Пожалуйста, авторизуйтесь!
Вспомнил
через соц. сети: Регистрация Вы врач?
Введите свой адрес электронной почты и мы вышлем вам ссылку для восстановления пароля
На этот адрес электронной почты выслана ссылка для восстановления пароля
Необходимо указать логин и пароль.
Эл. почта введена неверно. Попробуйте еще раз.
Пароль неверный. Напомнить пароль?
Укажите адрес электронной почты.
Пользователь с таким email не найден
МедКруг / Здоровье А...Я / Эндокринология / Сахарный диабет I типа (инсулинзависимый)

Сахарный диабет I типа (инсулинзависимый)


Сахарный диабет – заболевание эндокринной системы, обусловленное абсолютной или относительной недостаточностью в организме гормона поджелудочной железы, инсулина, и проявляющееся глубокими нарушениями углеводного, жирового и белкового обмена.

Сахарный диабет I типа (инсулинзависимый): описание заболеванияУглеводы по своей химической структуре можно разделить на простые углеводы (моносахариды) и сложные углеводы (олигосахариды и полисахариды). Сложные углеводы в организме расщепляются на простые. Глюкоза является главным простым углеводом и основным источником энергии для организма человека. Превращаясь в конечном итоге в углекислый газ и воду, она дает организму достаточно энергии для жизнедеятельности.

Основную роль в регуляции углеводного обмена играет гормон поджелудочной железы – инсулин. Он представляет собой белок, который синтезируется в эндокринных клетках (β-клетках) поджелудочной железы в ответ на повышение концентрации глюкозы в крови.

Часть попадающей в кровь глюкозы используется организмом для поддержания жизнедеятельности, другая часть запасается в печени и мышцах в виде гликогена (полисахарида), который при необходимости может быть снова превращен в глюкозу. Однако и для поступления глюкозы в клетки, и для превращения глюкозы в гликоген нужен инсулин.

При недостаточной выработке инсулина или нарушении механизма взаимодействия инсулина с клетками организма глюкоза не утилизируется, а накапливается в крови в больших количествах, в результате чего большинство клеток организма лишаются главного источника энергии.

Проявления сахарного диабета I типа

Сахарный диабет первого типа возникает чаще всего в детском или подростковом возрасте и имеет острое начало. Рост концентрации глюкозы в моче стимулирует повышенное выведение воды из организма.

Диагностика сахарного диабета I типа

Среди лабораторных исследований наиболее часто проводят определение содержания глюкозы в моче и в крови натощак.

Лечение сахарного диабета I типа

Больным в первую очередь назначается диета, которая содержит много пищевых волокон и исключает легкоусвояемые углеводы, кроме того, проводится инсулинотерапия. 


    Диабет 2-го типа — не приговор

     

     

    Для заболевания характерно то, что организм остается независимым от инсулина. Но не все так просто. С одной стороны, в организме достаточно этого вещества, а с другой, чувствительность к нему снижена. В свою очередь это приводит к тому, что у человека может развиться гипергликемия. Вот почему так важно постоянно держать на контроле этот показатель, чтобы вовремя отреагировать на его повышение.

    Последствия гипергликемии

    Повышенный уровень сахара в крови нарушает углеводный, а впоследствии и остальные обменные процессы, что становится причиной белкового, водного и липидного дисбаланса, который губит клетки. А поскольку все органы человека тоже состоят из клеток, непоправимый ущерб такого рода нарушений очевиден: нарушается работа сердечной и сосудистой систем, страдает нервная система и мозг, мышцы становятся дряблыми, а человек теряет жизненные силы и тонус.

    Именно поэтому необходимо следить за своим здоровьем, проходить своевременную диагностику и держать болезнь под контролем.

    Проблемы диагностики и терапии диабета

    И хотя всем отлично известно о том, что диабет — серьезное заболевание, которое ни в коей мере нельзя игнорировать, остаются еще пациенты, которые поступают именно так. И это очень серьезная картина, поскольку в одной только России за 2015-й год зафиксировано 3,7 миллионов случаев заболевания[1]. То есть речь идет только об официальных данных. А людей, которые не обратились за медицинской помощью, в 3–4 раза больше.

    Необходимость лечения

    Главное для человека, страдающего сахарным диабетом 2-го типа, — это не допустить повышения уровня сахара. Контролировать этот показатель позволяет медикаментозная терапия — таблетки и инъекции. Последние гораздо эффективнее первых.

    Но для большинства больных оказывается сложным делать уколы: кто-то боится боли, кто-то — инфицирования. А у кого-то сложилось стойкое отрицательное отношение к самому инсулину. Какова бы ни была причина, факт остается фактом: многие люди годами оттягивают лечение и приступают к нему только тогда, когда уже не остается выбора.

    Но нужно помнить о том, что сахарный диабет можно взять под контроль не всегда. Если болезнь слишком затянулась, терапия может и не дать должного результата.

    Инновационное решение для больных сахарным диабетом 2-го типа

    Современная медицина не стоит на месте, а фармацевтические компании постоянно разрабатывают новые способы для борьбы со страшными болезнями. Например, компания Lilly, которая уже много лет занимает лидирующие позиции среди фармкомпаний. Сотрудники Lilly разрабатывают эффективные препараты для лечения онкологических, эндокринологических, урологических, кардиологических и других серьезных заболеваний. И в марте 2017-го года на Всероссийском конгрессе эндокринологов разработчики Lilly заявили об инновационном препарате Трулисити™ (дулаглутид), который призван контролировать уровень сахара в крови при диабете 2-го типа.

    О препарате говорили не только разработчики, но и мировые светила, а также признанные эксперты в области эндокринологии. И это были не пустые слова, а научно и экспериментально доказанные факты[2]. И они все говорят об одном: препарат действует, ему нет аналогов по эффективности и, несомненно, это новое слово для контроля состояния при сахарном диабете!

    Принципиально новый подход к лечению

    В марте этого года дулаглутид стал доступен и жителям нашей страны. Бесспорно, это уникальное средство, которое решает сразу несколько проблем, с которыми сталкиваются больные диабетом:

    1.   Необходимость постоянно проверять уровень сахара и ставить уколы. Главная особенность Трулисити™ в том, что достаточно одной инъекции в неделю. Это настоящий прорыв.

    2.   Быстрое снижение уровня сахара. Трулисити™ выигрывает перед другими средствами, поскольку действует очень быстро, дает стойкий эффект.

    Нельзя не отметить и психологические моменты, которые сопровождают больных сахарным диабетом. Во многом этот препарат помогает и в их решении.

    Психологическая поддержка Трулисити™

    Необходимость постоянно измерять уровень глюкозы, страх перед уколами или неловкость — это лишь несколько проблем, которые изо дня в день досаждают больным сахарным диабетом. Конечно, это снижает качество жизни и не способствует позитивному взгляду на жизнь. Но благодаря инновационной системе, все эти переживания станут несущественными.

