначением иммуномодулирующих препаратов.

    При выявлении у женщины носительства вируса папилломы человека, лечение полового партнера не проводится, терапия необходима только в случае обнаружения кондиломы.


    Прививка против вируса папилломы человека

    Опасность вируса папилломы человекаМожно долго говорить о необходимости ограничения количества половых контактов, необходимости использования презерватива вкупе со специальными средствами защиты от инфекций, передающихся половым путем, но от этого мало что изменится. Сексуальная революция сделала свое дело, и сегодня каждый человек имеет реальный шанс получить вирус от своего полового партнера, даже не предполагающего о существовании у него папилломавирусной инфекции.

    Основным средством профилактики ВПЧ сегодня является вакцина. Клинические испытания вакцины закончились в 2005 году, она еще довольно «молода», ученые не могут со 100% уверенностью утверждать, насколько безопасно их изобретение, поэтому прививки делаю на добровольной основе.

    Прививка против вируса папилломы человека показана девочкам 12-15 лет. Вакцина обеспечивает защиту от онкогенных штаммов вируса папилломы человека с вероятностью 95-99%. Причем созданный иммунитет предохраняет не только от рака шейки матки, но и от бородавок и кондилом. С целью создания «надежного щита» прививка проводится трижды до достижения возраста 20 лет.

    Вакцина против вируса папилломы человека является продуктом генной инженерии, она не содержит возбудителя, поэтому не способна вызвать заболевание. Однако при наличии в организме вируса папилломы, возможна его активизация, поэтому перед прививкой рекомендуется сдать анализ на ВПЧ.

    Гигрома


    Гигрома

    ГигромаГигрома – образование, состоящее из достаточно хорошо выраженной капсулы и вязкого желеобразного прозрачного содержимого внутри. Нередко локализуется на кисти, и именно в этой области часто причиняет неудобства.

    Четкого взгляда на причину возникновения этой напасти, как и многих других болезней – нет. Прослеживается связь с травмами, физическими нагрузками, но в ряде случаев гигрома появляется без всяких видимых причин. При этом образуется небольшое выбухание кожи, как будто внутри находится горошина или вишенка.

    Излюбленная локализация образования – область лучезапястного сустава, хотя бывает, что она появляется и в других местах. Гигрома исходит из оболочек сустава, которые, вследствие неведомых нам причин, выпячиваясь между окружающими сустав связками и сухожилиями образуют характерное подкожное образование.

    Она может длительно существовать, не причиняя неприятных ощущений, но со временем иногда появляются боли. Особенно часто беспокойства появляются у людей, которые вынуждены много работать руками. Поскольку гигрома связана с суставом, бывает, что жидкость перетекает в его полость. Тогда на какое-то время может создаваться впечатление, что образование исчезло, но, как правило, через какое-то время оно появляется вновь.


    Дохирургическое лечение

    Часто консервативные методы лечения бывают неэффективны в подавляющем большинстве случаев. Пытаются гигромы пунктировать – отсасывать шприцем жидкость, вводить туда различные вещества. При этом полость на время спадается, но сама оболочка никуда не девается, и жидкость рано или поздно накапливается вновь.

    Совершенно ужасный и болезненный метод – раздавливание гигромы. В этом случае жидкость продавливается в полость сустава, или оболочка гигромы разрывается и содержимое изливается в ткани. Со временем, в лучшем случае все равно все возвращается на круги своя. В худшем – в области травмированной гигромы может развиться воспалительная реакция вплоть до нагноения. После раздавливания рано или поздно оболочка заживает, восстанавливает свою герметичность, и гигромы появляется вновь.


    Что делать самим

    Если вопрос с операцией еще не решился, а образование начинает интенсивно болеть, целесообразно постараться не нагружать больную руку. В идеале следует произвести иммобилизацию (создание неподвижности) сегмента конечности лонгетой. Местно и внутрь можно применять противовоспалительные препараты, неплохой эффект оказывает физиотерапия. Лучше отказаться от предложений сделать инъекцию гормонов в зону гигромы. Эффект такая манипуляция дает временный, а осложнения иногда бывают очень неприятными.


    Когда делать операцию

    Гигрома – конечно, не рак, поэтому с операцией можно не спешить. Многие люди живут с этим образованием всею жизнь (иногда и не с одним), и не обращают на него никакого внимания. Об операции следует задуматься в случаях, когда гигрома создает неэстетичный внешний вид и вызывает боли при движениях. Еще одно показание к операции – быстрый рост образования. Если гирома явно увеличивается в размерах, затягивать с операцией не стоит, потому что большое образование будет труднее радикально удалить. А радикальная операция – основной залог отсутствия рецидива.


    Видимость операции

    ГигромаВ наше смутное время все большей коммерциализации и постоянного реформирования здравоохранения гигрому берутся оперировать все, кому не лень. Между тем, операция это очень тонкая и кропотливая, а при некоторых локализациях гигром грозит возмозжными серьезными осложнениями.

    Так, например, гигрома, располагающаяся на ладонной поверхности в проекции лучезапястного сустава (переход руки в кисть), часто окутывает собой лучевую артерию. Малейшая неаккуратность во время выделения образования грозит травмой артерии. Если же гигрому не выделить полностью из окружающих тканей до самого места сообщения ее ножки с суставом, риск рецидива возрастает многократно.

    Что нередко случается, когда за операцию берутся неквалифицированные специалисты? Первые 2 -3 месяца после операции создается видимость благоприятного исхода лечения, но по мере рубцевания оставшейся части восстанавливается герметичность гигромы, и в ней вновь начинает накапливаться жидкость. По сути, вместо хорошей красивой операции создается только видимость вмешательства.


    Профилактика рецидива

    ГигромаЕстественно, контролировать ход операции Выс не сможете, но определить серьезность подхода к его проблеме в конкретном лечебном учреждении способны. Необходимо знать, что уменьшение риска возможного рецидива заболевания после операции зависит от некоторых нюансов.

    • Вас не должны «хватать» на операцию при первом же посещении лечебного учреждения. Хотя бы минимальное обследование, включающее ряд анализов и обязательно рентгенографию области, где находится гигрома, должно быть выполнено.

    • Остерегайтесь, если вам говорят, что операция «ерундовая, на 5 минут». Для тщательного выделения гигромы требуется гораздо больше времени.

    • Не соглашайтесь на операцию под местной анестезией, когда раствор обезболивающего вещества вводится непосредственно вокруг образования. При этом адекватно удалить гигрому невозможно, так как в глубине тканей сохранится болевая чувствительность. Обезболивание должно быть или общее (наркоз), или регионарное. В последнем случае раствор анестетика вводится в отдалении от места вмешательства, прямо к нервным стволам, чем достигается выключение чувствительности целого сегмента конечности.

    • Поинтересуйтесь, какой режим вам следует соблюдать после операции. Профилактика рецидива требует наложение гипсовой лонгеты на 2 -3 недели, так как в то время, пока в тканях формируется рубец, движений в суставе быть не должно. Если иммобилизация конечности после операции не предполагается, и вам говорят, что можно работать рукой через день после вмешательства, уходите из этого лечебного учреждения.

    Нередко гигрому путают с хроническим бурситом. Это принципиально не верно. Бурситом называют воспаление суставной сумки (бурсы). При этом тоже происходит постоянное накопление жидкости, но в той анатомической структуре, которая всегда, и без болезни, существует у человека. Чаще всего это области надколенника и локтевого сустава. Гигрома же – в норме отсутствует, а появляется как патологическое образование.

    По материалам статьи «Гигрома»

    Кожный рог, кератома, ксантелазма


    Ксантелазма 

    Кожный рог, кератома, ксантелазмаКсантелазма – (плоская ксантома) – медленно растущее доброкачественное образование в виде желтых плоских, слегка возвышенных, четко отграниченных бляшек с гладкой или несколько морщинистой поверхностью, обычно симметрично располагающихся на коже у внутреннего угла верхних век, а также на ушных раковинах и на слизистой оболочке ротовой полости.