    Дело в том, что препарат предлагается уже в индивидуальной упаковке «шприц-ручка». Это полностью готовый к использованию инструмент: не нужно вставлять иглу в шприц, затем набирать лекарство и проверять, вышел ли воздух. Все предельно просто: вы берете шприц-ручку и просто делаете инъекцию.

    И вот какими еще преимуществами обладает препарат:

    1.   Практически безболезненные уколы. Уже после первой инъекции пациенты убеждаются, что процедура практически безболезненна.

    2. Удобство. Делать уколы шприц-ручкой быстро, просто и легко. 99% пациентов, которым предложили пройти курс Трулисити™, справились с первого раза: они без проблем поставили сами себе уколы и согласились, что это лучший вариант лечения, какой они пробовали[3].

    Вот почему препарат вызывает такой интерес и со стороны врачей, и со стороны их пациентов. Действительно, это лучшая инновация за последнее время в области лечения сахарного диабета.

    Мнение экспертов

    На конгрессе выступили 2 эксперта — доктор медицинских наук, профессор, академик РАН и директор Института диабета ФГБУ ЭНЦ Минздрава РФ М.В. Шестакова и директор Израильского Национального комитета по диабету Итамар Рац. Оба эксперта сошлись во мнении, что за препаратом дулаглутидом — большое будущее.

    Так, академик Шестакова М. В. акцентировала внимание коллег на высочайшей эффективности препарата снижать уровень сахара в крови и вместе с тем практически сводить к нулю риск развития гипогликемии.

    «Особая терапевтическая ценность препарата состоит в том, что его можно применять, независимо от того, когда и с чем связано повышение уровня сахара. Также препарат способствует нормализации массы тела больных», отметила профессор.

    А Итамар Рац в своем выступлении подчеркнул, что основная ценность лечения дулаглутидом в индивидуальном подходе к каждому пациенту. «Только учитывая потребности и особенности конкретного больного, мы можем добиться положительной динамики», — добавил господин Рац.

    Несомненно, на сегодняшний день препарат Трулисити™ — это лучшее, что предлагает больным сахарным диабетом 2-го типа фармацевтический рынок. Чтобы получить от препарата максимум эффекта и пользы, записывайтесь на консультацию к эндокринологу. Врач распишет для вас индивидуальную схему лечения и расскажет, как пользоваться шприц-ручкой.



    [1] Государственный регистр больных сахарным диабетом. Приведена статистика по обращаемости в лечебные учреждения.

     [2] Инструкция по применению лекарственного препарата Трулисити™.

    [3] Matfin G., Van Brunt K., Zimmermann A.G., Threlkeld R., Ignaut D.A. Safe and Effective Use of the Once Weekly Dulaglutide Single-Dose Pen in Injection-Naive Patients With Type 2 Diabetes. J Diabetes Sci Technol 2015.

     "Информация, представленная на сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой очной консультации врача. Препарат Трулисити - рецептурный, у него имеются противопоказания. Использование Трулисити не в соответствии с инструкцией к препарату опасно для вашего здоровья. Перед использованием проконсультируйся с врачом. Комментарии и отзывы на сайте отражают лишь точку зрения  людей, которые их оставили. Информация не должна использоваться в качестве врачебных рекомендаций по диагностике и лечению. Сайт существует для познавательных и разъяснительных целей и не заменяет очной консультации врача"


     

    «Чем лучше ситуация в стране, тем больше пациентов с диабетом»




    — Диабет второго типа можно назвать чумой ХХI века. Насколько выросло количество пациентов с таким диагнозом?

    «Чем лучше ситуация в стране, тем больше пациентов с диабетом» — За последние 15 лет число больных сахарным диабетом в России выросло с 2 млн до 4 млн человек. И это лишь те, кто обратился за помощью к врачам. В реальности же носителей заболевания еще больше. Чем лучше ситуация в мире, чем более продвинуты страны технологически, тем больше пациентов с диабетом. Люди меньше двигаются, больше сидят у компьютера и едят фастфуд. Сегодня это заболевание охватывает даже большее количество людей, чем СПИД.

    — Говоря об эпидемии, мы имеем в виду диабет второго типа?

    — Да, это диабет, который развивается в более старшем возрасте и зависит исключительно от наследственности и образа жизни. Это «плюс» заболевания — мы знаем, где можно подстелить соломку. 95 % всех больных диабетом — носители второго типа.

    Первый тип диабета, который не зависит от образа жизни, диагностирован всего у 5% пациентов. Он возникает внезапно, обычно у детей и молодых людей до 30 лет. Ребенок или подросток может перенести какую-нибудь инфекцию, а спустя пару недель появляются первые симптомы: например, изнурительная жажда. Часто молодое поколение заглушает ее колой, чем усугубляет ситуацию. Человек может впасть в сахарную кому. Но в масштабах страны такие пациенты составляют маленькое количество.

    — Однако многие в России просто не знают, что больны.

    — Да. И для этого необходимо скринировать население, чтобы не допустить развития серьезных патологий и осложнений. Диабет второго типа подкрадывается незаметно. Его можно вовремя и не заподозрить. А тем временем сосуды разрушаются, это может привести в инфаркту или гангрене, сахар в крови зашкаливает, человек слепнет. И всё это — диабет, который опасен своими системными осложнениями.

    Чтобы выявить более реальное положение дел, наш центр совместно со спонсорами с 2013 по 2015 год проводил эпидемиологическое исследование по России. Были обслеованы 26620 человек. В 63 регионах рекрутеры выбирали на улице людей и приглашали их в лаборатории. Анализ определял уровень гликированного гемоглобина в крови. Это маркер позволял поставить верный диагноз, его было удобно брать — неважно, ел человек или нет, активно работал или лежал на диване, — анализ показывал среднюю величину, которая соответствовала диабету, преддиабету или нормальному метаболизму углеводов.

    Исследование было проведено без перекосов: мы выбрали определенное количество мужчин и женщин разных возрастов, согласно структуре населения России в процентном соотношении по данным Росстата. Не включали только носителей диабета первого типа.

    — Какие результаты получили?

    — У 75% исследованных сахар в норме, у 19,6% — преддиабет. А 5,4% людей мы поставили диагноз диабет второго типа, но только половина из них знала о наличии заболевания. Это примерно 700 человек. Но больше всего нас удивило, что каждому пятому, узнавшему о своем диагнозе, уже требовался инсулин. А ведь это последняя стадия лечения! Выходит, они болели диабетом уже несколько лет назад.

    — Как же вовремя выявить заболевание?

    — На это должны работать врачи всех специальностей, ведь человек, который не знает о диабете, идет не к эндокринологу, а к терапевту, с совсем другими жалобами. Но, увидев совокупность факторов риска (ожирение, гипертония, наследственность), любой врач должен озаботиться и направить пациента на исследование. Даже офтальмолог по глазному дну может четко увидеть диабет — в этом случае сосуды изменяются иначе.