    Выявляется преимущественно у женщин среднего и пожилого возраста, страдающих нарушениями липидного обмена или заболеваниями печени при нормальном уровне липидов. Размеры таких ксантом колеблются от нескольких миллиметров до 5 см и более.

    Для лечения ксантелазмы обычно используются хирургическое иссечение, электрокоагуляция, прижигание трихлорной уксусной кислотой. Однако, наиболее эффективным методом удаления ксантелазм, при котором новообразование гарантированно удаляется с первого раза, является метод лазеротерапии.


    Кожный рог 

    Кожный рог, кератома, ксантелазмаКожный рог – это доброкачественное эпителиальное образование кожи. Представляет собой ограниченные разрастания роговых масс (слущивающиеся клетки покровного этителия, поверхностного слоя кожи), внешне напоминающие рога животных, чаще конической формы, темного или желтовато-коричневого цвета, плотной консистенции. Поверхность новообразования гладкая либо покрыта множественными бороздами. Сформировавшаяся опухоль может иметь размеры в несколько сантиметров. Наблюдается преимущественно у пожилых людей. 

    Кожный рог может быть первичным (то есть развивается без видимых причин) и вторичным, возникающим на фоне хронического воспаления, папиллом, бородавок, атером и других образований на коже. 

    Излюбленная локализация кожного рога - лицо (щеки, височная область, веки, область носогубного треугольника, нижняя губа). Несколько реже поражаются волосистая часть головы, уши, шея. При других локализациях наиболее уязвимыми являются места постоянного трения, сдавления, увлажнения. Особое место занимает поражение слизистых (полость рта). Эта локализация характерна для мужчин курильщиков. 


    Лечение кожного рога

    Лечение кожного рога необходимо проводить своевременно и радикально. Углекислотный лазер хорошо справляется с этой задачей. Удаленное образование обязательно в дальнейшем исследуется морфологически, для уточнения степени агрессивности опухоли.


    Кератома

    Кожный рог, кератома, ксантелазмаКератома - это доброкачественная опухоль кожи, то есть разрастание рогового слоя эпителия кожи, в основном является реакцией зрелой кожи (у людей старше 30 лет) на ультрафиолет (солнечные лучи, кабины для загара и т.д.) Представляют собой выпуклые образования с шершавой поверхностью, иногда покрыта чешуйками, бывает множественной, преимущественно располагаются на открытых участках тела. 

    К перерождению в рак не склонны. Мужчины и женщины болеют одинаково часто. Желательно кератому своевременно удалять в пределах здоровых тканей, так как она способна разрастаться до больших размеров. Если кератома наносит косметический ущерб, склонна к росту, то возможно ее удаление в пределах здоровых тканей.


    Признаки кератомы

    Представляет из себя коричневое или бронзовое образование с четкими границами, похожее на вдавленную в кожу изюминку. Происходит разрастание эпидермиса в виде бляшек диаметром 1—2 см с неровной поверхностью, покрытой роговыми наслоениями коричневатого или желтоватого цвета на фоне атрофических изменений кожи.

    Старческие кератомы обычно множественные, чаще всего локализуются на лице и теле пожилых людей. Течение обычно бессимптомное, нередко происходит самоампутация кератом.


    Причины развития кератом

    Возникает преимущественно у пожилых людей в результате нарушения процессов нормального ороговения в коже. Старческая кератома – очень распространенное заболевание, характерное для людей старше 40 лет.


    Факторы риска при кератомах

    Кератомы могут перерождаться в злокачественные опухоли.

    По материалам статьи «Кератомы. Кожный рог»

    Радиоволновой метод лечения новообразований кожи


    Радиоволновая хирургия

    Радиоволновой метод лечения новообразований кожиРадиоволновая хирургия – это атравматичный метод разреза и коагуляции мягких тканей при помощи высокочастотных волн. Радиоволновой разрез выполняется без физического мануального давления или дробления клеток тканей. Из тончайшей проволоки, называемой хирургическим электродом, эмитируются высокочастотные волны. Ткань оказывает сопротивление их проникновению и при этом выделяет теплоту, под воздействием которой клетки, находящиеся на пути волны, подвергаются испарению и ткани расходятся в стороны.

    Радиоволновая коагуляция и разрез выполняются без разрушения тканей, вызываемых при использовании электрохирургических низкочастотных приборов. Поскольку отсутствует травма, заживление происходит без послеоперационной боли и образования шрама (рубца). Значительным преимуществом является также стерилизующий эффект радиоволновой хирургии.

    Таким образом, радиоволновая хирургия значительно облегчает, улучшает и ускоряет хирургические процедуры. Радиокоагулятор исключает ожоги. После радиоволновых и хирургических манипуляций не бывает таких неприятных послеоперационных последствий, как боль, отек, воспаление, которые так часто появляются после применения «традиционных» средств при подобных хирургических вмешательствах, что обуславливает быстрое заживление.


    Преимущества метода

    Удаление новообразований методом радиоволновой хирургии имеет бесспорные преимущества перед другими хирургическими методами, такими как электрокоагуляция («прижигание»), криодеструкция (лечение жидким азотом), лазерная коагуляция.

    Применение этих методов имеет побочные эффекты в виде ожога (в случае криодеструкции - холодового некроза) окружающих здоровых тканей, с образованием струпа и впоследствии рубца. Метод радиоволновой хирургии лишен этих недостатков, так как здоровые ткани не повреждаются. Вследствие этого, заживление ран после его применения происходит в среднем в два раза быстрее, чем после использования других методов. Также очень важно, что удаляемая ткань не нагревается, клетки, из которых она состоит, не разрушаются и пригодны для гистологического исследования.

    Таким образом, к основным преимуществам применения метода радиоволновой хирургии относятся:

    • быстрота лечения;
    • щадящий разрез;
    • минимальное разрушение подлежащих тканей;
    • практическое отсутствие осложнений;
    • отсутствие кровотечений;
    • ускоренное заживление ран,
    • практически безрубцовое заживление ран;
    • отличный косметический эффект.


    Противопоказания

    Можно указать два основных противопоказания – это наличие у пациента кардиостимулятора (относительное противопоказание, требующее принятие мер предосторожности) и категоричное нежелание пациента сотрудничать с врачом.

    По материалам статьи «Радиоволновая хирургия»

    Атерома. Как узнать и как лечить


    Что такое атерома

    Атерома - частая проблема, которая встречается у людей любого возраста и обоих полов. В чем же заключается суть этого заболевания? Это не опухоль, а киста, то есть атерома представляет собой «мешочек», имеющий капсулу и заполненный густыми желтоватыми массами, часто имеющими неприятный запах.  Образуется в результате закупорки выводного протока сальной железы сгустившимся отделяемым. Атерома развивается на богатых сальными железами участках кожи (волосистая часть головы, лицо, спина, передняя брюшная стенка). Чаще всего атеромы встречается на волосистой части головы, на лице, спине в виде безболезненного округлой формы плотного образования на коже. При воспалении кожа над ним краснеет, размеры кисты увеличиваются, она становится болезненной.


    Чем проявляется атерома

    Атерома. Как узнать и как лечитьОна может располагаться во многих местах тела, чаще на лице, волосистой части головы, туловище, на руках, на мошонке. Часто атерома бывает множественной. Представляет собой опухолевидное образование округлой формы, мягкой консистенции размером от 5 до 40 мм и более. Кожа над атеромой обычно не изменена, однако в случае присоединения вторичной инфекции, воспавления, может иметь красноватый оттенок.

    Атерома подвижна вместе с окружающими тканями, безболезненна. Атерома может оставаться маленькой на протяжении многих лет, либо увеличиваться. Иногда атерома сообщается с поверхностью кожи через небольшое отверстие, через которое могут отделяться атероматозные массы (творожистые, с неприятным запахом). Часто атеромы нагнаиваются, кроме этого, может происходить разрыв атеромы в подкожную клетчатку.