    Но и сами пациенты должны понимать: если у родственников был диабет, нужно сдавать кровь хотя бы раз в год. Если предрасположенности нет — раз в три года. При пограничных, непонятных результатах анализа делается тест толерантности к глюкозе — кровь исследуется до и после принятия сахарного сиропа.

    К сожалению, простой анализ сахара крови натощак не всегда показывает реалии. Диабет можно пропустить. На голодный желудок сахар может быть в норме, а после еды — нет. Более точный результат можно получить при анализе так называемого гликированного гемоглобина. Но это исследование не входит в первый этап диспансеризации, и не все хотят платить за него.

    — В России хватает врачей для решения проблемы диабета?

    «Чем лучше ситуация в стране, тем больше пациентов с диабетом» — Врачей первичного звена в поликлиниках, конечно, не хватает. Больных много, и справиться силами эндокринологов не получается. Поэтому мы стараемся обучать терапевтов, приглашаем их на кафедры, на обучающие курсы, устраиваем выездные семинары, выдаем сертификаты. Эта практика давно распространена по всей России.

    Также мы поставили цель — привлечь к обучению медсестер. Порой они могут оказать помощь не меньшую, чем врач. Если есть сертификат, она имеет право консультировать пациентов. Но сегодня у нас всего 400–500 таких сестер по всей России. Тормозит тот факт, что в стране не введена специальность «диабетологическая медсестра». У нас не привыкли к помощи среднего медицинского персонала, да и врачи часто выступают против. Хотя в развитых странах, например в Дании, США, это обычная практика. Медсестры обучают пациентов делать инъекции инсулина, рассказывают, как питаться, как менять дозы препаратов.

    — Сейчас в России есть проблема с лекарствами для диабетиков?

    — Лекарства, представленные в других странах, есть и у нас. Все препараты инсулинов и основные таблетки — в льготных списках и всегда бесплатны для пациентов, ставших на учет. Существуют и более продвинутые аналоги, которые появились на рынке недавно. Они пока не попали в льготный список, но если пациент не хочет их покупать, всегда есть возможность лечиться другими лекарствами бесплатно. Диабет второго типа не сразу и не всегда приводит к инсулину. В начале можно справляться только с помощью диеты. Далее добавляются таблетированные препараты. И, если они не помогают, назначается инсулин.

    — Сейчас весь мир решил объединиться в общей борьбе с неинфекционными заболеваниями. Программа ВОЗ по борьбе с ожирением и сахарным диабетом поставила цель — до 2025 года остановить эпидемию диабета. Насколько это реально?

    — На мой взгляд, за такой срок это невозможно. Пока ни одна страна мира не приблизилась к замедлению процесса. Даже Швеция и Дания, где все ездят на велосипедах, не смогли полностью остановить ожирение и диабет.

    В России тоже рассматривается документ по профилактике неинфекционных заболеваний. В список входят диабет, сердечно-сосудистые болезни, онкология, хронические болезни легких. Скоро такая госпрограмма будет принята.

    — А кто на первых позициях по заболеваемости диабетом?

    — США, Китай и Индия. По ожирению Америка конкурирует с Мексикой, где достаточно жирное питание. Плюс латиноамериканцы более склонны к полноте. А вот азиатский тип диабета отличается от европейского. У японцев болезнь развивается при меньшем весе и при меньшей окружности талии, чем у европейца. Для азиатов даже придумали другие критерии ожирения. Но можно с уверенностью заявить, что диабет — проблема всего мира.

    Звездные болезни




    Терри Пратчетт, болезнь Альцгеймера

    Знаменитый писатель-фантаст, книги которого продаются многомиллионными тиражами, в 2007 году объявил, что страдает редкой формой болезни Альцгеймера, которая манифестирует в раннем возрасте.

    Болезнь Альцгеймера — тяжелое прогрессирующее неизлечимое заболевание, при котором разрушаются клетки головного мозга, что приводит к потере памяти, изменению мышления и поведения, а в конечном счете способности узнавать близких, работать и просто вести ежедневную деятельность.

    В одном из своих интервью Пратчетт сообщил, что надеется, что у него еще есть время, чтобы успеть написать пару книг.

    В марте 2008 года писатель пожертвовал 1 млн долл. фонду по исследованию болезни Альцгеймера, а также принял участие в документальном фильме BBC, посвященном своей болезни.

    Сейчас Пратчетт утратил способность писать и либо надиктовывает книги ассистенту, либо пользуется программой по распознаванию речи.

    Звездные болезни

    Майкл Джей Фокс, болезнь Паркинсона

    У звезды фильма «Назад в будущее» болезнь проявилась всего в 30 лет и чуть не разрушила его карьеру. Актер начал сильно пить, что привело к ухудшению состояния, однако через год завязал с вредными привычками и занялся лечением.

    В 1998 году он открыто заявил о своей болезни и создал собственный фонд, который занимается изучением всех новых методов лечения, включая исследования эмбриональных стволовых клеток.

    Фокс также написал книгу «Счастливчик» (Lucky Man), в которой рассказывает о том, как сначала не мог смириться с диагнозом и как пришел к тому, что посвятил себя защите интересов пациентов с этой болезнью.

    В 2007 году журнал Time включил его в число 100 человек, чья сила, талант или моральные качества меняют мир. А в 2010-м Фокс получил почетную степень доктора медицины в Каролинском Институте (Швеция) за свой вклад в исследование болезни.

    Еще один звездный пациент, страдающий от болезни Паркинсона, — легендарный боксер Мохаммед Али.

    Звездные болезни

    Настасья Кински, нарколепсия

    Секс-символ 70-х, актриса и модель страдает от нарколепсии — расстройства, при котором мозг неправильно регулирует циклы сна и бодрствования.

    Человек, страдающий от нарколепсии, испытывает потребность уснуть в самые непредсказуемые моменты в течение дня.

    Когда она становится непреодолимой, человек засыпает на короткие периоды — от нескольких секунд до нескольких минут. В редких случаях сон может длиться до часа и даже дольше.

    Настасья может заснуть в самый неожиданный момент, поэтому она не решается водить машину в вечерние часы.

    Другой симптом этой болезни — внезапная мышечная слабость. «Я не пью, не курю, не делаю ничего такого, но во время примерки костюма я просто падаю. И люди, которые не знают меня, думают: «Что это с ней? Она пьяная или на наркотиках?» — призналась Кински в интервью Daily Telegraph.

    Звездные болезни 

    Тони Брэкстон, системная красная волчанка

    Наверное, самая знаменитая пациентка с этой аутоиммунной болезнью, Тони не скрывает своего диагноза: она рассказала о нем своим родным и телезрителям в последнем выпуске реалити-шоу «Семейные ценности Брэкстонов».

    С того момента как она узнала о диагнозе, Тони привлекает внимание общественности к болезни и помогает другим пациентам.

    При этом заболевании иммунная система воспринимает собственный организм как чуджеродный агент, к примеру вирус, и начинает атаковать его, вызывая воспаление и повреждения тканей.

    Волчанка может поразить любую часть тела, чаще всего ее мишенями становятся сердце, суставы, кожа, легкие, кровеносные сосуды, печень, почки и нервная система.

    Пациенты часто страдают от болей в мышцах и суставах и воспалений, в том числе внутренних органов, а лекарства (кортикостероиды) приводят к набору веса.

    Другие звездные пациенты с этим диагнозом — певец Сил и Леди Гага.

    Звездные болезни

    Памела Андерсон, гепатит С

    Гепатит С — серьезное хроническое заболевание, которое может привести к циррозу, раку печени, печеночной недостаточности и смерти.

    Существует 6 генотипов вируса разной степени агрессивности, и прогноз заболевания очень индивидуален.

    «Спасательница Малибу» Памела Андерсон призналась в том, что у нее гепатит С, в 2002 году.

    Заражение произошло, по словам Памелы, посредством использования общей иглы для татуировки с бывшим мужем Томми Ли. Сам Томми Ли отрицает, что болен гепатитом.

    Чтобы контролировать болезнь, Памеле пришлось отказаться от алкоголя и соблюдать строгую диету для поддержания здоровья печени — при гепатите это необходимо.

    Другие знаменитости с этим диагнозом — рокеры Стивен Тайлер и Энтони Кидис.

    Звездные болезни

    Холли Берри, диабет

    Актриса, подружка Джеймса Бонда и самая красивая женщина мира по версии журнала People страдает диабетом.

    В 22 года, когда Холли прямо на съемочной площадке впала в кому, из которой вышла только через неделю, ей был поставлен диагноз «диабет 1 типа» — наследственное заболевание, при котором клетки поджелудочной железы не производят инсулин. Однако ни у кого в ее семье не было этого диагноза.

    Позже врачи изменили свое мнение: когда Холли было 39, они диагностировали диабет 2 типа и предположили, что у актрисы он был всегда.

    Этот тип диабета можно контролировать при помощи диеты и упражнений. Поэтому сейчас звезда соблюдает строгую диету и следит за количеством углеводов и жиров в рационе.

    Звездные болезни

    Бритни Спирс, псориаз

    О диагнозе поп-звезды узнали, когда она появилась на премьере шоу X Factor с характерными красными бляшками на лодыжках.

    Оказывается, Бритни давно страдает псориазом, который обостряется во время стрессов.

    Когда папарацци всюду растиражировали фотографии ног певицы, пораженных псориазом, Бритни пришлось дать интервью, в котором она рассказала, что ответственная роль судьи в этом шоу заставила ее понервничать и вызвала очередное обострение болезни.

    Псориаз — это хроническое кожное заболевание неинфекционной природы.

    При псориазе кожа человека покрывается красными выпуклыми пятнами с серебристыми чешуйками, деформируются ногти, появляются волдыри.

    Заболевание не заразно и не смертельно, но причиняет больному большой дискомфорт.

    Причины псориаза до конца не известны. Псориаз неизлечим, однако можно добиться длительной ремиссии заболевания.

    Звездные болезни

    Стивен Хокинг, боковой амиотрофический склероз

    Английский физик-теоретик, космолог, популяризатор науки, Хокинг является одним из величайших ученых нашего времени. И в то же время страдает от неизлечимой прогрессирующей болезни, которая постепенно отобрала у него любую возможность двигаться.

    Стивен был нормальным ребенком, однако уже с 18 лет у него начали проявляться первые симптомы БАС, а впоследствии развился паралич. После ряда операций Хокинг утратил способность говорить и пользовался искусственным ситезатором речи, который управлялся сначала указательным пальцем, а впоследствии мышцей щеки.

    Сейчас Хокинг полностью обездвижен, однако его ум по-прежнему остр, и ученый продолжает вести научную деятельность.

    БАС — редкое и очень мало исследованное заболевание, каждый заболевший фактически приговорен: принимаемые меры могут лишь несколько отсрочить летальный исход. В результате развития БАС поражаются верхние и нижние двигательные нейроны, что приводит к параличу и полной атрофии мышц.

    Смерть пациента наступает от полного отказа дыхательной мускулатуры или от инфекций, присоединяющихся к основному заболеванию. Стивен Хокинг — редкий пример долгой жизни с БАС: когда врачи диагностировали болезнь, они давали Стивену всего пару лет жизни.

    В России звездным пациентом, скончавшимся от БАС, был певец и композитор Владимир Мигуля.

    Звездные болезни 

    Джулия Робертс, тромбоцитопеническая пурпура

    «Красотка» и одна из самых высокооплачиваемых актрис Голливуда страдает от редкой болезни крови — хронической иммунопатологической тромбоцитопенической пурпуры.

    Заболевание встречается у 1–13 человек на 100 тыс., в основном болеют женщины молодого и среднего возраста.

    Одно из проявлений тромбоцитопенической пурпуры — разрушение тромбоцитов, клеток крови, отвечающих за ее свертываемость.

    Это означает, что такой пациент может погибнуть от самого незначительного кровотечения — кровь просто не будет останавливаться.

    Болезнь также характеризуется многочисленными кровоизлияниями в кожу.

    Звездные болезни

    Глюкокортикоиды — гормоны, породившие мифы




    Основные последствия приема глюкокортикоидов



    Глюкокортикоиды — гормоны, породившие мифы

    Глюкокортикоиды — одни из самых противоречивых гормональных препаратов. Они жизненно необходимы сотням тысяч людей и при этом имеют ужасающие побочные эффекты. Самые опасные осложнения они вызывают при неправильном или бесконтрольном приеме, но части из них избежать не удается даже при соблюдении всех правил. Вот основные из негативных последствий приема этих препаратов.

    1. Прибавка массы тела.
    2. Повышение артериального давления.
    3. Развитие или декомпенсация сахарного диабета.
    4. Остеопороз.
    5. Повышение риска развития гастрита, эрозий и язв желудка.
    6. Повышение внутриглазного давления и развитие катаракты.
    7. Инфекционные осложнения.
    8. Нарушение обмена половых гормонов.
    9. Синдром отмены.

    Давайте разберемся, почему глюкокортикоиды все еще применяются, если от их приема так много негативных последствий, и, если они все-таки нужны, то как снизить риски развития осложнений.

    Внимание! Все сказанное сегодня о глюкокортикоидах не имеет отношения к применению других гормональных препаратов: инсулина, тироксина, контрацептивов и заместительной гормональной терапии.