    Если атерома небольшая и не беспокоит больного, то ее можно не удалять. В остальных случаях показано хирургическое лечение. Атеромы удаляют под местной анестезией (обезболивание).

    По внешнему виду атеромы и липомы очень схожи. Отличить их может только врач по косвенным признакам. Так, липома, как правило, располагается в местах скопления подкожной жировой клетчатки, а атерома — в местах наибольшего скопления сальных желез; также при тщательном рассмотрении у атеромы имеются следы выводного протока — закупоренной сальной железы. На ощупь эти образования схожей консистенции, но в то время как атерома является частью кожи, липома — это подкожное образование, не спаянное с поверхностью кожи.


    Что приводит к атероме

    Факторами, предрасполагающими к развитию атером, традиционно считаются неблагоприятные условия внешней среды и нарушения обмена веществ (хроническая травма, гипергидроз, гормональные дисфункции и пр.) Типичная локализация - лицо (надбровные дуги, область носогубного треугольника, подбородок, околоушные области), волосистая часть головы, задняя поверхность шеи, подмышечные впадины, межлопаточное пространство, промежность, половые губы, мошонка. Элементов атером может быть несколько, причем в разных областях.


    Лечение атеромы

    Атерома. Как узнать и как лечитьУдаление атером возможно либо хирургическим путем (иссечение с последующим наложением косметических швов), либо, при небольших размерах кисты, удаление с помощью лазера.

    • Способ №1 Разрез выполняют в месте наибольшего выбухания атеромы. Содержимое атеромы выдавливают на салфетку. После этого захватывают капсулу кисты (мешочка) двумя зажимами и удаляют ее или выскабливают полость кисты острой ложечкой.

    • Способ №2 Осторожно рассекают кожу, стараясь не повредить капсулу атеромы. Сдвигают кожу с атеромы, после чего, надавливая пальцами на края раны, атерому вылущивают.

    • Способ №3 Этот способ применяется чаще всего. Сначала над атеромой производят два окаймляющих разреза, которые должны охватывать отверстие кисты. Края кожного разреза захватывают зажимами и, осторожно потягивая за них, подводят под атерому бранши (лезвия) изогнутых ножниц. Разводя и смыкая ножницы, атерому вылущивают из окружающих тканей. Кровотечение обычно незначительное. После удаления атеромы на подкожную клетчатку накладывают отдельные рассасывающиеся швы. На кожу для предотвращения вворачивания краев раны накладывают вертикальные матрацные швы тонкой атравматической нитью. Швы снимают через 7 дней.

    По материалам статьи «Удаление атеромы»

    Как лечат новообразования кожи


    Как лечат новообразования кожиСуществует несколько способов удаления новообразований: химический, лазерный, хирургический, электрокоагуляция, криодеструкция. Каждый из них имеет свои преимущества и недостатки.

    Кожные новообразования являются не только косметическим дефектом, они могут представлять опасность для здоровья человека. Даже те, которые доставляют пациенту лишь косметический дискомфорт, требуют особо пристального внимания и грамотной диагностики. Поэтому, решение о лечении или удалении должен выносить врач. Редко встречаются люди с идеально гладкой и ровной кожей. Практически у каждого есть какие-либо кожные новообразования, такие как родинки, бородавки, папилломы, кондиломы, фибромы и т.д.


    Способы удаления новообразований

    Существует несколько способов удаления новообразований: химический, лазерный, хирургический, электрокоагуляция, криодеструкция. Каждый из них имеет свои преимущества и недостатки.


    Электрокоагуляция

    Электрокоагуляция – прижигание тканей электрическим током с лечебной целью, позволяющее визуально контролировать глубину их проникновения. Врач воздействует на доброкачественное новообразование с помощью специальных аппаратов постоянного и переменного тока и различной формы электродов. При температуре 20–80 градусов наступает необратимое свертывание белковых тканей. Они теряют свою структуру, обугливаются. Кровь на месте ожога свертывается, что предотвращает кровотечение и инфицирование. Метод электрокоагуляции позволяет удалить новообразование за один прием. На месте воздействия возникает корочка, которая со временем исчезает, не оставляя рубцов.