    65 лет на страже здоровья



    Глюкокортикоиды — гормоны, породившие мифы

    В 1950 году открытие преднизолона совершило переворот в лечении артрита. С того момента преднизолон и другие препараты из группы глюкокортикоидов применяются для лечения десятков крайне тяжелых и опасных заболеваний: астмы, волчанки, рассеянного склероза, хронических заболеваний суставов, онкологических и гематологических болезней — вот неполный спектр состояний, при которых могут быть применены эти препараты. Открытие и применение глюкокортикоидов спасло жизни миллионам людей. Эти препараты крайне эффективны, но они могут быть применены только по назначению врача, так как имеют серьезные побочные действия.

    Кроме высокой эффективности, эти препараты уникальны своей низкой стоимостью. Все сроки патентов на них уже истекли, и за счет высокой конкуренции их легко приобрести в любой аптеке по очень доступным ценам.

    Основными глюкокортикоидными препаратами для системного применения являются кортизон, гидрокортизон, преднизон, преднизолон, метилпреднизолон, дексометазон и бетаметазон. Кроме того, имеется очень богатый выбор препаратов для местного применения.

    Как работают глюкокортикоиды



    Глюкокортикоиды — гормоны, породившие мифы

    Эти лекарства являются аналогами кортизона и кортизола — гормонов, которые вырабатываются нашими надпочечниками в небольших количествах постоянно, но при стрессе или каком-то заболевании их выработка многократно возрастает. Глюкокортикоиды способны подавлять работу нашей иммунной системы и снижать реакции воспаления. Именно поэтому они способны подавить или снизить активность многих аутоиммунных воспалительных процессов и предотвратить или устранить любые проявления аллергии.

    Преднизолон и его аналоги нельзя отнести к группе анаболических стероидов, которые используют люди, мечтающие быстро и без больших физических затрат увеличить свою мышечную массу.

    Особенности и основные правила приема глюкокортикоидов



    Глюкокортикоиды — гормоны, породившие мифы

    Назначить терапию преднизолоном или другими препаратами из группы глюкокортикоидов может только квалифицированный врач. В большинстве случаев изначально необходимо начинать терапию с больших дозировок этих препаратов (иногда дозировка в десятки и сотни раз превышает физиологическую выработку своих кортикостероидов), а затем, по мере стихания аутоиммунного процесса, дозировка постепенно уменьшается в течение нескольких дней или недель. Существует тонкая грань между слишком большой или слишком малой дозой глюкокортикоидов. Вот основные правила, которые следует соблюдать, если вам предстоит длительный прием препаратов этой группы.

    • Никогда не принимайте дозы большие, чем рекомендовал ваш врач.
    • Не прекращайте резко прием препарата, особенно если вы принимаете его в течение длительного времени.
    • Никогда не возобновляйте прием препаратов сразу после окончания предыдущего курса, без наблюдения и назначения врача.
    • Всегда следуйте рекомендациям по времени и условиям приема препарата.

    Преднизолон и другие глюкокортикоиды снижают защитные свойства слизистой оболочки вашего желудка, поэтому их всегда следует принимать с пищей или сразу после еды. Если на фоне приема преднизолона ваш желудок начал беспокоить вас, проконсультируйтесь с врачом, возможно, потребуются препараты для снижения кислотности желудочного сока.

    Если вам приходится принимать преднизолон в сочетании с нестероидными противовоспалительными препаратами, то риск обострения гастрита или даже язвы желудка возрастает очень значительно, поэтому прием средств, снижающих кислотность желудочного сока, потребуется обязательно.

    Время приема глюкокортикоидов



    Глюкокортикоиды — гормоны, породившие мифы

    Если вам постоянно приходится принимать глюкокортикоиды в значительной дозировке, то со временем снижается функция собственных надпочечников. Отпадает необходимость производить собственные стероидные гормоны, раз они постоянно и с избытком поступают извне. Эксперты рекомендуют принимать глюкокортикоиды утром, чтобы снизить риск развития надпочечниковой недостаточности. Утренний прием совпадает с пиком активности собственных надпочечников и симулирует естественный суточный ритм колебания уровней кортизола. Большинство глюкокортикоидных препаратов принимают 1 раз в день, так как они имеют достаточную продолжительность действия. Если вам рекомендовано принимать эти препараты 2 или 3 раза в сутки, в большинстве случаев соотношение дозировок таково, что максимум все равно приходится на утренние часы, чтобы избежать описанных выше осложнений. Исключением могут быть лишь кратковременные схемы приема.

    Слишком поздний прием глюкокортикоидов может не только повысить риски развития надпочечниковой недостаточности, но и спровоцировать бессонницу.

    Отмена глюкокортикоидов после длительного приема



    Глюкокортикоиды — гормоны, породившие мифы

    Если прием глюкокортикоидных препаратов продолжался непрерывно более 10 дней, то возможен синдром отмены этих препаратов. Поэтому в случае приема больших дозировок преднизолона или его аналогов необходимо плавное снижение дозы под контролем врача. Нашим надпочечникам необходимо время, чтобы вновь научиться вырабатывать гормоны самостоятельно. Синдром отмены может проявляться очень по-разному, от повышенной утомляемости и слабости до болей в мышцах и костях, рвоты, судорог и потери сознания. В случае выраженных проявлений синдрома отмены требуется обязательная госпитализация, амбулаторное ведение подобных пациентов слишком опасно для их жизни.

    Если вам приходится употреблять большие дозы глюкокортикоидов постоянно, то лучше всего носить медицинский браслет или кулон с этой информацией. Это необходимо, чтобы избежать тяжелых осложнений, связанных с отменой препарата в непредвиденной ситуации.

    Увеличение веса



    Глюкокортикоиды — гормоны, породившие мифы

    Прием глюкокортикоидных препаратов серьезно влияет на ваш обмен веществ. Большие дозы гормона стресса в крови жизненно необходимы при некоторых заболеваниях, но в обычной жизни они помогают пережить серьезный кризис. А в кризис особенно важны запасы питания, поэтому прием подобных препаратов заставит вас постоянно испытывать чувство голода. Чем выше доза и больше продолжительность терапии, тем больше шансов, что вы прибавите в весе. Очень важно при приеме глюкокортикоидов соблюдать низкокалорийную диету с ограничением натрия. При этом диета должна включать продукты, которые обеспечат ваши возросшие потребности в калии и кальции. Диета с высоким содержанием белка и низким содержанием углеводов поможет заметно сократить нежелательные эффекты от приема глюкокортикоидов.

    Обмен углеводов и артериальное давление



    Глюкокортикоиды — гормоны, породившие мифы

     

    Люди с сахарным диабетом при приеме глюкокортикоидов заметят, что глюкоза в их крови вышла из-под контроля привычными препаратами. Им придется заметно увеличить дозировки сахароснижающих препаратов. Сахар крови может повышаться, даже если у человека не было ранее каких-либо нарушений в углеводном обмене. Подобное нарушение носит название стероидного сахарного диабета, он может пройти после отмены препаратов, а может преобразоваться в сахарный диабет 2 типа.

    Схожая ситуация возникает у пациентов с артериальной гипертензией. Люди, у которых ранее не было зафиксировано эпизодов повышения давления, могут обнаружить, что цифры на тонометре стали заметно выше. Пациентам с гипертензией, скорее всего, потребуются увеличенные дозы препаратов для контроля заболевания.

    Повышение рисков инфицирования



    Глюкокортикоиды — гормоны, породившие мифы

    Преднизолон и его аналоги подавляют работу иммунной системы, поэтому при их применении возрастает риск развития любых инфекционных заболеваний. Чаще всего это проявляется повышенной предрасположенностью к ОРВИ и кожным инфекциям. Однако надо помнить, что у пациентов, длительно получающих высокие дозы глюкокортикоидов, повышается и риск развития опасных инфекций, таких как туберкулез и системные микозы.

    Другие побочные явления больших доз глюкокортикоидов



    Глюкокортикоиды — гормоны, породившие мифы

    Кроме перечисленных выше достаточно известных осложнений, длительное применение глюкокортикоидов приводит к:

    • потере костной массы и развитию остеопороза;
    • изменениям в распределении жира, который откладывается на лице, шее и туловище, оставляя конечности достаточно стройными; лицо приобретает лунообразную форму;
    • появлению багровых растяжек и истончению кожи;
    • нарушению выработки половых гормонов, появлению волос на теле и лице, снижению либидо, нарушению менструального цикла, бесплодию.

    Женщины, которые беременны или планируют беременность, должны предупредить своего врача о своем состоянии до приема этих препаратов. Кроме того, применение глюкокортикоидов в больших дозах запрещено женщинам, которые кормят грудью.

    Как снизить количество осложнений



    Глюкокортикоиды — гормоны, породившие мифы
    Для того чтобы снизить скорость развития осложнений, вызванных постоянным приемом, необходимы следующие меры.
    1. Постоянно контролировать массу тела и соблюдать низкокалорийную диету.

    2. Регулярно измерять артериальное давление и своевременно корректировать антигипертензивную терапию.

    3. Контролировать показатели углеводного обмена и корректировать сахароснижающую терапию.

    4. Дополнительно принимать препараты кальция и витамина Д3, бифосфонаты или половые гормоны по назначению врача и соблюдать необходимый режим физической активности.

    5. Соблюдать режим питания и приема препаратов по времени, а также принимать антацидные средства при необходимости.

    6. Проходить регулярные осмотры у офтальмолога.

    7. Проводить профилактику инфекционных осложнений в виде ограничения контактов с инфицированными людьми, соблюдения правил личной гигиены. Проходить регулярные медицинские осмотры и необходимые исследования для исключения вялотекущих инфекционных процессов.

    8. Строго соблюдать правила отмены препаратов. Отмена глюкокортикоидов, если они применялись более 10 дней, должна происходить под контролем врача. Если глюкокортикоиды удачно отменены, то в течение 1,5–2 лет сохраняется необходимость контролировать состояние пациента в стрессовых ситуациях.

    Диетические продукты: ожидания и реальность

    Избыточным весом и ожирением называют состояния, при которых в организме накапливается избыток жира. Для выявления того, насколько велик и опасен этот лишний объем для каждого человека, принято использовать индекс массы тела. Индекс массы тела (ИМТ) — это соотношение веса в килограммах к квадрату роста в метрах. ИМТ можно использовать для оценки веса большинства людей (кроме детей, беременных женщин, спортсменов и очень пожилых).

    10 лучших продуктов для контроля веса и глюкозы крови

    Возможно, вы уже встречали похожие списки, но проходили мимо них? Почему стоит обратить внимание на наш? Потому что эти 10 продуктов рекомендует Американская ассоциация диабетологов-эндокринологов, которые серьезно подошли к составлению списка. А мы расскажем, почему выбраны именно эти продукты и как эффективно пользоваться списком.

    Гестационный сахарный диабет — когда виновата беременность




    Гестационный сахарный диабет — когда виновата беременностьГестационный сахарный диабет может возникнуть как на ранних сроках беременности, что повышает риск выкидыша или появления врожденных пороков у малыша, так и во втором-третьем триместре беременности, когда он может стать основанием для рождения малыша с избыточной массой тела.

    Основной причиной болезни становится пониженная чувствительность клеток к собственному инсулину. В результате развивается дефицит гормона инсулина и как следствие — повышение уровня глюкоза в крови у женщины. Поджелудочная железа не справляется со своей функцией, и возникает состояние, известное как гестационный сахарный диабет.

    Как известно, плод во время беременности все питательные вещества получает от матери. До определенного времени поджелудочная железа в организме младенца еще не сформирована.

    Значит, он не в состоянии самостоятельно вырабатывать собственный инсулин для расщепления и переработки поступающего в его организм сахара.

    Начиная со второго триместра, у малыша формируется собственная поджелудочная железа, задачей которой становится компенсация повышенного уровня глюкозы. Чрезмерная нагрузка на эту железу способствует развитию у младенца гиперинсулинемии. А это, в свою очередь, может привести к тому, что после рождения у ребенка будет весьма низкий уровень сахара. В связи с нарушением питания головного мозга при длительно существующем низком уровне глюкозы возможно замедление психического развития.

    Как правило, после родов уровень сахара обычно возвращается к нормальным показателям, но существует вероятность развития сахарного диабета 1 или 2 типа.

    Группы риска по развитию гестационного сахарного диабета

    Проблемы с усвоением сахара возникают почти у каждой двадцатой беременной женщины. Чаще всего причиной является гормональный сбой в работе организма, который происходит в результате зачатия. Вместе с тем развитие гестационного диабета происходит не у всех беременных. Наиболее уязвимыми считаются женщины после 30 лет, если у них:

    • избыточная масса тела, наблюдавшаяся еще до беременности;
    • повышенный уровень сахара в моче;
    • нарушение толерантности к глюкозе, когда отмечается повышение уровня сахара в крови, но при этом сахарный диабет еще не диагностируется;
    • наследственная предрасположенность, если кто-то из близких родственников имел сахарный диабет;
    • предшествующее рождение ребенка с большим весом;
    • рождение мертвого ребенка в анамнезе;
    • принадлежность к некоторым этническим группам, где гестационный диабет наблюдается чаще, например к латиноамериканцам, азиатам.

    Признаки и диагностика гестационного диабета

    Гестационный сахарный диабет — когда виновата беременностьЖенщины очень часто не обращают внимания на то, что они начинают много пить и часто мочиться, на то, что усиливается или же, наоборот, снижается аппетит и появляется ранняя утомляемость. Зачастую диабет беременных проходит без явных признаков и развивается достаточно медленно. Существуют некоторые симптомы, которые могут считаться основными в диагностике гестационного диабета:

    • резкое увеличение массы тела;
    • постоянное чувство жажды;
    • увеличение мочевыделения;
    • снижение аппетита;
    • повышенная утомляемость;
    • ухудшение зрения.