    Криодиструкция

    Криодиструкция — удаление новообразования жидким азотом. При этом методе не всегда удается точно контролировать глубину воздействия на ткани, в следствии чего – большая вероятность получения ожога окружающих тканей, следствием которой может стать рубец.


    Лазерный метод

    Удаление на полупроводниковом лазере, путем выпаривания патологической ткани с минимальной травматичностью окружающей ткани. Он позволяет проводить процедуры по удалению новообразований кожи (родинки, бородавки, кондиломы, папилломы, кератомы, базалиомы, контагиозный моллюск, лимфоцитомы, ботриомикомы, милиумы, атеромы, фибромы, кератоакантомы, кожный рог).


    Радиохирургия

    Радиохирургия (аппарат Сургитрон, и ЭХВЧ) является самым новейшим направлением бесконтактного без болевого метода коагуляции тканей с помощью радиоволн высокой частоты (3,8 - 4,0 МГц. и 0,5 – 1,0 МГц. – эффект Фарадея). Техника «радиохирургии» полностью исключает сокращения мышц или стимуляцию нервных окончаний при прохождении волн. В отличие от механического скальпеля и других рассекающих физических приборов (электрокоагулятор, лазер, ультразвуковой скальпель) данный метод не сопровождается механическим разрушением клеток и некрозом окружающих тканей, обеспечивает быстрое заживление.


    Хирургический метод

    Вмешательство хирурга, не редко, оставляет более или менее заметный след на коже даже в тех случаях, когда после операции накладывается косметический шов.


    Химический метод

    Химическое удаление новообразований подразумевает применение различных химических составов таких как: жидкий азот, трихлоруксусная кислота, форнизол и т.д.

    По материалам статьи «Методы удаления новообразований кожи»

    Что такое кератоакантома


    Что мы знаем об опухоли

    Что такое кератоакантомаКератоакантома — keratoacanthoma, от греч. keras — роговое вещество и acantha — шип. До недавнего времени кератоакантома считалась относительно редким заболеванием, составляющим 3-5% всех злокачественных опухолей кожи. Но такое представление о частоте встречаемости кератоакантом не вполне справедливо. В последние годы в связи с ростом числа обращений населения и повышением качества диагностики отмечается стремительный рост числа зарегистрированных случаев этого заболевания. Считается, что кератоакантома встречается у мужчин несколько чаще (60% случаев наблюдения), чем у женщин, преимущественно в возрасте 50-70 лет, значительно реже - в молодом возрасте и в виде казуистики-у детей и подростков.

    Кератоакантома - исходно доброкачественная эпителиальная  (эпителий - слой клеток, покрывающий тело снаружи, например, покровный, кожный эпителий, или выстилающий полости изнутри, например, эпителий кишечника) опухоль, развивающаяся из покровного эпителия, хотя существуют точки зрения о происхождении ее из сальных желез и волосяных луковиц кожи, и из выводных протоков потовых желез. Вместе с тем атипичные локализации кератоакантом на красной кайме губ, на слизистой полости рта наглядно свидетельствуют именно об эпителиальном ее происхождении.


    Причины возникновения кератоакантом

    Имеются указания на вирусную природу, на влияние длительной инсоляции (воздействие солнечных лучей), травмы, воздействие дегтя, смол.


    У кого бывает кератоакантома

    Что такое кератоакантомаЧаще встречается на лице и кистях рук у пожилых людей. В течение 1—3 мес кератоакантома достигает диаметра 2 см, стабилизируется в росте и может спонтанно исчезнуть, оставив после себя рубец. Кератоакантома может переходить в рак. В этих случаях опухоль растет медленнее, в центре опухоли появляется язва.

    Уникальная отличительная черта развития кератоакантомы заключается в ее развитии. Различают следующие фазы, или периоды, эволюции кератоакантом:

    • период роста (фаза прогресса),
    • период стабилизации (латентная фаза),
    • период инволюции (фаза регресса), или обратного развития.