    Беременной женщине очень важно обращать внимание на малейшие признаки начала болезни во избежание риска нарушения работы многих внутренних органов.

    Скрининговое обследование на сахарный диабет проводится в период между 24 и 28 неделями беременности при помощи глюкозотолерантного теста. Данный анализ позволяет выяснить, насколько хорошо организм способен усваивать глюкозу и есть ли предвестники гестационного диабета.

    Осложнения

    Осложнениями гестационного диабета могут стать:

    • гестоз с ранним началом и тяжелым течением, быстрым нарастанием симптоматики и низкой эффективностью терапии;
    • инфекция мочевыводящих путей с развитием гестационного пиелонефрита;
    • сосудистые осложнения у беременной;
    • многоводие;
    • диабетическая фетопатия;
    • большая масса тела плода;
    • самопроизвольное прерывание беременности и преждевременные роды;
    • гипогликемия плода — сниженный уровень глюкозы;
    • гипокальцемия плода — сниженный уровень кальция в крови;
    • гипербилирубинемия — повышенный уровень билирубина сыворотки крови и связанная с этим желтуха новорожденного;
    • тромбоцитопения — сниженный уровень тромбоцитов крови;
    • врожденные пороки развития плода;
    • внутриутробная гибель плода.

    Профилактика и диета при гестационном сахарном диабете

    Разумный подход к гестационному диабету поможет справиться с этим заболеванием, если:

    • регулярно контролировать уровень сахара в крови;
    • регулярно сдавать анализ мочи;
    • соблюдать специальный режим питания;
    • получать доступные физические нагрузки;
    • совершать длительные пешие прогулки;
    • следить за массой тела и контролировать артериальное давление.

    Женщины с гестационным диабетом должны неукоснительно следовать рекомендациям лечащего врача. Гестационный сахарный диабет — это особый режим питания на весь срок беременности, который предполагает употребление в пищу продуктов с меньшим количеством легкоусвояемых углеводов, но не в ущерб питательности. Прием пищи должен быть организован мелкими порциями несколько раз в день с исключением жареных, жирных, кислых, соленых, острых и копченых продуктов.

    Суть рациона заключается в употреблении натуральных полезных продуктов с повышенным содержанием белков и сложных углеводов. Исключению подлежат углеводы, которые легко усваиваются. Они содержатся в бананах, инжире, хурме, кондитерских изделиях и свежей выпечке. Рекомендовано мясо курицы, рыба, овощи, стручковая фасоль и кабачки, салат и сельдерей, несладкие ягоды и фрукты.

    Новогоднее меню для диабетиков

    Как ни странно, меню для диабетиков 1 типа вовсе не «голодное» и подходит и здоровым людям, которые придерживаются здорового образа жизни. Рецепты для диабетиков 1 типа исключают вредные для всех людей продукты: жирное, очень сладкое или соленое. При диагнозе «диабет первого типа» нужно ограничивать только суточную дозу углеводов и сладостей. Впрочем, диабетики первого типа иногда могут побаловать себя шоколадкой или конфеткой. Но необходимости исключать какие-то продукты и сильно ограничивать свой рацион нет.

    Как снизить сахар в крови




    Очень популярный на сегодняшний день вопрос: «Как снизить сахар в крови?» волнует огромное количество людей. Было бы гораздо лучше, если бы этот вопрос задавали намного реже, и не потому, что ответ известен, а вследствие того, что отпала или снизилась необходимость в подобного рода информации. Показатели сахара крови указывают на состояние углеводного обмена.

    Сахар в крови повышается по ряду причин:

    • при сахарном диабете;
    • после оперативных вмешательств на желудке и двенадцатиперстной кишке;
    • заболеваниях желудочно-кишечного тракта, печени;
    • токсикоз третьего триместра — гестоз — может вызывать гестозный диабет;
    • патология поджелудочной железы и надпочечников;
    • после приема пищи;
    • психической нагрузки;
    • после приема достаточного количества сладкого или мучного;
    • при предрасположенности организма к развитию сахарного диабета.

    Интенсивно снижать уровень сахара в крови следует в том случае, когда на это есть веские причины и существует жизненно важная необходимость, как например, при вероятности гипергликемической комы у больных диабетом. В остальных случаях самостоятельное снижение уровня сахара в крови без особых оснований может быть чревато нарушением обмена веществ, искусственным введением организма в гипогликемическую кому и привести к необратимым реакциям организма. Информация о способах снижения сахара в крови актуальна лишь для больных сахарным диабетом и тех, кто за ними ухаживает или находится в близком окружении. Тем, кто решил похудеть, не стоит прибегать к столь кардинальным способам. Для организма более щадящий способ — четкое соблюдение диеты или подсчет калорий.

    Как можно снизить уровень глюкозы

    Резко поможет снизить уровень глюкозы в организме голодание, интенсивные физические нагрузки или пребывание некоторое время в холодном помещении: контрастный душ и морозная прогулка хорошо справятся с повышенным показателем. Также не очень интенсивная физическая нагрузка после приема пищи поможет снизить показатели сахара крови.

    Лечимся из холодильника — продукты, снижающие сахар в крови

    Человек, который столкнулся с проблемой сахарного диабета, естественно придерживается специальной диеты, исключающей все сахаросодержащие продукты. Однако диета не всегда является эффективной, а разнообразить рацион все же хочется. Среди продуктов, снижающих сахар в крови, большую часть можно найти в любом магазине и, посоветовавшись с эндокринологом, смело включать их в свой рацион. Больным диабетом в качестве естественных лекарств подойдут: грейпфруты, баклажаны, кабачки, фасоль, хрен, сладкий перец, салат, помидоры, сельдерей, любая капуста, черника, огурцы, редис, спаржа, репа, тыква. Они хороши в любом виде: сыром, пареном, тушеном или жареном. Все кислые на вкус фрукты и ягоды, сок квашеной капусты, кисломолочные обезжиренные продукты.

    Считаются популярными семь блюд, которые нормализуют сахар. Если хотя бы один из них иметь в своем ежедневном меню, то в течение 2 месяцев уровень сахара в крови станет нормальным:

    • овсяная каша на воде;
    • свежезаваренный зеленый чай;
    • шиповник;
    • сырые и тушеные топинамбуры;
    • капуста в любом виде;
    • запеченная или вареная треска;
    • корица.