    Период роста продолжается в среднем около 3-5 недель, при этом особенно бурный рост опухоли наблюдается в первые 8-10 дней. В течение 1 - 1,5 месяца кератоакантома достигает максимальной величины, после четвертого месяца рост ее прекращается и наступает период стабилизации, продолжающийся до месяца, после чего опухоль может регрессировать (уменьшиться и исчезнуть). Период инволюции (обратного развития) - самый продолжительный по времени и может составлять несколько месяцев. В это время происходит сглаживание, уплощение новообразования, изменение его окраски в сторону приближения к цвету нормальной кожи, отторжение роговых масс (отмерших клеток, чешуек кожи), исчезновение четких границ с окружающими тканями.


    Как выглядит кератоакантома

    Кератоакантома представляет собой узел полушаровидной формы, плотной консистенции, бледно-розового цвета. В центре образования располагается кратерообразное углубление, заполненное роговыми массами. По краям нередко наблюдается плотный красноватый валик. Встречается в виде отдельного элемента, но иногда и множественных.

    По материалам статьи «Кератоакантома»

    Народные методы лечения жировиков


    Жировики (липомы)

    Народные методы лечения жировиковВ официальной медицине жировик называют липомой. Под этим термином понимают опухоль из жировой ткани, что видно даже из названия, которое состоит из двух греческих слов: «lipos» — «жир» и «оmа» — «опухоль».

    Причины возникновения жировиков до сих пор невыяснены.

    Жировик может затрагивать не только кожу, но и жировую ткань, а также и другие виды тканей (как правило, соединительную).

    В зависимости от глубины проникновения жировик различается по плотности: чем он глубже, тем плотнее. Наиболее часто жировик формируется под кожей. Он представляет собой неподвижное мягкое или эластичное образование, не причиняющее человеку никаких болезненных или неприятных ощущений. Иногда при пальпации можно почувствовать дольчатость жировика. Жировик может появиться на любой части тела, где имеется жировая ткань: на голове, ноге, руке, спине, даже на половом члене.

    На лице жировик, как правило, образуется в области лба и представляет собой гладкую подвижную опухоль, имеющую эластичную консистенцию. Для уточнения диагноза рекомендуется провести ультразвуковое исследование. При подтверждении диагноза и согласии человека на хирургическое вмешательство опухоль удаляют с применением метода эндоскопической технологии. Эти же рекомендации распространяются и на жировики, образующиеся на других частях тела: ногах, руках, спине, животе и др.


    Виды жировиков

    Различают следующие виды жировиков, или липом:

    • кольцевидная липома шеи («шея Маде-лунга») — опухоль, которая располагается вокруг шеи;

    • капсулированная липома — формируется из-за разрастания жировой ткани внутри капсулы какого-либо органа;

    • болезненная липома — для нее характерно образование не одной, а множества опухолей, доставляющих пациенту болевые ощущения;

    • древовидная липома — образуется внутри сустава, для нее характерно наличие древовидных отростков;

    • диффузная липома — отличается от прочих форм отсутствием соединительнотканной оболочки;

    • кавернозная липома (ангиолипома) — опухоль, имеющая большое количество сосудов;

    • мягкая липома — опухоль, имеющая мягкую консистенцию;

    • фиброзная липома — липома плотной консистенции с разрастанием соединительной ткани;

    • петрифицированная липома — опухоль плотной консистенции с отложением кальция;

    • оссифицированная липома — липома, внутри которой наблюдается развитие костной ткани;

    • плотная липома — опухоль с выраженным развитием соединительной ткани.


    Лечение жировиков

    Жировик не представляет опасности для для состояния организма человека, так как является доброкачественной опухолью. Избавиться от липомы просто сбросив вес нельзя — жировик не исчезнет, так как это все же опухоль. Иногда наблюдается увеличение опухоли на фоне общего похудания.