    Народные средства снижающие сахар в крови

    Издавна травники, знахари обладали знаниями о тех растениях и продуктах, которые имели лечебные свойства, и с успехом применяли их для исцеления страждущих. Перечень некоторых народных средств, снижающих сахар в крови:

    • луковый водный настой или сок лука — принимают за 30 минут до еды, треть стакана;

    • черничный сок;

    • чеснок — настой на воде — принимают по той же схеме;

    • отвар из коры (тутовника) шелковицы, шиповника и стручков фасоли;

    • кефир с корицей — очень быстро понижает уровень глюкозы в организме;

    • арбузный сок с мякотью;

    • фреш из молодого картофеля;

    • настой из овса;

    • печеный лук — одно из эффективных сахароснижающих средств, употребляют натощак средних размеров печеную луковицу;

    • настой из пряностей и трав, таких как листья лаврового дерева, липовый цвет, листья черники, крапива, фасолевые створки, клевер — при регулярном применении (2-3 месяца) уровень сахара нормализуется;

    • отвар из листьев подорожника

    • корень репейника и одуванчика — еще одно целебное свойство этих растений: они содержат вещество инулин, являющееся растительным аналогом человеческого инсулина;

    • фреш из микса малины, груши, кизила;

    • чай с боярышником, листьями черной смородины и шиповником успешно снижают сахар в крови;

    • настой из высушенных листьев черники и корня лопуха с маточным молочком;

    • напитки из корня цикория содержат большое количество инулина;

    • настой микса лимона, чеснока и зелени петрушки является очень популярным у больных с неустойчивым уровнем сахара.

    Эндокринология и эндокринная система




    Эндокринология и эндокринная система Эндокринолог — врач-специалист, занимающийся диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний эндокринной системы. Это определение относится и к специалистам более узких сфер деятельности: детскому эндокринологу, эндокринологу-хирургу, эндокринологу-гинекологу, диабетологу, нейроэндокринологу и др. Эндокринная система наряду с нервной играет важнейшую роль в регуляции работы всех прочих органов и систем организма. Эндокринные железы, или железы внутренней секреции, синтезируют и выделяют гормоны – вещества, действующие на клеточном уровне путем изменения скорости обмена веществ, влияния на рост и развитие клеток. Железы, регулирующие тот или иной процесс, например менструальный цикл, составляют многоуровневые цепочки, звенья которой имеют прямые и обратные связи. Последний уровень представлен органами-мишенями. К железам внутренней секреции относятся:

    • щитовидная железа;
    • паращитовидные железы;
    • надпочечники;
    • гипофиз (шишковидная железа);
    • гипоталамус;
    • поджелудочная железа;
    • половые железы.

    Заболевания, которые лечит эндокринолог

    Наиболее частой патологией, становящейся причиной обращения к эндокринологу, является сахарный диабет 1-го и 2-го типа. Второе место принадлежит заболеваниям щитовидной железы: базедова болезнь, гипотиреоз, аутоиммунный тиреоидит. Также эндокринолог занимается проблемами репродуктивной системы: гормональное бесплодие, мастопатия, гинекомастия (увеличение грудных желез) у мужчин, гирсутизм (избыточное оволосение) у женщин, нарушения менструального цикла и климактерические расстройства. К области нейроэндокринологии относится патология гипоталамуса и гипофиза: нарушение роста и развития (гигантизм, акромегалия, гипофизарная карликовость), несахарный диабет, гипоталамический синдром, расстройства родовой деятельности и лактации. Эндокринолог лечит и заболевания надпочечников: болезнь Адиссона, болезнь и синдром Иценко-Кушинга, адреногенитальный синдром, феохромоцитому. Расстройства липидного (ожирение), белкового, углеводного (гликогеноз, толерантность к глюкозе), минерального обмена так же требуют консультации эндокринолога. Не стоит забывать о новообразованиях, которые могут расти из тканей эндокринных желез, вырабатывать гормоны, имея нетипичную локализацию, о гормонозависимых опухолях других тканей.

    Симптомы, с которыми следует обратиться к эндокринологу

    Эндокринология и эндокринная система

    На нарушения в работе щитовидной железы могут указывать частая утомляемость, ощущение усталости без объективных на то причин, тремор (дрожание) ног, рук, расстройства аппетита, неясные боли в животе, трудность в перенесении холода или тепла, чрезмерная потливость, сердцебиения, нарушение менструального цикла, бесплодие, расстройства невротического характера. Дисфункцию надпочечников можно заподозрить, если вы резко прибавили или потеряли в весе, изменилось состояние, цвет кожных покровов, отмечаются ломкость костей и постоянное чувство жажды и голода, изменилось артериальное давление. К симптомам сахарного диабета относят учащенное мочеиспускание, появление кожного зуда, жажду, сухость во рту, повышенную утомляемость и мышечную слабость, повышение аппетита на фоне снижения веса, частые воспалительные заболевания, плохо поддающиеся лечению, боли в икроножных мышцах. Следует помнить, что к эндокринологу стоит обращаться и для консультации в профилактических целях: при планировании беременности, вынашивании ребенка, для подбора контрацептивов. Врач-эндокринолог поможет нормализовать гормональный фон путем подавления или стимуляции желез внутренней секреции, а также назначит при необходимости заместительную терапию.

Статьи и новости по теме

Все новости сообщества

Сахарный диабет I типа (инсулинзависимый) – последние темы сообщества

  • Бентхен Алла Станиславовна пишет 6 февраля, 21:33
    Мы уже неоднократно обсуждали эту тему ранее с участием некоторых пациентов, принимавших участие в наших программах. В процессе работы нам приходилось также неоднократно сталкиваться с таким явлением,...
    645
  • Mike2015 пишет 18 июня 2015, 12:49
    Я вас наверное уже замучил, но у нас опять проблемы. У сына диабет. Вроде компенсировали, научились жить. Началось лето. Он хочет в летний лагерь, чтоб быть как все. А мы естественно не отпускаем, да...
    1443
  • Kimy пишет 16 июня 2015, 21:33
    Уважаемый Роман Михайлович! Я очень рада за вас, что вы 50 лет прожили с сахарным диабетом, живите еще и долго. Но вы, наверняка, жили с инъекциями инсулина, без него никакие вакцины БЦЖ не действуют....
    1611
Все темы сообщества
Задать вопрос

Сахарный диабет I типа (инсулинзависимый) – ответы врачей по теме

  • stepan спрашивает 21 марта, 12:22
    Здравствуйте Муж инсулинозависимый Дети подари массажер для стоп МАГИС Можно ли пользоваться им В инете много информации то можно .то нельзя Жду Вашего ответа
    156
    1
  • t.a. спрашивает 22 февраля, 21:43
    Здравствуйте!У моего мужа диагностировали сахарный диабет 1 типа.Он на инсулине.Ранее сдавал анализ на гликированный гемоглабин(результат был завышен,)и С-пептид(результат был где-то 1,6)К сожалению,н...
    245
    1
  • 1013k спрашивает 23 января, 13:51
    Здравствуйте! Помогите, пожалуйста. Три месяца назад сдавала кровь на сахар (12 недель беременности), результат - 5,66. Гинеколог сказал, что это много и нужно пересдать, что возможно я просто что - т...
    155
    1
Все вопросы

Самые эффективные лекарства*

* на основании отзывов покупателей