    Официальная медицина предлагает следующие способы лечения жировиков: введение в опухоль лекарственного препарата, способствующего ее рассасыванию, и хирургическое вмешательство. Первый способ рекомендуется в том случае, если жировик небольшого размера, не более 3 см в диаметре. Его протыкают тонкой иглой, через которую вводят лекарственный препарат. Эффективность такого метода лечения составляет около 80%, при этом результат будет заметен не сразу — только через 2 месяца.  При размере опухоли более 3 см больному назначают операцию.

    Жировики небольшого размера удаляют под местной анестезией (обзеболивание), большого — под общим наркозом, после которого после операции придется остаться в больнице на 1-2 дня. В большинстве случаев операция приводит к излечению.


    Народные рецепты против жировиков

    Народные методы лечения жировиковОт жировиков можно избавиться используя народные средства. Перед применением следует проконсультироваться с врачом.

    Куриный компресс. На жировик нужно наложить пленки из яиц, взятых от домашних кур. Не следует пугаться, если первый раз появятся краснота и отечность. После того как они спадут, снимают старую и накладывают новую пленку. Смену яичных пленок делают несколько раз, пока не будет достигнут нужный эффект.

    Золотой ус.  Свежий лист комнатного растения золотой ус срезают и разминают, после чего накладывают на жировик, покрывают полиэтиленовой пленкой, на которую кладут хлопчатобумажную ткань, сложенную в 2 раза. Компресс закрепляют с помощью пластыря или повязки. Спустя 12 часов повязку нужно сменить, используя новый лист. Весь курс лечения должен составлять 10-12 дней.

    Корица. В качестве эффективного, надежного средства против жировиков можно использовать корицу. Продолжают лечение до полного исцеления. Для этого ежедневно в течение дня необходимо съедать по 1-1,5 столовой ложки корицы.

    Бальзам «Вьетнамская звездочка». Есть опыт излечения жировика с помощью бальзама Вьетнамская звездочка. Смазывать его нужно до тех пор, пока он не вскроется, затем осторожными нажимами можно удалить содержимое за несколько раз в течение 3 дней. Выдавливать жировики на лице нельзя.

    По материалам статьи «Жировики. Липомы»

Статьи и новости по теме

Все новости сообщества

Доброкачественные новообразования кожи и подкожной клетчатки – последние темы сообщества

  • Екатерина пишет 4 июля 2014, 15:26
    Здравствуйте! Вчера обнаружила у мамы (58 лет), кожное новообразование в основании шеи, похоже на кератому. Не болит, не чешется и вообще никак себя не проявляет, маму не беспокоит, размер 3 на...
    1662
  • Mary31 пишет 8 апреля 2013, 18:35
    Здравствуйте! у меняобразовалось некоторое количество, так называемых в народе, жировиков. Некоторые особого дискомфорта, кроме этетического не приносят, а вот есть те, которые при нажатии случайном...
    3064
  • Главный редактор Медкруга пишет 28 марта 2012, 00:37
    Уважаемые участники сообщества "Доброкачественные новообразования кожи и подкожной клетчатки"! В этой теме предлагаем вам размещать любые мысли и предложения о том, что вам было бы интересно...
    2087
Все темы сообщества
Задать вопрос

Доброкачественные новообразования кожи и подкожной клетчатки – ответы врачей по теме

  • Елена спрашивает 21 ноября, 14:54
    Здравствуйте,подскажите пожалуйста! У меня опухоль на правом бедре,один анализ показал липому,второй фибромиксому,что это,и как поступить с ней? Врач-онколог в нашей клинике пугает,что умру,и постоянн...
    54
    0
  • Таня спрашивает 20 ноября, 17:51
    Здравствуйте сыну 13лет четыре года назад на правом бедре удалили доброкачественную опухоль,но опять чуть ниже появилась снова и растёт.если она появилась от удара как мне объяснил он сам (травматолог...
    65
    0
  • Любовь спрашивает 18 ноября, 19:26
    Здравствуйте,у меня такой вопрос,была у хирурга,она взяла биопсию,ответ пришел,она сказала была диплома,жировик (подмышкой )через восемь дней пришла снимать швы она сказала что все удалила?Как и когда...
    31
    0
Все вопросы